人工流产术前宫颈及子宫内膜麻醉的镇痛效果探讨

目的　探讨宫颈与子宫内膜两部位联合麻醉、普鲁卡因与利多卡因两药物配合应用在人工流产术中的镇痛效果。方法　人工流产术前对麻醉组 10 6例行普鲁卡因宫颈浸润麻醉和利多卡因子宫内膜表面麻醉。术中记录受术者腹痛程度、无阻力插入宫颈内口的扩张器号、出血量、人流综合征例数等指标。按照世界卫生组织规定疼痛标准及人工流产综合征反应进行评价 ,同期选择按传统机械扩宫法 10 4例做对照。结果　麻醉组镇痛有效率95 3% ,宫口松驰有效率 95 3% ,人流综合征无 1例发生。两组比较P均 <0 0 0 1。两组出血量比较无差异 ,无利多卡因毒性反应发生。结论　人工流产术前普鲁卡因宫颈浸润麻醉和利多卡因子宫内膜表面麻醉镇痛效果显著 ,可大大降低人流综合征的发生 ,避免利多卡因的毒性反应     

笑气镇痛在人工流产术中的应用

目的 :探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效。方法 :将采用笑气吸入性镇痛作人流术 10 0例为观察组 ,10 0例采用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉作人流术为对照组 ,观察镇痛效果、宫颈松驰程度和不良反应。结果 :观察组镇痛效果的总满意率达 98% ,而对照组总满意率为 5 1% (P <0 .0 1) ;观察组的宫颈松驰程度总有效率为93% ,而对照组为 39% ,(P <0 .0 1) ;人工流产综合征发生率 ,观察组为 2 % ,对照组为 15 % (P <0 .0 1) ;两组的出血量无显著差异。结论 :笑气吸入性麻醉用于人工流产术中的镇痛有效、方便、安全、廉价 ,可降低人工流产综合征的发生率 ,适用于人流手术需要。     

安定联合利多卡因用于人工流产的临床观察

目的观察安定联合利多卡因用于人工流产术的镇痛效果。方法将自愿行人工流产的早孕妇女200例，随机分为对照组、观察组。对照组2％利多卡因宫颈局部注射，观察组用安定静脉注射联合2％利多卡因宫颈局部注射。对两组患者镇痛效果、宫口扩张情况、术中出血量、手术时间及全身情况（观察有无恶心呕吐及人工流产综合征）进行比较。结果观察组镇痛及扩宫效果明显优于对照组，差异有高度显著性（P〈0．01），而术中出血量、手术时间两组无显著差异（P〉0．05）。全身情况：观察组无一例发生人工流产综合征；对照组有2例发生人工流产综合征。结论安定静脉注射联合2％利多卡因宫颈局部注射用于人工流产，镇痛效果好，减少人工流产综合征的发生，值得临床推广使用。     

碳酸利多卡因宫颈注射联合复方萘普生栓在人工流产术中的应用

目的探讨碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉联合复方萘普生栓直肠用药用于人工流产术的临床价值。方法选择2008年2月至2010年2月在忻州市人民医院妇产科就诊的妊娠6～10周以内,要求终止妊娠的早孕妇女150例,分成3组,每组各50例。A组：术前复方萘普生栓直肠给药,联合碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉;B组：单用碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉;C组为对照组,不用任何药物。观察各组镇痛效果,宫颈松弛程度,术中出血量,人工流产综合征发生率。结果 A组的镇痛效果,宫颈松弛度,人工流产综合征发生率显著低于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉联合复方萘普生栓直肠用药施行人工流产术,方法简单,镇痛效果明显,无明显不良反应,值得推广应用。     

安定静脉注射联合利多卡因宫颈注射用于人工流产术镇痛的临床观察

目的:观察安定静脉注射联合1%利多卡因宫颈注射用于人工流产术的镇痛效果。方法:抽取2004年至2006年在我院门诊自愿终止妊娠的孕妇200例,年龄18岁～45岁,孕周5周～11周。随机分为A组对照组(n= 100例)单纯用安定静脉注射;B组观察组(n=100例)用安定静脉注射联合1%利多卡因宫颈局部注射。观察记录两组患者扩张宫颈吸宫时疼痛情况,宫口扩张情况,术中出血量比较,全身情况,观察有无恶心呕吐及人工流产综合征。结果:两组在扩张宫颈吸宫时疼痛差异有显著性。结论:安定静脉注射联合1%利多卡因宫颈局部注射用于人工流产镇痛麻醉效果好,能有效扩张宫颈,增加安定的作用,减少人工流产综合征。     

