丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛疗效及SOD MDA的影响

目的 观察丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的疗效以及治疗前后丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)浓度.方法 收集60例不稳定性心绞痛患者,随机分为常规治疗组及丹酚酸组.两组均给予常规治疗,丹酚酸组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液.观察两组治疗前后症状、心电图的改善情况,测定治疗前后血清中SOD,MDA水平.结果 ①治疗组心绞痛症状缓解总有效率、心电图好转总有效率明显优于对照组(P<0.05);②治疗组MDA浓度的降低幅度以及SOD活力升高幅度均高于对照组(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐能明显改善冠心病不稳定性心绞痛患者的临床症状和心电图ST-T改变,其机制可能与降低MDA水平,升高SOD活力有关.     

丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用

目的探讨丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用及其作用机制。方法60例心脏骤停患者被随机分为两组:丹参多酚酸盐注射液治疗组30例,对照组30例。均给予两组患者基本的抢救措施,包括心肺复苏及药物治疗。治疗组在常规抢救措施基础上加用肾上腺素1mg,静脉推注,同时给予丹参多酚酸盐注射液400mg静脉推注。观察两组病例复苏前、复苏即刻、再灌注0.5h、再灌注1h心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清谷草转氨酶(AST)及超氧物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的情况。结果对照组复苏后各时期血清MDA及SOD水平与复苏前比较均有显着性差异(P<0.05)。与对照组比较,丹参多酚酸盐注射液组复苏后各时期血清MDA水平较低,SOD、NO水平较高(P<0.05);两组复苏后其他心肌酶水平均呈上升趋势,但治疗组的升高显著低于同期对照组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐注射液能使血清NO水平升高,SOD活性增加,MDA水平降低,并使LDH、CK、CK-MB水平降低,抑制对心肌的损伤,保护缺血再灌注细胞。     

丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的:观察丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选取90例不稳定性心绞痛患者,随机分为两组,每组5例,对照组给予不稳定性心绞痛常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予加用丹参多酚酸盐注射液200mg加入10%葡萄糖液250mL中,静脉滴注,每日1次,连续应用14d。结果:治疗后观察组心绞痛症状改善情况及心电图的改善效果明显优于对照组(P<0.05),同时观察组血清丙二醛(MDA)浓度明显低于对照组,观察组超氧化物歧化酶(SOD)活性明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗过程中未发现明显不良反应。结论:丹参多酚酸盐注射液对治疗不稳定性心绞痛具有积极效果,值得临床进一步研究。     

丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的疗效及对血清ox-LDL和MMP-9水平的影响

目的 通过检测不稳定性心绞痛患者治疗前后血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,探讨丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的机制.方法 采用随机分组的方法,将60例不稳定性心绞痛患者分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液,干预14d.观察两组治疗前后心绞痛症状以及心电图改善情况;测定治疗前后血清中ox-LDL以及MMP-9水平.结果 ①常规治疗及丹参多酚酸盐治疗均可明显改善心绞痛症状、心电图变化,并且有效降低血清中ox-LDL及MMP-9水平.②治疗组心绞痛症状及心电图改善总有效率均明显优于对照组(P＜0.05);③治疗组ox-LDL以及MMP-9的降低幅度均明显大于对照组(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐能明显改善不稳定性心绞痛患者的临床症状及心电图的缺血性改变,其机制可能与降低ox-LDL与MMP-9有关.     

丹参多酚酸盐干预对不稳定性心绞痛患者窦性心率震荡及血清心肌损伤指标的影响

目的:探讨注射用丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛患者窦性心率震荡及血清心肌损伤指标的影响。方法:采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组。对照组患者进行常规西药治疗,观察组患者除进行常规西药治疗外,还加用丹参多酚酸盐治疗。患者于入组时及治疗14d后分别进行心电图窦性心率震荡(HRT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测,并比较治疗14d后患者的心电图及临床疗效。结果:两组患者治疗后震荡初始(TO)值均显著降低(P<0.05),震荡斜率(TS)值均显著增加(P<0.05);治疗后观察组患者TO、TS值变化更加明显(P<0.01)。两组患者治疗后血清hs-CRP、CK-MB水平均显著降低,较治疗前均有明显差异,有显著统计学意义(P<0.01),血清hs-CRP、CK-MB水平治疗后观察组降低更加明显(P<0.01)。治疗14d后两组患者心电图改变、临床症状缓解情况,观察组显著好于对照组(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚酸盐可明显改善不稳定性心绞痛患者窦性心率震荡,降低血清hs-CRP、CK-MB水平。     

丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用及其机制研究

目的探讨丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用及作用机制。方法将64例猝死型冠心病患者随机均分为试验组和对照组,对照组给予基础抢救治疗,试验组在对照组基础上应用丹参多酚酸盐注射液进行治疗,对比两组各项治疗数据。结果复苏即刻和复苏1h,试验组患者的一氧化氮(NO)和超氧化歧化酶(SOD)水平均显著高于对照组,丙二醛(MDA)、心肌肌酸激酶(CK)及肌酸激酶-同工酶(CK-MB)水平均显著低于对照组。结论丹参多酚酸盐注射液可使猝死型冠心病患者在复苏后血清NO水平升高,SOD活性增加,并使MDA、CK、CK-MB水平降低,心肌保护作用较强。     

丹参多酚酸盐与辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛临床疗效比较

目的比较丹参多酚酸盐与辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法收集135例确诊为老年不稳定心绞痛患者,随机分为辛伐他汀治疗组66例与丹参多酚酸盐治疗组69例,两组患者在常规治疗的基础上分别采用辛伐他汀与丹参多酚酸盐治疗;另外选取30名健康人作为正常对照组。根据患者治疗前后心绞痛疗效、心电图改善情况判断两组患者治疗后的总有效率,分析正常组及两个治疗组患者治疗前后血液中的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)4个指标的变化情况,并观察药物是否存在不良反应。结果辛伐他汀治疗组与丹参多酚酸盐治疗组经4个疗程治疗后总有效率分别为75.8%和89.2%;与辛伐他汀治疗组相比,丹参多酚酸盐治疗组经治疗后患者NO含量显著上升(P<0.05),ET含量显著下降(P<0.05),IL-6及TNF-α因子水平均显著降低(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论在常规治疗的基础上,采用丹参多酚酸盐辅助治疗老年不稳定心绞痛的效果优于辛伐他汀。     

中西医结合治疗不稳定心绞痛的效果

目的:探讨丹参多酚酸盐注射液在常规治疗的基础上治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:选取84例不稳定心绞痛患者(冠状动脉造影确诊),随机分为观察组42例,其中男24例,女18例,对照组42例,其中男23例,女19例,差异无统计学意义(P>0.05),对照组采用常规西医治疗(口服抗血小板聚集药物、硝酸酯类、β-受体阻断剂、钙拮抗剂、低分子肝素抗凝治疗)。观察组在对照组的基础上给予丹参多酚酸盐注射液200 mg,加入5%葡萄糖250 ml(糖尿病患者为木糖醇注射液250 ml),观察两组治疗前后症状、心电图的改善情况。结果:结果发现:在胸痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量方面,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率方面,观察组比对照组提高了4.76%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在心电图ST-T改变方面,观察组总有效率比对照组提高了7.15%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定心绞痛效果明显,安全可靠,无不良反应,适合应用在不稳定性心绞痛的临床治疗上,应值得推荐的治疗方案。     

曲美他嗪联合丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛45例疗效观察

目的曲美他嗪联合丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛临床疗效。方法选择90例患者,随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组以硝酸酯类,β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,抗血小板及降脂类药物作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合丹参多酚酸盐治疗,观察治疗前后患者的临床症状改善及心电图变化。结果临床症状改善总有效率治疗组86.7%,对照组68.9%,P<0.05,且治疗组心电图改善84.4%,明显优于对照组64.4%,P<0.05。结论在西药常规治疗基础上加用曲美他嗪和丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛有较好的疗效。     

