虚寒证、虚热证患者尿PGE2、PGF2α排出量的临床观察

用放射免疫方法测定17例虚寒证患者、15例虚热证患者及19名健康人尿中 PGE_2、PGF__(2α)排出量的变化。结果发现:虚寒证患者尿中 PGE_2排出量下降,PGF_(2α)排出量升高,PGE_2/PGF_(2α)比值明显下降;而虚热证患者尿中 PGE_2排出量升高,PGF_(2α)无明显变化,PGE_2/PGF_(2α)比值升高。提示:PGE、PGF 与中医寒热辨证密切相关。     

不同环境温度对虚寒证和虚热证线粒体复合体Ⅱ活性的影响

目的观察不同环境温度条件下虚寒证和虚热证线粒体复合体Ⅱ活性的变化规律。方法选择2012年11月在校的河南中医学院1~3年级本科生作为研究对象。通过中医体质量表和专家诊断筛选出虚寒证组(20例)、虚热证组(20例)及平和体质人群为健康对照组(20名)。采用分光光度法检测各组不同环境温度下线粒体复合体Ⅱ活性值。结果 (1)各组不同温度下复合体Ⅱ活性比较:与本组室温条件下比较,健康对照组低温下复合体Ⅱ活性值升高,差异有统计学意义(P0.05),虚寒证组、虚热证组差异均无统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,虚寒证组低温、室温下复合体Ⅱ活性值均降低,差异有统计学意义(P0.05);与虚寒证组比较,虚热证组在室温、低温下复合体Ⅱ活性值均升高,差异有统计学意义(P0.05)。(2)复合体Ⅱ活性调节速率变化:与本组室温条件下比较,健康对照组、虚热证组复合体Ⅱ活性低温下调节速率均升高,差异有统计学意义(P0.05),虚寒证组差异无统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,虚寒证、虚热证低温、室温下调节速率均降低,差异均有统计学意义(P0.05),与虚寒证组比较,虚热证组差异无统计学意义(P0.05)。结论环境温度可影响线粒体复合体Ⅱ活性,且对不同证型人群的影响程度不同,但其变化趋势基本一致。     

虚寒与虚热证患者血浆皮质醇及其受体观察

本研究对10例虚寒证患者和10例虚热证患者的血浆皮质醇浓度及白细胞糖皮质激素受体含量(白细胞 GCR 含量)做了测定,并与10名健康人进行对照。结果显示,虚寒证患者血浆皮质醇浓度与正常人相比无显著性差异,但白细胞 GCR 含量则有显著性下降(P<0.05);而虚热证患者不仅血浆皮质醇浓度有显著性升高(P<0.05),且白细胞 GCR含量亦有上升趋势。本文对这种变化的意义做了初步探讨,并试图用一个综合指数来反映上述两项指标的变化。     

形成虚寒证的中枢抑制物研究

本文重点研究虚寒证大鼠中枢抑制物对甲状腺释放激素（TSH）和多巴胺－β-羟化酶（DβH）活性的影响，用虚寒证鼠脑各提取物经腹腔分别注入大鼠后，取血测定，证明有一业物质使鼠血清TSH含量下降，DβH活性降低，是取物与垂体细胞和鼠血清孵育后也使TSH的释放和DβH活悸降低，证明下鼠脑内确实含有某种柳制能预虚寒证的形成。此外，用单味中药知母或石膏与知母所制成的虚寒证动物改进模型，与由知母、石膏、黄柏、龙胆苹所制成的原虚寒证动物模型相比较，它们在临床表现和各项有关指标的检验上，均相一致。     

