MRI胃肠道间质瘤诊断中的应用价值

目的探讨MRI对胃肠道间质瘤诊断的应用价值。方法 2010年01月～2011年05月期间,诊断的40例胃肠道间质瘤,对其进行手术治疗,将MRI检查表现与术中病理学结果进行比较。结果 MRI图像所示的最大截面上,病灶大约直径在2.5～22cm之间。影像表现为圆形或者不规则分叶形,病灶边界比较清晰,与周围组织分界较为清楚,没有明显消化道梗阻表现。40例胃肠道间质瘤中,其中胃部肿瘤有21例,小肠肿瘤有15例,回盲部肿瘤有3例,横结肠系膜肿瘤有1例。处于消化道腔内的肿瘤有5例,消化道腔外的肿瘤有28例,消化道腔内外混合生长的肿瘤有7例。MRI表现为不均匀的肿块密度及信号,可出现囊变、坏死、出血等,增强后肿块实性部分强化。坏死、囊变区无明显强化。40例胃肠道间质瘤患者进行手术治疗,病理结果显示：肿瘤切面平坦,肿瘤颜色为灰白或者灰红色,呈圆形或者不规则分叶状,侵犯相邻组织或与之不粘连或者部分粘连,瘤体表面供血血管异常增粗,甚至迂曲。结论胃肠道间质瘤MRI对其诊断价值较大,值得临床广泛推广。     

胃肠道间质瘤螺旋CT的诊断价值

目的:探讨胃肠道间质瘤螺旋CT检查的影像特征以及对胃肠道间质瘤的诊断价值,提高CT诊断准确率。方法:回顾性分析11例经手术及病理证实的胃肠道间质瘤CT表现和临床资料。结果:来源于小肠5例,小肠网膜3例,胃3例。9例恶性CT平扫主要表现为不规则形、类圆形软组织肿块向胃肠腔内、外或同时向腔内外突出,肿块边界清楚,密度多不均匀呈混杂密度影,肿块内可见坏死、液化及囊变。增强扫描,肿块实质部分中度不均匀性强化,肿块坏死、液化、囊变区未见强化。9例恶性肿块直径>5cm,本组病例中最大个直径约18.3cm。2例良性肿块直径均<3.2cm,均匀强化,边界清楚。结论:螺旋CT检查明显提高了胃肠道间质瘤诊断准确率,对胃间质瘤的定位和定性诊断有重要价值,明确肿瘤是否腹腔内组织器官或腹膜后转移及治疗后的评估。     

CT检查在胃肠道间质瘤的诊断价值

目的分析探讨胃肠道间质瘤（GIST）的普通CT、螺旋CT检查的表现以及对胃间质瘤的诊断价值。方法搜集经手术、病理证实的胃肠道间质瘤25例，回顾性分析其CT表现。所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果25例胃肠道间质瘤的主要CT表现为：软组织肿块，向胃肠腔内、外或同时向腔内外突出，肿块内密度均匀或呈混杂密度影。增强后，肿块强化较明显或呈中心坏死、囊变，周边强化。25例胃肠间质瘤中，良性7例，肿块直径多小于5cm，边界清楚。多均匀强化；恶性18例，肿块直径多大于5cm，边界多不清楚，17例肿块内有坏死，6例出现转移灶。结论CT增强扫描显著提高了胃肠间质瘤的检出率和诊断准确性，对胃间质瘤的定位和定性诊断有重要价值。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的探讨胃肠道间质瘤的CT扫描表现和诊断价值。方法回顾性分析28例经手术病理和免疫组化确诊的胃肠道间质瘤,均行CT平扫和动态增强扫描。方法病灶发生在胃16例,十二指肠2例,空肠6例,回肠2例和直肠2例。其中18例为恶性,7例为交界性,3例为良性。CT扫描表现特征为：肿块向腔外或腔内生长,且较密实,较大肿块内可见囊变坏死区,增强扫描肿块均匀等密度者呈均匀中度或明显强化,尤以门脉期强化明显;肿块内坏死囊变者其实体部分强化,亦以门脉期强化明显。方法 CT平扫和动态增强扫描对胃肠道间质瘤的诊断具有重要意义。     

