多胎妊娠44例临床分析

目的探讨多胎妊娠对母婴的影响,降低母婴并发症的发生。方法选择44例多胎妊娠孕妇(观察组)与44例单胎妊娠孕妇(对照组)进行对照分析,观察2组妊娠结局及母婴并发症情况。结果多胎妊娠母婴并发症发生率高,贫血、胎膜早破、早产、新生儿窒息、产后出血发生率与对照组相比显著升高(P<0.01)。结论多胎妊娠属高危妊娠,应加强围生期保健,合理营养,延长孕周,提高围生儿存活率,降低母婴并发症。     

孕早期经阴道多胎妊娠减胎术10例分析

随着促排卵药物的应用和辅助生殖技术的开展,多胎妊娠率有所增高.多胎妊娠对母婴健康都构成威胁.为解决这一问题,近年来主张在妊娠早期对3胎及3胎以上孕妇进行多胎妊娠减胎术.我院于2002年3月至2006年7月对10例3胎妊娠患者在妊娠早期经阴道B超行多胎妊娠减胎术,现报道如下.     

多胎妊娠减胎术在超排卵多胎妊娠中的临床应用

目的 为了降低多胎妊娠对孕妇及胎儿、新生儿引起的并发症，改善多胎妊娠的结局。方法 对我中心27例3胎以上、1例2胎妊娠的孕妇，于妊娠7－8周时用16G取卵针在阴道B超引导下经阴道进行了多胎妊娠减胎术。结果 28例中18例已分娩（其中4例早产），获得正常活婴34名，1例于妊娠中期流产，其余9例均在正常妊娠中。结论 用16G取卵针在阴道B超引导下3胎以上的妊娠进行多胎妊娠减胎术是一种安全可行的方法。     

多胎妊娠选择性减胎术的临床应用

为了降低多胎妊娠孕妇及胎儿、新生儿的并发症，作者对１２例３胎以上妊娠的孕妇，于妊娠８～１４周时在Ｂ型超声指导下进行了选择性减胎术。其中９例经腹部途径减胎，３例经阴道途径减胎。结果，１０例已分娩，获得正常活婴１９名。其余２例于妊娠中期流产。表明选择性减胎术对于处理三胎以上妊娠是一种安全可行的方法。     

多胎妊娠20例临床分析

目的 探讨多胎妊娠的病因及妊娠分娩期易出现的问题.方法 对20例多胎妊娠产妇进行病因分析及围生期结局分析和孕产妇并发症分析.结果 20例中自然受孕15例,应用促排卵治疗4例,早产9例,足月分娩11例,剖宫产15例.新生儿存活43例,死亡2例,窒息5倒,低体重儿30例.合并高血压病8人,贫血10人,早产9人,产后出血5人,胎膜早破8人,宫缩乏力5人,前置胎盘1人.结论 多胎妊娠的发生与促排卵药物的应用及辅助生育技术的应用有关.其早产和产科并发症的发生明显高于单胎妊娠,应引起产科工作者的关注.     

多胎妊娠108例临床分析

目的　探讨多胎妊娠的母婴并发症和减少多胎妊娠的对策。方法　将 10 8例多胎妊娠与同期 8390例单胎妊娠的各种产科并发症的发生率进行对照分析。 10 8例多胎妊娠组与同期 2 16例单胎妊娠组的新生儿资料 (出生体重、身长、头围、Apgar评分 )作回顾性对照分析。结果　多胎妊娠组并发早产、胎膜早破、妊高征、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窒息的发生率显著高于对照组 (P <0 0 5 )。两组新生儿平均出生体重、身长、头围、Apgar评分差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　多胎妊娠的母婴并发症发生率显著高于单胎妊娠。有效减少多胎妊娠的发生必须严格掌握促排卵药物的适用指征和进行选择性减胎术。     

多胎妊娠的临床护理

近年来，由于促排卵药物的应用，多胎妊娠发生率较高。多胎妊娠的并发症较多，很难达到足月妊娠，因此对多胎妊娠应加强孕期保健，定期产前检查，及时发现并发症，并给予积极适当的处理以降低围产儿的死亡率。孕妇入院后，经确诊为多胎妊娠，立即组织医生、护士进行监护、确定诊疗方案，制定护理措施。     

多胎妊娠临床并发症治疗新进展研究

目的探讨如何治疗多胎妊娠孕期、围生儿的并发症以及产科处理方法。方法结合笔者临床工作体会。并回顾性学习10年来相关文献。结果多胎妊娠孕期及围生儿并发症较单胎明显增多。结论随着多胎妊娠的增多，产科医生需高度重视预防各种并发症，并对其做出合理有效的治疗。     

减胎术在辅助多胎妊娠中的作用

<正> 多胎妊娠是促排卵和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)等辅助生育技术治疗不育的一个常见并发症。妊娠胎儿数目的增加使孕妇及胎儿、新生儿的并发症随之增多,尤其是早产造成的并发症可给新生儿带来永久性不可逆损害。因此对三胎及三胎以上的多胎妊娠可考虑在孕早期进行减胎治疗,以改善妊娠结局。我们对7例IVF-ET后的三胎妊娠者,术前知情同意下,在阴道B超引导下经阴道行减胎术,效果满意。1 材料和方法1.1 一般资料 自2000年6月至2001年10月在我院接受IVF-ET后获多胎妊娠21例,占常规IVF的卵胞浆内单精子     

