针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕临床观察

目的 观察小针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 选取颈性眩晕患者40例,通过随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例予针刀结合艾条压灸治疗,对照组20例予常规口服西药治疗。采用颈性眩晕症状与功能评估量表测评两组患者治疗前后各项症状积分变化,并在疗程结束3个月后对患者进行追踪评价远期疗效。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时颈性眩晕症状与功能量表各维度评分均有显著提高（P<0.05）;对照组治疗后除头痛评分较治疗前无明显变化外,总分和其余维度评分均较治疗前显著升高（P<0.05）。疗程结束3个月后随访时,对照组头痛、日常生活和工作评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组眩晕、头痛、心理及社会适应能力评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时总分及绝大多数维度评分均较对照组明显升高（P<0.05）。结论 针刀结合艾条压灸可明显减轻颈性眩晕患者眩晕、颈肩痛、头痛等症状并提高日常生活及工作等能力,疗效明显优于单纯口服西药治疗,且具有较好的远期疗效。     

温针法治疗类风湿性关节炎的临床研究及对IL-6、TNF-a的影响

目的〓观察温针法治疗类风湿性关节炎的疗效及对IL-6及TNF-a的调节作用。方法〓将60例患者随机分成2组，每组30例，一组用温针灸（针刺组），另一组用甲氨蝶呤联合双氯芬酸钠（药物组），观察患者治疗前，第1个疗程（1～2周），第2个疗程（3～4周）中关节压痛数，关节肿胀数，疼痛强度，双手平均握力，晨僵时间，生活质量评分（HAQ）变化情况，以及治疗前后IL-6及TNF-a含量变化。结果〓2组在改善各临床症状（关节压痛数，关节肿胀数，疼痛强度，双手平均握力，晨僵时间，提高患者生活质量上均有很好的疗效（P<0.01），针刺组总有效率80%，药物组总有效率73.3%，二者疗效差异无统计学意义（P>0.05）。针刺组在第1个疗程结束时在疗效优于药物组（P<0.05）。2组治疗后患者血清IL-6及TNF-ａ含量均较治疗前有所下降（P<0.01），组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论〓（1）温针法和甲氨蝶呤在对类风湿性关节炎的治疗上均有较好的临床疗效，针刺组起效快，能显著缩短治疗疗程。（2）温针灸治疗类风湿性关节炎的机制可能与其能调节体内IL-6及TNF-ａ的水平有关。     

正骨手法结合针刀治疗颈性眩晕的临床研究

目的观察正骨手法结合针刀治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将84例颈性眩晕患者随机分为治疗组（46例）和对照组（38例）,治疗组采用正骨手法结合针刀治疗,对照组采用推拿结合针灸治疗,均治疗2个疗程后观察各组的临床症状改善情况。结果治疗组痊愈率71.7%,总有效率97.8%,对照组痊愈率44.7%,总有效率75.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对两组患者治疗前后椎-基底动脉供血改善情况相比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论正骨手法结合针刀治疗颈性眩晕具有优越性,值得推荐。     

针刀配合推拿整复手法治疗颈性眩晕临床疗效观察

目的:观察针刀配合推拿整复手法治疗颈性眩晕的临床疗效,探讨其疗效机制。方法:将201例颈性眩晕患者随机分为观察组(针刀配合推拿整复手法组)、对照组(推拿整复手法组),观察两组临床疗效、临床症状及X线片表现结果。结果:2个疗程结束后,两组总有效率比较χ2=4.04(P0.05);临床眩晕症状出现频数前后比较χ2=5.66(P0.025);治疗前后两组X线片表现方面曲度变直对照χ2=17.39(P0.005),均具有显著差异性。结论:针刀配合推拿整复手法治疗颈性眩晕临床疗效显著。     

颈性眩晕急性发作期电针+温针灸结合中成药治疗与传统西药疗法的疗效比较

目的比较电针+温针灸结合中成药治疗与传统西药治疗颈性眩晕急性发作的临床疗效。方法收集2010年10月～2012年6月收治的颈性眩晕急性发作患者72例,随机分为针刺+温针灸结合中成药治疗组和西药传统疗法对照组,比较治疗1周后两组患者的临床疗效,眩晕等症状的改善情况以及TCD观察椎-基底动脉供血情况。结果治疗组总有效率及痊愈率均明显高于对照组,治疗后两组患者较治疗前DHI评分有所下降,治疗组下降更明显,且治疗组TCD改善显著优于对照组。结论电针+温针灸结合中成药治疗颈性眩晕急性发作,可快速缓解患者症状,改善椎-基底动脉系统血流供应,效果显著,值得临床推广应用。     