不稳定型心绞痛患者接受丹参多酚酸盐辅助治疗后的斑块稳定性、细胞凋亡及凝血指标变化

目的:探讨丹参多酚酸盐辅助治疗对不稳定型心绞痛患者斑块稳定性、细胞凋亡及凝血指标的影响。方法:收集2011年5月~2015年8月湖北省荆州市中心医院收治的不稳定性心绞痛患者92例,回顾性分析治疗过程及辅助检查结果,分为接受常规治疗的对照组患者45例、接受丹参多酚酸盐辅助治疗的观察组患者47例。治疗前后,采用超声诊断仪评估两组患者的斑块稳定性参数;采用ELISA法检测凋亡相关分子含量;采用免疫比浊法检测凝血指标。结果:治疗前,两组患者的斑块稳定性参数、细胞凋亡分子、凝血指标的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的斑块稳定性参数斑块厚度、斑块内增强强度、起始增强时间、达峰时间均显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清中sFas、sFasL、Fib、PLT、D-D的含量均显著低于对照组患者,Bcl-2、PT、APTT水平均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐辅助治疗能够增加不稳定型心绞痛患者的斑块稳定性,同时抑制心肌细胞凋亡、改善凝血功能。     

丹参多酚酸盐治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床观察

目的: 观察丹参多酚酸盐治疗老年冠心病合并心力衰竭(心衰)的临床疗效.方法: 老年冠心病合并心衰患者72例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各36例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注,治疗14 d.治疗前后分别观察2组患者射血分数(EF)、每搏量(SV)、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平以及Lee心衰积分,并依据Lee心衰积分评价2组临床疗效.结果: 2组患者经治疗后EF、SV均较治疗前有明显升高(P< 0.01),且治疗组均较对照组提升明显(P< 0.01);2组患者Nt-proBNP和Lee心衰积分均较治疗前显著下降(P< 0.01),且治疗组均优于对照组(P< 0.05).对照组有效率47.22%,治疗组有效率75.00%,2组疗效差异有统计学意义(P< 0.01).结论: 在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐能够改善老年冠心病合并心力衰竭患者的心功能,具有较好的临床疗效,值得推广.     

Protective Effects of Salvianolate on Myocardial Injury or Myocardial Infarction after Elective Percutaneous Coronary Intervention in NSTE-ACS Patients: A Randomized Placebo-Controlled Trial

Objective: To evaluate the protective effects of salvianolate on percutaneous coronary intervention (PCI) related myocardial injury or myocardial infarction after elective PCI in non-ST-segment elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS) patients. Methods: A total of 149 patients with NSTE-ACS who underwent elective PCI were enrolled. The patients were randomly allocated in a 1:1 ratio to the salvianolate group (74 cases) or the control group (75 cases). After exclusion criteria of coronary angiography, 60 patients with PCI therapy remained in the salvianolate group and 68 in the control group. The incidence and the severity of PCI related myocardial injury or myocardial infarction, in addition to major adverse cardiac events (MACEs) during 1 year follow-up after PCI were studied between the two groups. Multivariate logistic regression analysis was used to determine the independent factors for PCI related myocardial injury or myocardial infarction after elective PCI. Results: Compared with the control group, salvianolate treatment reduced the incidence of PCI related severe myocardial injury or myocardial infarction (11.7% vs. 26.5%, P=0.035). The rate of MACEs or all-cause death within 1 month or 1 year after the procedure was not significantly different between the two groups. Conclusions: Periprocedural treatment with salvianolate reduces the incidence of PCI related severe myocardial injury or myocardial infarction, although it does not influence clinical prognosis. [Chinese clinical trial registry: ChiCTR1800016992]     

丹参多酚酸盐联合泼尼松治疗慢性肾功能减退的效果观察

目的:探讨丹参多酚酸盐联合泼尼松治疗慢性肾功能减退中的临床效果。方法:选取2009年6月～2012年5月于本院采用泼尼松进行治疗的24例肾脏疾病慢性肾功能减退患者为对照组,同期采用丹参多酚酸盐联合泼尼松进行治疗的24例患者为观察组,然后将两组患者的治疗总有效率、治疗前后肾功能及相关指标进行比较。结果:观察组的总有效率高于对照组,治疗后3、6个月的肾功能及相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合泼尼松治疗慢性肾功能减退中的临床效果较好,对于改善患者的肾功能发挥着积极的作用。     

