美托洛尔治疗慢性心力衰竭85例临床观察

目的 观察美托洛尔对慢性心力衰竭（以下简称心衰）患者的临床疗效、左室收缩舒张功能的改变情况。方法 选择160例慢性心衰患者，分成美托洛尔（商品名：倍他乐克，阿斯利康制药有限公司）组85例，对照组75例，对照组给予常规抗心衰治疗，美托洛尔组在常规抗心衰治疗基础上给予小剂量美托洛尔治疗，连续12个月。观察治疗前后左室射血分数（LVEF值），左室舒张早期充盈峰值流速与左房收缩期充盈峰值流速比值（E／A）变化情况。结果 对照组治疗后，心功能只得到轻微改善，左室收缩和舒张功能无明显改善。治疗组心功能得到明显改善，左室收缩和舒张功能有明显改善。结论 小剂量美托洛尔、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂联合应用是治疗慢性心衰有效且安全的方法。     

美托洛尔与依那普利治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的对比观察美托洛尔与依那普利治疗舒张性心力衰竭的疗效。方法43例DHF患者随机分为两组，在常规强心、利尿、病因及并发症等治疗基础上，分别口服美托洛尔50mg～150mg／d及依那普利组10mg～20mg／a，观察两组左室舒张功能、6分钟步行试验及不良反应。结果两组舒张早期E峰流速均升高，舒张晚期A峰流速均降低，E／A升高，6分钟步行距离增加，美托洛尔组治疗前后比较P〈0．05，依那普利组治疗前后比较P〈0．01，依那普利组疗效较美托洛尔组好（P〈0．05）。但后者不良反应相对较前者少。结论依那普利和美托洛尔均可有效治疗DHF，而依那普利疗效优于美托洛尔。     

多普勒组织成像技术评价左室整体舒张功能的研究

①目的探讨多普勒组织成像技术（DTI）评价左室整体舒张功能的价值。②方法将67例左室整体舒张功能减退病人分为3组。应用DTI测定其二尖瓣环舒张早、晚期峰值运动速度。同时应用脉冲多普勒技术测定其二尖瓣口和肺静脉血流频谱，并与36例健康志愿者（对照组）比较。③结果对照组、左室心肌松弛性减退组、左室充盈假性正常化组和限制性充盈组之间的舒张早期二尖瓣环峰值运动速度有显著性差异（F=11．67，P〈0．01）。④结论DTI测定舒张早期二尖瓣环峰值运动速度能准确诊断左室舒张功能减退程度。     

卡维地洛对冠心病左室舒张功能的影响

目的 探讨卡维地洛对冠心病左室舒张功能不全的临床疗效。方法 64例冠心病左室舒张功能不全患者随机分为观察组和对照组。两组均采用单硝酸异山梨酯和阿司匹林治疗，观察组加服卡维地洛，治疗前后采用多普勒超声测定左室舒张功能指标。结果 与对照组比较，卡维地洛可使观察组的舒张晚期速度峰值（A峰）降低（P〈0.01），舒张早期速度峰值（E峰）与舒张晚期速度峰值的比值（E/A）及左室舒张早期充盈流速峰值的减速度（EDC）增加（P〈0.01）。结论 卡维地洛能显著改善冠心病左室舒张功能，值得临床推广和应用。     

益气活血法改善冠心病左室舒张功能的临床研究

目的 探讨益气活血法能否改善老年冠心病患者的左室舒张功能。方法 将62例冠心病患者随机分为对照组和治疗组,2组均采用硝酸盐和钙拮抗剂治疗,治疗组加用益气活血药物,多普勒超声测定左室舒张早期流速峰值（EPFV）、舒张晚期流速峰值（APFV）、左室舒张早期流速峰值的减速度（EDC）。结果 与对照组相比,益气活血药物可使治疗组的舒张晚期流速峰值（APFV）降低（P＜0.01）,左室舒张早期流速与舒张晚期流速峰值的比值（E／A）及左室舒张早期流速峰值的减速度（EDC）增加（P＜0.01）。结论 益气活血法可明显改善冠心病患者的左室舒张功能。     

