首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   1460篇
  免费   70篇
  国内免费   49篇
耳鼻咽喉   1篇
儿科学   2篇
妇产科学   6篇
基础医学   87篇
口腔科学   22篇
临床医学   252篇
内科学   98篇
皮肤病学   6篇
神经病学   39篇
特种医学   75篇
外国民族医学   1篇
外科学   95篇
综合类   376篇
预防医学   177篇
眼科学   5篇
药学   180篇
中国医学   126篇
肿瘤学   31篇
  2024年   1篇
  2023年   22篇
  2022年   14篇
  2021年   29篇
  2020年   37篇
  2019年   33篇
  2018年   24篇
  2017年   23篇
  2016年   22篇
  2015年   50篇
  2014年   45篇
  2013年   73篇
  2012年   86篇
  2011年   90篇
  2010年   87篇
  2009年   74篇
  2008年   64篇
  2007年   105篇
  2006年   64篇
  2005年   85篇
  2004年   75篇
  2003年   77篇
  2002年   50篇
  2001年   50篇
  2000年   44篇
  1999年   29篇
  1998年   39篇
  1997年   14篇
  1996年   31篇
  1995年   16篇
  1994年   27篇
  1993年   20篇
  1992年   20篇
  1991年   7篇
  1990年   4篇
  1989年   12篇
  1988年   4篇
  1987年   9篇
  1986年   6篇
  1985年   1篇
  1984年   6篇
  1983年   5篇
  1982年   2篇
  1981年   2篇
  1979年   1篇
排序方式: 共有1579条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 观察外源性硫化氢对双侧海绵体神经损伤(BCNI)大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)凋亡及勃起功能障碍的影响。方法 将24只SD雄性大鼠随机分为3组(n=8只/组):假手术组、双侧海绵体神经损伤组(BCNI组)、硫化氢干预组(BCNI+NaHS组)。通过钳夹损伤双侧海绵体神经构建BCNI模型。BCNI+NaHS组每天腹腔注射100 μmol/kg的NaHS溶液;BCNI组每日腹腔注射等量生理盐水。治疗4周后检测海绵体内压(ICP)和平均动脉压(MAP),并通过Western blot检测胱硫醚-β-合成酶(CBS)和胱硫醚-γ-裂解酶(CSE),α-SMA,Collagen-Ⅰ,Caspase-3、Bax、Bcl-2表达水平,通过免疫组化检测CBS、CSE表达情况,Masson’s Trichrome染色检测海绵体平滑肌/胶原比值,以及 TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染检测CCSMC凋亡水平。结果 治疗4周后,BCNI+NaHS组ICP/MAP比值高于BCNI组(P<0.05);Masson’s Trichrome染色结果显示,BCNI+NaHS组海绵体平滑肌/胶原比值较 BCNI 组显著升高(P<0.05);Western blot 结果显示 BCNI+NaHS 组α-SMA 蛋白表达高于 BCNI 组(P<0.05),同时 Collagen-Ⅰ蛋白表达低于 BCNI组(P<0.05);TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染结果显示,BCNI+NaHS组CCSMC凋亡数较BCNI组降低(P<0.05)。与BCNI组相比,BCNI+NaHS组Caspase-3、Bax蛋白表达降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax比值升高(P<0.05)。BCNI组CBS、CSE表达较其余两组显著降低(P<0.05)。结论 外源性硫化氢可提高经典的抗凋亡蛋白Bcl-2及抑制CCSMC凋亡,进而改善BCNI大鼠勃起功能。  相似文献   
2.
目的初步探讨双支架取栓治疗急性基底动脉闭塞患者的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析采用Solitaire FR双支架并联取栓术治疗血栓负荷重的急性基底动脉闭塞所致脑梗死5例患者,统计手术时间,评价取栓后即刻血流再灌注、24 h神经功能改善及术后90天随访mRS评分。结果 5例患者均通过双支架并联取栓术获得闭塞血管良好再通,改良脑梗死溶栓分级(mTICI)为2b-3级,其中完全再通4例(mTICI 3级)。无明显与操作相关并发症,术后24 h NIHSS评分较术前减少10分。术后90天随访,2例患者预后良好,2例残疾,1例患者死亡。结论使用Solitaire FR双支架并联取栓术治疗血栓负荷重的部分后循环急性脑梗死患者是安全有效的。  相似文献   
3.
