L-肉碱在体外对人精子凋亡的影响

目的 通过测定不同浓度L-肉碱在体外对精液凋亡的影响,探讨其对男性不育症的治疗作用.方法 根据WHO标准分类,选取50例正常精液和50例弱精子症精液,手淫法取得全份精液标本.将不同浓度(0.4mmol·L-1、4mmol·L-1、40mmol·L -1、400mmol·L-1)L-肉碱在体外分别与经处理的两组精子在37℃,5% CO2共同孵育40min后,用TUNEL一步染色法,通过荧光显微镜检测精子细胞的凋亡情况.结论 在精子的体外实验中:1.对于弱精症患者,一定浓度的L-肉碱可使精子凋亡率显著下降;2.对于正常精液,适当浓度(0.4mmol·L-1～40mmol·L-1 )L-肉碱对精子凋亡率无明显影响;3.当L-肉碱添加浓度达到400mmol·L-1时,其对人精子有毒性作用.     

服棉酚者精浆中生殖激素的测定

血清中睾丸酮（T）、黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）的测定为临床不育症诊断中常用的检验方法，是了解间质细胞功能和生精功能的重要指标。我们对27例曾服棉酚的成年男子以及8例正常成年男子精浆和血浆中T、FSH、LH进行了测定，表明精浆T是判断间质细胞功能的一个更敏感指标。材料与方法一、实验对象1．正常组8例，婚后至少生育过一胎的健康男性。精液常规检查正常，精子计数＞40X106／ml，精子活率＞80％，畸型精子＜5％。2．20例口服棉酚1年9个月～9年2个月（总量为7．6～27．5g），停服22个月以上的成年男子。精液检查发现6…     

男性不育症患者精液质量与精浆微量元素含量的研究

目的探讨男性不育症患者精浆微量元素含量与精液质量的关系。方法测定174例男性不育症患者精浆内锌、铁、铜、钙、镁五种元素的含量,并从三个方面进行讨论：（1）粘性精液组与正常粘度精液组精浆微量元素含量的比较。（2）无精子症,少精子症组与精子密度正常组精浆微量元素含量的比较。（3）精子活动率正常组与精子活动率异常组精浆微量元素含量的比较。结果（1）粘性精液组与正常粘性度精液组精浆锌含量有非常显著性的差异（尺0．01,前者低于后者）,精浆钙含量有显著性的差异（P〈0．05,前者高于后者）,而铁、铜、镁含量则无显著性差异（P〉0．05）。（2）无精子症、少精子症组与精子密度正常组不育症患者精浆铁,铜,钙含量有非常显著性差异（P〈0．01）,前者铁及钙含量高于后者,而铜含量则低于后者。（3）精子活动率低下组与精子活动率正常组精浆微量元素含量无差异。结论（1）精液中锌、铁、铜、钙等微量元素含量的改变是导致不育症患者精液质量下降的重要原因之一。（2）男性不育症患者精浆镁含量与精液质量无明显关系。     

克拉霉素与复方玄驹胶囊序贯治疗解脲支原体感染引起的精液异常

目的探讨解脲支原体（UU）感染引起男性不育患者精液质量异常的治疗方法。方法将891例uu阳性的男性不育患者随机平均分为三组,三组治疗前精液质量比较差异无显著性,A组克拉霉素干混悬剂治疗,转阴后三个月复查精液常规;B组复方玄驹胶囊治疗三个月复查精液常规;C组克拉霉素干混悬剂治疗转阴后复方玄驹胶囊治疗三个月复查精液常规。结果A组和C组治疗后与同组治疗前比较,患者精子浓度[A组：（45．14±4．361×10^6／mlvs（32．67±4．34）×10^6／ml;C组：（55．14±5．56）×10^6／mlvs（32．59±4．11）×10^6／ml、前向运动PR[A组：（26．24±8．45）％vs（20．53±9．52）％;C组：（30．24±9．45）％vs（20．76±9．25）％]、正常形态率陋组：（4．85±4．78）％vs（3．42±4．68）％;C组：（5．75±4．56）％vs（3．43±4．66）％],差异有统计学意义（A组P〈0．05、C组P〈0．01）;B组治疗后与治疗前比较,患者精子浓度[（33．81±4．43）X106／mlvs（31．92±4．10）×10^6／ml]、前向运动PR[（20．78±9．54）％vs（21．38±931）％]、正常形态率[（3．35±4．82）％vs（3．38±4．71）％],差异无统计学意义（P〉0．05）;C组与A组和B组治疗后精液质量比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论克拉霉素干混悬剂与复方玄驹胶囊序贯治疗能有效提高解脲支原体感染引起的男性不育患者的精子浓度、前向运动PR、正常形态率。     