静脉靶控输注异丙酚与其它人流镇痛的比较

目的：探讨静脉靶控输注异内酚与笑气吸入及利多卡因宫颈局部浸润3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较。方法：对400例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女随机分成4组。A组：静脉靶控输注异内酚麻醉（100例）;B组：采用50％N20（笑气）与50％氧气混合气体吸入麻醉（100例）;C组：2％利多卡因宫颈局部浸润麻醉（100例）;D组：100例未用药行人流术为对照组。观察异丙酚、笑气、利多卡因在人流中的镇痛效果、人工流产综合征发生率、宫口松弛、出血情况等。结果：异内酚靶控输注麻醉镇痛效果最好,有效率为100％,无人流综合征的发生。镇痛效果的总有效率明显高于其它麻醉组（P〈0．01）。笑气吸入麻醉及利多卡因宫颈局部浸润麻醉均有镇痛作用,上述两组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。笑气吸入麻醉较利多卡因宫颈局部浸润麻醉镇痛效果好,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：异丙酚靶控输注麻醉、笑气、利多卡因用于人流均有镇痛效果。其中异丙酚镇痛效果最强,具有起效快,作用时间短的特点。笑气、利多卡因组具有操作简便易于掌握的优点,不需要专职麻醉师,3种方法各有利弊,适用于不同级别的医院和人群。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术镇痛的临床观察

目的：探讨利多卡因宫旁阻滞麻醉与米索前列醇直肠给药行人工流产术的临床疗效观察比较。方法：自愿要求行人工流产200例早孕妇女为研究对象，随机分为两组，观察利多卡因与米索前列醇镇痛效果。结果：术中出血量、手术时间、宫颈扩张效果及人流综合征、镇痛效果两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：利多卡因宫颈旁阻滞麻醉和米索前列醇直肠给药应用于人工流产术能够达到较强的镇痛效果，同时又减少人工流产综合征的发生，而且不影响子宫平滑肌的收缩，不增加出血量，安全可靠，镇痛满意。     

二种镇痛方法用于人工流产术的临床观察

目的：观察利多卡因、异丙酚在人工流产中镇痛效果。方法：270例早孕妇女,随机分成3组,2组人工流产术中分别用利多卡因、异丙酚镇痛,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察3组镇痛效果、人工流产综合征（PAAS）发生率、宫口松驰情况及出血量,并记录异丙酚组术前、术中、术后SBP、DBP、HR、SpO2等参数。结果：2种药物均有扩张宫颈和镇痛效果,而对照组宫颈扩张差,腹痛、人工流产综合征的发生率均高于用药组,P〈0．05有显著差异。结论：2种镇痛方法用于人工流产术具有镇痛和减少人工流产综合征的效果,是安全有效的方法。     

笑气吸入加利多卡因宫颈注射用于人工流产120例疗效分析

目的:比较笑气、利多卡因联合应用和笑气单用时对人工流产镇痛、宫口松驰等的临床效果及人工流产综合征等不良反应的差异.方法:对240例孕45～70 d自愿要求人工流产的健康妇女随机分为观察组和对照组.观察组120例术中使用50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体(笑气)吸入,并于宫颈注射2%利多卡因2 mL加生理盐水2 mL,对照组单用笑气吸入.结果:观察组的镇痛显效率为69.2%,宫颈松驰度显效率为56.7%,均明显高于对照组(均P＜0.005),人工流产综合征发生率及不良反应发生率无显著性差异(均P＞0.05).结论:笑气联合利多卡因用于人工流产较单用笑气镇痛、宫口松驰效果更好,且使用简单安全.     