玛咖对虚寒及虚热证大鼠环核苷酸水平及神经-内分泌-免疫网络的影响

研究玛咖对虚寒及虚热证大鼠环核苷酸、神经递质水平、下丘脑-垂体-肾上腺轴及免疫功能的影响,探讨玛咖的寒热药性。SD大鼠分为空白组、虚寒模型组、虚寒肉桂组(30 g·kg-1)、虚寒玛咖高剂量组(2.4 g·kg-1)、虚寒玛咖低剂量组(1.2 g·kg-1)、虚热模型组、虚热黄柏组(5 g·kg-1)、虚热玛咖高剂量组(2.4 g·kg-1)、虚热玛咖低剂量组(1.2 g·kg-1);采用每日肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液1次,连续21 d的方法制备虚寒、虚热证动物模型;通过放免法检测环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺激素释放激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体3(C3)、补体4(C4)含量变化。玛咖高剂量组和玛咖低剂量组均能使虚寒证大鼠整体状态及体质量得到明显改善(P<0.01,P<0.05),使cAMP,cAMP/cGMP,NE,DA,ACTH均明显升高(P<0.01,P<0.001),而5-HT明显降低(P<0.01,P<0.001);虚热玛咖高剂量组、低剂量组的体质量,cAMP,cAMP/cGMP,NE,DA,5-HT,ACTH无统计学意义;玛咖对虚寒、虚热证大鼠的CORT,IgM,IgG,C3含量均有显著调节作用(P<0.01,P<0.05,P<0.001)。玛咖对大鼠体质量、环核苷酸、神经递质水平及HPA轴的调整与肉桂一致,与黄柏相反;对机体免疫功能有双向调节作用;用药理学实验方法通过同类比较、异类反证,从对环核苷酸水平和神经-内分泌-免疫网络的影响证实玛咖药性微温。     

偏最小二乘判别分析在虚寒证、虚热证动物模型评价中的应用

目的:筛选虚寒证、虚热证动物模型评价指标。方法:采用能量代谢指标及体表特征指标,应用偏最小二乘判别分析分别建立虚寒-对照模型、虚热-对照模型,根据变量投影重要度筛选自变量。结果:虚寒-对照模型和虚热-对照模型分别筛选8个和7个评价指标,两模型均有较高的精度。结论:偏最小二乘判别分析适用于本研究,指标筛选结果合理,易于解释,且有利于今后虚寒证、虚热证动物模型的规范化评价。     

破壁灵芝孢子粉对虚热证和虚寒证小鼠环核苷酸水平及免疫功能的影响

目的研究破壁灵芝孢子粉(Sporoderm-broken Spores of Ganoderma Lucidum,SSGL)对虚热和虚寒证小鼠环核苷酸水平及免疫功能的影响。方法健康雄性昆明小鼠适应性喂养一周后随机分组,用甲状腺素、氢化可的松分别制备小鼠虚热、虚寒模型,各组给予相应药物后观察破壁灵芝孢子粉对虚热和虚寒证小鼠血清环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)、cAMP/cGMP、白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)等的影响。结果与虚热模型组比,破壁灵芝孢子粉高剂量能升高小鼠体重、胸腺和脾脏指数(P0.05),并降低小鼠血清中cAMP、cGMP、cAMP/cGMP值(P0.05);破壁灵芝孢子粉低剂量升高小鼠脾脏指数、血清中cAMP、cGMP、IL-2、TNF-α值(P0.05),降低IL-4值(P0.01)。与虚寒模型组比,破壁灵芝孢子粉高、低剂量均能升高小鼠的体重、免疫脏器指数、血清中cAMP、cGMP、cAMP/cGMP、IL-2、TNF-α值(P0.05),并降低小鼠血清中IL-4值(P0.05)。结论破壁灵芝孢子粉能降低虚热证小鼠环核苷酸水平,升高虚寒证小鼠环核苷酸水平,具有"平"性药"双向适用,条件显性"药性特点;同时破壁灵芝孢子粉性平偏温,味甘能补,具有扶正固本功效,能调节虚热和虚寒证小鼠免疫功能。     

玛咖对虚寒证及虚热证大鼠内分泌激素和物质代谢水平的影响

目的 研究玛咖对虚寒、虚热证大鼠环核苷酸、内分泌激素及物质代谢水平的影响,验证玛咖偏温中药药性。方法 SD大鼠分为空白组、虚寒模型组、虚寒肉桂组、虚寒玛咖高剂量组、虚寒玛咖低剂量组、虚热模型组、虚热黄柏组、虚热玛咖高剂量组、虚热玛咖低剂量组;采用每日肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液1次,连续21天的方法制备虚寒、虚热证动物模型;通过放免法检测环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)、三碘甲状腺原氨酸(three iodine thyroid,T3)、四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T4)、反三碘甲状腺原氨酸(reverse triiodothyronine,rT 3)、皮质酮(corticosterone,CORT)、睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)含量及总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、游离脂肪酸(free fat acid,FFA)、脂蛋白脂肪酶(lipoprteinlipase,LPL)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)和血糖(glucose,GLU)含量变化。结果 (1)玛咖高剂量能明显升高虚寒证大鼠血清cAMP、cAMP/cGMP、T3、T4、CORT、E2、TC、TG、FFA、LPL、TP、ALB、GLU值(P0.05),降低rT 3和T的含量(P0.05);(2)玛咖低剂量可以明显升高虚寒证大鼠血清cAMP/cGMP、T3、T4、CORT、E2、TC、TG、FFA、TP、ALB、GLU值(P0.05);(3)玛咖高剂量和玛咖低剂量均能明显降低虚热证大鼠血清E2、TC、TG、FFA值(P0.05),升高CORT、T含量(P0.05);(4)玛咖对虚热证大鼠cAMP、cAMP/cGMP、T3、T4、rT 3、TP、GLU、LPL指标的影响无统计学意义(P0.05)。结论 本实验采用同类比较、异类反证的方法,通过测定玛咖对虚寒、虚热证模型大鼠环核苷酸、内分泌激素及脂肪、蛋白质和糖代谢等相关指标的含量变化,证明了玛咖偏温药性。     

阿萨伊对虚热和虚寒证大鼠的脂肪代谢、免疫物质和内分泌激素的影响

研究阿萨伊对虚热证、虚寒证大鼠的脂肪代谢、免疫物质及内分泌激素水平变化。SD大鼠分为空白组、虚热模型组、虚热模型加黄柏组、虚热模型加阿萨伊高、低剂量组、虚寒模型组、虚寒模型加肉桂组、虚寒模型加阿萨伊高、低剂量组;采用每日肌肉注射地塞米松磷酸钠、氢化可的松琥珀酸钠1次、连续21 d的方法制备大鼠虚热模型、虚寒模型;通过比色法检测脂肪代谢(FFA,LPL,HL)指标变化以及免疫(IgG,IgM,C3,C4)指标变化;通过放免法检测内分泌激素(CORT,E2,T)指标变化。阿萨伊高剂量组能降低虚热证大鼠血清中FFA,LPL,HL值(P0.01或P0.001);阿萨伊高剂量组能显著升高虚热证大鼠血清中IgG,IgM,C3值(P0.05或P0.001);阿萨伊高剂量组能显著升高虚热证大鼠血清中CORT值(P0.05),能显著降低E2,E2/T值(P0.05);阿萨伊高剂量组对虚寒模型脂肪代谢指标作用不明显,但可以升高免疫指标IgG,IgM,C3值(P0.05或P0.001),同时对内分泌激素指标CORT值也有升高的作用(P0.05)。阿萨伊的作用趋向与黄柏一致,表现出对虚热模型大鼠的调整作用;与肉桂相反,对虚寒模型大鼠的指标纠正不明显。本实验从同类比较、异类反证角度验证了理论推导的阿萨伊中药寒凉药性。     

不同环境温度下P2X5受体表达与虚寒证、虚热证关系的研究

目的检测在不同温度环境下外周血中的P2X5受体的表达情况,探讨其与虚寒证、虚热证之间的关系。方法通过量表及专家诊断筛选出正常组、虚寒证组及虚热证组各20例,抽取室温(25℃)及低温(-4~5℃)下受试人员肘静脉血样5 m L,用实时荧光定量PCR对P2X5受体表达进行相对定量,分别比较3组受试人员室温和低温下P2X5受体的表达情况。结果在室温状态下,虚寒证、虚热证组P2X5受体表达低于正常组(P0.05);在低温状态下,与正常组比较,虚寒证组P2X5受体表达降低更明显(P0.01),且低于虚热证组,差异有统计学意义(P0.05),3组组内P2X5受体在两种温度下的表达均无差异(P0.05)。结论不同的中医证候在不同的外界环境温度下P2X5受体的表达情况不同。外界环境温度对同一证候人群的P2X5受体表达的影响不显著。     

