2型糖尿病血流变及血小板参数与微血管病变的关系

目的:探讨2型糖尿病血流变及血小板参数与微血管病变的关系。方法:将85例糖尿病患者分为A组(有微血管病变组41例)、B组(无微血管病变组44例),同时测定血流变,PLT四项指标MPV(平均血小板体积)、PDW(血小板分别宽度)、PCT(血小板压积)、PLT(血小板计数)。结果:与正常对照组比,A组PDW、MPV、PCT,低切、高切、血浆粘度差异有显著性改变(P<0.01),PLT聚集指数(EAI)改变明显(P<0.05)。B组MPV、PCT,低切、高切、血浆粘度有显著性改变(P<0.01),PLT、PDW、EAI改变明显。A组与B组相比MPV、低切、高切、血浆粘度有显著性改变(P<0.01),EAI改变明显。结论:MPV及血流变学的检测对糖尿病微血管病变的早期诊断有重要的临床价值。     

急性胰腺炎患者血小板参数变化及其临床意义

目的：探讨急性胰腺炎患者血小板参变化与病情及预后的关系，方法：对比监测152例急性胰腺炎患者和30例健康者血浆PLT，MPV及PDW值的变化，结果：急性胰腺患者重症组治疗前与治疗后比较，治疗前重症组与轻症组比较，治疗前重症组与对照组比较，PTL值显著下降（P＜0．01），而MPV及PDW值则显著上升（P＜0．01），结论：急性胰腺炎患者血小板参数变化与病情及预后有一定关系，当患者PLT值增加，MPV及PDW值小降时提示预后改善。     

T2DM患者UAE与vWF：Ag及血小板参数的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量（UAE）与vWF：Ag、血小板参数的相关性.方法 检测172例T2DM（T2DM组）患者UAE,据24h-UAE水平分为3组：①正常白蛋白尿组（NAU）组,②微量白蛋白尿（MAU）组,③临床白蛋白尿（CAU）组.选取60例健康人作为健康对照（NC）组.同时检测各组对象的血浆vWF：Ag水平、血小板计数（PC）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）.结果 T2DM组患者血浆vWF：Ag、PC水平均明显高于NC组（P〈0.01）,MAU组和CAU组患者UAE,PC,MPV,PDW明显高于NC组（P〈0.01）.多元逐步回归分析表明,T2DM组的UAE及血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平与NC组存在明显正相关（r分别为0.829,0.717,0.576,0.632,P值均〈0.01）;T2DM患者的UAE与血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平存在明显的正相关性（r分别为0.804,0.678,0.493,0.547,P值均〈0.01）.T2DM患者的血浆vWF：Ag水平与PC,MPV,PDW呈正相关（r分别为0.858,0.784,0.820,P均〈0.01）,与性别无明显相关性（r=0.391,P〉0.05）.结论 T2DM患者UAE与血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平呈正相关,随着UAE的增高,血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平也均逐渐升高.UAE,vWF：Ag及血小板参数对糖尿病肾病的早期诊断、血管内皮细胞损伤程度、血液高凝状态有重要评价意义.     

2型糖尿病血浆纤维蛋白原、血小板参数及高敏CRP与微血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病血浆纤维蛋白原、血小板参数及高敏CRP与微血管病变的关系。方法将243例糖尿病患者分为A组(有微血管病变组123例)、B组(无微血管病变组120例);120例健康人为正常对照组。分别检测血浆纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)、高敏CRP(hs-CRP)的水平。结果与正常对照组比,A组PCT、MPV、PDW、Fib、Hs-CRP的检测差异有统计学意义(P<0.01),PLT检测有差异有统计学意义(P<0.05)。B组Fib、Hs-CRP的检测差异有统计学意义(P<0.01),PLT检测差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组相比PCT检测差异有统计学意义(P<0.01),MPV、PDW、Fib、Hs-CRP检测差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、MPV、PDW、Hs-CRP、Fib的检测对糖尿病微血管病变的早期诊断有重要的临床意义。     