7例多胎妊娠B超下经阴道减胎术的护理配合

随着辅助生育技术的应用,多胎妊娠是促排卵和体外受精-胚胎移植(IVF—ET)等辅助生育技术的常见并发症。多胎妊娠可以导致流产、早产同时可伴发生长缓慢,使得孕妇并发症的发生率相应提高。为了避免多胎妊娠,提高妊娠率,在妊娠早期进行选择性减胎术,使多胎变为双胎或单胎既可以达到生育的目的又可以消除多胎妊娠导致的不良后果。     

三胎妊娠减灭成双胎妊娠的妊娠结局分析

目的　探讨三胎妊娠行减胎术的妊娠结局以及三胎妊娠是否需行减胎术。方法　收集在浙江大学医学院附属妇产科医院和邵逸夫医院妇产科经排卵诱导和辅助生殖技术受孕的以及在这两家医院分娩的三胎妊娠 ,共 6 0例 ,其中 2 8例未行减胎术 ,32例实施减胎术。 6 0例均采用经阴道B超引导下穿刺和物理创伤使心跳停止行减胎术。比较两组的母亲产科并发症发生率、早产率、分娩时平均孕周、新生儿出生体重和出生 <15 0 0g新生儿的比例。结果　母亲产科并发症发生率和早产率在行减胎术组显著低于未行减胎术组 ;分娩时平均孕周在行减胎术组略高于未行减胎术组 ;平均新生儿出生体重在行减胎术组显著高于未行减胎术组 ,其中 <15 0 0g的新生儿比例在行减胎术组中明显降低。结论　对三胎妊娠行减胎术可以改善妊娠结局。在辅助生殖技术治疗过程中 ,应尽量避免多胎妊娠的发生 ;一旦发生多胎妊娠 ,只要孕妇及其家属愿意 ,应行减胎术。     

多胎妊娠母体并发症的处理分析

目的:讨论并分析多胎妊娠的发生原因及母体并发症的处理方法。方法:选取2014年7月至2015年1月期间,在我院进行确诊及产检的多胎妊娠产妇26例,对其多胎妊娠的原因进行回顾性分析,并对多胎妊娠的母体并发症的处理进行总结性分析。结果:多胎妊娠的发生几率为2.01%,其中近三成是因母体曾服用过促排卵药物,临床上多胎妊娠的并发症几率远高于单胎妊娠。结论:多胎妊娠同怀孕的年龄、是否服用排卵药物及家族遗传有关,多胎妊娠的母体易发生并发症,需要加强孕期的管理,当并发症发生时需要进行积极地治疗,确保母体及胎儿的安全。     

经阴道B超引导下早孕多胎妊娠减胎术11例分析

目的 探讨经阴道B超引导下早孕多胎妊娠减胎术临床应用.方法 经阴道B超引导下采用单纯胚胎抽吸术,对11例早孕多胎妊娠进行经阴道减胎术.结果 11例多胎孕妇(孕7～8周10例、孕9周1例,4胎妊娠1例、3胎妊娠9例、2胎妊娠1例)经阴道B超引导下采用单纯胚胎抽吸术,均1次减胎成功,1例2胎的减为1胎,其他10例均保留2胎.结论 经阴道B超引导下早孕多胎妊娠单纯胚胎抽吸术,最佳手术时间是早孕7-8周,操作简单,成功率高,术后并发症少.     

三胎及四胎妊娠的围产期护理

近年来,随着促排卵药物应用和辅助生殖技术的发展,多胎妊娠尤其是三胎及四胎的妊娠的发生率明显增高[1]。我院产科2007年1月至2007年10月共收治三胎妊娠3例,四胎妊娠2例,通过系统围产期护理,严密监护母儿的情况,早期发现孕期并发症并及时处理,减少严重并发症的发生率,对延长孕龄,提高围产儿存活率具有重要意义。1临床资料1.1一般资料5例三胎及四胎妊娠分娩时的孕周为32周～36周,孕妇年龄为21岁～38岁。经产妇1例,初产妇4例。分娩方式5例均为剖腹产。17名早产儿中女性13例,男性4例。最小体重为780g,最大体重为2700g,除1例早产儿生后3d因肺出血死亡外,其余16例痊愈出院。1.2围产期主要并发症妊高症2例,妊娠合并贫血3例,低蛋白血症2例,早产5例,胎膜早破2例,产后出血4例。2护理措施2.1产前护理2.1.1早期进行健康教育,减轻心理压力多胎妊娠的孕妇及家属常有高兴、喜悦的心情,又有紧张、恐惧等心理问题,担心能否顺利渡过妊娠期、分娩期以及孩子带来的经济社会等方面的问题。要有针对性的做好心理护理和有关的卫生宣教,使孕妇保持心情舒畅,减轻不必要的思想负担和不良情绪,有利于胎儿宫内发育。护理人员用丰富...     