供肝丹参多酚酸盐预处理减轻受体大鼠肝移植术后胆道损伤

目的观察丹参多酚酸盐预处理供肝对受体大鼠肝移植术后胆道损伤的影响,探讨其可能的作用机制。方法根据供体肝脏保存方法,受体大鼠随机分为UW液组、丹参多酚酸盐预处理组(UW液+0.4 mg/ml丹参多酚酸盐)、生理盐水对照组(UW液+等量生理盐水)。大鼠行胆道持续外引流肝动脉化原位肝移植,观察移植术后1、6、24 h胆汁流量及胆汁酸盐分泌量。大鼠行肝动脉化大鼠原位肝移植,移植术后2周检测各组大鼠血清碱性磷酸酶、胆汁酸盐及总胆红素水平,观察胆道并发症发生率;采用实时荧光定量PCR、蛋白印迹法分别检测肝脏移植物内胆汁酸盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)基因及蛋白的表达。结果与UW液组及生理盐水对照组相比,丹参多酚酸盐预处理组大鼠术后早期胆汁流量及胆汁酸盐分泌量明显增加(P<0.05);术后2周血清碱性磷酸酶、胆汁酸盐及总胆红素水平明显降低(P<0.05),胆汁淤积等胆道并发症发生率明显降低(P<0.01);肝脏移植物内BSEP mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05)。结论UW液内加入丹参多酚酸盐保存供肝可明显减轻受体大鼠肝移植术后胆道损伤,降低术后胆道并发症的发生,可能与其促进移植肝内B...     

A Prospective Randomized Multicenter Controlled Trial on Salvianolate for Treatment of Unstable Angina Pectoris in A Chinese Elderly Population

Objective: To evaluate the efficacy and safety of salvianolate in elderly patients with unstable angina pectoris (UAP). Methods: A prospective double-blind randomized placebo-controlled multicenter trial in elderly patients with UAP from 13 third-grade class-A hospitals in China was performed. A total of 318 patients were randomly allocated in a 1:1 ratio to an experimental group (160 patients) and a control group (158 patients). The experimental group was treated with salvianolate for 14 days on the basis of conventional medicine, and the control group was given a placebo for 14 days with the same criteria. Follow-up was lasted 28 days in both groups. The primary endpoint was biweekly frequency of angina pectoris attacks. The secondary endpoints included biweekly dosage of nitroglycerin, the Seattle Angina Questionnaire, angina pectoris severity and duration, myocardial injury markers, high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP), as well as major adverse cardiovascular events (MACEs). Safety was assessed according to adverse events and serious adverse events. Results: Baseline characteristics were similar between treatment groups. Compared with those in the control group, the frequency of biweekly angina attacks (2.92 vs. 4.08, P=0.025), the biweekly dosage of nitroglycerin, as well as the severity and duration of angina attacks (P<0.01) were reduced by salvianolate. The Seattle Angina Questionnaire score was also significantly improved in the experimental group than in the control group (P<0.05). No significant differences were observed between the two groups with respect to the incidence of MACEs. Salvianolate was well tolerated. Conclusions: Salvianolate appear to have efficacy and well tolerated for elderly patients with UAP. [ClinicalTrials.gov identifier: NCT03037047]     

丹参多酚酸盐联合左卡尼汀治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的：：观察注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液治疗老年(≥65岁)稳定型心绞痛的疗效。方法：回顾性分析120例老年稳定型心绞痛患者的临床资料。对照组60例给予阿司匹林、硝酸酯类、钙拮抗剂及β-受体阻滞剂等常规治疗;观察组60例在常规治疗基础上应用注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液,比较2组患者治疗后的临床症状和心电图改善情况。结果：观察组临床症状改善总有效率为90.0%,明显高于对照组的63.3%(P<0.01);观察组心电图改善总有效率为86.7%,显著高于对照组的53.3%(P<0.01)。2组均未发现明显不良反应。结论：注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液治疗老年稳定型心绞痛能有效缓解患者临床症状,改善缺血心电图,值得临床进一步推广使用。     