依那普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭临床观察

目的观察依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效，并探讨其作用机制。方法将120例CHF病人随机分为依那普利联合倍他乐克治疗组（治疗组）和常规方法治疗组（对照组）各60例。对照组给予强心、利尿和血管扩张剂等常规方法治疗；治疗组在常规治疗的基础上，加依那普利联合倍他乐克治疗，随访3个月。观察治疗前后临床疗效、心率、血压、电解质、肝肾功能、心脏左心室射血分数（LVEF）和X线心胸比例等。结果治疗组总有效率90％，对照组总有效率72％，两组疗效比较有显著性差异（P〈0．01）。结论笔者认为依那普利联合倍他乐克治疗CHF有较好的临床疗效。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭85例临床观察

目的观察美托洛尔对慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者的临床疗效、左室收缩舒张功能的改变情况。方法选择160例慢性心衰患者,分成美托洛尔(商品名:倍他乐克,阿斯利康制药有限公司)组85例,对照组75例,对照组给予常规抗心衰治疗,美托洛尔组在常规抗心衰治疗基础上给予小剂量美托洛尔治疗,连续12个月。观察治疗前后左室射血分数(LVEF值),左室舒张早期充盈峰值流速与左房收缩期充盈峰值流速比值(E/A)变化情况。结果对照组治疗后,心功能只得到轻微改善,左室收缩和舒张功能无明显改善。治疗组心功能得到明显改善,左室收缩和舒张功能有明显改善。结论小剂量美托洛尔、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂联合应用是治疗慢性心衰有效且安全的方法。     

依那普利联合倍他乐克治疗心力衰竭患者的临床疗效及血流动力学分析

目的:探索依那普利联合倍他乐克治疗心力衰竭患者的临床疗效及血流动力学改变。方法:选取86例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者采用常规抗心力衰竭及倍他乐克治疗;观察组患者在此基础上加用依那普利进行治疗,两组患者的疗程均为3个月。治疗后,观察两组患者的血压、心率、舒张晚期与早期流速峰值比(A/E)、电解质、心脏左心室射血分数(LVEE)、左室收缩末期容量(LVESV)及肝肾功能,评定疗效。结果:治疗后,两组患者的疗效比较显效13例,显效率为30.2%,总有效率为67.4%%;观察组患者43例,显效20例,显效率为46.5%,总有效率为93.0%,两组患者的疗效比较,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的舒张晚期与早期流速峰值比(A/E)、心脏左心室射血分数(LVEE)、左室收缩末期容量(LVESV)较治疗前均有变化,且观察组患者明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:依那普利联合倍他乐克治疗心力衰竭患者的临床效果显著,起效快,安全有效,不良反应少。     

补心气口服液治疗高血压病左室舒张功能减退临床观察

观察补心气口服液对高血压病左室舒张功能减退的改善作用。选择高血压病86例随机分为治疗组与对照组，对照组服用依那普利、硝苯地平缓释片；治疗组在上述药物基础上，加服补心气口服液，观察2组的降压效果、症状疗效，并采用多普勒超声心动图测定治疗前后左室舒张功能参数。结果：临床症状、左室舒张功能参数的改善治疗组均优于对照组（P〈0．05）；2组降压效果无明显差异。结论：补心气口服液能有效地改善高血压病心气虚症状，改善左室舒张功能。     

联合使用依那普利与倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨依那普利与倍他乐克联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将我院收治的76例Ⅱ～Ⅳ级慢性心力衰竭患者随机分为A组和B组,每组38例,两组患者均给予常规抗心衰治疗,A组38例,在基础治疗的基础上给予依那普利10mg／d治疗,B组在基础治疗的基础上给予依那普利10mg／d,倍他乐克6．25mgbid,6d后根据患者情况调整剂量,疗程3个月。观察两组患者治疗前后血压、心率、心功能变化;采用超声学检查患者左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室后壁厚度（LVPW）及室间隔厚度（IVS）的变化。结果治疗后两组患者心率、收缩压、舒张压均有下降,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0．05）,且B组疗效显著优于A组（P〈0．05）;治疗后两组左室内径指标显著下降,LVEF显著增加,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0．05）,B组上述指标改善情况优于A组（P〈0．05）;A组及B组患者总有效率分别为73．7％、92．1％,差异有统计学意义（x^2=4．547,P〈0．05）,且B组优于A组。结论依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭能有效地改善患者心功能,预防左心室重构,明显改善预后。     