渗透压法检测冰冻解冻去甘油红细胞甘油残留量的可行性

目的 探讨渗透压法检测冰冻解冻去甘油红细胞甘油残留量的可行性.方法 用生理盐水、氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇-磷酸二氢钠(MAP)液、血浆等不同介质溶液制备成含不同甘油浓度的洗涤红细胞,以模拟冰冻解冻去甘油红细胞,用渗透压仪测定其渗透压值,进行线性回归处理与相关系数的计算;并进行溶血干扰试验及重复性试验.结果 渗透压值与甘油含量之间有很好的线性关系,但相同浓度的甘油在不同介质溶液(生理盐水、MAP液、血浆)悬浮的洗涤红细胞中的渗透压值有差异,生理盐水、MAP液、血浆悬浮的甘油浓度为10 g/L的洗涤红细胞的渗透压值分别为434、467、461 mmol/kg.游离血红蛋白在1.466～7.713 g/L时,渗透压测定值的差异无统计学意义.结论 渗透压与甘油含量之间有良好的线性关系,溶血对渗透压测定影响小,可用于冰冻解冻去甘油红细胞的甘油残留量检测,且操作简单、快捷,但测定时应考虑制品的悬浮介质.     

早产儿血小板参数动态变化及其与窒息的关系

目的探讨早产儿血小板参数动态变化及其与窒息的关系。方法83例早产儿于出生24h内和生后5d进行血小板参数检测。结果出生24h内,男性组与女性组PLT、MPV、PDW比较无统计学差异(P>0.05),阴道分娩组PLT、MPV、PDW与剖宫分娩组比较无统计学差异(P>0.05);出生后24h内,合并窒息组PLT、MPV、PDW与无窒息组比较无统计学差异(P>0.05);生后5d,合并窒息组PLT明显低于无窒息组(P<0.05),MPV、PDW明显高于无窒息组(P<0.05)。结论早产儿血小板参数与性别、分娩方式无关,出生时合并窒息与早产儿血小板参数密切相关。     

血小板参数、PDW/PLT和MPV/PLT变化对社区获得性肺炎患者预后评估价值

目的观察血小板参数、血小板分布宽度/血小板计数（PDW/PLT）和平均血小板体积/血小板计数（MPV/PLT）在社区获得性肺炎患者中的变化,并探讨其对预后的评估价值。方法回顾性分析2017年4月-2019年6月接受住院治疗的240例社区获得性肺炎患者的临床资料,按预后分为生存组和死亡组,比较两组患者的基本资料、实验室指标\[入院时初次血小板参数（PLT1,MPV1及PDW1）、出院前或者临终前最后一次的血小板参数（PLT2,MPV2及PDW2）\];根据患者病情分为重症肺炎组和非重症肺炎组,比较两组患者的血小板参数;绘制PDW/PLT比值和MPV/PLT比值的受试者工作特征（ROC）曲线,比较ROC曲线下面积,根据ROC曲线得到PDW2/PLT2和MPV2/PLT2对应的Cut\|off值,比较不同水平PDW/PLT和MPV/PLT比值患者的炎症指标和死亡率的区别。结果（1）死亡组的PLT呈下降趋势,但MPV及PDW呈上升趋势;（2）重症肺炎组的PLT1及PLT2小于非重症组,MPV2,PDW1及PDW2均大于非重症组;（3）高MPV/PLT比值组、高PDW/PLT比值组患者的降钙素原、死亡率、CRUB\|65评分均显著高于低比值组。结论（1）临床上动态监测血小板参数,PLT呈下降趋势,PDW和MPV呈上升趋势,提示肺炎患者死亡风险增加;（2）PDW/PLT和MPV/PLT比值增大与肺炎患者死亡风险增加存在相关性     

