蒙族、汉族甲状腺结节与MS的相关性研究

目的:探讨蒙族、汉族甲状腺结节与代谢综合征(MS)的相关性.方法:选取406例行甲状腺超声检查者为研究对象,其中蒙族189例,汉族217例,同时收集人体及血生化指标.结果:蒙、汉族甲状腺结节检出率及MS检出率差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示性别、年龄均为蒙、汉族甲状腺结节的危险因素(P<0.05),BMI、血压分别是蒙、汉族甲状腺结节的危险因素(P<0.05).结论:蒙、汉两族甲状腺结节发病与MS及其组分密切相关,患病危险因素不同.     

多创口眼球破裂伤致化脓性眼内炎一例

1病例 患者男，42岁。因左眼被铁丝网刺伤7h于2008年10月23日16时入院。入院时检查：右眼：视力，1．0，角膜光滑透明；前房中等深，房水清；瞳孔对光反应灵敏；晶状体透明；视网膜平坦，黄斑中心凹反光存在。     

经睫状体平坦部取硅油联合白内障超声乳化术的临床观察

目的：探讨经睫状体平坦部硅油取出,巩膜隧道切口白内障超声乳化术及折叠人工晶体植入联合术的治疗观察及优点。方法：29例硅油填充眼完成硅油取出联合白内障超声乳化及人工晶体植入术。结果：术后视力不同程度提高,8例术中晶体后囊破裂,人工晶体植入在睫状沟内,10例病人角膜内皮皱褶,2例病人视网膜再脱离2次手术后成功复位。结论：经睫状体平坦部硅油取出联合白内障超声乳化及折叠人工晶体植入术是安全有效的治疗方法。     

支气管袖式成形肺叶切除术治疗肺癌围手术期的处理

目的：探讨支气管袖式成形肺叶切除术治疗肺癌的围手术期处理及并发症的预防。方法：回顾性总结27例中心型肺癌支气管袖式成形肺叶切除术的围手术期处理的临床经验。结果：27例患者经过精心治疗和护理均顺利渡过围手术期。结论：支气管袖式成形肺叶切除术较为复杂，并发症较多，只要处理得当，绝大多数患者可耐受手术并成功渡过围手术期。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的临床应用

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术是近年来随着新型内窥镜器械和技术的发展而形成的一种治疗慢性泪囊炎的新方法。自2002年6月～2004年2月，我们施行该手术方法治疗慢性泪囊炎21例(21眼)，疗效良好，现报告如下。     

复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的:观察复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床效果.方法:对64例70眼闭角型青光眼分成两组,按时间顺序先行的34眼术中用MMC的小梁切除术和后行的复合式小梁切除术36眼为两组.分析两组间术后眼压、滤过泡及前房成形情况.结果:本组病例,术后第1d的浅前房发生率观察组为5.56%,明显低于对照组的20.59%(P＜0.05);观察组术后第5d浅前房发生率2.78%,明显低于对照组17.64%(P＜0.05);平均随访8个月,观察组功能性滤过泡88.89%,对照组85.29%,两者之间无显著性差异(P＞0.05);眼压观察组21mmHg以下者32眼,控制率88.89%,对照组29眼,控制率为85.29%,两组间无显著差异(P＞0.05).结论:复合式小梁切除术明显减少术后浅前房与并发症,提高了手术的安全性.     

内蒙古呼伦贝尔地区气候性滴状角膜变性流行病学调查

目的调查气候性滴状角膜变性（CDK）在内蒙古呼伦贝尔地区的发病情况，并初步分析其相关因素。方法对内蒙古呼伦贝尔地区牧业四旗进行人群抽样调查，共调查2558人，其中游牧人群1210人，农耕人群1348人，并对可能相关因素进行问卷调查。结果调查人群中发病年龄最小为20岁，总患病率为21．6％，男性为21．7％，女性为21．6％，男女患病率和严重程度差异无统计学意义（χ^2=2．88，1．87，P=0．090，0．3929）；患病率随年龄增加而增高，40岁以上人群患病率为38．9％；20岁以上人群中1级病变311人，占15．3％，2级病变242人，占11．9％，未发现3级病变患者；牧业四旗之间患病率比较，差异有统计学意义（χ^2=38．12，P=0．00）；游牧人群患病率和严重程度明显高于农耕人群，二者比较差异有统计学意义（，=630．41，P=0．00）；调查发现：巴尔虎蒙古族患病率最高（52．8％），其次为布力亚特蒙古族（46．5％）、鄂温克族（40．8％），达斡尔族（1．6％）、汉族（1．3％）和科尔沁蒙古族（0．8％）最低，各民族患病率比较差异有统计学意义（χ^2=646．19，P=0．00）；通过相关因素分析发现CDK与年龄、放牧时间、民族及生活方式相关。结论CDK在内蒙古呼伦贝尔地区患病率较高，游牧人群高于农耕人群；不同民族患病率不同，其发生及严重程度与放牧时间、年龄、民族及生活方式有关。     

增生性糖尿病视网膜病变的手术治疗观察

目的探讨玻璃体视网膜手术对增生性糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法回顾性分析增生性糖尿病视网膜病变（PDR）12眼。经标准的玻璃体视网膜手术治疗后的临床观察，对术前术后视力、于术并发症等进行重点观察分析。结果术后视力提高至0．1及以上者9眼（75．00％），数指～0．1者2眼（16．67％），未提高1眼（8．33％）。结论玻璃体视网膜手术可以部分改善PDR的视功能，建议玻璃体积血后应早期进行手术治疗。     

牛角挑伤致眼球挫裂伤三例报告

2002年至2004年，有9例被牛角挑伤颜面及眼部患者就诊于我科，其中有3例致眼球挫裂伤，现报告如下。     

黄斑视网膜前膜光学相干断层扫描观察及与荧光造影的对比

目的：应用光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography,OCT）及眼底荧光造影（FFA）观察黄斑视网膜前膜的形态。方法：应用光学相干断层扫描仪和眼底荧光血管造影（FFA）共同观察黄斑视网膜前膜的形态33例,同时用OCT测量前膜厚度及黄斑中心凹的厚度。结果：30例（39只眼）中男性12例,女性18例,年龄44~80岁,平均65岁,右眼21例,左眼18例,其中9例为双眼不同程度发病。视网膜前膜的形态有以下5种：①黄斑部视网膜厚度以及中心凹没有明显变化。②黄斑部视网膜表面不平或呈锯齿状改变,黄斑中心凹变平正常曲线消失。③黄斑部视网膜增厚,表面膜形成,牵拉视网膜形成皱褶。视网膜内可见暗区或囊腔形成。④黄斑中心凹形成假孔。⑤继发性视网膜前膜,黄斑区高度水肿或囊样水肿,视网膜表面膜性增厚表面呈锯齿状。39例检查了视网膜前膜的厚度,最厚的膜为531μm,最薄的膜为41μm。平均膜厚度为104.64μm。前膜黄斑中心增厚,39例检查了黄斑中心厚度,中心厚度范围为136~699μm,平均292.62μm。结论：光学相干断层扫描技术是非侵入性,安全,可靠,是精确测量前膜厚度的一种好方法。可用来鉴别黄斑裂孔和假孔及黄斑水肿。FFA可以检查出其他伴发的血管性及色素膜性等病变。通过OCT及FFA对视网膜前膜的对比观察,发挥各自的优势,提高早期前膜的检出率。