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1.
目的:观察翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗翼状胬肉患者的疗效观察。
方法:前瞻性对照研究。选取2015-10/2019-10于我院接受治疗的翼状胬肉患者102例102眼,按随机数字表法分为两组:对照组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗51眼,观察组行翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗51眼。比较两组患者术中失血量、手术时间、角膜上皮修复时间及术后3mo临床疗效,并记录手术前后泪膜破裂时间(BUT)、裸眼视力(UCVA)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜散光度(CAD)变化情况,以及术后治疗美学量表评分比较和随访过程中的复发情况。
结果:观察组患者角膜上皮修复时间短于对照组(4.14±1.35 vs 4.72±1.37d,P <0.05),手术时间长于对照组(32.24±6.69 vs 29.67±5.21min,P <0.05),而两组术中失血量比较无差异(P >0.05); 术后3mo,两组患者治疗有效率比较无差异(86.3% vs 78.4%,P >0.05),BUT、UCVA、SⅠt较术前均显著上升(均P <0.05),且观察组UCVA、SⅠt显著高于对照组(均P <0.05),两组BUT比较无差异(P >0.05),两组CAD较术前均显著下降(均P <0.05),但组间比较无差异(P >0.05); 术后3mo,观察组翼状胬肉治疗美学量表中眼部恢复、自觉症状评分均显著高于对照组(均P <0.05),而两组间术区清洁及充血情况评分比较无差异(均P >0.05); 两组随访期间的复发率比较无差异(P >0.05)。
结论:翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术可有效治疗翼状胬肉,防止复发,相比于翼状胬肉切除联合羊膜移植术,患者术后恢复更快,美观度更佳。 相似文献
2.
随着血压诊断技术的不断进展,从单纯的诊室血压测定,发展到家庭血压和24h动态血压的测定,随之而来的是人们认识到了白大衣性高血压和隐蔽性高血压的存在。现在又有自动化诊室血压的临床应用,可以减少白大衣效应。这些新的血压监测方法使得高血压的诊断更为精细。然而,多种血压测量和监测方法的临床使用,也带来一些新的问题,如何利用这些血压数据来诊断和治疗所面对的患者?本文就不同血压测量方法对高血压类型诊断的差异做一综述,以期为高血压的临床实践提供有效的帮助。
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3.
目的探讨是否独生子女医学生之间领悟社会支持的不同,为深入分析中学生领悟社会支持的差异性提供依据。方法采用中学生领悟社会支持量表对唐山市某高中学生进行调查,本研究采用问卷调查法,共发放325份,回收有效问卷300份,回收率为92%。独生子女132人(44%),非独生子女168人(56%)。结果独生子女与非独生子女在领悟社会支持总分及家庭支持维度上存在显著差异,且差异有统计学意义(t=2.247,p0.05)。结论是否为独生子女的中学生在领悟社会支持总分及家庭支持方面存在显著差异,非独生子女领悟总分和家庭支持得分高于独生子女,说明非独生子女比独生子女更易领悟到社会支持,且非独生子女更容易领悟到来自家人的支持。
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5.
丙泊酚是目前临床上常用的镇静药,其具有起效快、作用时间短、苏醒快等优点,但在临床上注射过程中注射痛发生率较高。本研究旨在探讨应用预先给予舒芬太尼的方法减轻丙泊酚注射痛。以使患者诱导过程更加舒适。1资料与方法1.1一般资料本研究采用随机、对照、双盲的方法,选择在全身麻醉下择期行手术的患者100例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组(Ⅰ组舒芬太尼组和Ⅱ组空白对照组),每组50例,年龄18~60岁,男性49例,
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7.
目的 总结因淋巴瘤化疗后发生肝衰竭患者的病历资料,分析其发生肝衰竭的原因和影响结局的因素,以提高临床诊治能力。
方法 采用回顾性分析法总结21例接受化疗的淋巴瘤患者在发生肝衰竭后的临床特点治疗经过和预后变化。
结果 在21例患者中,非霍奇金淋巴瘤20例,霍奇金淋巴瘤1例;接受利妥昔单抗和化疗药物化疗;诱发肝衰竭的原因为HBV感染激活12例,药物性肝损伤5例,淋巴瘤肝脏浸润2例,HEV感染2例;常规综合措施护肝治疗,结果11例生存,10例死亡【中位生存时间为14(4~40) d】;单因素分析显示生存与死亡患者血清AST、Cr、INR和MELD评分存在显著性差异(
P <0.05),经Cox回归生存分析显示Cr和MELD评分是影响死亡的独立危险因素。
结论 淋巴瘤患者在接受化疗期间需密切监测病毒学和肝功能变化,对合并HBV感染者,应及时预防性应用抗病毒药物。
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8.
目的:研究探讨老年人心电图的特点及诊断意义。方法:回顾分析我院收治的50例老年急性心肌梗死的临床资料,总结心电图特点。结果:AMI心电图表现有:(1)有明显的ST-T改变,在面向心肌坏死区的导联上出现典型的病理性Q波,可直接确诊的29例(58%)。(2)损伤型ST段抬高和对应性ST段压低13例(26%)。(3)在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置7例(14%)。(4)无任何心电图改变者11例(22%)。结论:心电图能够早期发现心肌梗死,便于医生立刻采取有效措施,降低病死率。
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9.
目的分析病例并复习文献提高对Richter综合征(RS)的认识及诊疗水平。方法回顾性分析4例RS患者的临床资料并复习相关文献。结果 4例患者中有3例在治疗原发病后发生转化,1例患者出现症状时即被诊断为RS,发生转化前治疗效果尚可,但转化为RS后,治疗难度明显增大。结论 RS临床少见,转化因素复杂,化疗效果差,自体造血干细胞移植效果需要进一步观察。对于低度恶性的淋巴瘤或白血病患者,如果治疗效果欠佳,要高度警惕转化为RS的可能。
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10.
<正>耳部望诊是临床医师很容易忽略的一种望诊方式,是一项根基于中医基础理论并且对临床诊断有重要指导意义的望诊内容。笔者通过对先秦时期涉及耳部望诊的历史文献进行梳理,进而阐明耳部望诊最初是在《内经》时期被提出,其望诊的核心内容为望耳的色泽、望耳的形态、望耳部血脉情况、望耳的位置情况进而应用于临床诊疗疾病。1望耳的色泽用耳廓的颜色状况、光泽程度作为诊断疾病的方法最早出现在《灵枢经》相应的篇幅中。《灵枢·卫气失常》:"耳
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