血小板参数测定在血小板减少症中的临床应用价值

目的探讨骨髓性与非骨髓性血小板减少症患者血小板参数变化及其临床意义。方法将血小板减少症患者分为骨髓性血小板减少症组(53例)和非骨髓性血小板减少症组(25例),选择100例健康人作为对照组。用KX-21型血细胞分析仪测定各组静脉血的血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW),分析各组间PLT、MPV、PCT、PDW的变化。结果骨髓性血小板减少症患者PLT、PCT均低于对照组,t值分别为32.787、35.858,P值均为0.000,MPV和PDW则差异无统计学意义,t值(P值)分别为1.080(0.282)、0.664(0.508);非骨髓性血小板减少症患者PLT、PCT均低于对照组,t值分别为24.296、5.820,P值均为0.000,而MPV和PDW高于对照组,t值分别为9.842、22.666,P值均为0.000;骨髓性血小板减少症患者MPV和PCT低于非骨髓性血小板减少患者,t值分别为6.297、2.217,P值分别为0.000、0.030。结论血小板减少症患者MPV正常时提示可能为骨髓性疾病引起,MPV增大提示可能为非骨髓性疾病引起。     

Clinical application of platelet parameters in Thrombocytopenia

目的 探讨骨髓性与非骨髓性血小板减少症患者血小板参数变化及其临床意义.方法 将血小板减少症患者分为骨髓性血小板减少症组(53例)和非骨髓性血小板减少症组(25例),选择100例健康人作为对照组.用KX-21型血细胞分析仪测定各组静脉血的血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW),分析各组间PLT、MPV、PCT、PDW的变化.结果 骨髓性血小板减少症患者PLT、PCT均低于对照组,t值分别为32.787、35.858,P值均为0.000,MPV和PDW则差异无统计学意义,t值(P值)分别为1.080(0.282)、0.664(0.508);非骨髓性血小板减少症患者PLT、PCT均低于对照组,t值分别为24.296、5.820,P值均为0.000,而MPV和PDW高于对照组,t值分别为9.842、22.666,P值均为0.000;骨髓性血小板减少症患者MPV和PCT低于非骨髓性血小板减少患者,t值分别为6.297、2.217,P值分别为0.000、0.030.结论 血小板减少症患者MPV正常时提示可能为骨髓性疾病引起,MPV增大提示可能为非骨髓性疾病引起.     

冠心病PCI术后非支架段血管病变进展与血小板的关系

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后非支架段血管病变进展与血小板的关系。方法选取既往于郑州大学第一附属医院心血管内科接受PCI术治疗并于2017年1月至2018年1月再次入院复查冠状动脉造影(CAG)的314例冠心病患者。根据非支架段血管病变的变化将患者分为非进展组(188例)和进展组(126例)。根据Gensini评分标准将进展组患者分为A组(Gensini评分≤30分)75例、B组(Gensini评分>30且≤60分)32例、C组(Gensini评分>60分)19例。比较各组患者的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。分析PDW、MPV水平与Gensini评分的相关性。结果进展组患者MPV、PDW水平均高于非进展组,差异有统计学意义(均P<0.05)。进展组和非进展组患者PLT、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组和C组患者MPV和PDW水平均较非进展组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。C组患者MPV和PDW水平均高于A组和B组,B组患者MPV和PDW水平高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。进展组MPV、PDW水平均与Gensini积分呈正相关(r=0.283、0.314,P<0.05)。结论 MPV和PDW水平与冠心病PCI术后非支架段血管病变进展程度密切相关,有望成为冠心病PCI术后非支架段血管病变进展程度的预测因子。     

前列地尔对重症急性胰腺炎患者血小板参数的影响

目的探讨轻症急性胰腺炎（MAP）与重症急性胰腺炎（SAP）患者血小板参数的变化特点及前列地尔治疗后对其的影响。方法应用血细胞自动分析仪检测MAP和SAP患者不同时期血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）。结果与MAP组比较，SAP组入院时外周血PLT明显下降（P〈0．01），MPV、PDW显著升高（P〈0．01）；治疗1周后，MAP组PLT无显著性升高，MPV、PDW升高明显（P〈0．05）；SAP组1周后PLT显著性升高（P〈0．05），MPV、PDW变化不明显。与常规治疗组比较，前列地尔治疗组SAP患者PLT明显上升（P〈0．01），MPV、PDW明显下降（P〈0．01）。结论SAP与MAP患者血小板参数的变化明显不同，可反映不同病情程度。前列地尔治疗后PLT升高，MPV、PDW降低，提示前列地尔对SAP患者具有一定的治疗和预防作用。     

