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相似文献
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1.
刘莎  龚财惠  符州 《重庆医学》2015,(8):1085-1086,1090
目的:探讨呼出气一氧化氮检测用于评估临床缓解期哮喘儿童病情的价值。方法选取214例处于临床缓解期哮喘儿童,按照有无进行规范化治疗分为治疗组和对照组。同时记录FeNO及PC20 FEV1数值。结果治疗组与对照组平均FeNO值分别为22.63×10-9 ppb和39.67×10-9 ppb ,差异有统计学意义( P<0.01)。治疗组与对照组平均 PC20 FEV1数值分别为(7.43±6.16)和(6.78±5.83),差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO与PC20 FEV1呈负相关性(r=-0.372,P<0.01),直线回归方程为Y=35.883-1.074X(X表示PC20 FEV1,Y 表示FeNO)。结论 FeNO数值可以作为哮喘患儿非特异性气道炎症控制状况的可靠指标。呼出气一氧化氮检测与支气管激发试验联合,可显著提高临床缓解期哮喘患儿的诊断率。  相似文献   

2.
金芬华  杜俊华  戴元荣  吴立琴 《浙江医学》2016,38(17):1401-1404,1409
目的观察哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平,探讨其与肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比、诱导痰及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)比例、血清总IgE(TIgE)及哮喘控制试验(ACT)评分等指标的关系及其临床意义。方法选择呼吸内科门诊的哮喘患者99例(观察组)及门诊健康体检者90例(对照组),采用NIOXMINO分析仪、德国JeagerMasterScreen系列肺功能仪、SYSMEX五分类血液分析仪及酶联免疫法分别检测入选者FeNO水平、肺功能、外周血EOS百分比及TIgE;应用光学显微镜做细胞计数及分类检测诱导痰EOS百分比;应用ACT评分表评估哮喘控制程度。采用Pearson直线相关分析FeNO与其他指标的相关性。结果观察组FeNO水平、诱导痰及外周血EOS百分比和TIgE均高于对照组,FEV1占预计值百分比低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组FeNO水平与FEV1占预计值百分比、ACT评分均无相关性(r=0.004、-0.195,均P>0.05),与血EOS百分比、TIgE、诱导痰EOS百分比均呈正相关(r=0.315、0.305、0.473,均P<0.01)。结论哮喘患者FeNO水平明显升高,可反映哮喘患者气道炎症水平,尤其是EOS炎症。  相似文献   

3.
目的:探讨呼出气一氧化氮( FeNO)测定对儿童哮喘控制的临床意义。方法选取支气管哮喘儿童50例(支气管哮喘组)及正常健康儿童40例(对照组)为研究对象,通过测定支气管哮喘儿童急性发作期和临床缓解期及正常儿童的FeNO及肺功能指标,对比分析FeNO与肺功能指标间的相关性。结果支气管哮喘患儿无论在急性发作期或临床缓解期,其FeNO值均较对照组患者显著升高,而急性发作期的支气管哮喘患儿FeNO值较临床缓解期也显著升高( P<0.05);支气管哮喘急性发作期患儿肺功能指标较临床缓解期及对照组显著降低( P<0.05),而支气管哮喘临床缓解期患儿FEV1%恢复至正常水平,但FEF25%、FEF50%、FEF75%均较对照组显著降低( P<0.05);急性发作期及临床缓解期的支气管哮喘患儿,其FeNO值与肺功能指标FEV1%、FEF25%、FEF50%、FEF75%间均无关( P>0.05)。结论 FeNO的测定能够准确反映气道炎症的发生,对于儿童哮喘控制具有重要的临床意义。  相似文献   

4.
目的:研究呼出气一氧化氮( FeNO)检测在支气管哮喘临床诊断中的应用。方法选择2014-05~2014-12间在我院确诊的65例支气管哮喘患者作为观察组,同时选择30例的正常人作为健康对照组,测定两组研究对象的FeNO浓度以及诱导痰嗜酸性粒细胞计数,同时评定FeNO情况与哮喘控制测试( ACT)的评分之间的关系。结果健康对照组人群的FeNO浓度明显低于观察组FeNO浓度,差异具有统计学的意义( P<0.05);同时,健康对照组诱导痰嗜酸性粒细胞计数也明显少于观察组的诱导痰嗜酸性粒细胞计数,差异具有统计学的意义( P<0.05),且通过测定FeNO及诱导痰嗜酸性粒细胞计数进行诊断时患者的阳性率依次是95.38%、81.54%。同时,哮喘患者的FeNO情况和ACT的评分之间呈现负相关,(r=-0.33,P<0.05)。结论 FeNO检测能够有效地对支气管哮喘患者进行诊断。  相似文献   