美托洛尔联合依那普利治疗慢性心衰的疗效

目的：观察美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：将62例缺血性或非缺血性心脏病伴轻中度心力衰竭的患者随机分为2组，31例应用美托洛尔联合依那普利治疗（联合治疗组），31例单用依那普利治疗（依那普利组）。采用超声心动图评价左室功能和容积。结果：治疗后两组的左室射血分数（LVEF）均有增加，左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDV）均减少，联合治疗组与依那普利组比较差异有显著性（P〈0．05），联合治疗组有28例完成实验，其常见的不良反应，与依那普利组比较差畀无显著性。结论：美托洛尔联合依那普利治疗CHF更为安全有效。     

依那普利倍他乐克安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利、倍他乐克、安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效。方法：对2008年1月至2013年6月在重庆北部新区第一人民医院住院确诊的慢性心力衰竭患者326例进行回顾分析,治疗组168例,在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克、依那普利、安体舒通。对照组158例只进行常规抗心衰治疗,对两组进行治疗前后对比分析。结果：临床疗效比较：治疗组显效88例（52．3％）,有效68例（40．4％）,无效12例（7．3％）,总有效率92．7％。对照组显效40例（25．2％）,有效56例（36．2％）,无效62例（38．6％）,总有效率61．4％。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。心脏多普勒超声比较：两组治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标,治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均下降、左室射血分数（LVEF）均增加,治疗组在治疗前后对比具差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组比较也有显著差异性（P＜0．05）。对照组治疗前后上述指标改变不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性心衰能更好地改善心衰患者的症状,改变左室重构,提高左室射血分数,提高心衰患者有效治疗率,降低住院率。     

倍他乐克联合依那普利治疗慢性心衰60例疗效观察

目的观察倍他乐克与依那普利联合治疗冠心病（心绞痛型）慢性心衰的临床疗效。方法对120例冠心病（心绞痛型）慢性心衰患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予强心、利尿、抗凝、抗血小板、应用β-受体阻滞剂（倍他乐克）、改善心脏供血等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用依那普利口服,观察两组治疗前后心率（HR）、左心室舒张末期直径（LVEDD）、左心射血分数（LVEF）及病死率。结果治疗组在减慢心率、缩小左心室舒张末期直径、提高左心射血分数及降低病死率方面均优于对照组（P〈0．05）。结论倍他乐克与依那普利联合治疗冠心病（心绞痛型）慢性心衰有较好的疗效,值得在基层推广应用。     

倍他乐克、依那普利安体舒通联合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:探讨倍他乐克、依那普利安体舒通联合治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择慢性心力衰竭患者125例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,给予倍他乐克。观察组给予常规治疗,给予倍他乐克、依那普利、安体舒通。观察两组心脏超声指标改变情况。结果:观察组治疗后的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数分别和对照组治疗后的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(95.1%)高于对照组(74.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:倍他乐克、依那普利和安体舒通联合治疗慢性心力衰竭临床效果显著,值得借鉴。     

多普勒超声心动图评价高血压病左室舒张功能

目的研究彩色多普勒超声心动图对评价高血压患者左室舒张功能的应用价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对60例高血压患者（高血压组）及54例健康人（对照组）进行检查,测定二尖辩口左室快速充盈峰值血流速度即E峰,左室舒张晚期峰值速度即A峰,E／A值,左室等容舒张时间（IVRT）,E峰减速时间（DT）,肺静脉收缩期峰值流速（S）、舒张期流速（D）、收缩期峰值流速与舒张期末流速之比（S／D）、舒张末逆行血流峰值（PVa）,并对两组结果进行比较。结果高血压病组与正常组比较,E峰降低,A峰增高,E／A比值降低,IVRT延长,DT延长,S波升高,S／D增高,PVa增高,两组差异有显著性（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声心动图将肺静脉血流频谱与二尖瓣前向血流频谱结合,可较全面评价左室的舒张功能,具有临床诊断价值。     

