健康体检者总蛋白、白蛋白、球蛋白浓度及A/G分析

目的了解深圳市健康人员血清中总蛋白（TP）浓度、白蛋白（ALB）浓度、球蛋白（CLB）浓度以应白蛋白与球蛋白比值（A／C）情况。方法对477例20-70岁健康人群血清中TP浓度、ALB浓度、GLB浓度以应白蛋白与球蛋白比值（A／C）检测结果进行分析。结果TP血清浓度升高为47．6％（213／447）；CLB血清浓度升高为73．4％（328／447）；ALB血清浓度升高为0．004％（2／447），A／C下降为55．0％（246／447）。结论TP血清浓度、CLB血清浓度随着生活水平提高而增高，A／C却下降了，应重新确定其正常参考值范围。     

焦作地区人群血清总蛋白、白蛋白及A／G参考值调查

血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）以及白蛋白／球蛋白（A／G）测定，作为反映肝脏合成功能检测的常规检测项目，临床应用十分普遍。但在实际工作中，我们发现很多正常人群的TP、ALB以及A／G值不在以往教科书设定的参考范围内。为了解本地区人群的TP、ALB及A／G水平，我们进行了如下实验。     

血清白蛋白、球蛋白与慢性乙型病毒性肝炎病理的相关性研究

目的：研究血清白蛋白（Albumin,ALB）、球蛋白（Globulin,GLO）水平及白蛋白／球蛋白（A／G）比值与慢性乙型病毒性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的关系。方法：对102例慢性乙型病毒性肝炎患者进行肝功能检测,测定血清ALB、GLO水平。所有病例均行肝穿刺活检,并进行肝组织炎症活动度（G）及纤维化程度（S）的分期。结果：（1）血清ALB和A／G比值与肝组织炎症活动度呈负相关（r=-0．405,r=-0．400,均P〈0．001）,与肝组织纤维化程度呈负相关（r=-0．356,r=-0．271,均P〈0．01）;（2）血清GLO水平与肝组织炎症活动度呈正相关（r=-0．221,P〈0．05）,血清GLO水平与肝组织纤维化程度无相关性（P〉0．05）;（3）G、S在〈2与≥2之间血清ALB水平和A／O比值的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：血清ALB、GLO水平和A／G比值可作为评估慢性乙型病毒性肝炎肝组织炎症活动度和纤维化程度的参考指标,在评估慢性乙型病毒性肝炎纤维化时血清ALB水平较GLO水平更为敏感。     

西安地区部分体检人群血清蛋白质参考值调查

目的探讨西安地区健康体检人群血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量及球蛋白/白蛋白(A/G)比值的参考值水平。方法采用回顾分析的方法,随机抽取1000例在我院例行健康查体人群,用日立7600-020全自动生化分析仪进行血清TP、ALB的测定,并计算A/G比值,按不同年龄、不同性别进行分组统计分析,并与温州、贵阳、沈阳、河南焦作、杭州地区人群进行比较,观察血清蛋白质参考值的变化。结果西安地区健康体检人群血清TP67.7-84.1g/L,ALB38.8-56.4g/L,A/G1.00-2.36,且随年龄、性别及居住地区不同存在着差异,健康体检人群血清TP、ALB水平比原参考值明显偏高,A/G比值比原参考值明显偏低(P<0.01)。成年男性血清TP65.4-85.0g/L,ALB35.7-56.5g/L,A/G1.16-2.0,成年女性血清TP62.5-84.9g/L,ALB34.4-55.6g/L,A/G1.07-2.03,男性明显高于女性,男女之间TP、ALB有极显著性差异(Ρ<0.01)。TP现调查值超限检出率(3.3%)明显低于原参考值(10.3%),ALB现调查值(2.1%)低于原参考值(12.7%),A/G现调查值(1.6%)低于原参考值(8.1%),超限检出率降低67%以上。西安地区健康体检人群TP与温州、贵阳、沈阳、杭州相比有极显著差异,ALB与贵阳、沈阳、河南焦作、杭州相比有极显著差异,A/G与温州、贵阳、沈阳、河南焦作相比有极显著差异(P<0.01)。结论西安地区健康体检人群血清蛋白质水平与原参考值发生了改变,原参考值已不能很好的适用临床和健康体检的需要,应科学、合理的建立地区性的蛋白质参考值范围。     

