腹腔镜胆囊切除术胆管损伤六例报告

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)目前已经成为良性胆囊疾病的金标准手术[1].但也存在不足,胆管损伤是其最严重的并发症[2].     

莱姆病的周围神经损伤

周围神经包括脊神经、颅神经及植物神经的周围部分。周围神经发自脑干神经与脊髓的运动细胞、感觉神经节细胞以及植物神经低级中枢。莱姆病(ＬｙｍｅｄｉｓｅａｓｅＬＤ)螺旋体〔1〕具有高度嗜神经性,可长期潜伏在中枢神经系统,亦可在不同阶段产生不同的神经病变。脑膜炎、颅神经炎和疼痛性神经根炎常称之为神经系统“三联症”。1　ＬＤ的颅神经损害1986～1987年,原苏联学者〔2〕对前苏联发生的90例患者进行了观察,发现半数患者患有颅神经炎,同时有神经紊乱,以第Ⅶ对颅神经损害最为常见,多表现为面肌不全麻痹、病损侧面部麻木或刺痛、耳或下…     

从粤东丰溪自然保护区白腹巨鼠和褐家鼠体内分离出莱姆病螺旋体

目的：探讨鼠类携带莱姆病螺旋体情况。方法：用ＢＳＫ培养基分离病原、单克隆抗体鉴定。结果：从白腹巨鼠和褐家鼠体内分离出２株疏螺旋体,经用莱姆病螺旋体种属特异的单克隆抗体进行间接免疫荧光抗体试验,证实均为莱姆病螺旋体,命名为ＭＤ２１和ＭＤ５５。结论：首次从病原学证实鼠类为粤东地区莱姆病螺旋体的主要宿主动物。     

抗生素应用分析及合理使用

阐述抗生素的使用误区和合理使用对策,促进合理、科学地使用抗生素.     

医院阿片类麻醉药的合理使用

麻醉药品是一种特殊药品,特别是在对癌症疼痛治疗过程中存在着一些误区,这些误区可能对合理使用止痛药产生影响。癌症疼痛治疗的误区大多集中在对阿片类药物的错误认识。为了更好地理解麻醉镇痛药品的监督管理精神,宣传合理使用麻醉镇痛药品,我们特对我院肿瘤科和门诊处方中的麻醉药品进行调查分析,为配合临床医生合理使用麻醉药品提供参考。1资料与方法1.1资料选取2003年6月我院麻醉药品用药处方,进行剂量和用药时间汇总分析。1.2方法与结果将这些麻醉处方中相应药物的品名、数量、用药天数(按医嘱折算)一一列出,累计每1品种,得出每1品种的…     

被误诊的莱姆病14例分析

目的：分析１４例莱姆病被误诊的原因。方法：免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、蛋白电泳足迹测定。结果：被误诊的１４例患者均以神经系统症状为首发,提示无发热、皮疹的最初表现,而反复出现神经系统损伤或潜伏期长,有明显的格林巴利综合症和面瘫病史,按神经系统疾病治疗或激素治疗无效,夜间蚁走样感觉明显,肌电图示神经原性损伤,脑脊液蛋白偏高,其余各项检查正常,应做莱姆病检查。合并格林巴利综合症的莱姆病患者,除用大剂量抗菌素外,还应以少量激素冲击治疗。结论：没有明显“三期”的莱姆病患者,症状与其他疾病很接近,易被误诊。     

应用PCR对呼吸道感染患者咽拭子样本肺炎衣原体DNA的检测

目的了解呼吸道感染患者肺炎衣原体感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法 采集2006年1月在北京友谊医院发热门诊就诊的呼吸道患者的咽拭子样本88例,用肺炎衣原体种特异性引物对其进行PCR检测,阳性产物经基因测序,结果采用SPSS 10.0软件包进行数据统计分析,计数资料比较用χ2检验。结果 88例呼吸道感染患者的咽拭子样本中阳性者为28例,阳性率为31.82%。男性和女性阳性率差异无统计学意义。不同年龄组阳性率差异无统计学意义。结论 在有呼吸道症状的病例中,肺炎衣原体感染率较高,应对肺炎衣原体感染加以重视。PCR法是一简便、敏感和特异的诊断方法,值得在临床上进行应用和推广。     

13个VNTR位点用于113株结核分支杆菌的基因分型研究

目的 应用数目可变串联重复序列（VNTR）分子分型技术，对北京地区113株肺结核临床分离菌株进行分型研究，探讨北京地区菌株DNA多态性和基因型特征。方法 采用PCR和琼脂糖凝胶电泳技术对结核分支杆菌13个VNTR位点进行检测，并应用Gel-Pro analyzer 3．1软件和BioNumerics3．0软件进行结果分析。结果 113株结核分支杆菌可分为4个基因型（分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ型），其中Ⅰ型占92．0％（104/113），其他3型所占比例很小，分别为Ⅱ型占4．4％（5／113），Ⅳ和Ⅴ型均为1．8％（2／113），而标准菌株H37Rv在分型中为独立的一个基因型，即Ⅲ型。结论 北京地区的结核分支杆菌存在基因多态性，其主要流行型为Ⅰ型。     

广东省1992年莱姆病调查结果

莱姆病(Lyme disease)最初由Steere 于 1975年在美国康涅狄格州莱姆镇发现,Burgdorfer和Barbour于1982年分离出莱姆病病原体—伯氏疏螺旋体(Borrelia Burgdorf-eri)。80年代中期我国证实东北某些林区存在该病,且发病率较高。但南方调查较少,连平、和平、龙川地处广东省北部山区,又是主要林区之一,最近我们通过人群莱姆病血清抗体检测,证实人群中存在莱姆病感染,现报告如下: