米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16～26周引产的临床观察

目的观察米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16～26周引产的临床效果。方法将200例要求终止妊娠的16～26周孕妇随机分为观察组和对照组各100例。对照组予依沙吖啶治疗,观察组在对照组基础上加用米索前列醇舌下含服治疗。比较2组用药至分娩时间、总产程、产后出血量、软产道损伤及胎盘、胎膜残留情况。结果观察组用药至分娩时间、总产程均短于对照组,产后出血量少于对照组,胎盘胎膜残留率及软产道损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16～26周引产的效果显著,安全性好,值得临床推广应用。     

前交叉韧带重建术后患者开链运动与闭链运动康复效果的系统评价

目的系统评价前交叉韧带重建术后患者开链运动与闭链运动康复效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、EBSCO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,收集所有前交叉韧带重建术后患者开链运动对比闭链运动康复治疗效果的随机对照和临床对照研究。2名研究员按照纳入和排除标准独立检索、筛选文献、评价纳入文献的质量,并提取资料,使用Revman 5.3进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,均为随机对照研究。Meta分析结果显示:前交叉韧带重建术后开链运动组和闭链运动组相比,术后3个月胫骨前移度(KT-1000)评分差异具有统计学意义[OR=0.55,95%CI(0.41,0.70)]。其余各项指标,包括Lysholm膝关节功能评分、Hughston评分在术后各时段2组比较差异均无统计学意义。结论闭链运动更利于前交叉韧带重建术后早期康复,但后期康复最好结合2种运动方式,并针对患者个体制定严密的康复计划。     

颅内动脉瘤围术期的血压管理

颅内动脉瘤是颅内动脉壁结构发育不良或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤或硬化,使局部血管向外膨大形成囊状瘤体。颅内动脉瘤形成后易在突发的紧张、用力、疲劳等血压升高的过程中突然破裂,引起颅内蛛网膜下隙出血,导致严重并发症,甚至危及生命,首次出血后的幸存者,若未得到及时而正确的处理,可在血压增高的情况下发生再出血,再出血的病死率高达80%[1]。术前实施有效的血压控制是预防颅内动脉瘤破裂出血及再出血的重要措施。脑血管痉挛（CVS）是颅内动脉瘤破裂发生蛛网膜下隙出血后的严重并发症之一,发生率为35%~60%[2]。“三高”疗法目前是动脉瘤术后预防和治疗 CVS 比较公认的方法之一[3],“三高”疗法即高血压、高血容量、高血液稀释度,做好颅内动脉瘤术后病人的血压管理是保证“三高”治疗顺利实施的关键措施之一。2012年8月-2013年8月我科收治50例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下隙出血的病人,通过实施术前、术后的血压管理,病人无一例发生再出血,脑血管痉挛的症状也由于有效的“三高”治疗而得到控制和缓解,现报告如下。     

1例垂体腺瘤合并糖尿病肾衰竭病人的围术期护理

报告了1例垂体腺瘤合并糖尿病肾衰竭病人围术期的护理,即术前给予积极的准备和充分的呼吸训练,术后严密观察病情和控制血糖,维持严格无菌的腹膜透析及加强营养、抗感染等,病人顺利康复.     

喀什地区乙肝血清标志物模式分析

目的：分析了解喀什地区人群乙肝血清标志物的组合模式,为临床提供更有效的诊断。方法：收集2012年5月1日-2012年5月31在喀什地第一人民医院检验科就诊化验乙肝三对的5321例患者血清标本,用酶法试剂盒做乙肝三对检测,统计检测结果中2492例阳性模式数量和百分比。结果：5321例乙肝三对化验结果中有2492例6项结果全部为阴（-）,占46．83％,检出6项血清标志物中至少有1项为阳性（＋）的占53．17％。除了全阴以大三阳、小三阳、小二阳3种表现模式为主,HB-sAg（-）模式中以全阴模式和单纯HBsAb（＋）模式居多。结论：乙肝血清标志物的组合模式为临床分析判断乙肝病程和传染性提供了重要依据。     

10种雄性大鼠的中医体质学初步研究

为了对10种北京市目前常用的雄性实验大鼠进行中医体质检测,用雄性大鼠,品系有Wistar1级、II级、III级,SD I级、II级、III级,CD（SD）IGSIII级、大、小体重）,SHRＩ级,SHR／sp I级。观测外观、大便、舌象、体温、肾上腺、胸腺、脾脏湿重,测定下丘脑－垂体－ 甲状腺轴相关功能。结果,Wistar I级、II级、III级,SD III级大鼠体质基本正常,SD I级大鼠略有虚热体质,SD II级大鼠有实热体质,CD（SD）IGS III级（小、大）大鼠略有虚性体质,SHR I级大鼠 略有虚寒体质,SHR／sp I级大鼠有明显虚寒体质,表明不同品系、同品系不同微生物等级、纯系与非纯系、不同年龄大鼠的中医体质比较有一定差异。     