针刀结合电针和温针灸治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的 观察针刀结合电针和温针灸治疗脑卒中后肩手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）的临床疗效。方法 将50例脑卒中后SHS患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组予以针刀结合电针和温针灸治疗,对照组予以电针和温针灸治疗。两组均连续治疗2周,分别在治疗前后及疗程结束后3个月随访时采用肩手综合征评价量表（shoulder hand syndrome scale,SHSS）及简化Fugl-Meyer运动评分量表（Fugl-Meyer assessment,FMA）对患者的肢体感觉、水肿以及运动功能进行评价。结果 两组治疗后SHSS、FMA评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且观察组在治疗后及疗程结束后3个月随访时SHSS评分均显著低于对照组（P＜0.05）,FMA评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 针刀结合电针和温针灸可明显改善脑卒中后SHS患者关节肿痛及上肢运动功能,疗效优于常规针灸治疗组,且具有较好的远期疗效。     

滋阴润肠法治疗功能性便秘的临床观察

目的〓观察滋阴润肠法治疗功能性便秘的临床疗效。方法〓将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服中药,对照组给予福松口服,疗程为2周。评价指标为治疗前后排便次数、大便性状、首次排便时间、蹲厕时间、排便困难症状评分及临床疗效。结果〓两组患者治疗前后排便次数、大便性状、排便困难症状评分、蹲厕时间均有明显改善（P<0.05）,治疗组痊愈率、有效率、排便次数、首次排便时间、大便性状、排便困难症状评分改善优于对照组（P<0.05）。结论〓滋阴润肠法对功能性便秘临床疗效确切。     

益气健运汤加减结合针灸治疗痰湿体质肥胖症的临床观察

目的〓观察益气健运汤结合针灸加减治疗痰湿体质肥胖的临床疗效。方法〓将48例痰湿体质肥胖患者随机分为治疗组和对照组各24例,2组患者均给予针灸治疗,治疗组在此基础上联合益气健运汤加减煎服,比较2组的治疗效果。结果〓治疗组治疗后的体重、BMI、腰围和痰湿体质量化积分显著小于治疗前和对照组治疗后,治疗组的总有效率比对照组高,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论〓益气健运汤结合针灸加减治疗痰湿体质肥胖的临床疗效较好。     

中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床观察*

目的〓探讨中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床疗效。方法〓选取白内障术后干眼患者76例（76眼），随机分为治疗组和对照组各38例（38眼）。治疗组采用杞菊地黄汤化裁联合人工泪液治疗，对照组采用人工泪液治疗，均以7d为1个疗程，连续治疗4个疗程，比较2组临床疗效和治疗后眼表症状、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验I（Schirmer I test）的变化。结果〓治疗组总有效率为86.84%，对照组为65.79%，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；2组治疗后组间眼表症状的变化与治疗前比较，除眼部烧灼感外，其余差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后BUT和Schirmer I test均存在统计学差异（P<0.05）。结论〓杞菊地黄汤联合人工泪液对于改善白内障术后的干眼有较好的临床疗效，是一种治病求本的方法。     

手法推拿结合针灸治疗颈性眩晕的临床探讨

目的 探讨手法推拿结合针灸治疗颈性眩晕的临床效果.方法 回顾性分析116例颈性眩晕患者,按照就诊顺序分成对照组与观察组,每组58例,对照组采用手法推拿治疗,观察组则实施手法推拿结合针灸治疗,均治疗1个疗程,观察两组患者临床治疗效果、眩晕评分及不良反应情况.结果 观察组总有效率为93.10%高于对照组总有效率81.03%(P<0.05);两组治疗后眩晕评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后眩晕评分改善程度优于对照组(P<0.05).2组患者在接受治疗过程中均未发生不良反应.结论 手法推拿结合针灸治疗颈性眩晕具有明显效果,可显著改善眩晕症状,安全性高,床推广应用价值高.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。