"补肾利浊汤"治疗老年女性复发性尿路感染30例临床研究

目的:观察自拟补肾利浊汤治疗老年女性复发性尿路感染的临床疗效。方法:将60例老年女性患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组口服抗生素,治疗组口服补肾利浊汤,2组均治疗8周。观察2组在治疗前、治疗8周及治疗后6个月的临床疗效及不良反应。结果:治疗8周后,治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组的73.33%(P0.05);治疗6个月后治疗组完全治愈率(60.00%)显著高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率(7.14%)显著低于对照组(36.36%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗8周及治疗后6个月的中医证候积分均明显低于对照组(P0.05);2组均未见明显不良反应。结论:补肾利浊汤治疗老年女性复发性尿路感染疗效显著,作用持久,且安全性高,值得临床推广。     

补中益气汤加味治疗慢性肾盂肾炎35例

慢性肾盂肾炎是指肾脏及肾盂受到细菌感染所致的炎症损害和由此产生的病症。临床表现复杂，症状多端。尽管近年来抗生素的发展日新月异，尿路感染的治疗取得了很大的进展，但其发病率、复发率却无明显下降。运用中医药治疗常能取得显效，笔者以加味补中益气汤治疗慢性肾盂肾炎35例，疗效满意，现报道如下。     

泽兰治疗肾病水肿的研究

瘀血是导致和加重肾病水肿的重要病理因素,瘀血阻滞,三焦气化不利,水道受阻,水液外溢肌肤可发为水肿,此即所谓血不利则化为水.化瘀利水是肾病水肿常用治法,泽兰,苦、辛,微温,归肝脾经,有活血祛瘀,利水消肿之效.临床在治疗肾病水肿时多选而用之,且常配伍泽泻、当归、川芎、益母草、大黄、佩兰、白术、黄芪、楮实子等以增其效.作者依据古今文献记载、名家经验及现代药理研究,将泽兰在肾病水肿中的运用进行了概述,对临床选药提供了理论支撑.     

Fogarty球囊导管治疗血液透析患者动静脉内瘘血管栓塞的远期疗效观察

目的 观察应用Fogarty球囊取栓导管治疗血液透析患者动静脉内瘘栓塞近期再通率及远期临床效果.方法 对15例维持性血液透析腕部桡动脉-头静脉自体动静脉内瘘血栓形成患者,在原吻合口稍上方切开瘘管,选用F4～F5大小恰当的Fogarty导管,在球囊萎瘪的状态下轻柔地插入血管腔,导管穿过血栓后,注入适量肝素盐水使导管球囊膨胀,逐渐拉出导管,利用水囊对栓子的牵拉作用将血栓取出,随访5～48个月.结果 15例患者14例采用Fogarty导管取栓成功,血液透析血流量达200ml/min以上.术后Fogarty球囊导管平均使用(21.5±15.4)个月,最长48个月.结论 Fogarty导管应用于动静脉内瘘血栓形成,近期及远期效果良好,延长了自体动静脉内瘘的使用寿命.     

补中益气汤加味治疗慢性肾盂肾炎35例

慢性肾盂肾炎是指肾脏及肾盂受到细菌感染所致的炎症损害和由此产生的病症。临床表现复杂,症状多端。尽管近年来抗生素的发展日新月异,尿路感染的治疗取得了很大的进展,但其发病率、复发率却无明显下降。运用中医药治疗常能取得显效,笔者以加味补中益气汤治疗慢性肾盂肾炎35例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　　本组35例,均符合1985年《中华肾脏病杂志》刊载的慢性肾盂肾炎的诊断标准,其中男3例,女32例;年龄最小32岁,最大6 9岁,平均5 2岁;病程最短2年,最长15年。2　治疗方法　　予补中益气汤加味,药用:黄芪2 0g ,人参、当归、白术、炙甘…     

Fogarty导管在老年内瘘血管栓塞中的应用

进行血液透析治疗的终末期肾衰竭患者首先要解决的问题是血管通路的建立，一条好的血管通路，能够延长患者的生命，减轻患者的痛苦，并能够提高患者的生活质量。老年患者建立自体内瘘的困难较多，而由于患者自身血管条件、血管内膜增生、反复穿刺、吻合口狭窄、低血压等原因造成瘘管流量不足，导致血栓形成是动静脉内瘘（AVF）失效的最主要原因。     

从脾肾论治乙肝相关性肾炎

乙肝相关性肾炎是一种临床诊断及治疗均较为困难的疾病,目前现代医学对乙肝相关性肾炎的治疗尚缺乏低毒高效的药物,主要是采用免疫抑制、抗病毒和对症治疗。但免疫抑制剂可能促进乙肝病毒复制而加重肝脏病变,抗病毒药物或有一定肾毒性,单用并不能完全控制肾脏病变,故在乙肝相关性肾炎治疗中自相矛盾且往往疗效不佳。本文从脾肾立论,从病因病机、治则治法、预防调护三方面阐述乙肝相关性肾炎与脾肾的关系,为临床治疗乙肝相关性肾炎提供思路,也为临床治疗乙肝相关性肾炎提供参考。     

Fogarty球囊导管治疗血液透析患者动静脉内瘘血管栓塞的远期疗效观察

Objective To observe the long-term clinical effects of Fogarty catheter on arteriovenous fistula thrombosis and reperfusion rate in patients on hemodialysis. Methods The thrombosed vascular access was incised and F4 or F5 Fogarty catheter was inserted. After the Fogarty catheter passed through the thrombus, the heparin saline was infused into the balloon and then the catheter was pulled back. All the patients were followed up for 5-48 months. Results In 14 cases of total 15 patients embolisms were removed successfully and the blood flow during hemodialysis reached more than 200 ml/min. The catheter use time was (21.5±15.4) months in average and the longest use time was 48 months. Conclusions The recent and long-term effects of Fogarty catheter is good for arteriovenous fistula thrombosis, which prolongs the use period of autologous arteriovenous fistula and is worthy to be popularized.     

老年动静脉内瘘血管狭窄的介入和手术治疗

目的探讨老年动静脉内瘘狭窄的治疗方法。方法2003年6月-2008年5月,笔者对17例自体动静脉内瘘狭窄的维持性透析老年患者进行了介入和手术治疗。单纯一处狭窄的2例患者采用气囊导管扩张(PTA)治疗。对狭窄的部分患者或狭窄伴闭塞的患者采用手术或Fogarty取栓导管取栓内瘘重建术治疗,在狭窄的动脉和静脉的近心端,行端端、端侧吻合。前臂血管狭窄严重的患者,建立高位内瘘。结果17例患者中,有2例采用PTA技术治疗,术后即出现血管杂音再现,且血流量恢复。所有手术患者一次取得成功,成功率为100,术后血流量均>200mL/min。结论老年自体动静脉内瘘狭窄形成后,及时采用介入和手术治疗是尽量利用自身血管,修复内瘘失功能的一种行之有效的方法。