丹参多酚酸盐对冠脉内支架置入术后细胞因子水平的影响

目的研究丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛（UAP）患者冠脉内支架置入后血清细胞因子水平的影响。方法将68例UAP患者随机分为常规治疗组及丹参多酚酸盐治疗组（丹参多酚酸盐组）,观察支架置入前、支架置入后24h及1周血清白细胞介素18（IL-18）,白细胞介素1（IL-1）以及可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平的变化,并与18例正常对照组比较。结果治疗前UAP患者血清IL—18、IL-1以及sICAM-1水平较正常对照组明显升高（均P〈0．01）,常规治疗组支架置入后24h较治疗前升高（P〈0．05）,治疗后1周较治疗前降低（P〈0．05）。丹参多酚酸盐组支架置入后24h上述3种细胞因子水平较治疗前降低（P〈0．05）,治疗后1周降低更明显（P〈0．01）。且丹参多酚酸盐组较常规治疗组下降明显（P〈0．05）。结论IL-18、IL-1和sICAM-1不同程度参与不稳定型心绞痛以及支架置入后冠状动脉管壁损伤的病理生理过程。丹参多酚酸盐可能通过调节上述细胞因子的表达,减轻冠脉局部的炎症级联反应,对UAP患者及支架置入后发挥较全面心血管保护作用。     

冠心病患者血尿酸、氧化修饰低密度脂蛋白水平及其相关性研究

目的通过检测冠心病(CHD)患者血尿酸(UA)和氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)水平,探讨血UA和oxLDL与CHD严重程度的关系及其在CHD发生中的作用。方法选择急性冠脉综合征(ACS)、稳定型心绞痛(SAP)和对照组(CO)患者各30例,测定外周血UA和oxLDL水平,然后进行统计学分析。结果 ACS和SAP组患者血UA和oxLDL水平均高于CO组(均P<0.05);ACS组和SAP组患者相比,血UA水平差异无统计学意义(P>0.05),而oxLDL水平明显增高(P<0.05)。SAP组高尿酸血症(HUA)者与正常血UA者相比,oxLDL水平明显增高(P<0.05);ACS组HUA者与正常血UA者相比,oxLDL水平明也显增高(P<0.05)。     

冠心病患者血小板相关参数和尿酸的变化及其意义

目的:探讨冠心病患者血小板相关参数和尿酸的变化及其意义。方法:测定冠心病组和对照组血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)及尿酸(UA),并对检测结果进行分析、比较。结果:与对照组相比,冠心病组MPV、PDW及UA水平明显升高,且与病情程度相关;PLT、PCT水平明显降低;两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血小板相关参数异常和尿酸水平升高与冠心病密切相关。提示可将血小板相关参数、尿酸作为冠心病诊断和治疗监测的重要指标。     

冠心病患者血尿酸水平、凝血纤溶功能及其相关性研究

目的通过了解冠心病（CHD）患者血清尿酸（UA）水平和凝血纤溶功能变化及其相互联系，探讨血UA升高及凝血纤溶功能改变在CHD发生中的作用。方法选择急性冠脉综合征（ACS）、稳定型心绞痛（SAP）和对照组（CO）患者各30例，测定外周血UA、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FG）、D-二聚体（DD）水平，然后进行相关的统计学分析。结果ACS与CO组患者相比，血UA、FG、DD水平明显增高，而PT和APTT则明显缩短（均P〈0.05）；SAP与CO组患者相比，血UA水平明显增高，而PT、APTT、FG、DD则差异无统计学意义；ACS组和SAP组相比，血清UA水平差异无统计学意义（P〉0.05），而血FG、DD水平明显增高，PT和APTT则明显缩短（均P〈0.05）。SAP患者血UA与FG、DD成正相关（r分别为0.412、0.358，均P〈0.05）；ACS患者血UA与FG、DD成正相关（r分别为0.471、0.397，均P〈0.05），与PT成负相关（r=-0.364，P〈0.05）。不论是SAP组还是ACS组，其高尿酸血症（HUA）者与正常血UA者相比，血FG水平均明显增高（均P〈0.05）。结论血清UA水平升高可能是CHD的一个危险因素，其可能通过影响凝血纤溶功能，促进血栓形成，导致了CHD的发生发展。