焦作地区人群血清总蛋白、白蛋白及A/G参考值调查

血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)以及白蛋白/球蛋白(A/G)测定,作为反映肝脏合成功能检测的常规检测项目,临床应用十分普遍。但在实际工作中,我们发现很多正常人群的TP、ALB以及A/G值不在以往教科书设定的参考范围内。为了解本地区人群的TP、ALB及A/G水平,我们进行了如下实验。资料与方法1.一般资料:选取2004年1月～10月在我院体检中心的健康人群1000例,均无肝、肾等影响血清蛋白测定的疾病。其中男性560例,年龄19～77岁,平均48.6岁,女性     

义乌市健康成人血清总蛋白与白蛋白及A/G比值参考值调查

目的:建立适应本地区的总蛋白、白蛋白及A/G比值的参考范围。方法:用双缩脲法和溴甲酚绿法检测2400例健康体检者血清TP、ALB及A/G比值,并统计参考值。结果:适合义乌市的参考值为TP:69.5g/L～84.0 g/L,ALB:44.2g/L～54.6g/L,A/G:1.44～2.20。结论:我们调查统计出的参考值与其他文献有较大差别,建议各实验室建立自己的参考值范围。     

195例肝硬化患者临床生化结果分析

目的分析桂西地区肝硬化病人肝功能结果的临床特点。方法检测195例肝硬化病人和206例无肝脏疾病的健康人血清直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和胆碱酯酶(CHE),计算球蛋白(GLO)、白蛋白/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果肝硬化组DBIL、TBIL、TBA、ALT、AST、AST/ALT、ALP、γ-GT和GLO显著高于对照组(P<0.05),TP、ALB、CHE和A/G比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。     

血清蛋白质异常的临床解读

总蛋白（TP）是血液中多种蛋白的总和,按结构分为两大类,即白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）。白蛋白全部由肝细胞合成和分泌,相对分子量约65000,半衰期约为20d;球蛋白合成的组织很多,组成成分复杂,它们的代谢规律和途径不同,在血清中的变化规律也不同,有时在白蛋白降低时球蛋白反而上升。所以单纯测定总蛋白的临床意义不够确切,应进行白蛋白、球蛋白和白蛋白／球蛋白比值（A／G）测定。     

益气化瘀汤对大鼠慢性肾炎的实验研究

目的：研究益气化瘀汤对大鼠慢性肾炎的药理作用.方法：建立大鼠阿霉素肾炎、血清白蛋白肾炎模型及急性血瘀模型,应用生化方法观察益气化瘀汤对大鼠尿蛋白、血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清球蛋白（GLB）、ALB/GLB比值、血液流变学的影响.结果：益气化瘀汤高（24g/kg）、低（12g/kg）剂量组与模型组比较,可降低尿蛋白、Cr和BUN的含量,增加血清TP及ALB的含量,提高ALB/GLB的比值,降低全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白和电泳时间（P＜0.05,P＜0.01）.结论：益气化瘀汤对慢性肾炎模型大鼠有治疗作用.     

FADS1 rs174537基因多态性与侵袭性牙周炎患者血清蛋白的相关性

目的：探讨FADS1 rs174537基因多态性与侵袭性牙周炎患者血清蛋白的相关性,为侵袭性牙周炎的诊断和治疗提供一定的理论基础。方法：选择353名侵袭性牙周炎患者（AgP组）和125名健康对照者（HP组）进行FADS1 rs174537位点基因型和血清生化指标的检测,比较分析不同FADS1 rs174537基因型患者的血清总蛋白（total protein ,TP）、球蛋白（globulin,GLB）、白蛋白（albumin,ALB）、白球比（albumin/globulin,A/G）。结果： （1）AgP组FADS1 rs174537位点G等位基因检出率显著高于HP组（68.1% vs. 61.2%, P=0.046,OR=1.35,95%可信区间为1.00~1.83）;AgP组FADS1 rs174537位点GG基因型的检出率显著高于HP组（45.5% vs.34.4%, P=0.029,OR=1.60,95%可信区间为1.05~2.44）;（2）AgP组GG基因型患者的TP、GLB水平显著低于GT+TT基因型患者［TP (77.08±7.88) g/L vs. (79.00±4.66) g/L,P=0.007;GLB (28.17±7.63) g/L vs. (29.88±3.49) g/L,P=0.007］,A/G则显著高于GT+TT基因型患者（1.72±0.22 vs.1.67±0.22,P=0.040）,而ALB水平差异没有统计学意义（P>0.05）, HP组不同基因型者的TP、GLB、A/G及ALB差异均无统计学意义（P>0.05）;（3）AgP组GT+TT基因型患者的TP、GLB较相同基因型的健康受试者显著升高 ［TP (79.00±4.66) g/L vs. (75.20 ±4.53) g/L, P<0.01;GLB (29.88±3.49) g/L vs.(26.55±2.94) g/L, P<0.01］, A/G更低水平（1.67±0.22 vs. 1.88±0.30, P<0.01）,差异具有统计学意义, 而ALB水平差异无统计学意义（P>0.05）;AgP组GG基因型患者与HP组GG基因型者相比,TP、GLB、A/G及ALB差异均无统计学意义（P>0.05）。结论： FADS1 rs174537位点与侵袭性牙周炎的易感性密切相关,在侵袭性牙周炎患者中,该位点GG基因型与低TP、GLB、高A/G有关;FADS1 rs174537位点的GG基因型可能通过降低牙周防御机能,促进炎症反应,从而成为侵袭性牙周炎的重要危险因素之一。     