胃肠道间质瘤的影像学表现

目的:分析探讨胃肠道间质瘤(GIST)的X线、CT检查表现以及对胃间质瘤的诊断价值。方法:搜集经手术、病理证实的胃间质瘤7例,回顾性分析其X线、CT表现。所有病例均行上消化道气钡双重造影及CT平扫及增强扫描。结果:7例胃肠道间质瘤的主要X线及CT表现为:软组织肿块,向胃肠腔内、外或同时向腔内外突出,肿块内密度均匀或呈混杂密度影。增强后,肿块强化较明显或呈中心坏死、囊变,周边强化。结论:X线、CT增强扫描在胃间质瘤的定位定性诊断中具有重要价值。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的 分析恶性胃肠道间质瘤(GIST)的CT特点,探讨CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析17例原发性胃肠道间质瘤的临床及影像学资料.结果小的胃间质瘤(≤5cm)表现为形态规则、边界清楚、密度及强化均匀;大的胃间质瘤(≥10cm)表现为形态不规则,与邻近结构分界不清或趋于模糊,出血、囊变、坏死显著.病变侵犯邻近器官或出现转移(肝、网膜、肠系膜)是最肯定的恶性征象.肿块的大小及有无坏死在良恶性鉴别方面有高度的相关性:肿块越大,坏死成分越多,恶性程度越高.而增强后是否强化与肿瘤的良恶性无明显关系.结论 胃间质瘤的CT表现与肿瘤的大小有关;CT对胃肠道间质瘤有一定的诊断价值.     

胃肠道间质瘤的CT和MRI分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的CT和MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的23例GIST的CT和MRI表现，其中18例行CT检查，5例行MRI检查。结果23例肿瘤中单发21例（发生于胃8例，小肠10例，结肠3例），胃肠道及其系膜多发2例。表现为类圆形或分叶状肿块，长径3cm至22cm，CT表现为平扫肿块密度欠均匀，多数有坏死、囊变，增强扫描实性部分强化，静脉期强化较动脉期更明显。MRI表现为平扫病灶T1WI低或稍低信号，信号不甚均匀，T2WI混杂信号，以高或稍高信号为主，并见长T1、短T2信号的包膜。增强扫描病灶实性部分不均匀强化，静脉期较动脉期显著，坏死、囊变区未见强化。2例包膜强化，3例包膜不强化。所有病例均未见肠梗阻。结论GIST的CT和MRI表现具有一定的特征性，具有较高的诊断价值。     

胃肠道间质瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨胃肠道间质瘤的CT和MRI诊断价值。方法:选取2015年3月-2016年3月经病理及手术证实为胃肠道间质瘤的14例患者,回顾分析其临床诊断资料。结果:14例患者均为单发,恶性9例,潜在恶性3例,良性2例。MRI与CT表现:粘膜下存有丰富的血供性肿块,肿瘤多向生长于腔外,存有钙化、出血及囊变等。增强后,良性者具有均匀强化,且边界清晰,而恶性者则具有不均匀强化,存有邻近结构侵犯状况。结论:CT与MRI对胃肠道间质瘤鉴别诊断、定性判断及具体定位均具有良好价值表现。     

肠道间质瘤的CT影像诊断价值探讨

探究胃肠道间质瘤的CT影响特征。回顾性分析5例经过手术病例和免疫组化证实的胃肠道间质瘤病患的CT检查资料。发现有5例胃肠道间质瘤根据肿块生长方式不同分为附壁腔外生长型1例、跨壁生长型3例、腔内生长型1例;其中有两例瘤内出现钙化灶;胃肠道间质瘤瘤内容易发生黏液变、坏死液化或者出血从而导致瘤密度及其不均匀。逐渐增强CT期扫描瘤体延时强化更加显著,而且肿瘤内部黏液变区增强后轻度强化,瘤内坏死液化区不强化,通过这两者不同现象可以加以鉴别。因而我们可以通过病例分析,能够看出大多数胃肠道间质瘤以外生性为主,瘤体内血液丰富,黏液变、坏死液化、出血及钙化现象很常见。所以仔细观察研究以及深入分析胃肠道间质瘤CT影像特征,对于术前诊断有很大的帮助。     

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断分析

目的：探讨胃肠道间质瘤在16层螺旋CT平扫及增强的影像学表现。方法：回顾性分析25例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的螺旋CT表现。结果：25例胃肠道间质瘤的主要CT表现：向胃肠道腔内、外生长或跨胃肠道壁生长的软组织肿,肿块密度均匀或混杂。增强后,良性肿块密度均匀,强化显著,恶性肿块,周边强化,内见液化坏死及囊边区域,部分可见溃疡形成。结论：16层螺旋CT平扫及增强扫描能够反映肿瘤的特点,有助于胃肠道间质瘤的准确定位,能够反映肿瘤与周围组织结构的关系。     