2种小鼠乳腺癌模型的证候属性研究

目的研究津白Ⅱ小鼠BCML-TAⅡ99乳腺癌模型和615小鼠Ca761乳腺癌模型证候属性,以期建立证病结合肿瘤模型。方法①将BCML-TAⅡ99乳腺癌瘤株接种于津白Ⅱ小鼠,Ca761乳腺癌瘤株接种于615小鼠,昆明小鼠不接种瘤株,2种模型于接种后第19~29天分别与昆明小鼠同步系统检测生物学特性,然后评价2种小鼠乳腺癌模型的证候属性。②治疗反证:将BCML-TAⅡ99乳腺癌瘤株接种于津白Ⅱ小鼠,然后分为5组。在接种瘤株的同时开始灌喂给药,于接种瘤株后22~32d取样,观测体质量,瘤质量(瘤大),病死率。③预防性治疗反证:津白Ⅱ小鼠分为4组,给药73d,在给药第45天接种BCML-TAⅡ99乳腺癌瘤株。接种瘤株后第40天动物全部死亡。观测体质量、瘤质量(瘤大)、病死率、接种瘤株后生存时间。结果津白Ⅱ小鼠BCML-TAⅡ99乳腺癌模型和615小鼠Ca761乳腺癌模型均有寒证表现,以前者为明显。2种模型虚证表现不明显。结论首次系统评价2种自发性可移植性恶性肿瘤模型的证候属性。2种小鼠乳腺癌模型的证候属性同中有异。     

外周血TB-IGRA及HLA-G对肺结核患者的诊断价值探讨

目的探究外周血特异度T细胞γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)及人类白细胞分化抗原G(HLA-G)的表达情况和对肺结核患者的诊断价值。方法选取2013年6月至2016年9月于该院接受肺部疾病治疗的患者,根据肺结核诊断标准痰涂片结核分枝杆菌检测分为肺结核组204例和非肺结核肺炎组56例。另选取健康志愿者42例(健康对照组),分别检测3组人员体内的结核特异度T细胞γ-干扰素(IFN-γ)和HLA-G(包括可溶性人类白细胞抗原-G即sHLA-G和膜结合型人类白细胞抗原-G即mHLA-G)的表达,并进行组间比较。结果肺结核组IFN-γ表达量的中位数为180.9ng/L,sHLA-G表达量的中位数为100.2U/mL,mHLA-G表达量的中位数为14.23%;非肺结核肺炎组IFN-γ、sHLA-G、mHLA-G表达量的中位数分别为98.5ng/L、61.3U/mL、9.87%,差异有统计学意义(P0.05)。健康对照组IFN-γ表达量的中位数为29.8ng/L,sHLA-G表达量的中位数为32.1U/mL,mHLA-G表达量的中位数为7.89%,与肺结核组相比,差异有统计学意义(P0.05)。IFN-γ、sHLAG、mHLA-G对肺结核患者诊断的敏感度分别为83.46%、71.67%、68.13%,特异度分别为59.87%、73.12%、70.76%;IFN-γ、sHLA-G、mHLA-G 3项指标进行联合检测,敏感度和特异度分别为89.37%和80.96%,与采用单独指标检测相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用外周血TB-IGRA及HLA-G联合检测比单独采用TB-IGRA或者HLA-G检测灵敏度和特异度都高。     

急性哮喘患儿肺部感染病原菌及其危险因素模型构建

目的 探究急性哮喘患儿肺部感染的病原菌分布特点及其危险因素，并构建回归方程。方法 回顾性选取简阳市人民医院2020年1月-2022年12月收治的452例急性哮喘患儿，根据是否发生肺部感染，将其分为感染组(86例)和非感染组(366例)。统计急性哮喘患儿肺部感染的现况及病原菌分布特点；通过单因素及多因素分析法分析急性哮喘患儿肺部感染发生的危险因素，建立危险因素模型，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素模型对急性哮喘患儿肺部感染发生的预测价值。结果 86例急性哮喘肺部感染患儿共检出病原菌89株，其中革兰阴性菌61株，占比68.54%,革兰阳性菌18株，占比20.22%,真菌4株，占比4.49%,支原体6株，占比6.74%;多因素Logistic分析结果显示，哮喘发作次数、有合并鼻息肉或鼻窦炎或鼻中隔偏曲、抗菌药物使用时间、有应用糖皮质激素、家里有养动物、血清IgE水平高是急性哮喘患儿肺部感染发生的危险因素(P<0.05);据此危险因素模型：Logit(P)=-13.515+0.753×哮喘发作次数+0.789×有合并鼻息肉或鼻窦炎或鼻中隔偏曲+0.676×抗菌药物使用时间+...