滋阴平肝通络颗粒治疗高血压病及其对左室舒张功能影响的临床研究

将161例确诊为Ⅱ期高血压病患者随机分为观察组和对照组。观察组106例用滋阴平肝通络颗粒剂，对照组55例用尼群地平片。结果观察组降压总有效率82．07％、显效率39．62％，与对照组比较．差异无显著性（P＞0．05）；降压幅度观察组小于对照组（P＜0．05）；对症状的改善，观察组优于对照组（P＜0．05～0．01）；高血压病患者存在左心室舒张功能减退，两药治疗后均能改善左心室舒张功能指标（P＞0．05）。结论滋阴平肝通络颗粒剂有较明显的降压作用。其特点是降压幅度较低、作用级和，改善症状明显；且能改善左心室舒张功能。     

卡托普利与得高宁治疗老年高血压疗效比较

目的：评价卡托普利与得高宁治疗老年高血压的疗效。方法：68例老年高血压病患者随机分为卡托普利组34例与得高宁组34例，疗程13周，比较治疗前后超声心动图变化，观察左室肥厚及左室舒张功能改善情况。结果：两组治疗后血压明显下降，左室肥厚有不同程度逆转、舒张功能明显改善。结论：卡托普利与得高宁均为有效的降压药物，对逆转左室肥厚和左室舒张功能改善有重要影响。     

清热降压胶囊治疗青壮年高血压病肝火上炎证的临床研究

目的：评价清热降压胶囊治疗青壮年高血压病肝火上炎证的疗效和安全性。方法：选择青壮年高血压痛肝火上炎证患者70例。随机分为两组,每组35例。对照组采用牛黄降压丸治疗,治疗组采用清热降压胶囊治疗,4w为1个疗程。1个疗程后观察两组病例治疗前后血压、证候、血脂、血糖、心电图、左室功能以及有无药物不良反应。结果：两组病例治疗后高血压、临床症状疗效比较差异有统计学意义;治疗组治疗后血胆固醇、甘油三酯、血糖均明显下降（P〈0．05）,左心室舒张早期最大的血流（EVP）、舒张晚期最大血流（AVP）及其比值等左心室舒张功能指标明显改善（P〈0．05）。结论：清热降压胶囊可以改善青壮年高血压临床症状,降低血脂,改善左室舒张功能和心肌缺血,而且安全可靠,无明显毒副反应,从多环节、多层次、多靶点发挥功能调节和治疗效应。     

清热降压方治疗高血压病临床疗效的比较研究

应用清热降压方治疗高血压病30例,并与相同例数的阳性对照组作临床效应比较,结果显示治疗组在降低血压、改善症状、改善左室舒张功能方面均优于对照组（P＜0．05）。     

苯那普利治疗高血压病25例疗效观察

苯那普利治疗高血压病２５例疗效观察尹晓隽杨立新河南省电力医院内科郑州４５００５２关键词盐酸苯那普利；原发性高血压；左心室舒张功能苯那普利是一种新型的血管紧张素转换酶抑制剂。作者应用苯那普利治疗高血压病２５例，观察其对高血压病患者降压效果、左室舒张功能...     

清热降压合剂治疗原发性高血压病92例临床研究

目的　探讨清热降压合剂治疗原发性高血压病的临床疗效。方法　将入选患者随机分为试验组和对照组 ,分别给予清热降压合剂和牛黄降压丸 ,对比观察血压、症状、心肌缺血、左室舒张功能、血脂、血糖的变化及安全性。结果　试验组降压显效率 6 0 .87%、总有效率 91.30 % ,优于对照组 (显效率 15 .39%、总有效率 6 5 .39% ) ,P <0 .0 5 ;该合剂能改善症状、左室舒张功能及心肌缺血状况 ,纠正血脂、血糖代谢紊乱 ,而且无明显的毒副反应 (P <0 .0 1)。结论　清热降压合剂治疗原发性高血压病有较好的疗效     

贝那普利联合氯沙坦对高血压心脏病的降压效果及左室重构的影响

目的:探讨贝那普利联合氯沙坦治疗高血压心脏病患者的降压效果及对左室重构的影响。方法:将140例高血压心脏病患者随机分入对照组与观察组,每组各70例。给予对照组患者贝那普利口服,观察组患者接受贝那普利联合氯沙坦口服治疗。治疗6月后比较两组降压效果及超声心动图的改变。结果:治疗后6月观察组患者降压疗效评定治疗总有效率为92.9%,显著优于对照组81.4%(P<0.05);治疗后观察组左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)及舒张期末室间隔(IVS)厚度显著下降,左室射血分数(LVEF)显著增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合氯沙坦治疗高血压心脏病患者的降压效果理想,可逆转左室重构,改善心脏舒张功能。     

