炎症性肠病患者对卫生保健服务期望水平的调查研究

目的了解炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望水平,分析其影响因素。方法采用中文版炎症性肠病卫生保健质量问卷对303例炎症性肠病患者进行调查。结果炎症性肠病患者对卫生保健服务期望的平均得分为(7.79±0.97)分,其对医务人员职业素养和患方知情权利的期望水平较高,得分均8分。回归分析结果显示,性别、病种、病程、文化程度为影响期望的主要因素(P0.05,P0.01)。结论炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望较高,尤其是对医务人员职业素养和患方知情权利。女性、溃疡性结肠炎患者对卫生保健服务的期望较高,病程较长的患者对医务人员的职业素养期望较高,文化程度较高的患者对医疗可及性的期望较高。     

炎症性肠病患者体力活动水平与生活质量的相关性研究

目的探讨炎症性肠病患者体力活动水平与生活质量的关系。方法采用国际体力活动问卷、炎症性肠病问卷对128例炎症性肠病患者进行调查。结果 44(34.4%)例患者体力活动不足,疲乏、腹痛、关节疼痛是阻碍患者参与体力活动的主要因素。患者中等强度休闲活动水平与生活质量总分、情感功能得分、社会功能得分呈正相关(均P0.05),低强度(总步行)活动水平与肠道症状得分、全身症状得分、社会功能得分呈正相关(均P0.05),总步行时间为421～630 min/周的患者社会功能维度得分显著高于其他患者(均P0.05)。结论炎症性肠病患者体力活动水平较低,中等强度休闲相关和低强度(总步行)活动水平越高者生活质量越好。     

中青年炎症性肠病患者“问题管理+”干预模式的实施

目的 减轻中青年炎症性肠病患者焦虑、抑郁水平及自我感受负担。 方法 按照入院时间将68例中青年炎症性肠病患者分为对照组和干预组各34例。对照组实施炎症性肠病常规护理,干预组在对照组基础上实施“问题管理+”干预。干预结束后1个月、3个月评价干预效果。 结果 干预结束后1个月、3个月,干预组焦虑、抑郁、自我感受负担得分显著低于对照组（均P＜0.05）;两组比较,干预效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 “问题管理+”干预可改善中青年炎症性肠病患者自我感受负担和焦虑抑郁水平,提升患者心理健康。     

护生职业伦理素养现状及其影响因素调查

目的 了解不同年级护生职业伦理素养现状及培养状况,探讨其影响因素,为培养护生职业伦理素养提供参考.方法 利用自行设计的护生职业伦理素养及影响因素问卷对261名本科护生进行调查.结果 护生职业伦理素养总体得分3.96分,职业价值观维度2.88分,职业伦理认知维度4.28分,职业行为维度4.23分.不同年级护生总体得分及职业价值观、职业伦理认知维度得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),逐步回归分析显示行为训练是护生职业伦理素养的决定性因素.结论 护生具有较高的职业伦理认知,但职业行为较差.护生职业伦理素养的培养应重视行为习惯的养成,同时应加强教师的引导作用.     

目标设定健康教育改变炎症性肠病患者生存质量的实践

目的提高炎症性肠病患者生存质量。方法将124例炎症性肠病患者分为观察组和对照组各62例。对照组采用常规健康教育,每周1次,每次30 min集体健康讲座,共12次,分3个月完成;观察组在此基础上,分别于每次集体授课后分小组采用目标设定策略进行健康教育。于干预前及干预3个月后分别对两组患者进行生存质量测评。结果观察组生存质量评分显著高于本组干预前及对照组干预后(P0.05,P0.01)。结论目标设定健康教育可提高炎症性肠病患者自我管理能力,进而改善患者的生存质量。     

炎症性肠病患者饮食日记本的设计与应用

目的 了解炎症性肠病患者日常饮食中存在的问题,为开展针对性的饮食指导、饮食咨询、饮食管理提供依据.方法 在查阅文献的基础上设计饮食日记本,包括进食时间、进食内容、进食后的消化道反应以及出现时间等.经预试验修订后请35例炎症性肠病患者连续记录14 d的饮食日记,并对日记内容进行分析.结果 35例炎症性肠病患者中6例因进食酒类、油腻食物、乳制品而诱发消化道症状,且不同患者的饮食不耐受存在个体差异.部分患者日常饮食中存在饮食习惯不良,进食不恰当饮食以及过度限制饮食等错误做法.结论 需针对炎症性肠病患者饮食日记中存在的问题,进行个体化的饮食指导及日常饮食管理.     

慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑状况及影响因素

目的 了解慢性乙型病毒性肝炎(下称慢性乙肝)患者的焦虑状况及其影响因素,为实施针对性的心理护理提供依据.方法 应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查.结果 慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人(均P＜0.05);影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文化程度(P＜0.05,P＜0.01),影响特质焦虑的主要因素有经济状况、婚姻状况和文化程度(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性乙肝患者焦虑水平较高,年龄、职业、经济状况、文化程度及婚姻状况是主要影响因素;护理人员应重视其人口学资料的收集及心理状况的评估,以实施针对性心理护理.     

社区医务人员糖尿病干预的知识行为及态度调查

目的 了解长沙市社区医务人员关于糖尿病干预的知识(K)、态度(A)、行为(P)的基本情况,为相关部门采取措施更新、提高社区医务人员的知识、技术水平提供参考.方法 利用自制的一般资料调查表和KAP调查问卷对长沙市21个社区卫生服务中心的234名社区医务人员进行调查.结果 社区医务人员糖尿病干预知识得分26.34±4.78,态度得分18.09±4.74,行为水平得分8.33±3.46.糖尿病干预态度与知识及糖尿病干预行为与知识之间具有正向相关关系(r＝0.232、0.162,P＜0.01、P＜0.05).结论 社区医务人员关于糖尿病干预的知识水平较低,态度得分较高,行为水平不能达到理想水平.应通过提高社区医务人员的态度和知识来提高其行为水平.     

中青年经皮冠状动脉介入治疗术后患者个人掌控感现状及影响因素研究

目的 探讨中青年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者个人掌控感现状及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、个人掌控感量表、医院焦虑抑郁量表、一般自我效能量表对163例中青年PCI术后患者进行问卷调查.结果 中青年PCI术后患者个人掌控感得分(20.61±3.08)分,焦虑得分(8.69士1.91)分,抑郁得分(8.06±1.85)分,自我效能感得分为(2.55±0.34)分.多元逐步回归分析显示,文化程度、家庭人均月收入、冠心病病程、焦虑、抑郁及自我效能是中青年PCI术后患者个人掌控感的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 中青年PC1术后患者个人掌控感处于中等水平,应多关注文化程度低、家庭收入低及冠心病病程短的患者,临床医护人员可以通过加强对疾病的宣教指导,促进疾病二级预防和康复,提高自我效能,促进个人掌控感水平的提高.     

社区老年人老化期望现状及影响因素研究

目的 调查社区老年人老化期望现状,分析其影响因素.方法 采用便张抽样法,选取泸州市380名社区老年人,应用一般资料调查表、老化期望量表、一般自我效能量表、家庭关怀度指数问卷、孤独感量袁简化版进行问卷调查.结果 社区老年人老化期望得分为44.4(36.1,55.6)分,广义线性回归分析结果显示,性别、文化程度、是否独居、自我效能感、家庭功能、孤独感是社区老年人老化期望的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人老化期望处于中等偏下水平,影响因素较多,社区卫生服务人员应掌握其影响因素,采取有针对性的措施提升老年人的老化期望.     

住院患者尊严现状及影响因素分析

目的 了解住院患者尊严期望现状,为针对性干预提供参考.方法 采用普通话版住院患者尊严量表对442例住院患者进行问卷调查.结果 住院患者尊严期望值为48.00(40.00,53.00)分,尊严满意度为71.00(61.00,75.00)分;回归分析结果显示,性别、家庭人均月收入、住院科室是住院患者尊严期望值影响因素(均P＜0.05);近年住院经历、经济负担、文化程度是住院患者尊严满意度影响因素(均P＜0.05).结论 住院患者尊严期望值处于中度水平,满意度较高.临床护士应根据不同尊严期望值和尊严满意度患者提供个性化和针对性干预,满足其尊严期望和尊严满意度.     