阿萨伊对虚热及虚寒证候模型的生物学表达特征影响

研究阿萨伊对虚热证、虚寒证大鼠生物学表达特征的影响。SD大鼠分为空白组;虚热模型组,虚热模型加黄柏组、加阿萨伊高、低剂量组;虚寒模型组,虚寒模型加肉桂组、加阿萨伊高、低剂量组;采用每日肌肉注射地塞米松磷酸钠、氢化可的松琥珀酸钠1次、连续21 d的方法制备大鼠虚热模型、虚寒模型;通过放免法检测环核苷酸(cAMP,cGMP),内分泌激素(T3,T4,r T3)指标变化;通过比色法检测代谢(TP,UA,TC,TG,ALB)指标变化。虚热阿萨伊高剂量组能降低血清中cAMP,cAMP/cGMP值(分别P0.05,P0.001);虚热阿萨伊高剂量组均能显著降低T3,T4,r T3值(分别P0.01,P0.001,P0.05);虚热阿萨伊高剂量组均能显著降低TP,UA,TC,TG,ALB值(分别P0.001,P0.05,P0.05,P0.05,P0.01);阿萨伊对虚寒模型作用不明显。阿萨伊同黄柏一致,表现出对虚热模型大鼠的调整作用;与肉桂相反,对虚寒模型大鼠的指标纠正不明显。该文从同类比较、异类反证角度验证了理论推导的阿萨伊中药寒凉药性。     

不同证型者唾液皮质醇含量的观测

目的：考察唾液皮质醇与中医辨证分型的关系。方法：将91例患者按辨证标准分为4组,虚寒证19例、虚热证20例,实热证27例,虚实夹杂证25例,并设正常对照组26例,运用放射免疫法观测唾液皮质醇含量。结果：唾液皮质醇含量数值依次为虚寒＜正常＜虚实夹杂＜虚热＜实热,虚寒、正常组显著低于其余各组（P＜0．01）,实热组显著高于虚热,虚实夹杂组（P＜0．05）。结论：不同证型者唾液皮质醇含量各有其特点,唾液皮质醇可考虑作为微观辨证指标之一。     

从虚证患者尿中儿茶酚胺量探讨病证的寒热

本文报道174例虚证患者上午固定时间内尿中儿茶酚胺量的测定结果。表明 E 和 NE 的总排出量(μg/3h)在无明显寒象、热象的气虚组(7.04±0.37)和阴虚组(7.14±0.48)与健康组接近(6.98±0.49);有寒象的阳虚组则降低(4.99±0.32);阴虚虚热组(10.05±0.53)与气虚兼有热象组(10.73±0.87)均增高。未发现尿中儿茶酚胺量的增减与病损脏腑的关系。说明虚证时交感—肾上腺系统功能活动的变化与病证的寒热有密切关系。     