5.
艾春英 《湖南医学》2014,(4):746-748
【目的】探讨白细胞介素-18(IL-18)、IL-33在支气管哮喘(简称哮喘)中表达及意义。【方法】选取125例哮喘患者(哮喘组),根据患者病情将其分为哮喘缓解48例(缓解组),急性发作期77例(急性期组),其中轻度组32例,中度组25例,重度组20例,另选取正常体检者48例(对照组),采用免疫吸附法测定各组IL-18、IL-33水平,同时观察第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)及嗜酸性细胞(EOS)的变化。【结果】与对照组相比,哮喘组 IL-18,IL-33,EOS 水平显著升高,而 FEV1%水平显著下降,差异有统计学意义( P <0.05);与缓解组相比,急性期组IL-18,IL-33,EOS水平显著升高,而 FEV1%水平显著下降,差异有统计学意义( P <0.05);与轻、中度哮喘组相比,重度组患者 IL-18,IL-33,EOS水平较高,而 FEV1%水平较低,差异有统计学意义( P <0.05)。急性期各组患者治疗后IL-18,IL-33,EOS水平显著低于治疗前,而FEV1%,高于治疗前,差异有统计学意义( P <0.05)。【结论】IL-18、IL-33在急性哮喘发作过程中起到促炎作用,加强气道反应;对急性期患者应用激素治疗能有效抑制炎症,控制气道反应,改善患者预后。  相似文献   

6.
目的:探讨肺表面活性蛋白D(SP‐D)、肺部活化调节趋化因子(CCL18)、Clara细胞蛋白(CC16)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血清和呼气冷凝液中的变化及临床价值。方法选择2010年1月至2013年12月被该院收治的COPD患者62例。将62例患者按照COPD严重程度分为COPD急性加重期32例(A组),COPD缓解期30例(B组)。另选择同期在该院体检的健康人群36例为对照组。统计受试者血清和呼气冷凝液中SP‐D、CCL18、CC16水平,并对各指标与年龄、烟龄、肺功能、体质量指数(BMI)的关系进行相关性分析。结果 A组呼气冷凝液 SP‐D、CCL18水平明显高于B组和对照组(P<0.05),且B组SP‐D、CCL18水平高于对照组(P<0.05)。A组血清 SP‐D、CCL18、CC16水平明显高于B组和对照组(P<0.05),且B组SP‐D、CCL18、CC16水平高于对照组(P<0.05)。血清SP‐D、CCL18水平明显高于呼气冷凝液(P<0.01)。呼气冷凝液SP‐D与烟龄呈正相关(r=0.298,P<0.05),与第1秒用力呼气容积(FEV1% pred)、1秒率[FEV1/FVC(%)]呈负相关(r=-0.318、-0.402, P<0.05);血清SP‐D与烟龄呈正相关(r=0.297,P<0.05),与 FEV1% pred、FEV1/FVC(%)呈负相关(r=-0.278、-0.298, P<0.05);血清CC16与FEV1% pred、FEV1/FVC(%)呈负相关(r=-0.358、-0.382,P<0.05);呼气冷凝液SP‐D、CCL18及SP‐D、CCL18、血清CC16之间两两均呈正相关(P<0.05);其他指标与年龄、烟龄、肺功能、BMI等因素无相关性。结论呼气冷凝液及血清中SP‐D、CCL18、CC16与COPD急性加重密切相关,监测上述指标可对COPD病情及预后进行监测与判断。  相似文献   

7.
吕佳守 《西部医学》2020,51(1):65-66
【摘要】 目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及血清免疫球蛋白E(总IgE)在儿童喘息性疾病诊断中的意义。方法 选取2016年11月~2017年7月我院收治的哮喘患儿55例为哮喘组,支气管肺炎患儿55例为肺炎组,并选取同一时期到我院进行健康体检的儿童55例为健康组,收集3组儿童的一般资料;比较健康组儿童与哮喘组患儿的FeNO、EOS及血清总IgE 的水平差异;对比肺炎组患儿与喘息组患儿的FeNO、EOS及血清总IgE的水平差异;对比3组儿童的各项肺功能指标。 结果 哮喘组患儿FeNO、EOS及血清总IgE指标均显著高于健康组(P<0.05);哮喘组患儿的FeNO、EOS及血清总IgE指标均显著高于肺炎组患儿(P<0.05);3组儿童的呼吸通气量(Vt)、呼吸频率(RR)、呼吸量/容积E(VPTEF/V)、达峰时间比(TPTEF/TE)差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 FeNO、EOS及IgE在诊断及鉴别儿童支气管哮喘时具有非常高的特异性和敏感性,此3项指标在喘息性疾病患儿中都显著升高,临床相关医护可根据以上三项指标给予患儿更加及时有效的治疗。  相似文献   