2型糖尿病伴骨质疏松患者健康素养状况及影响因素分析

目的了解2型糖尿病伴骨质疏松患者健康素养状况及影响因素,为制定提高2型糖尿病伴骨质疏松患者健康素养干预措施提供参考。方法采用自制的健康素养量表对268名2型糖尿病伴骨质疏松患者进行问卷调查,分析调查对象的健康素养状况及其影响因素。结果 268名2型糖尿病伴骨质疏松患者健康素养得分为144.68±62.81分,占满分的62.91%(满分230分),其中书面素养得分为124.82±58.74分,占该领域满分的75.65%(满分165分);运算能力得分为26.84±10.42分,占该领域满分的41.30%(满分65分)。其中有109例(40.71%)的患者得分150分,属于健康素养缺乏;有86例(32.10%)的患者得分为150~180分,属于临界健康素养;另有73例(27.20%)的患者得分180分,属于健康素养充足。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、病程、有无职业、月收入、住院次数、居住地是2型糖尿病伴骨质疏松患者健康素养的影响因素。结论 2型糖尿病伴骨质疏松患者存在较低健康素养现象,对其影响因素制定针对性的干预措施是提高患者健康素养的重要途径。     

特需护士多元文化护理认知状况调查

目的了解浦东新区特需护士多元文化护理的认知水平及相关因素,为多元文化护理培训课程的设置提供依据及管理建议.方法自行设计特需护士多元文化护理认知状况调查问卷,对浦东新区具有特需医疗服务的6家综合性医院从事特需服务的87名护士在同一时间内进行调查.结果特需护士多元文化护理认知总体得分为(137.10±20.21)分,其中知识理论维度认知得分最低为(28.55±6.18)分;中专及大专护士的总体认知水平及其知识理论维度显著低于本科护士(P＜0.01,P＜0.05),护士的文化程度、每日学习时间与总体认知水平之间呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论浦东新区特需护士多元文化护理知识的认知水平亟待提高,必须采取果断措施加强培训与管理.     

家庭干预对炎症性肠病患者心理韧性及焦虑抑郁的影响

目的探讨家庭干预对炎症性肠病患者心理韧性及焦虑抑郁的影响。方法将100例炎症性肠病患者随机分为干预组与对照组各50例。对照组按照消化系统疾病给予常规护理干预。干预组在对照组基础上行家庭干预。采用心理韧性量表、焦虑抑郁量表及生活质量量表在干预前后对两组患者进行评估。结果干预后干预组心理韧性、负性情绪及生活质量评分较对照组显著改善(P0.05,P0.01)。结论对炎症性肠病患者实施家庭干预可提高患者心理韧性水平,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,进而促进患者生活质量的提升。     

经济欠发达地区大专护生专业认同现状研究

目的 探讨经济欠发达地区大专护生专业认同现状与影响因素.方法 采用问卷调查法对经济欠发达地区的某医科院校大专护生进行专业认同现状进行调查分析.结果 经济欠发达地区大专护生专业认同总分(85.93±8.75)分,处于一般认同水平;不同年级、继续深造与否、生源地、选择护理专业的态度及原因、首要考虑因素的护生其护理专业认同得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);专业期望维度得分显著低于浙江地区大专护生(P＜0.01);除专业价值观和专业期望维度得分较低外,其余得分显著高于四川地区本科护生(P＜0.05,P＜0.01).结论 经济欠发达地区大专护生专业认同水平与发达地区的水平相当,处于一般认同水平,受多因素的影响,有待针对性教育,进一步提高其护理专业认同水平.     