血府逐瘀胶囊干预高血压病左室舒张功能及心室重构的临床研究

目的 观察血府逐瘀胶囊联合氨氯地平(络活喜)、苯那普利(洛汀新)治疗对高血压病左室舒张功能及心室重构逆转的影响.方法 选取60例未经正规治疗的高血压病患者随机分为治疗观察组(A组)、治疗对照组(B组)各30例,A、B2组均服用氨氯地平、苯那普利,A组加服血府逐瘀胶囊.2组均在治疗前、治疗6个月、治疗10个月观察对血压、左室舒张功能、心室重构的影响.结果 A、B组在稳定降压的同时均能逆转左室肥厚(LVH)及改善舒张功能,而且随着用药时间的延长,LVH逆转及E/A比值升高越明显,A组治疗后IVST、LVDd、LVMI下降幅度及E/A比值上升幅度均大于B组(P<0.05),A组LVDd逐渐缩小,提示逆转LVH、改善心脏舒张功能方面较B组为优.结论 治疗高血压病联合使用血府逐瘀胶囊能更有效地逆转心室重构、改善心功能.     

倍他乐克联合恬尔新治疗左室舒张性心衰临床疗效

目的：观察倍他乐克联合恬尔新治疗左室舒张性心衰（DHF）临床疗效。方法：将2006年1月-2011年5月在我院住院的85例左室舒张性心衰患者随机分为两组，观察组43例采用倍他乐克联合恬尔新治疗，对照组42例单用倍他乐克治疗，均由小剂量开始，在无不良反应及症状、体征逐渐改善的情况下，逐渐增加剂量到最大耐受剂量（参照患者血压、心率情况）；疗程2年，观察两组心功能及心功能参数改善情况。两组均给予利尿、ACEI、控制血压和心室率及对症治疗。结果：两组心功能及心功能参数均较治疗前有显著改善，且两组间相比有显著性差异。结论：对于左室舒张性心衰运用倍他乐克联合恬尔新治疗较单用倍他乐克能显著改善患者心功能，两者有显著差异。     

高血压病的左室功能与降压药物干预

本文应用超声心动图测量分析了６８例高血压病患者的左室功能与降压治疗后的变化。结果显示左收缩功能正常，左室舒张功能异常。３０例口服硝苯地平，开搏通及倍他乐克降压治疗后，左室舒张功能有改善。     

厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效研究

目的:探讨厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效.方法:选取原发性高血压合并有左心室肥厚病人105例,随机分为对照组及治疗组.对照组予以口服盐酸苯那普利片10 mg/d,治疗组予以口服厄贝沙坦片150 mg/d.连续服用治疗6个月,比较2组病人治疗前后的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度、左心室舒张末期腔内径,左心室射血分数等心脏功能以及临床疗效指标.结果:治疗6个月后,治疗组及对照组的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度及左心室舒张末期腔内径均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为显著(P<0.05).治疗组治疗后左心室射血分数均较治疗前及对照组治疗后提高(P<0.05).2组病人临床治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦及苯那普利均能有效降低病人血压,逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能,但厄贝沙坦的效果更为显著.     

探讨Tei指数在超声评价高血压患者左室收缩及舒张功能中的临床应用价值

目的：探讨Tei指数评价高血压患者左室收缩及舒张功能的价值。方法于2015年1—12月,方便选取75例高血压患者,将其分为左室构型正常组(A组)、向心性肥厚组(B组)、离心性肥厚组(C组),另选取30例正常对照组设置为D组。对所有受检者进行超声检查,对比Tei指数、左心射血分数、左室收缩及舒张末期容积,E/A比值及左室等容舒张期时间IVRT,并计算Tei指数和高血压患者左室收缩功能、舒张功能的相关性系数。结果四组受检者的Tei指数分别为(0.36±0.05)、(0.47±0.08)、(0.56±0.04)、(0.29±0.03),差异有统计学意义(P<0.05)。四组受检者的左心射血分数、左室收缩及舒张末期容积,E/A比值及左室等容舒张期时间IVRT,差异有统计学意义(P<0.05)。Tei指数与高血压患者的左室收缩功能、舒张功能均密切相关(P<0.05)。结论Tei指数可有效评价高血压患者的左室收缩功能、舒张功能。     