多胎妊娠减胎术对经体外受精-胚胎移植技术助孕女性妊娠结局的影响

目的 探讨经阴道多胎妊娠减胎术(MPR)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕女性妊娠结局的影响.方法 选取2017年1月至2020年12月在安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心就诊的336例经IVF-ET助孕获临床多胎妊娠且经多胎妊娠减胎术减至单胎妊娠的孕妇(多胎减胎组),以及同时期就诊于安徽医科大学第一附属医院生殖中心经IVF-ET助孕获临床单胎妊娠的336例孕妇(对照组).分别对多胎减胎组和对照组孕妇的妊娠结局、相关妊娠期并发症及新生儿结局情况进行统计分析.结果 多胎减胎组及对照组间流产率、早产率、剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05);两组之间妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血及新生儿相关疾病的发生率差异无统计学意义(P>0.05);多胎减胎组的胎膜早破发生率(7.74％)高于对照组(4.17％),差异有统计学意义(P<0.05);单因素logistic回归分析结果显示,MPR使妊娠期并发症的总体发生风险升高(OR值=1.516);调整年龄、身体质量指数(BMI)后,MPR发生妊娠并发症的总风险增加了1.549倍,发生胎膜早破的风险增加了2.013倍;无论是否调整年龄和BMI,MPR都没有增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘和产后出血的风险.结论 经阴道MPR会导致妊娠期并发症的发生风险增加.     

经腹B超介导下孕早期多胎妊娠减胎术

[目的]研究经腹B超介导下孕9～14周多胎妊娠减胎术的穿刺要点、安全性及对妊娠的影响.[方法]26例妊娠9～14周多胎妊娠的孕妇在B超介导下,经腹胎儿心内注入100g/L氯化钾进行减胎.[结果]26例减胎均成功,22例孕妇分娩健康要儿.1例引产,3例流产.所有孕妇术后无凝血功能障碍.[结论]B超介导下孕早期经腹减胎术是一种安全、简便、有效治疗多胎妊娠的方法.     

三胎及四胎妊娠的围产期护理

近年来,随着促排卵药物应用和辅助生殖技术的发展,多胎妊娠尤其是三胎及四胎的妊娠的发生率明显增高[1]。我院产科2007年1月至2007年10月共收治三胎妊娠3例,四胎妊娠2例,通过系统围产期护理,严密监护母儿的情况,早期发现孕期并发症并及时处理,减少严重并发症的发生率,对延长孕龄,提高围产儿存活率具有重要意义。1临床资料1.1一般资料5例三胎及四胎妊娠分娩时的孕周为32周～36周,孕妇年龄为21岁～38岁。经产妇1例,初产妇4例。分娩方式5例均为剖腹产。17名早产儿中女性13例,男性4例。最小体重为780g,最大体重为2700g,除1例早产儿生后3d因肺出血死亡外,其余16例痊愈出院。1.2围产期主要并发症妊高症2例,妊娠合并贫血3例,低蛋白血症2例,早产5例,胎膜早破2例,产后出血4例。2护理措施2.1产前护理2.1.1早期进行健康教育,减轻心理压力多胎妊娠的孕妇及家属常有高兴、喜悦的心情,又有紧张、恐惧等心理问题,担心能否顺利渡过妊娠期、分娩期以及孩子带来的经济社会等方面的问题。要有针对性的做好心理护理和有关的卫生宣教,使孕妇保持心情舒畅,减轻不必要的思想负担和不良情绪,有利于胎儿宫内发育。护理人员用丰富...     

5例多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎的护理

由于诱导排卵药物的普遍应用,以及体外授精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)中多个胚胎的移植,使多胎妊娠发生率明显增加[1].多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加,严重威胁母婴安全,随着胎数的增加,围产儿病死率及发病率也明显增加[2].为避免多胎妊娠及提高妊娠成功率,在妊娠早期应选择性进行减胎术,使多胎变为双胎或单胎,既可以达到生育的目的又可以消除多胎妊娠导致的不良后果[3,4].目前采取的经阴道超声引导下选择性减胎术是一种实践证明操作简便、安全有效的方法[5].手术对孕妇及保留的胚胎影响甚微,无发生感染的报道[6].本中心于2002年6月～2004年10月对5例多胎妊娠者施行早期选择性减胎术,现将护理体会报道如下.     

多胎妊娠的分娩处理

多胎妊娠为孕产妇常见的高危妊娠。并发症发生率及围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠。因此,做好多胎妊娠的围产期保健及分娩期的处理,是降低围产儿死亡率的关键。现将我院10年来118例多胎妊娠的分娩处理分析如下。     

132例多胎妊娠分娩时机及分娩方式的临床分析

近年来,由于现代助孕技术及促排卵药物的应用,使多胎妊娠的发生率有了明显的提高。多胎妊娠的早产率、难产率、合并妊娠高血压综合征、产后出血及围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠。如何处理多胎妊娠,降低围产儿病死率及其预后,已成为产科工作者面临的重要课题之一。本文现就克山县妇幼保健院2003年1月～2009年6月期间分娩的189例多胎妊娠的资料进行回顾性分析如下。