胃肠间质瘤MSCT三期扫描的CT诊断价值

目的分析胃肠间质瘤的多层CT（MSCT）征象,探讨MSCT的诊断价值。方法回顾性分析21例经手术病理证实胃肠间质瘤的三期MSCT征象。结幂肿瘤发生于胃11例,空肠4例,回肠3例,肠系膜2例,食道1例。21例中,艮性3例,交界性4例,恶性14例。肿瘤呈类圆形或不规则形,密度均匀实性者4例,不均匀实性者9例,囊实性混合者8例,有1例钙化灶。良性胃肠间质瘤体积较小,密度均匀,肿瘤坏死及囊变少见,病灶边缘光整。恶性度较高的胃肠间质瘤CT表现为：肿块相对较大,密度不均,肿瘤中央坏死及囊变多见：肿瘤边缘多不光整,可呈分叶状。增强扫描表现为肿块实性部份动脉期、门脉期明显强化,平衡期强化无减退。转移病灶与原发灶的CT表现相似。结论MSCT三期检查能够反映肿瘤强化特点,CT检查有助于胃肠道间质瘤的准确定位,以及观察肿瘤与周围组织结构关系情况。     

胃肠间质瘤CT和MRI表现及漏误诊分析

目的：探讨胃肠间质瘤CT和MRI表现、分析漏诊和误诊的原因。方法回顾性分析20例经病理证实的胃肠道间质瘤CT和MRI表现,15例行CT检查,5例行MRI检查。结果单发19例(发生于胃12例,小肠4例,直肠1例,肠系膜2例);多发1例(发生于乙状结肠系膜和空肠)。表现为圆形或类圆形肿物,边界清晰,向腔外、腔内或跨壁生长的肿物,长径约2-10cm。CT平扫密度不均匀,多有坏死、囊变,可见Torri-celli-Bernoulli征;T1WI为不均匀低信号,T2WI为不均匀高信号,DWI为高信号。增强扫描肿物实性部分不均匀明显延迟强化。漏诊2例,均位于充盈不佳的胃体部。误诊3例,2例误诊为囊腺癌;1例误诊为直肠癌。结论胃肠间质瘤发生部位多变,充分的肠道准备和掌握其CT和MRI的表现,有助于避免漏诊和误诊。     

胃肠道间质瘤CT、MRI征象分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)CT、MRI表现及其价值。方法:回顾性分析39例胃肠道间质瘤患者,18例经CT检查,其中7例行增强扫描;21例经MRI检查,其中18例行增强扫描。结果:肿瘤发生于胃20例、食管2例、十二指肠3例、小肠5例、结肠2例、肠系膜5例,2例广泛腹腔内转移,最终未确定原发部位。CT、MRI上肿瘤为软组织分叶状肿块,边界清楚,27例有出血坏死、囊变,肝脏转移3例,腹腔多发种植转移3例,未见淋巴结转移;钙化1例。增强扫描,肿瘤呈中度到明显强化。定位准确度79.5%。结论:CT、MRI对胃肠道间质瘤定位准确,表现有一定特征,可以提示诊断。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的探讨胃肠道间质瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术后病理证实的16例胃肠道间质瘤患者的临床及CT表现,术前均行CT平扫和增强。结果 16例肿瘤中发生于胃9例,十二指肠2例,空回肠5例。14例为外生性生长,2例向腔内外生性生长。恶性11例,良性5例。恶性者密度不均,肿块较大则可伴有液化坏死,增强实质部分可有强化,囊性部分不强化;良性者密度均匀,增强呈轻度至中度较均匀强化。结论 CT对胃肠道间质瘤的诊断及良恶性鉴别有一定价值。     

胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析15例GIST的临床及多层螺旋CT资料,对肿瘤大小、密度、强化程度进行比较。结果病灶分布于食管1例,胃7例,十二指肠1例,空肠2例,回肠3例,肠系膜根部1例。MSCT主要表现为圆形、类圆形及不规则肿块,具有跨腔内外生长或腔外生长为主的特征。良性4例,肿瘤平扫密度均匀,增强肿瘤明显均匀强化。交界性3例,恶性8例,其中有7例直径大于8 cm,肿块不规则,密度不均匀,增强肿块不均匀强化,内部出血、坏死、囊变,局部无淋巴结转移。结论 GIST的CT表现有一定的特征,MSCT检查对GIST的诊断与鉴别诊断具有重要的作用。     

螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析本院12例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的CT表现特点。结果12例中,良性1例,潜在恶性3例,恶性8例。肿瘤位于胃7例,直肠2例,空肠2例,回肠1例。CT表现：黏膜下血供丰富肿块多向腔外生长,可有囊变出血坏死钙化。增强后良性及潜在恶性胃肠道间质瘤均匀强化,边界清楚,恶性胃肠道间质瘤强化不均匀,可侵犯邻近脏器。CT定性准确率10-12（83.33%）,定位准确率11-12（91.6%）。结论螺旋CT平扫加增强动态扫描是目前检查胃肠道间质瘤的一种重要方法之一,能准确显示肿瘤的部位形态大小,有利于良恶性的判断,并对临床治疗及预后有着重要的指导价值。     