急性脑卒中早期使用胃肠内营养乳剂防治低蛋白血症的探讨

目的探讨急性脑卒中患者早期（卒中后48h～3周）使用胃肠内营养乳剂进行胃肠内营养支持对降低低蛋白血症发生的临床效果。方法选69例需肠内营养支持的急性脑卒中患者以随机对照的方法分为实验组和对照组,于卒中后48h内分别开始给予胃肠内营养乳剂（能全力）和自制匀浆膳胃管内注入进行营养支持,治疗持续时间均为21d,观察两组患者血清白蛋白（albumin,ALB）和总蛋白（total protein,TP）的动态变化。结果低蛋白血症实验组发生率14．3％,对照组发生率38．3%,实验组明显低于对照组（Х^2=5．13,P〈0．05）,ALB实验组为（36．87±5．47）g／L,对照组为（33．41±5．26）g／L,TP实验组为（67．12±8．27）g／L,对照组为（63．67±9．16）g／L,实验组明显高于对照组（P〈0．05）。实验组对预防和降低低蛋白血症的发生效果明显,与对照组相比可显著降低低蛋白血症的发生。结论胃肠内营养乳剂早期应用对减少急性脑卒中后继发低蛋白血症效果明显。     

早期肠内营养支持对急性缺血性卒中伴吞咽困难患者的影响

目的探讨早期肠内营养支持对急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者的营养状况及肺部感染的影响。方法将急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者58例随机分为2组：标准营养组30例,采用能全力按83．74～125．60J／（kg·d）标准配制,经鼻饲管滴注;匀浆膳食组28例,采用自行混制而成匀浆汤液200mL／次,经鼻饲管注入,4～6次／d。分别于入院第1、10天测定血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）,观察2组患者营养指标的变化以及肺部感染发生率。结果标准营养组入院治疗第10天与入院第1天比较ALB、PA值下降不明显（均P〉0．05）;匀浆膳食组入院治疗第10天与入院第1天比较,ALB[（34．3±2．1）g／L vs （38．8±2．1）g／L]、PA[（158．3±22．1）mg／L vs （198．6±30．8）mg／L]均有降低（均P〈0．05）。入院第10天,标准营养组ALB为（38．5±2．2）g／L、PA为（192．8±26．4）mg／L,均高于匀浆膳食组[ALB（34．3±2．1）g／L、PA（158．3±22．1）mg／L]（均P〈0．05）。标准营养组肺部感染发生率明显低于匀浆膳食组（26．7％VS35．7％,P〈0．05）;肺部感染患者其人院时ALB低于无并发肺部感染患者[（33．4±5．6）g／L vs （42．5±3．7）g／LP〈0．05]。结论早期肠内营养可减缓急性缺血性脑卒中并发吞咽困难患者营养状况恶化,降低肺部感染的发生率。     

云南省老年结核病患者营养状况的调查

目的 分析云南省老年结核病患者营养状况,为预防老年结核病患者营养不良及营养干预提供参考依据.方法 收集2019年6月至2021年6月在昆明市第三人民医院收治的1316例年龄≥65岁老年结核病患者为病例组,另选同期健康体检人群520例作为对照组.比较2组营养相关指标水平,分析老年结核病患者的营养状况.结果 与对照组比较,...     