8.
目的:探讨喜炎平注射液联合阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎患儿临床疗效观察。方法:将2013年4月至2014年4月109例患儿随机分为对照组( n=53)与观察组( n=56)。对照组仅采用阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上结合喜炎平注射液治疗。对比分析两组治疗后症状消失时间、住院时间、疗效,治疗前后肺功能和血清炎症因子水平变化。结果:观察组治疗后症状消失时间和住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(94.64%)治疗后明显高于对照组(79.25%)(P<0.05);两组FEV1、FVC治疗后较治疗前明显上升(P<0.05),IL-6、TNF-α治疗后较治疗前明显减少;观察组疗后FEV1、FVC明显高于对照组( P<0.05),IL-6、TNF-α明显低于对照组( P<0.05)。结论:喜炎平注射液联合阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎患儿临床疗效显著,安全可靠,具有重要临床研究意义。  相似文献   

9.
目的:观察呼出气一氧化氮(FeNO)在不同妊娠周期孕妇及妊娠哮喘患者中的变化,并探讨其在妊娠期哮喘患者中的诊治意义。方法收集健康妊娠女性46例(HP组),健康非妊娠女性30例(HNP组),哮喘非妊娠女性30例(ANP组),哮喘妊娠期女性26例(AP组)。比较各组及HP组中不同妊娠周期孕妇的FeNO水平;分析AP组患者FeNO水平与第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、最大呼气流速峰值占预计值百分比(PEF%)的相关性。结果 AP组及ANP组FEV1%、PEF%均明显低于HNP组及HP组,FeNO水平均明显高于HNP组及HP组,差异均有统计学意义(均P<0.05);HNP组与HP组、AP组与ANP组FeNO水平、FEV1%及PEF%的差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同妊娠周期孕妇FeNO水平的差异均无统计学意义(均P>0.05)。AP组患者FeNO水平与FEV1%及PEF%均无明显相关性(r=0.250、0.272,P>0.05)。结论妊娠及妊娠周期对FeNO水平无明显影响, AP患者FeNO水平明显升高,FeNO水平与肺功能无明显相关。  相似文献   

10.
目的 探究呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)与喘息性支气管炎患儿肺功能的相关性及对哮喘的预测价值。方法 回顾性分析2020年6月—2022年6月武汉市第一医院儿科收治的132例喘息性支气管炎患儿的病历资料。参考改良哮喘预测指数(mAPI)将患儿分为哮喘发作组26例和喘息性支气管炎组106例。收集患儿入院时FeNO、EOS及肺功能指标的水平;Pearson法分析FeNO、EOS与喘息性支气管炎患儿肺功能指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估FeNO、EOS对喘息性支气管炎患儿发生哮喘的预测效能。结果 哮喘发作组的FeNO、EOS高于喘息性支气管炎组(P <0.05)。哮喘发作组的呼吸道总阻力、中心呼吸道阻力、周边弹性阻力及响应频率均高于喘息性支气管炎组(P <0.05);喘息性支气管炎患儿的FeNO与呼吸道总阻力(r=0.801,P=0.001)、中心呼吸道阻力(r=0.648,P=0.001)、周边弹性阻力(r=0.723,P=0.001)及响应频率(r=0.651,P=0.001)均呈正相关;喘息性支气管炎患儿的EOS与呼吸道总阻力(r=...  相似文献   

11.
目的:探讨妊娠及妊娠期哮喘对呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响。方法:选取2012年10月-2013年4月健康非妊娠女性(HNP组)19例、健康妊娠女性(HP组)18例和哮喘妊娠女性(AP组)17例,比较各组间FeNO水平的差异,并分析AP组FeNO水平、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEVI%)、哮喘控制测试(ACT)评分间的相关关系。结果:与HNP组相比,HP组的FeNO水平略有降低,但差异无统计学意义(P〉0.05);与HNP组相比,AP组FeNO水平明显升高(P〈0.01):与HP组相比,AP组FeNO水平亦明显升高(P〈0.01)。相关关系分析示,AP组FeNO水平与FEVI%无相关关系(P〉0.05):FeNO水平与ACT评分间亦无相关关系(P〉0.05);FEVI%与ACT评分间无相关关系(P〉0.05),但在ACT评分〈20时,ACT评分值与FEVI%存在正性相关关系(r=0.555,P〈0.05)。结论:妊娠对FeNO水平并无显著影响,妊娠期哮喘患者FeNO明显升高,故FeNO是诊断妊娠期哮喘的重要检查指标。  相似文献   