宫颈注射利多卡因+肾上腺素用于人工流产术58例的临床效果评价

目的探讨行人工流产术时应用利多卡+肾上腺素因进行镇痛的方法和效果.方法 选取116例早孕受术者随机分成两组,实验组在宫颈旁侧2点、7点处分别注入2%利多卡因3ml+肾上腺素0.2ml,2min后宫口松驰,即行吸宫术.对照组施术时不予宫颈注射利多卡因+肾上腺素.观察两组手术过程宫颈松弛情况、术中镇痛效果、术中出血量、手术时间及人流综合征.结果 实验组病例宫颈内口松驰,宫颈扩张满意,患者痛苦小,术中出血少,缩短了手术时间,无发生人流综合征,两组差异有显著意义(P<0.01).结论 宫颈注射2%利多卡因+肾上腺素在人工流产的应用是提高手术质量的可行方法,是非常实用和有效的.     

间苯三酚在宫颈物理治疗后人工流产术中的应用

目的:探讨间苯三酚配伍利多卡因用于宫颈物理治疗后的人工流产术的效果及安全性。方法:将2009年12月-2010年12月间我院行人工流产术中曾行宫颈物理治疗的患者随机分成两组:间苯三酚组(观察组)80例和对照组80例。在术前,间苯三酚组静脉注射间苯三酚40～80mg;对照组不用药,然后术中均用利多卡因宫颈旁4、10点各注射2.5ml。比较两组的效果及不良反应。结果:间苯三酚对曾宫颈物理治疗过的人工流产手术宫颈松弛效果好;无不良反应,不会增加术后阴道流血量,无1例并发症发生。结论:间苯三酚与利多卡因配伍用于宫颈物理治疗后的人工流产术效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐。     

不同麻醉方式及给药途径对人工流产术镇痛效果影响的研究

目的探讨静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇、笑气吸入联合阴道后穹窿放置米索前列醇、利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉三种不同的麻醉方式及给药途径在人工流产术中的镇痛效果。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的360例早孕自愿接受人工流产术者,将这360例孕妇随机分成四组,每组90例。分别为A组丙泊酚联合米索前列醇组,B组笑气联合米索前列醇组,C组利多卡因联合阿托品组,D组对照不采取任何干预措施,观察各组的镇痛效果。结果A、B、C三组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征的发生率,结果差异有统计学意义（P〈0．05）,A组静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇效果最佳。结论静脉缓慢椎注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇应用于人工流产术镇痛效果最佳;笑气吸入联合阴道放置米索前列醇用于人流工流术产效果次之;利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉用于人工流产术效果一般。     

利多卡因配伍利宁凝胶在无痛人工流产术中的应用

目的探讨宫颈与宫内膜两部位联合麻醉,利多卡因与利宁凝胶两药配伍应用在人工流产术中的镇痛效果。方法对麻醉组120例行利多卡因宫颈阻滞麻醉和利宁凝胶子宫内膜表面麻醉。术中记录受术者腹痛程度、插入宫颈内口的扩张器号数、出血量、人流综合征例数。同期选择未用药对照组125例。结果麻醉组镇痛有效率91％,宫颈口松弛有效率84.3％,无人流综合征发生,(P<0.001)。出血量无差异。结论利多卡因配伍利宁凝胶应用于无痛人工流产效果显著。     

笑气联合利多卡因用于人流术的临床观察

目的观察笑气联合利多因卡用于人工流产术的镇痛效果。方法用利多卡因宫颈局麻联合笑气吸入镇痛行人流术100例作为观察组,同期采用单纯笑气吸入镇痛行人流术100例作为对照组,分别观察两组的镇痛效果、宫颈松驰情况及术中出血等。结果两组镇痛效果比较差异有高度显著性(P<0.001),术中出血量两组差异无显著性(P>0.05)。结论笑气联合利多因卡用于人流术,镇痛效果显著,操作简便,安全,值得推广应用。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用观察

