某三甲医院医用耗材准入与采购管理模式研究

该研究梳理某三甲医院医用耗材准入与采购管理流程,通过新增耗材遴选论证、价格谈判、动态管理供应目录加强医用耗材准入管理;通过资质审核管理、供应目录耗材采购、临时使用高值医用耗材采购加强医用耗材采购管理;建立监督机制,完善规章制度,加强内部管理及监督。这些举措规范了医用耗材准入与采购机制,完善了医用耗材准入与采购制度及流程,提高了医用耗材管理水平,为其他医疗机构开展医用耗材准入与采购管理工作提供参考。     

DRGs付费模式下医院医用耗材遴选管理实践

目的：通过对医用耗材遴选管理进行有效成本控制,以适应DRGs付费模式。方法：针对传统医用耗材准入存在问题,结合医院实际情况,建立医用耗材遴选管理制度和工作流程。对准入后医用耗材严格规范使用及加强管控,建立多维度、全方位的评价控制体系。结果：通过2020-2021年医用耗材遴选管理实践,避免了医用耗材盲目申请、降低了准入通过率、有效控制了进院价格,耗占比和不良事件率降低。结论：医院医用耗材遴选管理制度和工作流程能够较好地适应DRGs付费模式,可操作性强,能有效控制成本,实现减轻病人负担,增加医院效益的目标。     

基于PDCA循环的医用耗材标准化遴选实践与探讨

基于鱼骨图分析法剖析了医用耗材遴选过程中存在的问题,基于PDCA循环法优化了遴选流程,结合医院管理实践经验制订了医用耗材的标准化遴选方案并验证了遴选方案切实可行,为医疗机构遴选高性价比医用耗材提供了参考。     

医用耗材医保准入机制研究

我国医用耗材的医保准入管理遵循了保障基本医疗需求、合理满足临床需要、严格把握科学规范以及动态调整的原则，但高值医用耗材的医保准入政策存在碎片化、地方化、表述模糊等问题。对此，结合国际经验，提出完善医用耗材医保准入制度的政策建议：明确各类医用耗材的定义与分类，完善标准化编码体系；引入卫生技术评估，构建医用耗材综合评价体系和动态调整机制；打造医用耗材信息化管理系统，实现耗材信息的统一化。     

我国高值医用耗材准入管理中价值评估框架探索

目的：构建高值医用耗材的价值评估框架,为我国高值医用耗材的医保和医院准入管理和评价提供参考。方法：以文献研究为基础,综合应用定性访谈和定量调研。定性访谈12位资深专家,定量调研100位卫生技术评估、医保、医院管理和临床4个领域的专家,确定价值评估框架构成和各条目评分,通过卡方检验计算评分差异,对指标的推荐程度进行分级。结果：建立了以6大维度为核心,二级维度条目16个和三级维度条目50个的高值医用耗材价值评估框架。在医保和医院准入场景下,在同一场景下不同类型的专家中,条目评分表现出显著差异。将条目分级后,在医保准入场景下包含8个高推荐条目,在医院准入场景下包含24个高推荐条目。结论：价值评估应鼓励持续推动多维度的价值评估,鼓励多学科参与,不断完善医保和医院准入中高值医用耗材的管理。     

论口腔医用耗材规范化管理

目的:随着现代医学的发展及医用耗材在临床医学中的广泛应用,医用耗材的用量每年都在快速增长.通过加强对口腔医用耗材的管理,达到保障医用耗材应用安全、实现追溯管理、降低医疗成本、减轻患者负担的目的.方法:建立医用耗材准入制度,对供货商遴选,严格入出库管理,建立追溯管理平台,加强医疗器械不良事件监测.结果:通过以上系列措施,初步实现了口腔专科医院医用耗材规范化、专业化的管理.结论:医用耗材信息是医院管理决策的重要依据,医用耗材规范化管理是医疗质量的重要保证.     

