米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术镇痛的临床观察

目的：探讨利多卡因宫旁阻滞麻醉与米索前列醇直肠给药行人工流产术的临床疗效观察比较。方法：自愿要求行人工流产200例早孕妇女为研究对象，随机分为两组，观察利多卡因与米索前列醇镇痛效果。结果：术中出血量、手术时间、宫颈扩张效果及人流综合征、镇痛效果两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：利多卡因宫颈旁阻滞麻醉和米索前列醇直肠给药应用于人工流产术能够达到较强的镇痛效果，同时又减少人工流产综合征的发生，而且不影响子宫平滑肌的收缩，不增加出血量，安全可靠，镇痛满意。     

米索前列醇联合利多卡因在早孕人工流产术中的应用

目的:探讨米索前列醇联合利多卡因在早孕人工流产术中扩张宫颈及镇痛作用。方法:选择宫内早孕,要求人工流产术且无人工流产禁忌证的276例患者,随机分为观察组156例与对照组120例,观察两组宫颈松弛效果、术中疼痛情况、手术时间、出血量、人流综合征发生率等情况。结果:观察组的宫颈扩张情况及镇痛作用明显优于对照组。结论:米索前列醇联合利多卡因宫颈旁阻滞麻醉在人流术中宫颈扩张情况以及镇痛效果比单用利多卡因的效果好,宫颈松弛满意,使用方便,安全有效,可推广使用。     

米索前列醇在早孕吸宫术前的应用

目的探讨早孕吸宫术前应用米索前列醇的效果。方法选择停经40～50d的初孕妇女200例,无用药禁忌证,用随机数字表法分成两组各100例,实验组人流术前2h阴道后穹窿置米索前列醇400μg,对照组不用药物,两组均采用常规负压吸宫术。观察宫颈软化及宫口扩张情况、术中人流综合征的发生率、手术时间及出血量。结果实验组宫颈软化有效率达88．0％。对照组9．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术中人流综合征发生率、手术时间、出血量实验组均明显少于组对照组（P〈0．05）。结论早孕吸宫术前用米索前列醇能使宫颈软化及宫口扩张,减少术中出血量及人流综合征的发生,有利于术者术后康复。     

负压吸引术中扩张宫颈及镇痛方法的比较性研究

目的 :通过随机对照研究评价负压吸引人工流产术中三种宫颈扩张及镇痛方法的效果。方法 :将122例早孕拟行人工流产术的妇女 ,随机分为舌下含服米索前列醇组、宫颈旁阻滞组、舌下含服米索前列醇 宫颈旁阻滞组、无任何扩宫镇痛方法组 ,比较宫颈扩张情况、扩宫及吸宫疼痛、术中出血及全身情况。结果 :碳酸利多卡因具有明显的镇痛作用 ;米索前列醇可扩张宫颈、缩短扩宫时间、减少术中出血量 ,与对照组相比具有显著性差异 (P<0.01)。结论 :舌下含服米索前列醇联合宫颈旁阻滞为负压吸引流产术中扩张宫颈及镇痛的首选方法。     

米索前列醇在钳刮术中的应用

目的：了解米索前列醇口服及阴道塞药在钳刮术前对宫颈软化、宫口扩张的作用，并对两种用药途径作一比较。方法：将需要实施钳刮术的孕龄于10－14周的初孕和经孕无生育史的妇女216例分成A、B两组，A组术前5h口服米索前列醇400μg，B组术前5h阴道塞米索前列醇400μg，观察宫颈软化、宫口扩张、术中综合反应和术中出血量情况。结果：米索前列醇对无生育妇女的宫颈软化扩张均有效，口服有效率是100％，阴道塞药有效率是88．8％；宫颈充分软化：口服达79．6％，阴道塞药达25．9％；术中综合反应、出血量两者也有显著差异。结论：米索前列醇400μg顿服在钳刮术前宫颈软化、宫口扩张、减轻术中综合反应和减少出血量方面明显优于阴道塞药，是钳刮术前最理想的药物。     

