γ—干扰素对过度增生的血管平滑肌细胞癌基因表达的抑制作用

本实验建立了兔腹主动脉球囊扩张（ＢＡ）动物模型。以地高辛标记的Ｃ一ｆｏｓ、Ｃ一ｍｙｃ，Ｎ一ｒａｓ癌基因探针进行ＢＡ术后血管段组织的原位杂交，以生物素标记的Ｃ一ｆｏｓ、ｃ一ｍｙｃ、Ｎ一ｒａｓ探针对经ＢＡ组织培养液刺激的、培养的血管平滑肌细胞（ＳＭＣ）进行细胞的原位杂交。结果显示：（１）ＢＡ术后再狭窄的血管段中ｃ一ｆｏｓ、ｃ一ｍｙｃ、Ｎ一ｒａｓ三种癌基因表达均增高，而且表达颗粒主要分布于粥样斑块中，中膜平滑肌层颗粒稀少。正常血管段无这三种癌基因表达。（２）经ＢＡ组织培养液刺激的ＳＭＣ胞浆中充满ｃ一ｆｏｓ，ｃ一ｍｙｃ癌基因表达颗粒。Ｎ一ｒａｓ癌基因表达主要位于细胞核膜部位。未给ＢＡ组织液刺激的ＳＭＣ未见以上癌基因表达。γ—干扰素可以部分抑制其表达。     

大夫请您手下留“字”

医疗服务行业是一个救死扶伤的特殊行业,医生的职责光荣、神圣而又责任重大。俗话说,医生“笔下人命关天”。但是,现在不少医生写病历、开处方龙飞凤舞,字迹潦草难辨,不仅给患者增添了不必要的麻烦,还可能因此而引发事端。     

快速制作石蜡切片体会

病理检查结果对指导临床诊疗工作有极其重要的意义。制作一张优质的病理组织切片对病理诊断医生的重要性不言而喻，这也是对从事病理技术工作者的最基本的技能要求。特别是在急诊等情况(如手术中快速石蜡切片或其它原因需加快制片)下，需快速制作出优质的组织切片供病理医生做出较准确的诊断以满     

血清GM-CSF IL-18在急性肾损伤中的相关性及对急性肾损伤的预测作用

目的探讨血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白介素-18(IL-18)在急性肾损伤(AKI中的相关性及对AKI的预测作用。方法选取SPF级Wistar大鼠30只,采用随机数字表法将其分为假手术组(SHAM组,n=5)和AKI模型组(AKI组,n=25)。检测两组在0、24、48、72、96 h时间点的血清肌酐(SCr)、IL-18、GM-CSF的水平变化,分析其相关性。结果在造模后,AKI组出现了肾小管间质细胞坏死及炎症细胞浸润情况,AKI组在0、24、48、72、96 h时间点的肾小管损伤评分呈先升高后降低的变化,在48 h时间点的肾小管损伤评分评分最高。AKI组24～96 h时间点的肾小管损伤评分均高于SHAM组,差异有统计学意义(P 0.05)。AKI组SCr水平随时间呈持续升高趋势;而IL-18、GM-CSF水平呈先上升后下降的变化。SHAM组SCr、IL-18、GM-CSF水平在不同时间点变化不显著。AKI组在造模后48、72、96 h的SCr水平显著高于SHAM组(P 0.05); AKI组在造模后48 h和72 h的IL-18、GM-CSF水平显著高于SHAM组(P 0.05)。Pearson相关分析结果显示,AKI组血清IL-18水平与SCr、GM-CSF呈正相关(P 0.05)。结论在大鼠AKI模型中,血清GM-CSF与IL-18呈正相关,其峰值出现早于SCr,可作为预测AKI发生的标志物。     