胃肠道间质瘤影像学表现分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现及影像学检查的诊断价值。方法对56例经病理证实的GIST的临床及影像资料进行回顾性分析。结果56例GIST患者中发生于胃27例,小肠11例,其他部位18例。肿块平均直径7.9cm,腔外生长者24例,腔内生长者16例。胃肠道钡餐造影表现(16例):腔内充盈缺损,局部黏膜展平,胃、肠腔被推挤,可见黏膜破坏,蠕动消失。CT9例,肿块密度均匀1例,不均匀8例。增强后均匀强化2例,不均匀强化7例。MRI4例,肿块T1WI呈均匀低信号1例,3例不均匀低信号;T2WI肿块呈高信号。结论GIST影像学表现有一定的特征性,在胃肠钡餐造影上以消化道腔外肿块为主,CT和MRI在GIST诊断中起重要作用。     

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值及疗效评价

目的 分析胃肠道问质瘤的CT表现,探讨CT对该肿瘤的诊断价值及疗效评价.方法 回顾性分析我院经手术及病理证实的39例胃肠道间质瘤患者的CT影像学资料,并将大体病理所见与CT表现相对照.结果 39例患者中食管间质瘤2例,胃间质瘤23例,十二指肠间质瘤7例,空肠间质瘤4例,回肠间质瘤2例,结肠间质瘤1例.39例中高度恶性25例,低度恶性11例,不能确定良恶性者3例.39例肿瘤CT表现为外生性或内生性肿块,肿块最大径线范围约3～45cm,<5cm者12例,≥5cm者27例,27例直径大于5cm肿瘤中23例为恶性间质瘤;肿块密度不均匀,中心伴有坏死囊变,实性成分轻到中度强化,瘤内点状钙化灶6例,17例高度恶性肿物表现为边缘强化,实性成份增强扫描后出现延迟强化.其中6例不能手术切除的间质瘤经化疗后肿块明显缩小伴有肿瘤坏死囊变.结论 CT有助于胃肠道间质瘤定位、定性诊断及疗效评价.     

胃肠道间质瘤的消化道钡餐和MSCT诊断

目的分析胃肠道间质瘤的消化道钡餐及多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨消化道钡餐和MSCT在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析29例经手术病理证实为胃肠道间质瘤病人术前消化道钡餐和MSCT影像学资料,根据影像征象分析病变性质并与病理结果进行对照。结果病理检查显示,29例胃肠道间质瘤中,胃间质瘤17例,肠道间质瘤11例,胃及十二指肠同时发病者1例。消化道钡餐诊断胃间质瘤9例,肠道间质瘤5例;良性11例,包块多呈圆形或椭圆形,腔内生长为主;恶性3例,包块形态不规则,边界清或不清。MSCT诊断胃间质瘤15例,肠道间质瘤10例;良性16例,包块多呈圆形或椭圆形,腔内外生长均有,密度均匀,边界清晰;恶性9例,多为腔外生长的不规则包块,体积较大(>5cm),增强后多呈不均匀强化,病变中心可出现大片低密度影,其中2例出现肝转移。结论胃肠道间质瘤消化道钡餐及MSCT表现具有一定特征性,MSCT能准确诊断胃肠道间质瘤与周围组织关系,对设计治疗方案及评估预后有重要价值。     

胃肠气钡造影和CT对胃肠间质肿瘤的诊断价值

目的探讨胃肠气钡双重造影和螺旋CT对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值。方法将我院2009年1月至2013年1月间26例经病理和手术证实的胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行气钡双重造影及CT扫描,总结其气钡双重造影及CT影像特点。结果胃肠道气钡双重造影表现为消化道腔偏心性狭窄、腔内充盈缺损、龛影,局部黏膜破坏中断、平坦或消失,瘤周黏膜不规则聚集,小肠腔狭窄和胃肠道外压性改变;CT图像特点表现为向胃肠腔内、外或同时向腔内外突出的肿块影,肿块周边呈等密度,中心呈略低密度或低密度,可见液化、坏死、囊变及钙化等。增强扫描:轻度均匀强化,不均匀明显强化,或呈中心坏死囊变周边明显强化。结论胃肠道气钡双重造影对黏膜及黏膜下病变和管壁功能性改变及管腔狭窄、胃肠道受压推移等具有优势,而CT能明确显示肿瘤的的形态大小、内部密度及其与周围组织器官的关系,能提供更多的胃肠道腔外影像信息,对肿瘤的良恶性的判断具有重要价值,气钡双重造影和CT联合应用可明显提高胃肠间质肿瘤的检出率。