目的观察丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流中的临床效果。方法将388例符合入选条件并自愿要求人工流产者随机分为三组,A组178例,予丙泊酚+芬太尼麻醉;B组80例,予利多卡因麻醉;C组130例为对照组,不使用任何镇痛药物。观察三组镇痛效果、术中出血量以及人工流产综合反应发生情况。结果三组镇痛效果比较差异有统计学意义(P均<0.01),A组镇痛效果最好。术中三组阴道出血量比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组出血量最多。A组人工流产综合反应发生率为0,B组为2.5%,C组为13.9%,三组流产综合反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组效果最好。结论丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流术是比较安全和理想的方法,但术中需注意子宫收缩情况,备好宫缩剂,防止大出血。     

宫颈局部麻醉在社区基层医院人工流产术中的运用

目的探讨米索前列醇+利多卡因注射宫颈局部麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法采用回顾性分析方法,选取首都医科大学全科医学系德胜社区卫生服务中心2010年1月～2012年6月,孕6～10周行人工流产的患者184例。其中92例术前1 h口服米索前列醇400μg,术中运用利多卡因宫颈注射为联合组,92例采用传统人工流产方法为对照组,对比2组在手术中镇痛效果,手术时间、出血量及人流综合征的发生率等方面有无差异。结果联合组镇痛总有效率为92.4%,明显高于对照组的33.7%,2组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。人工流产综合征的发生率,联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。手术时间及出血量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合利多卡因宫颈注射用于人工流产镇痛效果显著。无需特殊监测设备,适于社区基层医院运用。     

不同麻醉方法对人工流产术的镇痛效果比较

目的探讨两种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察。方法100例实施无痛人工流产术患者随机分成两组：异丙酚＋芬太尼静脉麻醉组（A组）50例和2％利多卡因宫颈局部浸润麻醉组（B组）50例,观察两组手术时间、麻醉评分、镇痛效果及并发症等。结果A组麻醉成功率50例（100％）高于B组43例（86．0％）（χ^2=3．99,P〈0．05）;A组出血量[15。30mL：5例（10．0％）、〉30mL：1例（2．0％）]低于B组[12例（24．0％）、6例（12．0％）]（χ^2=3．97,χ^2=3．89,P均〈0．05）;A组宫颈松弛程度显效48例（96．0％）明显高于B组42例（84．0％）（χ^2=3．94,P〈0．05）;人工流产综合征A组1例（2．0％）,低于B组6例（12．0％）（χ^2=4．25,P〈0．0．5）。结论人工流产术应选择异丙酚＋芬太尼静脉麻醉,效果满意。     

米索前列醇联合利多卡因用于钳刮术的临床观察

目的观察米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在早孕钳刮术的临床疗效。方法选择100例自愿要求终止8～12周妊娠的患者随机分为两组，观察组50例术前3h口服米索前列醇0．4mg，术前3-5min在宫颈旁4．8点钟处各注射1％利多卡因2．5mL。对照组50例用宫颈扩张器逐号扩张宫颈后直接行钳刮术。观察两组宫颈口扩张程度、人流综合反应发生情况、手术时间及术中出血量。结果观察组与对照组相比，术前宫颈扩张程度高；人流综合反应发生率低；手术时间短，出血量少，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉用于早孕钳刮术效果好，操作简单、方便，副作用小，值得临床推广。     

丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产的观察与护理

目的观察丙泊酚静脉麻醉用于无痛性人工流产的疗效及总结护理要点。方法选择2009年1月至2009年12月给予200例孕妇实施人工流产手术时,予丙泊酚静脉麻醉作为观察组;同期选取200例使用2%利多卡因宫颈阻持麻醉作为对照组,对2组镇痛效果,及人流术后综合征,并发症作比较。结果观察组镇痛总有效率为100%,优于对照组（P〈0.02）。结论丙泊酚用于无痛人工流产具有起效快、作用时间短和苏醒快且安全,减少孕妇术中疼痛及紧张焦虑的情绪,人流术后综合征及并发症发生率低等优点。     

利多卡因用于人工流产的模糊数学评价

本文报告200例应用利多卡因宫颈管与宫腔内麻醉下行人工流产术,完全成功率达91%,有效率8%,无效率1%。模糊教学方法评价证实该法对减少人流综合征反应、宫颈扩张困难、宫颈管粘连、术中出血、吸宫不全等并发症。