卡托普利三联小剂量对老年高血压左室肥厚及左室舒张功能的影响

目的探讨卡托普利三联小剂量对老年轻、中度原发性高血压（EH）合并左室肥厚（LVH）及左室舒张功能不全的疗效及安全性。方法72例老年轻、中度EH合并LVH及其舒张功能不全的患者，随机分为三联小剂量组：给予卡托普利25mg／d，氢氯噻嗪12．5mg／d，氨氯地平2．5-5．0mg／d，晨顿服；二联常规剂量组：给予卡托普利50mg／d，氢氯噻嗪25mg／d，晨顿服。疗程均为半年，均于药物治疗前、后监测血压、LVH及左室舒张功能变化。结果三联小剂量组在降压疗效（94．44％）、逆转LVH和改善左室舒张功能的各项指标。均明显优于二联常规剂量组（P〈0.05）。结论两组均可降低老年EH，逆转LVH和改善左室舒张功能，且小剂量的三药联用效果大于双倍剂量的二药联用。     

高血压性脑出血患者预后与心脏事件的关系

目的探讨高血压性脑出血患者左室肥厚、舒张功能减娼及心脏事件与病死率的关系。方法选择经CT确诊的85例脑出血患者，分成A组56例，合并高血压；B组29例，无高血压。2组均采用彩色多普勒超声心动图测定左室结构及心功能有关数据；记录脑疝、心脏事件及死亡例数，2组分析比较。结果A组左室肥厚及舒张功能减退显著高于B组（P〈0．01），收缩功能减退较B组明显，但统计学处理差异不显著（P〉0．05）；A组心脏事件39例（39／56，69．6％），死亡18例，B组心脏事件仅5例（5／29，17．2％），死亡3例，2组比较差异极显著（P〈0．001，P〈0．01）。结论左室肥厚、左室舒张功能减退导致心脏事件增多，是高血压性脑出血患者预后严重的主要因素。     

非洛地平与贝那普利联用对高血压左室肥厚及左室舒张功能的影响

目的　观察非洛地平与贝那普利联用对原发性高血压 (EH)左室肥厚 (LVH)及左室舒张功能的影响。方法　将 81例EH伴LVH患者随机分为A组 (单用贝那普利 ) 40例 ,B组 (非洛地平缓释片与贝那普利联用 ) 41例。观察两组治疗前后及两组间血压、心率、LVH及左室舒张功能的变化。结果　 6个月后两组内心率无明显变化 ,而血压均较治疗前明显下降 (p <0 .0 1) ,组间降压幅度差异无显著性意义 (p >0 .0 5 ) ;两组左室重量指数 (LVMI)均较治疗前明显降低 ,A组 (p <0 .0 5 )、B组 (p <0 .0 1) ,B组较A组更明显 (p <0 .0 5 ) ,两组均显示E峰增高、A峰及A/E比值下降 ,A组 (p <0 .0 5 )、B组 (p <0 .0 1) ,B组较A组更明显 (p <0 .0 5 )。结论　非洛地平与贝那普利联用对LVH逆转及左室舒张功能的改善有协同作用     

重度主动脉瓣狭窄病人左心室舒张功能及生物标志物水平对预测肺动脉高压的价值

目的探讨生物标志物联合左心室舒张功能常规超声心动图参数对重度主动脉瓣狭窄（AS）病人术前肺动脉收缩压（PSP）升高的预测价值。方法选择60例重度AS（主动脉瓣面积 < 1 cm2）病人, PSP≥45 mmHg诊断为肺动脉高压（PH）,根据有无PH分为PH组18例和无PH组42例。行常规超声心动图、N端pro B型钠尿肽（NT-proBNP）和生长分化因子-15（GDF-15）检测。超声心动图评价PSP、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张功能参数E/E'、二尖瓣减速时间（MVDT）、左心房容积。分析左心室舒张功能参数及生物标志物水平与PSP的相关性。结果PH组E/E'、左心房容积大于无PH组（P < 0.05和P < 0.01）,MVDT小于无PH组（P < 0.05）。AS病人NT-proBNP和GDF-15均高于正常上限。PH组病人NT-proBNP、GDF-15均高于无PH组（P < 0.05）。2组病人NT-proBNP、GDF-15均随PSP的升高而升高（P < 0.01）。E/E'比值>14、MVDT>177.5 ms、左心房容积>100 mL是严重AS病人发生PH的独立预测因子,NT-proBNP、GDF-15升高是预测PH的可靠指标（P < 0.01）。结论左心室舒张功能障碍和生物标志物水平升高可预测重度AS病人PH的发生与发展,为临床早期干预提供依据。     