米索前列醇联合吲哚美辛栓用于人工流产的临床观察

目的:观察米索前列醇联合吲哚美辛栓在临床人工流产时软化宫颈、减少手术疼痛的效果。方法:将378例早孕拟行人工流产的孕妇随机分为两组,观察组190例,术前联合运用米索前列醇吲哚美辛栓,对照组188例术前5min利多卡因宫旁阻滞麻醉。结果:观察组与对照组比较宫颈扩张效果、术中疼痛感有显著差异(P<0.01),术中出血两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:人工流产前联合运用米索前列醇吲哚美辛栓为安全、简便、有效的软化宫颈及镇痛方法。     

利多卡因配伍米索前列醇在人流术中的应用

目的观察利多卡因配伍米索前列醇在门诊人流术中应用的临床效果。方法把80例早孕妇女随机分为2组,研究组40例,术前阴道放置米索前列醇＋术中宫颈注射利多卡因行术前镇痛,对照组40例,直接行人流术。结果研究组在手术疼痛、人流综合征、宫颈扩张程度、术中出血量等方面和对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论术前阴道放置米索前列醇＋术中宫颈注射利多卡因对人流镇痛有显著疗效,操作简单、安全、并发症少,值得临床推广应用。     

米索前列醇联合负压吸引终止早孕50例疗效观察

目的探讨米索前列醇联合负压吸引终止早孕的临床价值.方法将100例要求终止妊娠的妇女随机分为2组,对50例行负压吸引术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇200mg,另50例术前宫旁局部注射利多卡因作为对比.观察2组宫颈扩张,术中疼痛,术中出血,手术时间及人工流产综合征的发生率.结果米索前列醇联合负压吸引组宫颈扩张明显高于对照组(P＜0.05),术中疼痛轻于对照组(P＜0.05),术中出血量较对照组减少(P＜0.001),手术时间明显短于对照组(P＜0.001),且人工流产综合征的发生率较对照组明显下降(P＜0.05).结论米索前列醇联合负压吸引术终止早孕能有效扩张宫颈,减少术中出血量,缩短手术时间,防止人流综合征的发生.     

稽留流产钳刮术前口服米索前列醇的临床观察

目的观察口服米索前列醇6小时后行钳刮术治疗稽留流产的临床疗效。方法选择1999年6月￣2003年6月我院收治的稽留流产患者69例为观察组,随机抽取1995年1月￣1999年5月收治的稽留流产患者65例为对照组,两组均为未产妇,年龄、孕次、孕周无差异。观察组术前6小时口服米索前列醇600μg,对照组钳刮术前12小时以上置18号导尿管至宫颈,观察两组术中宫颈松弛程度、出血量、手术时间及人流综合征发生情况,术后14天内恢复情况。结果两组在宫颈松弛程度、人流综合征、出血量、手术时间、术后阴道出血停止时间等方面有显著性差异。结论钳刮术前口服米索前列醇处理稽留流产是一种简便、安全、有效的宫颈扩张法。     

米索前列醇联合利多卡因在人工流产术中的作用

目的观察舌下含服米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射用于人工流产术中的效果,以选择最佳的人工流产方法。方法将170例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组（舌下含服米索前列醇）、B组（舌下舍服米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射）、C组（行常规人工流产术）,观察三组镇痛效果、人工流产综合征反应、宫颈松弛程度、扩张宫颈的时间及术中出血量。结果B组镇痛有效率明显,与A、C两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,A、B两组宫颈松弛、人工流产综合征发生率低,扩宫时间短,术中出血少,与C组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术中,镇痛效果好,人工流产综合征发生率低,宫颈松弛,扩宫时间短,术中出血少,值得推广。     

米索前列醇阴道给药加宫颈表面麻醉用于人工流产的临床研究

目的：探讨米索前列醇阴道给药加宫颈表面麻醉用于早孕人工流产的临床效果。方法：将早孕患者随机分成观察组和对照组两组,每组100例,观察组人工流产术前2h将米索前列醇0.6mg放置阴道后穹窿,手术时行宫颈表面麻醉,对照组行传统人工流产术,比较两组流产过程中宫颈扩张难易程度,腹痛情况,阴道流血情况,手术时间,完全流产率及术后不良反应等指标。结果：与对照组相比,观察组的宫颈扩张成功率高,手术时间短,术中出血少,术中疼痛程度轻及术后出血时间短,与对照组相比有显著差异性,完全流产率达100%,未出现并发症。结论：米索前列醇术前阴道给药,加术时宫颈表面麻醉法终止早孕,可扩张宫颈,降低手术难度,手术时间短,术中疼痛程度轻,术中出血少,术后出血时间短。     

