英国高值医用耗材准入及招采管理经验分享:以英格兰为例

介绍了英国国民卫生服务体系及医用耗材市场准入管理模式。以英格兰为例,分析并总结其高值医用耗材目录制定及招采管理机制和工作流程。建议未来我国应健全高值医用耗材目录管理机制,通过循证支持招标采购管理,完善医保配套政策及卫生技术评估机制,不断提升我国高值耗材科学管理水平。     

高值医用耗材价值评估框架研究

高值医用耗材价值评估能够为高性价比的医疗服务提供证据。文章在系统梳理英国、澳大利亚、韩国医用耗材价值评估框架基础上,采用专家咨询法建立高值医用耗材价值评估框架,包括需求评估、技术特性评估、临床获益评估、学习曲线评估、经济性评估和社会影响评估等6个维度,以期为高值医用耗材的评估和准入提供参考。     

医用耗材医保准入机制研究

我国医用耗材的医保准入管理遵循了保障基本医疗需求、合理满足临床需要、严格把握科学规范以及动态调整的原则，但高值医用耗材的医保准入政策存在碎片化、地方化、表述模糊等问题。对此，结合国际经验，提出完善医用耗材医保准入制度的政策建议：明确各类医用耗材的定义与分类，完善标准化编码体系；引入卫生技术评估，构建医用耗材综合评价体系和动态调整机制；打造医用耗材信息化管理系统，实现耗材信息的统一化。     

某三甲医院医用耗材准入与采购管理模式研究

该研究梳理某三甲医院医用耗材准入与采购管理流程,通过新增耗材遴选论证、价格谈判、动态管理供应目录加强医用耗材准入管理;通过资质审核管理、供应目录耗材采购、临时使用高值医用耗材采购加强医用耗材采购管理;建立监督机制,完善规章制度,加强内部管理及监督。这些举措规范了医用耗材准入与采购机制,完善了医用耗材准入与采购制度及流程,提高了医用耗材管理水平,为其他医疗机构开展医用耗材准入与采购管理工作提供参考。     

澳大利亚药品注册与医保准入并行程序研究

澳大利亚自2011年起实行药品注册与医保准入并行程序,允许同时对药品进行注册评估与医保准入评估,保证了药品进入医保目录的及时性。通过对澳大利亚药品注册与医保准入并行程序的基本内涵、管理机构、实施流程及主要成效以及澳大利亚药品注册与医保准入进行研究,以期为我国医保目录管理提供参考与借鉴。     

基本医疗保险循证决策体系构建：卫生技术评估的作用

卫生技术评估是一种基于当前最优证据支持卫生技术决策的评估方法,国际上已广泛应用于医疗保险政策制定过程,如医保支付范围和目录确定、支付价格形成等,并在优化卫生资源配置、控制医疗费用合理增长等方面发挥了重要作用。本文从价值追求、决策转化、证据提供等方面探讨卫生技术评估在促进我国基本医疗保险高质量发展中的作用,认为医保决策中建立卫生技术评估决策转化机制面临着医保改革深化的现实需求和医疗大数据快速发展等机遇,同时也面临着缺乏有效的HTA组织管理路径和决策转化机制,以及价值取舍等挑战。最后,从认知准备、决策转化和实施传播等方面提出卫生技术评估应用于我国基本医疗保险决策转化体系的构建策略。     

基于循证模式的医用高值耗材管理实践探讨

目的：保证医用高值耗材的使用安全和质量控制,提高医疗质量和管理效率。方法：分析目前医院医用高值耗材的问题,进行循证理论管理医用高值耗材的效用分析,将循证管理方法应用到耗材管理的各个环节,建立使用目录,耗材成本分析及风险监控方面全程跟踪,加强耗材合理使用和质量管理。结果：通过建立医用高值耗材使用目录、开展医用耗材成本分析和实施耗材使用的风险监控,加强了医用高值耗材的管理。结论：建立医用高值耗材使用目录、开展医用耗材成本分析和实施耗材使用的风险监控更有效提高循证模式下的耗材管理。     

基于价值医疗和循证管理模式的高值医用耗材准入管理

为适应新医改工作要求，同时兼顾医院新技术发展，我院以价值医疗为导向，运用循证模式对高值医用耗材的准入管理工作进行探索。经验证，建立以循证证据为基础、以价值医疗为导向的管理模式可使高值医用耗材准入管理工作更加有据可查、有据可依，并针对医用耗材准入评价意见提出建议，既保证了高值医用耗材应用的质量和临床安全，规范了医疗行为，又降低了高值医用耗材的购置成本，减轻了患者负担，取得较好的经济效益和社会效益。     

药物经济学证据在澳大利亚药品福利计划准入中的应用及启示

药物经济学证据在澳大利亚医疗卫生决策及药品福利计划准入中的应用已有20余年的历史,澳大利亚在实践中不断完善适合于本地区医疗卫生体系的药物经济学证据应用制度和流程,效果显著。文章通过系统介绍药物经济学证据在澳大利亚药品福利计划准入中的应用,为我国医保目录的准入及相关证据的采用提供参考。     