阿萨伊对虚热及虚寒证小鼠的生物学效应影响

目的探究阿萨伊对虚热、虚寒证小鼠的生物学效应的影响及验证阿萨伊性凉的药性假说。方法将昆明种雄性小鼠分为空白组、虚热模型组、虚热模型+生地黄组、虚热模型+阿萨伊组、虚寒模型组、虚寒模型+肉桂组、虚寒模型+阿萨伊组,以生地和肉桂做为对照药,采用每日灌胃给予甲状腺片溶液、氢化可的松溶液1次,连续14天的方法制备小鼠虚热、虚寒模型;采用冷热板示差法探讨了阿萨伊对小鼠温度趋向性的干预作用;通过放免法检测环核苷酸、甲状腺激素等生化指标变化。结果阿萨伊同生地黄一致,能改善甲状腺组小鼠的虚热状态,能够增加虚热小鼠体重,能使虚热小鼠在低温区停留比例明显下降(P0.001),能使环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)、cAMP/cGMP值明显下降(P0.05,P0.05,P0.001),也能使三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)水平有显著下降(P0.001,P0.01),表现出对虚热模型小鼠的调整作用;阿萨伊与肉桂相反,对虚寒模型小鼠的指标纠正不明显,仅能使T4含量明显上升(P0.01)。结论本文采用同类比较、异类反证的方法证明了阿萨伊的中药药性为寒凉。     

大鼠红细胞膜钠泵活性与造模实热证、虚热证的关系

目的:观察“实热证”、“虚热证”造模大鼠红细胞膜钠泵活性与机体能量代谢变化的关系。方法:采用红细胞溶血液细胞膜钠泵活性试剂盒测定法测定“实热证”、“虚热证”造模组大鼠及实热、虚热治疗组大鼠钠泵活性。结果:“虚热证”大鼠红细胞膜钠泵活性与正常大鼠相比无显著性差异,但与“实热证”大鼠相比活性显著下降(P<0001);而“实热证”大鼠钠泵活性与正常大鼠相比不仅显著增高(P<0001),且经清热解毒中药治疗后有下降趋势(P<005)。结论:大鼠红细胞钠泵在中医热证不同证型造模中活性有所不同,其中实热证与机体能量代谢变化趋势呈正相关。     

大鼠虚热证模型部分指标相关性的初步研究

目的 在改进虚热证模型的基础上对其部分指标的相关性做初步研究。方法 雌性Wistar Ⅱ级大鼠，按体温分为对照组和虚热证组。虚热证组用温热方药造模，用量较大，时间较长。检测宏观和微观多项指标，分析指标的相关性。结果 相对于对照组，虚热证组指标的相关性有其特点。如游泳时间与T3含量呈负相关，与脾脏重量和指数，脾脏小动脉周围淋巴鞘直径呈负相关；LDH活性与多个指标有相关关系，其中，与肾上腺重量和指数，木糖吸收率,cAMP,cGMP比值，脾脏淋巴滤泡直径，胃体腺底厚度呈负相关，与cGMP含量，胃体部胃粘膜固有层厚度呈正相关；胃体部胃粘膜固有层厚度，胃小凹相对长度，胃体腺腺底相对长度三者与更多的指标有相关关系；胸腺皮质厚度，脾脏小动脉周围淋巴鞘直径，脾脏淋巴滤泡直径三者与更多的指标有相关关系；E2含量与肾脏有较明显的相关关系，其中，与肾脏重量和指数呈负相关，与肾脏皮质厚度呈正相关。结论 生物学特性的相关性同样为机体的重要生理病理特征，应引起重视。     

虚寒、虚热证大鼠神经、内分泌、免疫与血液流变学的时相性研究

目的 :用虚寒、虚热证鼠研究神经、内分泌、免疫、血液流变学等机能以了解其变化的时相性和稳定性。方法 :以血清DβH活性 ,17 OHCS ,内脏神经递质含量 ,ANAE % ,NK免疫细胞功能 ,PFC抗体机能 ,纤维蛋白原含量 ,红细胞变形指数 ,全血黏度及红细胞聚集指数等指标进行测定。结果 :虚热时交感神经兴奋 ,肾上腺皮质素释放增多 ,ANAE % ,PFC空斑数增多 ,NK活性降低 ,血内纤维蛋白原增多。虚寒时神经、内分泌、免疫功能均降低 ,纤维蛋白原也增多。结论 :神经内分泌反应较快而持久 ,免疫功能对内环境的变化很敏感容易受损伤 ,血液流变学的变化较轻、较晚。用中药调节整体机能对各系统机能变化和疾病有治疗和预防作用。     