MPV和PDW在常见血小板减少性疾病鉴别诊断中的应用

目的 探讨MPV、PDW对原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、流行性出血热、肝硬化等4种血小板减少性疾病鉴别诊断的意义.方法 收集2002年1月～2008年6月117例血小板减少患者和100例健康对照者.应用迈瑞BC-3000全自动血球分析仪检测分析仪测其MPV和PDW.结果 原发性血小板减少性紫癜和流行性出血热MPV、PDW均显著高于对照组;两者组间比较,流行性出血热MPV显著高于原发性血小板减少性紫癜,PDW无差异.再生障碍性贫血MPV、PDW均显著低于对照组.肝硬化MPV高于对照组,而PDW低于对照组.结论 MPV、PDW可以作为原发性血小板减少性紫癜等4种血小板减少性疾病的辅助诊断和鉴别诊断的指标.     

不同条件低温保存血小板的对照研究

目的探讨低温条件保存血小板的最佳方法。方法随机选取10人份血小板,在5%二甲基亚砜(DMSO)的条件下分别放入低温冰箱(-80℃)及液氮中冷冻保存。分别检测经两种方式保存2月后的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、PH值、乳酸脱氢酶(LDH)浓度、磷脂酰丝氨酸(PS)阳性率及CD62p阳性率。结果两组低温保存复温后的血小板与新鲜血小板相比PH值无显著差异(P>0.05),PLT、MPV、PDW、LDH、PS阳性率及CD62p阳性率均有显著差异(P<0.05)。两组低温保存方式间各项指标比较均无显著差异(P>0.05)。结论液氮及低温冰箱保存均会在一定程度上损伤血小板,两种保存方式比较无明显区别。     

急性心肌梗死并发左心室血栓患者血小板参数的相关性分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者并发左心室血栓（LVT）与血小板参数的关系。方法 AMI并发LVT患者45例（A组）、AMI未并发LVT患者49例（B组）,比较两组患者入院后1h、7d、14d血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）。结果94例AMI患者MPV与PLT、PDW与PLT均无明显相关关系（P＞0．05）,PDW与MPV呈明显正相关关系（P＜0．05）。A组PLT、PDW水平明显高于B组（P＜0．05）,MPV水平明显低于B组（P＜0．05）。结论 AMI者左心室血栓形成可能与MPV等增大相关,监测MPV等变化,为抗栓治疗等提供参考,有助于降低心室血栓和栓塞事件的发生率。     

PLT、MPV和PDW水平在急性白血病诊断及预后中的临床价值研究

目的：探讨PLT、MPV和PDW水平在急性白血病（AL）诊断及预后中的临床价值。方法选取83例AL患者为研究对象,将其归入白血病组（A组）;将同期入院体检的83例健康志愿者纳入对照组（B组）。比对2组受试者初诊时血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)等血小板参数评估差异,行为期12个月的随访,评估A组患者临床疗效并记录不同疗效患者血小板参数差异。结果初诊时,2组受试者在 PDW指标对比上差异无统计学意义;A组受试者PLT及MPV等血小板参数均显著低于B组受试者（P<0.05）;在为期12个月的随访中,A组患者完全缓解22例（26.5%）,部分缓解36例（43.4%）,未缓解25例（30.1%）;完全缓解组患者各血小板参数检测结果均显著高于部分缓解组及未缓解组患者（P<0.05）,除MPV指标同B组受试者对比差异无统计学意义外,PLT及PDW指标均显著高于B组受试者（P<0.05）。结论临床可将PLT、MPV和PDW等血小板参数作为诊断及评估AL患者预后水平的重要依据,值得临床推广。     