米索前列醇、阿托品、利多卡因、安定对人工流产术的影响

目的观察米索前列醇、利多卡因、阿托品、安定在人工流产术前及术中用于软化宫颈、减轻疼痛,减少出血的临床效果及安全性。方法从2011年12月1日—2012年12月1日来医院接受人工流产的760例妇女中挑选出200例,血或尿HCG测定阳性,B超检查确定为宫内妊娠,均为初次怀孕。孕7-12周并要求终止妊娠者。将其随机分为2组,即观察组与对照组。观察组术前给予患者米索前列醇1片舌下含化,2 h后给患者阴道后穹窿塞1片米索前列醇,然后再给患者安定10 mg静脉推注,30 min后,用阿托品0.5 mg＋2%利多卡因10 ml对患者宫颈进行四点封闭并给予按摩,最后再进行人工流产手术。对照组术前不做任何处理,按常规方法做人工流产手术。结果观察组与对照组比较,手术时子宫颈软化及松弛程度、阴道出血量、手术时间、人工流产综合征发生率,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论患者术前给予米索前列醇1片舌下含化,2 h后阴道后穹窿塞1片米索前列醇,然后再给患者安定10 mg静脉推注。30 min后,用阿托品0.5 mg＋2%利多卡因10 ml对患者宫颈进行四点封闭,手术时子宫颈软化及松弛程度较对照组明显提高、子宫收缩好、阴道出血量减少、人工流产综合征发生率显著下降。     

产后清宫术前阴道后穹窿使用米索前列醇对术后出血的影响

目的探讨产后清宫术前使用米索前列醇对术后出血的影响。方法采用双盲法对两组共66例产后胎盘残留患者行负压吸引术清宫的术后出血情况进行观察,其中观察组30人,采用宫颈注射缩宫素;对照组36人,采用术前30min后穹窿给予米索前列醇。记录两组患者术后出血总量和出血持续时间。结果对照组患者清宫术后的出血总量小于观察组（P〈0.01）,出血持续时间明显短于观察组（P〈0.05）。结论对产后胎盘残留患者清宫术前阴道给予米索前列醇可加强宫缩,减少术后出血总量和出血持续时间,值得临床推广应用。     

米索前列醇联合利多卡因在人工流产手术中的应用

目的:探讨口服米索前列醇联合利多卡因宫颈注射在人工流产手术中扩张宫颈和镇痛的作用。方法:选择2004年4月～2005年12月在门诊自愿要求终止妊娠的早孕妇女100例,随机分为两组:A组单纯使用米索前列醇,B组在A组基础上联合利多卡因宫颈注射,观察两组孕妇在人工流产手术中宫颈松弛程度、扩张难易度、疼痛程度、手术时间、出血量、人工流产综合征的发生率。结果:宫颈扩张程度两组无明显差异,手术时间、手术出血量、镇痛效果比较两组有明显差异,人工流产综合征A组发生2例,B组无一例发生。结论:B组联合用药的药物有协同互补作用,使药物在不同途径发挥最好效果,达到满意的扩张宫颈和镇痛要求,提高手术的安全性和受术者的舒适度。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的　观察异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用。方法　将200例早孕未产妇女和/或有剖宫产史妊娠妇女随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组静脉推注异丙酚,按2 5mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,试验组术前2h阴道给米索前列醇200μg(1片),其余操作同对照组。术中静脉开放,根据情况维持麻醉,同时观察麻醉效果、宫颈扩张、子宫收缩、出血量及人工流产综合征发生情况。结果　两组对象麻醉效果有效率均为100%,无一例发生人工流产综合征。宫颈扩张情况试验组顺利通过6号黑格尔扩张器者有96例(96%),而对照组只有8例(8%)。子宫收缩幅度,试验组术后子宫收缩1～2cm有79例(79%),对照组只有30例(30%)。阴道出血情况试验组出血小于15ml有75例(75%),对照组有25例(25%)。在上述3方面两组相比较差异有统计学意义(P<0 .01)。结论　异丙酚联合米索前列醇阴道给药,镇痛效果良好,宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生。     