拉西地平、厄贝沙坦与心可舒治疗收缩期高血压

目的评价拉西地平和厄贝沙坦联用心可舒对收缩期高血压左室肥厚、心肌缺血的疗效。方法将117例患者随机分为两组：治疗组（58例）口服拉西地平4mg和厄贝沙坦150mg,1日1次,心可舒4片,1日3次;对照组（59例）口服扣两地平4mg和厄贝沙坦150mg,1日1次。两组均治疗8周为1个疗程,对两组治疗前后的,心电图、超声心动图、临床症状、血压等指标进行评价。结果两组均能有效降低收缩期高血压、改善心肌缺血和逆转左室肥厚,但在缓解临床症状、改善心肌缺血和逆转左室肥厚方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论治疗组治疗收缩期高血压可明显缓解临床症状、逆转左室肥厚、改善心肌缺血。     

舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效观察

目的：探讨观察舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效、左室功能指标和安全性。方法：选取本院收治的冠心病左室舒张功能不全患者130例,按照随机编号法分成观察组和对照组各65例,两组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上采取舒血宁注射液治疗,比较两组临床疗效、左室功能指标和安全性。结果：观察组治疗后舒张早期最大血流速、舒张晚期最大血流速、峰值速度比值与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后舒张早期最大血流速、舒张晚期最大血流速、峰值速度比值和多普勒超声心动图与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后舒张早期最大血流速、舒张晚期最大血流速、峰值速度比值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率86．15％明显高于对照组的53．85％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在本次试验中,均完成临床观察,未发生不良反应。结论：舒血宁注射液与常规方法联用可有效地改善冠心病合并左室舒张功能不全患者的左室功能,并且在改善心功能方面,效果显著,治疗效果比单一使用常规方法更好。     

脉压差对高血压病人心脏结构和功能影响的超声研究

目的探讨高血压患者脉压差与左心室结构和功能改变的相关性。方法将277例高血压患者分为脉压差（PP）≥40mrnHg的A组和20mmHg≤PP〈40mmHg的B组,对这两组患者分别进行心脏超声检查,检测并记录舒张期室间隔厚度（IVSDd）、左室后壁厚度（LVPWDd）、左心室舒张期内径（LVDd）、收缩期内径（LVSd）、左心室收缩功能指标射血分数（LVEF）、左心室舒张功能指标二尖瓣口血流E峰、A峰及二者比值（E／A）,比较两组之间以上各测值的差异。结果A、B两组心脏超声检查结果其中舒张期室间隔厚度（IVSDd）、左室后壁厚度（LVPWDd）及左心室舒张功能指标E峰、A峰比值（E／A）三项指标差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压患者脉压差增大与左心肥厚及左心室舒张功能减退密切相关。     

Left ventricular diastolic dysfunction secondary to hyperglycemia in patients with type II diabetes

Diabetes mellitus type II, a cause of preclinical left ventricular dysfunction that can progress to cardiac insufficiency ventricular dysfunction in diabetic patients, is attributed to systemic arterial hypertension, or ischemic cardiopathy. Diastolic ventricular dysfunction takes place during the course of diabetes mellitus. The purpose of the present article is to report on the influence of hyperglycemia on the left ventricular diastolic dysfunction independently of dyslipidemia, obesity, and systemic arterial hypertension, usually present in diabetic patients.Left ventricular diastolic function was studied by Doppler echocardiography in asymptomatic type II diabetic patients without ischemic or valvular cardiopathies, cardiomegaly, or systemic arterial hypertension. Two groups of patients were integrated: patients with and without left ventricular diastolic dysfunction, i.e., groups A and B, respectively. Glycemia, cholesterol, triglycerides, and body mass index (BMI) were determined in each subject. Bivariate statistical tests (Student t, chi-square, or Mann-Whitney U tests) were applied to study the influence of the previously mentioned variables on the ventricular diastolic function. To evaluate the influence of hyperglycemia on ventricular diastolic function separately from dyslipidemia, systemic arterial hypertension, and the influence of obesity, logistic regression, and multivariate statistical analysis were applied.Independently of dyslipidemia and obesity, a relationship was found between hyperglycemia and diastolic dysfunction of the left ventricle in patients belonging to group A (p <0.05, odds ratio [OR] 12.1). No statistical significance was found between glycemia and the diastolic function of the left ventricle in group B patients.Even in type II diabetic patients without cardiopathy, uncontrolled hyperglycemia provokes diastolic left ventricular dysfunction.