倍他乐克联合恬尔新治疗左室舒张性心衰临床疗效

目的：观察倍他乐克联合恬尔新治疗左室舒张性心衰（DHF）临床疗效。方法：将2006年1月-2011年5月在我院住院的85例左室舒张性心衰患者随机分为两组，观察组43例采用倍他乐克联合恬尔新治疗，对照组42例单用倍他乐克治疗，均由小剂量开始，在无不良反应及症状、体征逐渐改善的情况下，逐渐增加剂量到最大耐受剂量（参照患者血压、心率情况）；疗程2年，观察两组心功能及心功能参数改善情况。两组均给予利尿、ACEI、控制血压和心室率及对症治疗。结果：两组心功能及心功能参数均较治疗前有显著改善，且两组间相比有显著性差异。结论：对于左室舒张性心衰运用倍他乐克联合恬尔新治疗较单用倍他乐克能显著改善患者心功能，两者有显著差异。     

倍他乐克联合依那普利对心脏瓣膜置换术后心功能的影响

目的观察倍他乐克联合依那普利对心脏瓣膜置换术后心功能的影响。方法将78例风湿性心脏病瓣膜置换术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予强心、利尿治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用倍他乐克和依那普利口服,观察两组治疗前后左心室舒张末期直径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗组在缩小左心室舒张末期直径、提高左心室射血分数方面均优于对照组(P0.01)。结论倍他乐克与依那普利联合对心脏瓣膜置换术后对心功能有较好的疗效。     

盐酸曲美他嗪对围绝经期女性左室舒张功能不全的影响

目的 观察盐酸曲美他嗪治疗围绝经期女性左室舒张功能不全的疗效.方法 围绝经期女性左室舒张功能不全患者100例,随机分为对照组（50例）予以倍他乐克治疗,曲美他嗪组（50例）予以倍他乐克联合曲美他嗪治疗.观察治疗前后心率、血压、临床症状,两组患者治疗前后分别用超声心动图检测左心室舒张功能的指标.结果 治疗后两组临床症状均有改善,但曲美他嗪组明显优于对照组,曲美他嗪组显效率36%,总有效率96%（P＜0.01）;治疗后两组心率、血压均无明显变化;两组治疗后左心室舒张功能超声指标优于治疗前,且曲美他嗪组优于对照组.结论 围绝经期女性左室舒张功能不全患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪,能够有效改善患者的左心室舒张功能,且无明显不良反应.     

依那普利对高血压病左室肥厚的疗效观察

目的探讨依那普利对高血压病患者左室肥厚的疗效及对左室舒张功能的影响。方法患者经过12周的依那普利干预治疗及常规治疗后,彩色多普勒测量治疗前后的左室舒张末期容积、后壁厚度、室间隔厚度,并计算左心室质量指数。结果依那普利干预组经治疗后,左室肥厚指标均有不同程度地下降。结论在高血压病左室肥厚过程中,依那普利可以有效减轻左室肥厚,逆转高血压所致的左室重塑。     

依那普利和倍他乐克联用治疗心力衰竭

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）依那普利与选择性β-受体阻滞剂倍他乐克联用治疗心力衰竭的临床疗效。方法将60例心衰患者采用随机双盲对照法分为观察组30例,对照组30例,均为病因和基础治疗加利尿剂。观察组加用依那普利5-10mg,每日2次,倍他乐克12.5-25mg,每日2次,对照组加用消心痛5-10mg,每日3次,地高辛0.125-0.25mg,每日1次,两组共用药8周。治疗前后采用NYHA分级,彩色多普勒超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、射血分数（EF）、A/E比值等,对比治疗前后心功能改善情况。结果两组治疗均有效,但观察组治疗前后各项指标的改善较对照组显著,且舒张末期内径及射血分数比较也有显著差异。结论依那普利和倍他乐克联用较消心痛和地高辛联用治疗心功能不全疗效更好。