利多卡因配伍利宁凝胶在无痛人工流产术中的应用

目的探讨宫颈与宫内膜两部位联合麻醉,利多卡因与利宁凝胶两药配伍应用在人工流产术中的镇痛效果。方法对麻醉组120例行利多卡因宫颈阻滞麻醉和利宁凝胶子宫内膜表面麻醉。术中记录受术者腹痛程度、插入宫颈内口的扩张器号数、出血量、人流综合征例数。同期选择未用药对照组125例。结果麻醉组镇痛有效率91％,宫颈口松弛有效率84.3％,无人流综合征发生,(P<0.001)。出血量无差异。结论利多卡因配伍利宁凝胶应用于无痛人工流产效果显著。     

宫腔镜治疗稽留流产43例分析

目的:探讨宫腔镜治疗稽留流产的方法及临床疗效.方法:选取我院2009年12月～2010年12月收治的43例稽留流产的患者作为观察组,采用宫腔镜检查加清宫术治疗;另选取我院2008年8月～2009年8月收治的43例稽留流产患者作对照组,在采用米非司酮配伍米索前列醇治疗后,施行传统清宫术,比较两组患者的手术时间,术中出血量...     

人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察

目的:探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用。方法:选择妊娠6～10周妇女209例,随机均分为观察组和对照组:观察组在人工流产术前2～3 h口服米索前列醇片0.4 mg,对照组不用任何药物按常规行人工流产术。对比分析两组宫颈扩张程度、疼痛、术中出血量、手术时间。结果:观察组宫颈扩张度、疼痛、术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少术中出血量,缩短手术时间,有利于手术进行。     

舌下含服米索前列醇在无痛人流产前、后终止早孕的意义

目的探讨舌下含服米索前列醇在无痛人流产前、后终止早孕的临床意义,以便更好地指导临床应用。方法入选我院2012年4月~2013年6月收治的112例自愿接受人流手术患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各56例,观察组术前、术后予米索前列醇舌下含服;对照组未给予米索前列醇。观察比较两组患者的宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、人工流产综合征和宫缩幅度。结果观察组总软化率为96.4%,明显高于对照组82.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量和人流综合征的发生率均明显低于对照组,而宫缩幅度(2.65±0.32)cm明显大于对照组(1.86±0.40)cm,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论舌下含服米索前列醇用于人流术前、术后,可以有效地松弛宫颈,且能够明显减少术中出血量,缩短手术时间,加强宫缩幅度,降低人工流产综合征,有利于手术操作,值得临床推广。     

米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止 8~12 周妊娠的临床疗效

目的探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8～12周妊娠的临床疗效。方法选择2012年5月～2013年5月在河北省邢台市任县医院妇产科门诊接受终止妊娠手术240例患者,其均为宫内妊娠并停经8～12周,将患者随机分为观察者与对照组,每组各120例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止妊娠,对照组采用人工流产手术,术前使用0．2％利多卡因局部浸润麻醉。观察两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、宫口扩张情况、患者痛苦程度及术后恶心、呕吐、发热、腹痛、出血、手麻等不良反应。结果观察组手术成功率为98．3％,与对照组患者人流手术成功率（99．2％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组宫口扩张总有效率为98．3％,明显高于对照组（77．5％）,差异有统计学意义（χ2=12.31,P〈0．05）。观察组手术时间、术中出血量及疼痛程度分别为（4．80±0．86）min、（10．70±2．57）mL、（1．90±0．51）,均明显低于对照组的（7．30±1．23）min、（16．60±4．32）mL、（2．38±0．67）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应,但两组发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合米索前列醇配合清官术终止8～12周妊娠可促进宫颈松驰,软化宫颈,创伤小,并能够缓解术中痛苦,减少术中出血量,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得推广。