目的:利用Mimics软件建立腰椎的3D模型,使用模拟穿刺来观察倒退旋转法在腰椎椎体单侧穿刺椎体后凸成形术的适用性及进针参数。方法:选取24例全腰椎螺旋CT扫描初次胸椎骨质疏松性骨折、腰椎无异常骨质破坏的影像学资料,其中男女各12例,应用Mimics软件对原始DICOM文件进行3D建模,分离出各节段椎体,直接导入3-matic软件后约束其椎体后壁进行标准化测量后以椎弓根中点作一垂直于中切面及椎体后壁的素描图,在素描图上进行模拟穿刺,记录穿刺针可活动范围的角度参数及距离参数,记录穿刺针在最大外倾角时落在椎体中切线前、中、后区的穿越点,并进行比较分析。结果:所有数据在左右两侧差异均无统计学意义(P0.05),不同节段数据在两性差异有统计学意义(P0.05),男女性L_1-L_5最大外倾角均逐渐增大,男性从(33.41±1.31)°到(56.53±4.71)°,女性从(28.58±2.55)°到(53.86±2.68)°,所有穿越点未落在前区,其中女性26.67%落在中区,男性3.33%落在中区,A、B、C分区在性别上差异有统计学意义(P0.05)。结论:倒退旋转法理论上均能满足椎体压缩性骨折对穿刺点的要求,其中男性及下腰椎更加适用倒退旋转法。最大外倾角的测定对倒退旋转法有指导性意义。  相似文献   
4.
背景与目的:尽管加速康复外科(ERAS)理念在很多外科领域都达成了共识,但因老年群体的特殊性,ERAS在老年结直肠癌患者中的研究较少。因此,本研究探讨ERAS在老年结直肠癌患者围手术期的应用效果。方法:选择2016年1月—2016年12月期间65例采用传统围手术期管理(常规组)与2017年1月—2018年12月期间65例采用ERAS围手术期管理(ERAS组)行腹腔镜结直肠癌老年手术患者的临床资料行历史对照分析,比较两组患者相关临床指标。结果:两组患者术前与术中各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05),ERAS组在术后恢复指标方面均优于常规组(均P<0.05)。ERAS组术后第3、7天白细胞介素6、C反应蛋白、白细胞水平明显低于常规组,而白蛋白、前白蛋白水平明显高于常规组(均P<0.05)。ERAS组较常规组术后腹胀、恶心呕吐等不适及肺部感染发生率明显降低(均P<0.05)。结论:ERAS管理模式在老年结直肠癌患者中的围手术期应用是合理安全的,且可以有效改善老年患者围手术期营养水平、减小创伤及炎性应激反应,减少术后腹胀、恶心呕吐等不适及肺部感染发生率。  相似文献   
5.
背景与目的:减重代谢手术是肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的有效治疗方式,但不同的减重代谢手术在治疗肥胖症和控制血糖等方面效果不同。因此,本研究探讨不同减重代谢手术方式治疗重度肥胖合并T2DM的短期疗效,以及它们在减重、降糖、降脂等方面的特点,以期为临床治疗选择提供参考。 方法:回顾分析63例行减重代谢手术重度肥胖合并T2DM患者的临床资料。其中25例行腹腔镜胃袖状切除(LSG),18例行LSG+空肠旁路术(LSG+JJB),20例行腹腔镜胃旁路术(LRYGB),比较三组患者术前及术后6、12个月的临床数据。 结果:三组术前各项资料具有可比性。所有患者均顺利完成手术,三组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05),其余手术相关指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组术后体质量、腰围、臀围、BMI、多余体质量减少百分比(%EWL)等减重指标均较术前明显改善(均P>0.05),除臀围在同组术后6个月与12个月以及三组间术后相同时间点差异均无统计学意义外(均P>0.05),其余4项指标均为同组术后12个月明显优于术后6个月、同时间点LSG+JJB组与LRYGB组优于LSG组(均P<0.05),而LSG+JJB组与LRYGB组间差异无统计学意义(均P>0.05)。三组患者术后空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等糖代谢指标均较术前明显改善(均P<0.05),但以上指标在同组术后6个月与12个月间以及三组同时间点差异均无统计学意义(均P>0.05);三组术后6、12个月糖尿病缓解率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组患者术后血胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸等脂代谢指标均较术前明显改善(均P<0.05),三组间甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白改善效果差异无统计学意义(均P>0.05),LRYGB组、LSG+JJB组血尿酸及胆固醇降低程度均优于LSG组(均P<0.05)。 结论:LSG、LSG+JJB、LRYGB均有良好的减重及改善糖脂代谢作用,短期效果显著;三者均能有效降低血糖、血脂指标。LSG+JJB和LRYGB的减重、降尿酸、降胆固醇的效果优于LSG。LSG+JJB手术操作简单,效果明显,值得在临床中进一步推广运用。  相似文献   
6.