早期肠内营养支持治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效观察

目的探讨急性重型颅脑损伤患者应用早期肠内营养支持的临床效果。方法将2011年3月～2014年2月重症医学科收治的急性重型颅脑损伤患者70例,根据营养支持方法的不同分为两组。对照组27例采用传统方法鼻饲流质,观察组43例采用早期肠内营养支持。对比观察两组治疗前后营养状况指标：前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和球蛋白（GLO）以及并发症发生率。结果两组治疗前各营养学指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后Hb显著降低（P〈0.05）,PA、ALB和GLO无明显变化（P〉0.05）;对照组治疗后PA、Hb和GLO均显著降低（P〈0.05）,ALB无明显变化（P〉0.05）;两组治疗后比较,观察组PA、GLO显著高于对照组（P〈0.01）,ALB和Hb略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组并发症发生率为27.9%（12/43）,显著低于对照组的81.5%（22/27）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期肠内营养支持可以较好地维持急性重型颅脑损伤患者机体营养状况,且并发症少,值得临床推广。     

血清IGF-1水平对肝硬化肝功能损害的临床评价

目的探讨肝硬化患者血清胰岛素生长因子1(IGF-1)与肝功能损害程度之间的关系。方法检测61例肝硬化患者和30例正常对照组血清IGF-1和肝功能指标胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)水平,并按child-pugh分级法分为A、B、C三组。结果肝硬化患者血清IGF-1、CHE、ALB明显低于正常对照组(P0.05);随child-pugh积分增高而降低,呈负相关。TBA、TBIL显著高于对照组(P0.05),与分级呈正相关。结论血清IGF-1是反应肝硬化患者肝功能损害的一个良好指标。     

Stanford A 型主动脉夹层术前肝功能影响因素的多因素分析

目的：探讨Stanford A型主动脉夹层术前肝功能状态并分析影响因素。方法选择2004年1月-2013年9月,新疆维吾尔自治区人民医院连续收治的157例Stanford A型主动脉夹层患者（夹层组）,其中急性期患者91例,亚急性期患者41例,慢性期夹层患者25例。选取同期年龄和性别匹配的体检健康者95例为对照组。入选者采集空腹12 h以上静脉血,采用罗氏模块式全自动生化分析系统测定血清肝功能,指标包括胆碱酯酶（CHE）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（GGT）、谷氨酰转肽酶（ALP）。采用东芝Aquilion ONE 320排CT行全主动脉CTA,测定夹层原发破口,剥离范围。飞利浦5500型彩色多普勒心脏超声诊断仪行心彩超检查,评估主动脉瓣返流情况。结果 Stanford A型主动脉夹层组术前肝功能各指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）[CHE：（9.31±3.02）KU/L比（8.28±1.78）KU/L;TBIL：（34.59±16.64）μmol/L比（13.22±6.59）μmol/L;DBIL：（7.07±3.53）μmol/L比（4.70±1.47）μmol/L;IBIL：（14.43±6.75）μmol/L比（6.93±3.39）μmol/L;TP：（65.16±8.33）g/L比（70.64±6.12）g/L;ALB：（38.63±6.40）g/L比（43.39±4.55）g/L;ALT：（0.04±0.02）U/L比（0.05±0.02）U/L;AST：（0.04±0.02）U/L比（0.06±0.02）U/L;GGT：（51.94±25.29）U/L比（35.56±16.24）U/L;ALP：（82.13±40.99）U/L比（71.25±24.21）U/L]。Stanford A型主动脉夹层急性期、亚急性期、慢性期之间部分肝功能指标存在差异,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。相关分析显示CHE与性别和夹层分型呈正相关（r=0.18,P=0.03;r=0.34,P=0.00）;TBIL与主动脉夹层分期和患者年龄呈负相关（r=-0.22,P=0.01;r=-0.24,P=0.00）;IBIL与主动脉夹层分期呈负相关,与?     

32周前后发病重度子痫前期血常规和凝血及生化参数比较

目的探讨32周前、后发病的重度子痫前期（S-PE）血常规、凝血及部分生化参数的不同。方法回顾性分析65例20～31^＋6周发病（早发组）和44例52～36周（晚发组）发病S-PE患者外周血常规、血浆白蛋白（ALB）、血浆总蛋白（TB）、尿蛋白（Upro）、血清钙（ca）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、D二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性（ATⅢ）参数。结果早发组PLT为（192．53土7053）×10^9、L,晚发组为（16970±4828）X10^9/L,两组比较差异有统计学意义（P〈O05）;早发组D二聚体为（580．61±1303．22）ug／L,晚发组为（29963±I2762I）μg/L,两组比较差异有统计学意义（P〈O05）;早发组ATⅢ活性为（8404±17.00）％,晚发组为（7325土1795）％,两组比较差异有统计学意义（p〈0.05）。而在凝血功能指标APTT、TT、FIb、生化指标ALB、TB、Upro及其他血常规指标WBC、MPV差异均无统计学意义。结论32周前发病的重度子痫前期比32周后发病的子痫前期高凝状态更明显,发病越早的重度子痫前期更需要抗凝治疗。