12.
目的:观察粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿嗜酸性粒细胞(EOS)及嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)的影响.方法:粉尘螨过敏轻中度支气管哮喘患儿60例,均分成常规治疗组(常规组)和(常规加特异性免疫)治疗组(免疫治疗组),常规组仅予吸入糖皮质激素治疗,免疫治疗组吸入糖皮质激素的同时加用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗;检测治疗前和治疗后6月、12月EOS及血清ECP水平.结果:(1)两组患儿EOS治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月,治疗组EOS低于常规组,P<0.05;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P<0.05,免疫治疗组P<0.01,与治疗6月比较,治疗组P<0.05;(2)两组患儿ECP治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月和12个月,免疫治疗组ECP低于常规组,P<0.05及P<0.01;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P<0.05,免疫治疗组P<0.01,与治疗6月比较,治疗组P<0.01.结论:特异性免疫治疗能降低支气管哮喘患儿EOS及血清ECP水平,且ECP下降更明显,这可能是粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘治疗的有效机制.  相似文献   

13.
目的 探讨呼出气一氧化氮测定对成人支气管哮喘治疗的指导作用。方法 选取在北京协和医院门诊就诊的64 例哮喘患者, 所有患者进行哮喘控制测试( ACT) 调查表的填写及呼出气一氧化氮( FeNO) 、肺功能测定, 记录FeNO 值及第1 秒用力呼气容积( FEV1 ) 、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1% pred) , 根据FeNO 值分为FeNO 增高组( n =33) 和FeNO 正常组( n =31) , 两组患者均给予长效β2 受体激动剂/ 吸入性皮质激素( ICS/LABA, 沙美特罗替卡松50 /250) 规律治疗,3 个月后随诊, 复测肺功能、FeNO, 填写ACT评分量表。结果 两 组患者治疗后ACT 评分较治疗前均有明显改善, FeNO 增高组ACT 评分高于FeNO 正常组( 22. 07 ±5. 49 比19. 23 ±5. 48, t = 2. 893,P 〈0. 05) , FeNO 增高组完全控制率高于FeNO 正常组( 42. 42% 比19. 35% , X2 = 3. 960, P 〈 0. 05) ;FEV1、FEV1% pred 两组较治疗前均有明显改善, FeNO 增高组治疗后FEV1、FEV1% pred 均高于FeNO正常组, 但差异无统计学意义。FeNO、FeNO 改善率与治疗前ACT 评分呈负相关( r = - 0. 302, P 〈0. 05; r=0. 674, P 〈0. 01) , 与治疗后ACT 改善值呈正相关( r = 0. 514, P 〈 0. 01; r = 0. 674, P 〈0. 01) 。FeNO 及FeNO 改善率与治疗前后FEV1、FEV1% pred 均无相关性。结论 吸入ICS/LABA 对FeNO增高的支气管哮喘患者疗效较好, FeNO 值越高吸入ICS/LABA 后临床症状改善越明显, FeNO 可用于预测哮喘患者对吸入ICS/LABA 治疗的敏感性, 指导哮喘临床治疗。  相似文献   

14.
目的探讨支气管哮喘病儿血清白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平及嗜酸性粒细胞(EOS)计数与哮喘发生、发展的关系。方法检测82例轻中度哮喘病儿(哮喘组)血清IL-17、IgE水平以及EOS计数,以20例健康体检儿童作为健康对照组。结果哮喘组血清IL-17、IgE水平及EOs计数均高于健康对照组,差异有显著性(t=4.857-8.379,P〈0.01)。哮喘病儿发作期血清IgE水平明显高于缓解期和健康对照组,缓解期高于健康对照组(F=32.825,q=16.05~35.68,P〈0.01);发作期血清IL-17水平及EOS计数高于健康对照组,差异有显著意义(F=38.781、79.471,q=3.56~8.35,P〈0.05),与缓解期比较差异无显著意义(P〉0.05)。哮喘病儿血清IL-17与EOS计数呈正相关(r=0.846,P〈0.01),IL-17、EOS计数与IgE之间无明显相关,但哮喘急性发作时IL-17与IgE呈正相关(r=0.438,P〈0.05)。结论IL-17可能参与介导哮喘的嗜酸性粒细胞性炎症,联合检测血清IL-17、IgE水平以及EOS计数对哮喘病情判断及治疗有重要临床意义。  相似文献   