中医辨证治疗对冠心病慢性心力衰竭中医证候微观量化指标的影响及临床意义

目的:研究中医辨证治疗下冠心病慢性心力衰竭中医证候微观量化指标生长转化因子-15(Growth Differentiation Factor 15,GDF-15)、转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)的临床意义。方法:便利抽取2014年10月~2016年10月在我院心内科诊治的冠心病患者80例,并根据患者诊断结果不同,将诊断为CHF的患者分为试验组68例,诊断为非CHF的患者分为对照组12例。对CHF试验组患者进行中医辨证,将其分为心肺气虚证组(记为A组)11例,气阴两虚证组(记为B组)22例,气虚血淤证组(记为C组)21例,阳虚水泛证组(记为D组)14例。在试验过程中,分别测定所有研究对象的血浆GDF-15、TGF-β1及NT-pro BNP水平,以对比分析中医辨证治疗下冠心病慢性心力衰竭中医证候与上述指标之间的关系。结果:试验组与对照组对比结果:试验组患者血浆GDF-15与NT-pro BNP水平远远高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者血浆TGF-β1水平远远低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。中医证候组与对照组患者对比结果:首先,各组之间血浆GDF-15水平、TGF-β1水平与NT-pro BNP水平总体分布差异明显;其次,中医证候组与对照组患者血浆GDF-15水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组;各组患者血浆TGF-β1水平升序排列依次为:D组、C组、A组、B组与对照组;各组患者血浆NT-pro BNP水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组。结论:血浆GDF-15与TGF-β1与冠心病慢性心力衰竭疾病密切相关;中医证候组与对照组患者血浆GDF-15水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组;各组患者血浆TGF-β1水平升序排列依次为:D组、C组、A组、B组与对照组。     

不同证型者唾液皮质醇含量的观测

目的 :考察唾液皮质醇与中医辨证分型的关系。方法 :将 91例患者按辨证标准分为 4组 ,虚寒证1 9例、虚热证 2 0例、实热证 2 7例、虚实夹杂证 2 5例 ,并设正常对照组 2 6例 ,运用放射免疫法观测唾液皮质醇含量。结果 :唾液皮质醇含量数值依次为虚寒 <正常 <虚实夹杂 <虚热 <实热 ,虚寒、正常组显著低于其余各组 (P <0 .0 1 ) ,实热组显著高于虚热、虚实夹杂组 (P <0 .0 5)。结论 :不同证型者唾液皮质醇含量各有其特点 ,唾液皮质醇可考虑作为微观辨证指标之一。     

糖尿病肾病患者中医证型与TGF-β1的关系

目的探讨2型糖尿病肾病患者中医证型与血浆TGF-β1的关系。方法应用ELISA法检测2型糖尿病(Type 2diabetes,T2D)及糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)45例患者血浆TGF-β1水平,同时检测患者尿白蛋白肌酐比值(Urine Albumin-to-creatinine Ratio,UACR),并对患者进行中医辨证分型。结果 T2D、DN患者血浆TGF-β1水平明显高于正常对照组(P0.05),大量蛋白尿组更加明显(P0.05),且与患者蛋白尿水平呈正相关(r=0.644,P=0.003);脾肾阳虚患者外周血TGF-β1水平最高,其次是阴阳两虚患者,明显高于肝肾阴虚与气阴两虚患者,而脾肾阳虚患者与阴阳两虚患者(P=0.310)、气阴两虚与肝肾阴虚患者(P=0.530)未见显著性差异;血浆TGF-β1在浊毒证患者中水平最高,水饮证患者次之,血瘀证及湿热证患者紧随其后,但二者相比无统计学差异(P0.05),浊毒证、水饮证及血瘀证患者均显著高于无兼证、肝阳上亢及燥热证患者(P0.05);无兼证患者血浆TGF-β1水平最低,与燥热证、肝阳上亢患者相比无显著差异(P0.05)。结论血浆TGF-β1水平与DN病情严重程度相关,其变化规律符合DN中医证型演变,可考虑将TGF-β1作为2型糖尿病肾病患者中医辨证的客观指标之一。