CD38和MUM-1在自身免疫性肝炎中的表达及临床意义

目的观察自身免疫性肝炎(AIH)患者肝穿刺组织中白细胞分化抗原38(CD38)和多发性骨髓瘤癌基因1(MUM-1)的表达,探讨其在AIH发生发展中的作用。方法以2017年1月-2018年12月无锡市第五人民医院病理科46例AIH患者肝穿组织作为实验组,以30例胆囊癌根治标本的正常肝组织为对照组,采用免疫组化法检测CD38和MUM-1的表达,并结合患者的临床和病理特征进行分析。非正态性计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料2组间比较采用χ2检验;相关性分析采用Spearman秩相关分析法。结果 46例AIH患者的CD38和MUM-1的阳性表达均高于对照组(Z值分别为-7. 181、-7. 484,P值均0. 001)。在AIH患者中炎症活动分级≥3级和纤维化4期CD38和MUM-1的阳性表达均显著增加,与炎症活动分级3级和纤维化4期相比,差异均有统计学意义(χ2值分别为10. 085、15. 769、14. 988、26. 966,P值均0. 05)。CD38和MUM-1的表达与慢性炎症活动分级及纤维化分期呈显著正相关(r值分别为0. 552、0. 876、0. 603、0. 934,P值均0. 001),且CD38与MUM-1亦呈显著正相关(r=0. 932,P 0. 001)。结论 CD38和MUM-1参与AIH的炎症活动和纤维化形成过程,二者具有协同作用,影响肝硬化进程,有望成为未来诊断以及治疗的潜在靶标。     

不同形态类型胆管细胞癌的CT诊断

目的：探讨不同形态类型胆管细胞癌的CT影像表现及其鉴别诊断。方法：对45例病理证实的胆管细胞癌的CT表现进行归纳总结。结果：不同形态类型的胆管细胞癌各有其特征性改变,胆管扩张、肝叶萎缩等间接征象亦具有特征性。结论：掌握不同类型胆管细胞癌的CT表现和具有相似表现的其他肿瘤有助于其诊断和鉴别诊断。     

正常妊娠孕妇焦虑的护理体会

随着计划生育政策的实施,生育这一正常的生理事件成为妇女生活中的一个重要事件.新时代孕妇的心理较以前出现了较大的变化.据文献报道5％-13％的孕妇在孕期存在焦虑症状[1-5].焦虑是一种常见的病理心理,孕妇焦虑不仅关系到自身的安全与健康,还可危及胎儿的安全,如流产,早产,妊高症,胎儿宫内窘迫,胎膜早破,产后大出血,更可能会影响到婴儿的认知能力[6],关系到家庭的幸福.     

自发性食管破裂7例临床护理

1995年1月～2008年8月，我院为38例患者行经皮股动脉穿刺介入术，术后患者发生股动脉穿刺并发症。现将并发症发生原因分析及监护体会报告如下。1临床资料本组38例，男27例、女11例，年龄11～72岁，平均53岁。均在接受经皮股动脉穿刺介入术后发生股动脉穿刺并发症，其中股动脉血栓形成11例，假性动脉瘤2例，股动脉穿刺点血肿15例，血管迷走神经反射10例。     

马鞍山市铜绿假单胞菌流行病学调查

铜绿假单胞菌即绿脓杆菌(Pseudomons aeruginosa PA),早在1872年由Schroeten命名,其广泛存在于患者皮肤、呼吸道、消化道、泌尿道等部位,也是医院交叉感染的重要病原菌.目前广谱抗生素的大量使用,对其临床菌株作血清学分型和抗生素敏感性研究具有重要的流行病学调查及临床治疗意义.     

锻炼行为阶段改变对肥胖青少年生活质量的影响

探讨肥胖青少年身体锻炼行为阶段改变对主观生活质量的影响,为肥胖青少年制定运动锻炼干预策略及提高生活质量提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,筛选盐城市11~18岁中小学生中肥胖青少年268名,采用问卷调查的方式收集研究对象一般资料及所处的运动行为阶段,采用“儿童少年生活质量量表”评估健康相关生活质量.结果 肥胖青少年前意向阶段占33.96%,意向阶段25.00%,准备阶段21.27%,行动阶段15.67%,维持阶段4.10%.生活质量总分及生理、心理、社会因素、生活环境各维度得分分别为(141.53±6.24)、(32.03±2.42)、(43.52±2.46)、(45.27±2.54)、(18.62±2.26)分.单因素方差分析显示,生活质量生理、心理维度及总分在不同行为阶段间差异均有统计学意义(F值分别为145.408,134.542,113.163,P值均<0.05);秩和相关分析显示,生活质量生理、心理维度及生活质量总分与运动锻炼的阶段行为存在正相关(r值分别为0.663,0.654,0.704,P值均<0.05).结论 不同运动行为阶段肥胖青少年的生活质量总分及生理、心理维度得分差异有统计学意义,进行有规律的运动锻炼可明显改善肥胖青少年的生理、心理状态及生活质量.     

巴曲酶治疗后循环缺血性眩晕疗效观察

目的：研究巴曲酶注射液治疗后循环缺血性眩晕的疗效。方法：选取的病人随机分为两组,使用巴曲酶的治疗组和使用阿司匹林、西比灵等一般治疗的对照组对比疗效。结果：治疗组和对照组的显效率分别为73.3%和40%,有统计学意义。结论：巴曲酶在治疗后循环缺血性眩晕方面疗效显著,可早期减轻患者病痛,安全性高,值得临床重视。     

云南省白族、彝族遗传性非综合症性耳聋人群GJB2基因突变研究

目的研究白族和彝族耳聋人群GJB2基因的突变情况.方法对白族、彝族和汉族的耳聋患者及正常人群GJB2基因进行测序分析,研究该基因的突变位点、突变频率及该基因与遗传性非综合症性耳聋的相关性.结果发现了GJB2基因的三种突变方式：79G-A突变、341A-G突变和235delC突变.结论 79G-A突变与遗传性非综合症性耳聋有极高的相关性;341A-G、235delC这两种突变不仅与非综合症性耳聋有密切的相关性.     

中医体质辨识在孕前优生优育保健模式中的研究和应用

目的：了解计划妊娠妇女体质类型分布情况,探讨将中医体质辨识融入孕前保健管理中的意义,为中西医结合孕前优生优育保健模式的建立提供依据。方法选取2013年1至10月在闸北区妇幼保健所前来孕前优生优育检查的妇女726例为研究对象,通过体质辨识评估问卷（王琦量表）展开调查。结果收集有效问卷706份,有效回收率96．98％。根据问卷调查结果,计划妊娠妇女平衡体质（平和质、基本平和质）318例,占45．04％,偏颇体质388例,占54．96％,其中单一偏颇体质160例,兼夹体质228例。计划妊娠妇女相信中西医结合保健有利于优生优育者占87．07％,对中西医结合孕前优生优育干预支持率89．66％。结论计划妊娠妇女偏颇体质比例高于平和体质,建议在常规孕前优生优育模式的基础上,对计划妊娠妇女进行中医体质辨识,运用辨体施养、辨体施膳、辨体施治等综合性干预措施,进一步促进其身心健康,达到优生优育目的。