特需服务中护理人员多元文化护理培训干预的效果研究

目的探讨特需服务护理人员多元文化护理的培训内容及方法,以提高多元文化护理应用水平。方法培训干预内容为多元文化知识理论、礼仪、沟通及英语;干预方法有面授、自学、VCD电化教学、参观、座谈讨论及案例分析。在已调查的上海市11所综合性拥有特需医疗服务医院的202名护理人员中抽取4所98名护理人员进行培训干预,用统计学方法对数据进行统计及分析。结果干预前后护士多元文化护理认知得分比较差异有统计学意义(P<0.01);干预前后患者及医师满意得分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论多元文化护理培训干预能有效提高护理人员的多元文化护理认知水平及应用能力,有效提高患者及医师的满意率。     

狂犬病31例分析

狂犬病严重威胁着广大群众健康与生命安全,本文收集的病例资料,在流行病学和临床表现方面均和过去教科书上的典型描述有一些差异,可为今后防治工作参考,特作以下分析。1　流行病与资料31例狂犬病患者均有被狂犬或疑似狂犬咬伤的感染史,均无狂犬疫苗接种史。11　地区分布　31例患者分布在成都市的8个郊县,其中老疫区和毗邻老疫区的县发病较多(占7096%),其余5县均发病1～2例(共占2904%)。12　季节分布　感染与发病均无明显的季节性。一般是秋季感染的略多,冬春季发病的略多,但均无显著性差异(表1)。表1　狂犬病31例感染与发病的季节分布月　　…     

鼻咽癌咽旁间隙的侵犯与放射治疗设计

鼻咽癌分化差、恶性度高,易于转移和侵犯邻近组织。咽旁间隙(Parapharyngeal space)与鼻咽腔密切相邻,极易受侵犯。过去由于常规X线颅底照片的分辨率不高,偶可见咽旁模糊致密影,但常待出现有关颅神经症状才能断诊,因而咽旁间隙侵犯的检出率很低。本院1974年报告鼻咽癌放射治疗的702例中,有后组颅神经症状者仅10例(1.42％)。本文将就咽旁间隙侵犯的诊断、疗效差的原因和合理的放射治疗设计进行探讨。     

激光心肌血管再建术对心电图及左室压力的影响

我们对古典的小切口开胸结扎冠状动脉前降支的方法进行改进。用新西兰大白兔建立了无需气管插管、大切口充分暴露心脏,左室穿刺测量心室压力及激光心肌血管再建(简称心肌打孔)的方法。简化了手术程序,术后存活率100％。该模型适用于实验研究。实验结果证明:心肌血管再建术可能对缺血心肌的泵功能有一定保护作用。     

尿HMGB1水平预测IgA肾病病理严重程度的应用探讨

目的观察高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)在人IgA肾病肾组织中是否表达及尿HMGB1与病理的关系,分析其预测IgA肾病病理严重程度可能性。方法肾穿刺活检300例,其中112例确诊IgA肾病,另188例为非IgA肾病。收集患者临床资料,测定尿HMGB1水平,对肾脏病理半定量评分,通过ROC曲线分析HMGB1对病理严重程度的预测效能。结果 (1)IgA肾病患者平均尿HMGB1浓度为(1.5268±0.7116)mg/μmol Cr;(2)在肾小管、间质、小球细胞核均有HMGB1表达,且不同病变程度中HMGB1表达范围和程度不同;(3)尿中HMGB1浓度预测(最佳切值1.8191 mg/μmol Cr,95%CI=1.2573~2.2622)严重系膜增生的曲线下面积为0.738(95%CI=0.646~0.818),敏感度为70.0%,特异度为77.8%;尿中HMGB1浓度预测(最佳切值1.4954 mg/μmol Cr,95%CI=1.3162~1.7392)严重球性硬化的曲线下面积为0.842(95%CI=0.760~0.904),敏感度为95.8%,特异度为67.4%;尿中HMGB1浓度预测(最佳切值1.4645 mg/μmol Cr,95%CI=1.3495~1.4645)严重小管间质损伤的曲线下面积为0.827(95%CI=0.743~0.892),敏感度为96.6%,特异度为67.9%(P0.05)。结论尿HMGB1水平与IgA肾病的系膜细胞的增殖、球性硬化和小管间质损伤密切相关,尿中HMGB1的表达可作为预测IgA肾病病理严重程度的潜在生物学标记物之一。