益生菌在炎症性肠病中应用的研究进展

炎症性肠病（IBD）的病因和发病机制尚未完全明确,其主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。肠道细菌被认为可能是参与IBD的始动和持续因素。炎症性肠病患者肠道内存在菌群失调,若给患者补充正常细菌即益生菌,     

肠造口患者的适应与社会支持状况及其相关性研究

目的 探讨肠造口患者的适应水平与社会支持及其相关性.方法 采用造口适应量表和领悟社会支持量表对129例肠造口患者进行调查.结果 肠造口患者适应总分为(128.60±19.38)分,33.3%患者处于低度适应水平,63.6%为中度,仅3.1%达到高度适应水平;社会支持总分为(64.19±10.00)分,家庭支持得分显著高于朋友支持及其他人支持(P＜0.05,P＜0.01);适应与社会支持呈正相关(P＜0.05).结论 肠造口患者的适应水平及来自朋友、其他人的支持有待提高.社会支持与其适应水平密切相关,应提高患者的社会支持,促进其更好地回归社会.     

炎症性肠病患者混合样本策略的蛋白质组学研究

目的 应用混合样本策略的蛋白质组学方法在炎症性肠病患者血清中寻找与疾病相关的蛋白质.方法 选取2007年3月至2008年6月中山大学附属第六医院收治的炎症性肠病患者以及健康受试者血清蛋白样本各8例,混合样本后用不同的CyDye荧光染料标记后进行胶内双向差异凝胶电泳,并对获得的图谱进行分析及对差异蛋白质进行基质辅助激光解吸离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定和生物学信息分析.应用DeCyder V6.0软件中的胶内差异分析及生物学差异分析软件进行统计分析.组间比较采用t检验.结果 成功建立炎症性肠病和健康受试者的胶内荧光差异染色双向凝胶图谱,发现了炎症性肠病患者中存在56个表达异常蛋白质点,质谱分析和数据库检索筛选后共鉴定出30个点有意义,包括结合珠蛋白、补体B因子、载脂蛋白A-Ⅱ、K-ras基因等.结论 采取混合样本策略、双向差异凝胶电泳、MALDI-TOF-MS技术路线的蛋白质组学方法能很好显示炎症性肠病患者与健康受试者血清蛋白质表达差异,所鉴定的蛋白质可为研究炎症性肠病的生物学行为提供新的分子标志物.     

艰难梭菌在炎症性肠病围手术期患者中的感染及其相关危险因素

目的 探讨炎症性肠病(IBD)围手术期患者艰难梭菌(C.difficile)的感染率,分析其相关危险因素.方法 应用聚合酶链反应(PCR)及酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测28例炎症性肠病围手术期患者及30例健康人群粪便标本中C.difficile的感染,并以问卷的形式收集相关临床资料.结果 纳入的28例IBD患者中,C.difficile阳性者为8例(8/28,28.6％),30例健康对照组中l例阳性(1/30,3.3％).全身使用激素、疾病处于复发活动期是C.difficile感染的危险因素,C.difficile感染者术后住院时间明显延长.结论 炎症性肠病围手术期患者C.difficile感染率显著高于健康对照组,C.difficile感染影响着炎症性肠病患者的临床结局.     

脑卒中患者口腔健康素养现状及其影响因素分析

目的 调查脑卒中患者口腔健康素养现状并分析其影响因素,为制订个体化干预方案提供参考.方法 采用人口学资料及相关影响因素调查表、脑卒中患者口腔健康素养量表、口腔生活质量影响程度量表、汉密尔顿抑郁量表对199例脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中患者口腔健康素养总分为(82.24±5.90)分;脑卒中患者口腔健康素养与口腔生活质量影响程度及抑郁呈负相关(均P＜0.01).文化程度、居住地、领悟社会支持、营养状态、婚姻状态、医疗支付方式、经济来源、吞咽功能、患慢性病种数、自觉经济压力、神经系统功能、自我感受负担、主要陪护者是脑卒中患者口腔健康素养的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 脑卒中患者口腔健康素养有待提高,其影响因素较多.医护人员应采取针对性措施提高患者的口腔健康素养.