国外高值医用耗材采购管理模式及对我国的启示

目的:为优化我国高值医用耗材集中采购管理提供建议。方法:通过文献研究,从采购原则、采购组织、采购模式、监督管理等方面总结国外高值医用耗材采购管理成功经验。结果:国外高值医用耗材采购遵循"物有所值"的核心原则,并通过应用卫生技术评估(HTA)、完善编码系统、鼓励临床医生参与采购决策等手段来优化采购管理:医院直接采购、国家集中采购、地区集中采购及GPO采购是常见的四种采购模式。结论:建议从以下三方面优化我国高值医用耗材采购管理,(1)参考HTA部分评价指标优化高值医用耗材评标方式,实现价值购买;(2)建立规范统一的医疗器械编码系统;(3)充分发挥市场监督机制,借鉴GPO模式开展区域医疗机构联合带量采购。     

人工晶体卫生技术评估方法学分析及启示

目的通过分析国际典型的人工晶体卫生技术评估(HTA)案例，为我国开展相关评估提供方法学参考。方法通过范围综述方法检索国际卫生技术评估网络成员HTA机构网站，对纳入的人工晶体HTA报告进行结构化信息提取和分析。结果共纳入3个国家5家HTA机构的15篇HTA报告，其中，rHTA 12篇，fHTA 3篇。HTA评估的核心维度为安全性和有效性,支持医保部门的研究需要纳入经济性维度。对现有研究证据开展系统分析是当前主流方法，但针对重大决策的HTA一般会进行本土化数据收集和分析。结论可为我国开展人工晶体HTA的总体设计、评估问题、评估维度、工具方法、具体指标等选择提供方法学参考，从而助力我国高值耗材治理决策制定。     

条码技术在高值医用耗材管理中的应用

剖析了目前医院在高值医用耗材管理中存在的问题,介绍了医院利用条码技术及先进管理理念,设计、开发了的"高值医用耗材条码管理系统"的工作流程,以及该系统的具体实施要点。条码技术在高值医用耗材管理中的应用,为医院对高值医用耗材实现现代化、信息化管理提供了一条新途径。     

我国医保医用耗材管理机制变革及对医疗机构的影响分析

近年来,我国医用耗材管理机制改革不断深入。基于对我国医用耗材管理现况和新医保政策动向的分析,探讨了既往管理模式的弊端和医保部门在耗材目录、定价、采购、支付、监管等方面的政策进展。建议医疗机构和医务人员要正视耗材改革的推进,积极优化临床诊疗工作流程,追求医疗质量和成本控制之间的平衡,以适应新的政策环境,促进我国医疗卫生事业健康发展。     

基于“军卫一号”系统的高值耗材条形码管理

简要介绍了医用高值耗材管理的现状,重点阐述了采用条形码物流管理技术与建立“医用高值耗材管理办公室”相结合的新型管理模式,实现了医用高值耗材的全程封闭式跟踪管理,解决了高值耗材计价不及时、收入成本不匹配等实际问题,提高了医院高值耗材管理的水平,堵塞了高值耗材管理的漏洞.     

医用耗材供应工作研究与实践

医用耗材是医院医疗诊治工作的物质基础。依据《常用医疗耗材采购指南》,严格执行新增品种审批制度,充分发挥医疗设备管理委员会的作用,逐步使医用耗材供应管理工作提高到一个新水平。     

浅谈医用耗材信息化管理

目的：探讨如何加强和完善医用耗材的信息化管理。方法：以“军卫一号”系统为支持环境。利用计算机技术和已建成的局域网，并应用医院自主研发的医用耗材超市化管理系统。结果：完善了“军卫一号”物资管理系统。简化了工作流程，提高了工作效率。结论：减少了差错，提高了库房管理水平，确保数据的准确性。     

高值医用耗材定义与治理内涵研究

从医用耗材的定义和分类出发,梳理我国高值医用耗材采购治理、定价治理、全面综合治理三个阶段,提出如何界定“高价值”问题。结合相关定义及高值医用耗材分类,认为我国高值医用耗材内涵界定应考虑临床价值、经济价值和社会价值三个核心维度,从而为制定治理清单和开展科学治理提供参考。     

探讨医保制度下医用高值耗材使用管理

随着经济水平的不断提升,医疗技术的快速发展,医用高值耗材的使用管理工作也受到了高度重视,尤其是在医保制度下,医保报销比率也成为了医疗发展过程中的重点内容。因此,为了确保能够更好地开展高值耗材使用管理工作,当前需要对实际管理中存在的不足进行分析和研究,并且结合医保制度,制定出针对性的科学管理措施。以此保证能够通过更加有效的管理工作,实现对高值耗材的高质量使用,为促进医疗事业实现积极发展提供一定支持。