德国医用耗材医保准入管理的启示

随着我国医药卫生体制改革的持续推进,高值医用耗材价格虚高、过度使用等问题日益凸显,逐步成为增加人民群众就医负担的主要因素之一。本文围绕医用耗材的定义与分类、支付类型、准入流程等方面,系统介绍德国在医用耗材医保准入管理方面的有关经验和做法,为我国制订医用耗材医保准入和支付管理的框架方案提供有益借鉴：一是前置统一的产品安全、质量标准,加快医用耗材上市准入效率;二是优化医保支付标准,促进医用耗材合理价格形成;三是分类设置新医用耗材医保准入途径,支持医用耗材产业创新动力。     

新形势下高值医用耗材的采购模式

在福建省医保定点公立医疗机构使用的医用耗材统一实施阳光采购结果共享的背景下,该文根据上级医疗保障局医疗保障管理委员会办公室文件要求,针对传统采购管理中存在的问题,从高值医用耗材采购论证制度、准入管理、监督管理入手,对新形势下高值医用耗材采购模式进行系统化研究.通过建立规范化、标准化以及程序化的高值医用耗材采购制度,旨在...     

关注一次性医用耗材的经济和环境影响

文章综述了一次性医用耗材使用引发的问题,包括产生医疗废物、增加能源消耗和患者经济负担、带来潜在风险、缺乏行业准入标准等。呼吁从评估一次性医用耗材的生命周期影响、建立医用耗材评价与准入指标体系、从多角度比较不同类型医用耗材的适用性等视角,探究绿色经济安全的医用耗材使用管理模式。     

高值医用耗材价值评估框架研究

高值医用耗材价值评估能够为高性价比的医疗服务提供证据。文章在系统梳理英国、澳大利亚、韩国医用耗材价值评估框架基础上,采用专家咨询法建立高值医用耗材价值评估框架,包括需求评估、技术特性评估、临床获益评估、学习曲线评估、经济性评估和社会影响评估等6个维度,以期为高值医用耗材的评估和准入提供参考。     

澳大利亚假体类高值医用耗材医保准入管理经验及启示

目的分析澳大利亚假体类高值医用耗材医保准入管理经验,为我国医保部门建立相关机制提供参考。方法访问澳大利亚卫生部官方网站,检索《假体类医用耗材目录》管理相关政策、文件和指南,并进行信息提取。结果澳大利亚《假体类医用耗材目录》管理包括申报材料及证据提交、评估、评审及决策四大步骤。在基于综合价值判断进行准入和支付政策制定过程中,卫生技术评估（HTA）提供了重要的循证证据。结论我国医保部门可参考澳大利亚高值医用耗材管理经验,建立以价值为基础,以卫生技术评估为支持,经第三方委员会独立评审的高值医用耗材准入机制。     

高值医用耗材的采购管理

随着医学技术的发展,高值医用耗材的品种和用量逐渐增加,医疗机构对高值医用耗材的管理难度亦逐步增大,因此,高效管理高值医用耗材成了现阶段研究的热点.该文阐述了昆明医科大学第二附属医院高值医用耗材的准入管理、日常采购、申领使用、付款、监督等管理方法,结合数据分析了以上管理方法的实践效果,探讨了高值医用耗材采购管理的现存问题...     

国外高值医用耗材采购管理模式及对我国的启示

目的:为优化我国高值医用耗材集中采购管理提供建议。方法:通过文献研究,从采购原则、采购组织、采购模式、监督管理等方面总结国外高值医用耗材采购管理成功经验。结果:国外高值医用耗材采购遵循"物有所值"的核心原则,并通过应用卫生技术评估(HTA)、完善编码系统、鼓励临床医生参与采购决策等手段来优化采购管理:医院直接采购、国家集中采购、地区集中采购及GPO采购是常见的四种采购模式。结论:建议从以下三方面优化我国高值医用耗材采购管理,(1)参考HTA部分评价指标优化高值医用耗材评标方式,实现价值购买;(2)建立规范统一的医疗器械编码系统;(3)充分发挥市场监督机制,借鉴GPO模式开展区域医疗机构联合带量采购。     

医用耗材遴选工作中的难点和解决方案

为规范医用耗材供应管理,促进医用耗材的合理使用,针对医院医用耗材目录制定和耗材遴选过程中的难题,提出贴合医院实际、可操作的实施办法以促进耗材遴选工作的规范化、科学化非常重要.在此背景下,该研究主要对医用耗材供应目录管理的现状进行分析,按照目前国家对医用耗材属地化管理的总体要求,基于医用耗材品种的繁杂情况,对遴选工作中的...     