15.
对哮喘急性发作期60例患者治疗前测定呼出气一氧化氮(FeNO)、血降钙素原(PCT)、CRP水平,并进行痰细菌培养;根据痰培养结果将患者分为有细菌感染组(A组)、无细菌感染组(B组)。临床缓解期时重复上述指标检测。急性发作期时患者FeNO值显著高于临床缓解期(P〈0.05),A组FeNO与B组相比差异无统计学意义(P〉0.05);急性发作期,A组血PCT、CRP显著高于B组(P均〈0.05);A组临床缓解期血PCT、CRP显著低于急性发作期(P均〈0.05);B组临床缓解期血PCT、CRP与急性发作期比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。临床缓解期,A、B两组血PCT、CRP比较差异亦无统计学意义(P〉0.05)。  相似文献   

16.
目的:检测咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清白介素5(IL-5)、嗜酸细胞阳离子(ECP)及IgE的水平变化,观察其在CVA中的临床价值。方法:检测CVA患儿30例(急性发作期组18例,缓解期组12例),哮喘急性发作期患儿20例,正常健康儿童20例血清IL-5、ECP及IgE指标的水平,并作对比分析和相关性比较。结果:CVA患儿发作期血清IL-5、ECP及IgE水平明显高于缓解期及正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);缓解期组IL-5及ECP水平明显降低,与正常对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),IgE水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);CVA发作期与哮喘发作期组血清IL-5、ECP水平比较差异均有统计学意义(P〈0.01),IgE水平差异无统计学意义(P〉0.05);CVA组患儿血清IL-5和ECP呈显著正相关(r=0.482,P〈0.01),ECP和IgE呈显著正相关(r=0.435,P〈0.01)。IL-5与IgE之间无显著相关关系(r=0.105,P〉0.05)。结论:联合检测血清IL-5、ECP及IgE水平对CVA的诊断有重要价值,同时可以较好地反映气道嗜酸性粒细胞验证类型和严重程度,对指导治疗具有重要帮助。  相似文献   

17.
目的探讨COPD急性加重患者(AECOPD)血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化及其与FEV1%预计值的相关性。方法测定40例COPD患者(急性加重期20例、稳定期20例)、正常对照组的20例健康受试者血清PCT、CRP水平,并分析COPD急性加重期PCT、CRP与第1秒用力呼气流量占预计值百分比(FEV1%)的相关性。结果 COPD急性加重患者PCT、CRP水平高于稳定期患者和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。COPD稳定期患者血清PCT、CRP水平稍高于健康对照组,两者比较差异不显著(P〉0.05)。相关性分析提示COPD急性加重患者PCT、CRP水平与FEV1%呈负相关(r=-0.583,P〈0.01和r=-0.318,P〈0.05)。结论 COPD急性加重患者血清PCT、CRP处于高水平,其变化与COPD患者病情分期关系密切,可作为COPD急性加重患者存在细菌感染及程度的判断指标,能反映COPD急性加重患者肺功能的损害。  相似文献   

18.
目的 观察儿童哮喘肺泡灌洗液IL-25变化及布地奈德对其的调节作用.方法 选择哮喘急性发作患儿90例,随机分为A、B、C组,每组30例,对照组30例为同期行支气管镜检查的健康儿童.A组给予常规治疗,并予生理盐水雾化治疗4周,B、C组在常规治疗基础上予布地奈德1 mg雾化吸入每日2次,疗程分别为4周、8周.比较治疗前后肺泡灌洗液IL-25变化及与FEV1和EOS相关性.结果 治疗前A、B、C组IL-25水平分别为(9.13&#177;1.33)pg/ml、(9.63 &#177;2.91) pg/ml、(8.80&#177;2.17) pg/ml,差别无统计学意义(P>0.05),与对照组(1.21&#177;0.63) pg/ml比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B、C组IL-25水平分别为(7.40&#177;1.83) pg/ml、(5.97&#177;1.85) pg/ml、(3.53&#177;1.57) pg/ml,差别有统计学意义(P<0.01).支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-25浓度与FEV1和EOS呈明显相关(r=0.832,0.878;P<0.01).结论 治疗前后肺泡灌洗液IL-25水平变化显著,布地奈德能降低哮喘儿童BALF中IL-25水平.  相似文献   

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