目的::探讨经尿道等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗大体积前列腺增生症的安全性和疗效。方法:回顾分析48例大体积前列腺增生症患者,采用经尿道等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗的临床资料。结果:48例患者均顺利完成手术,术中术后无电切综合征、休克、心脑血管意外、真性尿失禁、切口感染等并发症。与术前相比,术后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL),差异均有统计学意义。结论:经尿道等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗大体积前列腺增生症,能够达到开放前列腺摘除术的效果,而且安全有效,值得临床推广。  相似文献   
7.
目的 了解甘肃省初中学生吸烟现状及相关影响因素,为青少年控烟工作提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,从甘肃省8个县区抽取3 500名在校初中学生进行问卷调查,获得完整有效资料3 324份。结果初中生现在吸烟率为7.7%,尝试吸烟率为22.2%,男生尝试吸烟率(37.2%)高于女生(6.8%),差异有统计学意义(χ2=444.673,P<0.01)。尝试吸烟的学生报告通常在学校、家庭和朋友家吸烟的比例分别为17.0%,10.7%和6.7%。多因素Logistic回归分析显示,男生、年级较高、朋友吸烟、认为吸烟使人更有吸引力、在室内公共场所暴露二手烟、过去30 d看到过烟草广告的初中学生尝试吸烟的风险较高,差异均有统计学意义(OR值分别为5.595,0.770,5.473,1.761,1.943,1.262,P值均<0.05)。结论 甘肃省初中学生吸烟状况较严重,尝试吸烟的影响因素较为广泛。需要社会、学校和家庭共同干预,减少初中学生的吸烟行为。  相似文献   
8.
目的探询腹腔镜胃癌根治术对早期胃癌患者的治疗效果。方法选用于2016年4月至2018年8间经本院收治的早期胃癌患者200例作对象进行研究,依循随机数字表设置为对照组和观察组,各100例。对照组采用传统开腹手术;观察组采用腹腔镜胃癌根治术。观察两组术后恢复状况以及治疗总有效率。结果观察组术后恢复肠道功能时间、肛门排气时间以及住院时间均优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率97.00%远高于对照组74.00%(P0.05)。结论选用腹腔镜胃癌根治术应用于早期胃癌患者,治疗效果显著,不仅术后恢复有显著改善,而且明显提高了治疗总有效率,可作应用推广。  相似文献   
9.
王力  王静 《中国全科医学》2020,23(32):4146-4150
本文介绍全科医生接诊意识不清的患者时,采用约翰?莫塔教授的临床安全策略--临床5问思维法,并结合RICE问诊,进行深入访谈:(1)导致意识不清的常见疾病有哪些?(2)哪些重要疾病不能忽视?(3)有什么容易被遗漏的病因吗?(4)是否患有潜在的常被掩盖的疾病?(5)是不是有什么话还没说?结合病史、查体和实验室检查,确诊低血糖症。本案例的启示:全科医生接诊意识不清患者时,获取有效的信息非常重要。本例患者在抢救阶段问诊得知有服用降糖药物史,因此首先考虑低血糖问题,速查血糖,证实诊断。全科医生的问诊不仅关注疾病,还关注发生问题的“人”,找到病因,明确诊断,展现全科医学整体性的临床诊疗思维。  相似文献   
10.
2014年1月31日20:49,泸定县疾病预防控制中心接到岚安乡卫生院的电话报告:1月31日下午在岚安乡柏树村村民王某家中37人吃完团年饭后,27名就餐村民出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,已有14名患者送往泸定县人民医院,泸定县疾病预防控制中心有关人员于21时赶赴现场。随后又有9名同样症状的患者陆续送往泸定县人民医院。经调查,共有23名可疑于王某家中进食不洁食物并有相同临床症状的患者,2月1日未有新发病例,2月7日所有病例经治疗均已出院,现将调查结果报告如下。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号