戴明环循环管理在医用耗材准入管理中的应用

目的:探讨戴明环(PDCA)循环管理在医用耗材准入管理中的应用。方法:采用SPSS19.0软件对应用PDCA循环法前后的数据进行对比分析,审批通过率比较采用卡方检验,审批周期比较采用t检验,比较PDCA循环对医用耗材准入管理前后的差异。结果:医院自2013年开始应用PDCA循环管理,全年共处理502种型号的医用耗材准入申请,与上年同期相比审批周期从平均171 d缩短为117 d,准入通过率从69.02%下降为57.42%,审批周期明显缩短,通过率明显降低。结论:在医院耗材准入管理中引入PDCA循环管理,能够提升管理效率,统一准入标准,并获得良好的管理效益。     

基于DRG的某医院患者费用分析及医用耗材成本管控策略探讨

目的了解医院中重点DRG的费用结构及可能的影响因素,为政府部门、医疗机构提供合理控制医疗成本的建议。方法利用研究医院的病案首页数据和患者的DRG分组信息,统计分析重点DRG的有关费用信息。结果重点DRG患者总费用中医用耗材费用占比超过70%,且副高级、正高级职称医生以及各医生之间的费用差异有统计学意义。结论对于医用耗材的监管,医疗机构应在保障医疗质量和患者安全的前提下,做到促降价、严准入、防滥用、控成本。     

基于价值医疗和循证管理模式的高值医用耗材准入管理

为适应新医改工作要求，同时兼顾医院新技术发展，我院以价值医疗为导向，运用循证模式对高值医用耗材的准入管理工作进行探索。经验证，建立以循证证据为基础、以价值医疗为导向的管理模式可使高值医用耗材准入管理工作更加有据可查、有据可依，并针对医用耗材准入评价意见提出建议，既保证了高值医用耗材应用的质量和临床安全，规范了医疗行为，又降低了高值医用耗材的购置成本，减轻了患者负担，取得较好的经济效益和社会效益。     

医疗器械安全管理信息平台的研究和开发

目的探讨面向医疗器械安全的信息管理平台构建。方法自主研究和开发了医学工程信息管理平台,包括医疗设备的购置准入、资产管理、质量管理（风险评估、预防性维护、维修、检测、计量、培训）和分析评估功能,以及医用耗材的购置准入、库房管理、临床使用监测功能,并且分别探讨了基于风险评估的预防性维护流程、基于质量控制的医用耗材业务流程和基于条形码的植入性医疗器械管理流程。结果该平台的应用突出了医疗设备和医用耗材的安全使用和质量控制要素,优化了日常业务流程。结论该平台可为构建医疗器械安全管理体系提供数字化支持。     

浅谈如何加强医用耗材的管理

探讨医院的医用耗材管理问题。文章分析了医用耗材的使用现状,指出医用耗材管理中存在的问题,阐述了加强医用耗材管理的必要性。最后从准入、采购、出入库、使用、监管等关键环节提出了完善医用耗材管理的具体措施。     

基于供应链管理模式的骨科植入性耗材创新管理模式

近几年来，医用耗材精益化管理模式逐渐在全国兴起，针对种类众多、规格繁杂的骨科耗材，该模式能较好地满足医院精细化高质量管理需求。介绍了在医用耗材供应链管理模式下骨科植入性耗材的创新管理模式，阐述了其管理流程及管理创新点，为各医疗机构骨科耗材管理提供思路和借鉴。