窒息新生儿肾功能损害白细胞计数和血小板参数动态观察分析

目的分析窒息新生儿肾功能损害患儿外周血白细胞计数(WBC)与血小板参数的动态观察。方法选取2014年11月至2015年11月期间,于我院出生的窒息后肾功能损害新生儿60例,其中30例为轻度窒息组(A组),30例为重度窒息组(B组);选取同期的正常新生儿30例为对照组,对各组新生儿的外周血WBC、血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)以及血小板分布宽度(PDW)等指标进行检测,分析WBC、PLT、MPV以及PDW和新生儿窒息后肾功能损害之间的关系。结果出生后24h之内,A组新生的WBC明显低于对照组(P0.05);但三组新生儿的PLT无明显差异(P0.05);A组与B组的MPV显著低于对照组,PDW明显高于对照组,B组PDW明显高于A组(P0.05)。出生后第7天,A组新生儿的WBC明显高于对照组(P0.05);A组与B组患儿的PLT明显高于对照组正常新生儿(P0.05);A组与B组患儿的MPV均明显低于对照组(P0.05),A组与B组患儿的PDW均明显高于对照组新生儿(P0.05),结论动态观察WBC与血小板参数可以作为监测窒息后肾功能损害的两个重要的预警参数。     

平均血小板体积变化与2型糖尿病和糖尿病肾病的关系

目的:探讨血小板参数中平均血小板体积(MPV)的变化与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系。方法:选取2型糖尿病患者180例(2型糖尿病组),并选择同期健康体检者142名(对照组)。检测并比较2组血小板计数(BPC)、MPV、血小板分布宽度(PDW)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),并比较不同MPV的2型糖尿病患者上述指标以及24 h尿微量白蛋白(24h-MAU)、血清肌酐(Scr)。结果:2型糖尿病组年龄、FPG、TG、MPV、PDW均高于对照组,而BPC低于对照组(P0.05~P0.01)。2型糖尿病患者MPV11 fl组的PDW、24 h-MAU高于MPV≤11 fl组,而BPC低于MPV≤11 fl组(P0.05~P0.01)。结论:2型糖尿病患者MPV升高,并且MPV与糖尿病肾病的严重程度呈正相关。     

血小板参数在急性脑梗死患者中的改变

目的观察血小板参数在急性脑梗死患者中的改变情况。方法以2006年1月至2006年12月在本院住院、发病24h内采血的135例急性脑梗死患者为研究组，以同期90名中老年健康体检者为对照组。均检测血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大型血小板比率（P-LCR）、血小板压积（PCT）。结果急性脑梗死患者发病24h内的PLT值低于对照组，而PDW、MPV、P-LCR的检测值高于对照组，PCT值在两组间差异无统计学意义。结论血小板参数在急性脑梗死患者中有明显改变，检测血小板参数有助于预防和诊断急性脑梗死。     

100例2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系研究

目的:探讨2型糖尿病患者血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的变化与血管性病变的关系。方法:采用SysmeXE-2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和100例健康对照者的PLT、MPV、PCT、PDW进行测定,同时利用Himchi-7600全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平(FPG)。结果:①糖尿病组与对照组相比:MPV、PDW显著增高(P<0.01);PLT减低(P<0.05);而PCT变化无统计学差异;②糖尿病有血管病变组与无血管病变组相比:空腹血糖水平无显著差异,但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组(P<0.01),而PLT计数比无血管病变组减少(P<0.05);③PCT测定值两组间无显著差异。结论:2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高,PLT减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测血小板参数如PLT、MPV和PDW对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定临床意义。     

急性脑梗死患者D二聚体、纤维蛋白原及血小板参数的变化

目的探讨急性脑梗死患者血浆D二聚体（D—D）、纤维蛋白原（Fbg）含量及全血血小板5项参数的变化及其临床意义。方法选自2002年9月至2004年1月在我院神经内科收治的急性脑梗死患者53例。患者在发病后24h内抽肘静脉血抗凝。测定其血浆D—D、Fbg含量及全血血小板数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板比积（PCT）、大血小板比率（P—LCR），并与50例健康对照组进行比较。患者和对照组均未接受任何止血、凝血药物。结果急性脑梗死患者血浆D—D、Fbg含量显著高于对照组（P〈0．01）；PLT明显低于对照组（P〈0．01）；MPV、PDW、P—LCR显著高于对照组（P〈0．01），PCT两组间无明显差异。结论血浆Fbg含量升高和MPV增大是脑梗死的重要危险因素，观察D-D、Fbg、PLT、MPV、PDW及P—LCR的变化对脑梗死的诊断和病情判断具有重要的指导意义。