抗SPAG11抗体对精子运动的影响

目的探讨SPAG11蛋白在精子运动中的功能。方法将正常精液标本与终浓度为20μg／mlSPAG11抗体混合37℃孵育，然后分别于1h、2h、6h用计算机辅助分析系统（CASA）进行精液参数分析。结果精液标本前向运动精子（a＋b级）百分数在2h出现运动能力显著性下降（t=3．087，P=0．027），快速前向运动精子（a级）百分数在1h时出现运动能力明显的下降（t=2．676，P=0．044），慢速前向运动精子（b级）的百分数在不同时间点均无明显的改变。结论SPAG11抗体总体上并不能抑制体外成熟精子的前向运动能力。     

388例男性不育患者精液分析

目的 分析男性不育患者的精液情况。方法 选择388例不育男性作为研究组,另选择152例正常生育男性作为对照组。两组研究对象均接受精液检查与分析,对比两组研究对象的精液量、精子浓度、pH值、正常形态精子百分率、前向运动精子百分率,并观察研究组患者精液异常的情况。结果 研究组精子浓度(36.52±20.20)×10^6/ml低于对照组的(40.85±22.65)×10^6/ml,正常形态精子百分率(19.40±8.52)%与前向运动精子百分率(58.26±5.52)%均低于对照组的(41.32±10^.52)%、(76.52±6.85)%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组精液量(3.12±1.05)ml、pH值(7.35±0.52)与对照组的(3.10^±1.02)ml、(7.32±0.58)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组388例患者中弱精子症187例(48.20%),少精子症53例(13.66%),液化异常93例(23.97%),畸形精子症55例(14.18%)。结论 不育男性精液质量均存在异常,其中精子浓度、正常形态精子与前向运动精子百分率降低是导致男性不育的主要原因。     

血清生殖激素、精浆锌与睾丸生精障碍的关系

目的探讨无精子症患者血清生殖激素水平、精浆锌含量与睾丸生精状态的关系.方法对128例男性不育患者与30例正常对照者,进行了血清生殖激素(FSH,LH,T,PRL)检测、睾丸活检病理学检查、睾丸容积及精液分析,测定了40例无精子症患者和30例正常对照精浆的锌含量.结果无精子症组的精浆锌含量降低,与正常对照组比较存在显著性差异(P《0.05);睾丸源性无精子症血清FSH,LH升高,睾丸容积减少,睾丸容积小于15ml者,其T/LH值下降,与正常对照组间存在非常显著性差异(P《0.01),提示睾丸功能损伤,间质细胞功能受损. 结论血清FSH含量在鉴别睾丸源发性与梗阻性无精子症中是非常重要的指标,T/LH比值是判定睾丸间质细胞损伤的指标,睾丸生精障碍程度愈严重,其FSH,LH水平愈高,而L/LH值降低愈明显,精浆Zn及血清生殖激素的检测,在男性不育无精子症诊断和在判定睾丸功能的损伤程度中具有重要作用.     

血清生殖激素、精浆锌与睾丸生精障碍的关系

目的 探讨无精子症患者血清生殖激素水平、精浆锌含量与睾丸生精状态的关系。方法 对128例男性不育患者与30例正常对照者,进行了血清生殖激素（FSH,LH,T,PRL）检测、睾丸活检病理学检查、睾丸容积及精液分析,测定了40例无精子症患者和30例正常对照精浆的锌含量。结果 无精子症组的精浆锌含量降低,与正常对照组比较存在显著性差异（P<0.05）;睾丸源性无精子症血清FSH,LH升高,睾丸容积减少,睾丸容积小于15ml者,其T/LH值下降,与正常对照组间存在非常显著性差异（P<0.01）,提示睾丸功能损伤,间质细胞功能受损。结论 血清FSH含量在鉴别睾丸源发性与梗阻性无精子症中是非常重要的指标,T/LH比值是判定睾丸间质细胞损伤的指标,睾丸生精障碍程度愈严重,其FSH,LH水平愈高,而L/LH值降低愈明显,精浆Zn及血清生殖激素的检测,在男性不育无精子症诊断和在判定睾丸功能的损伤程度中具有重要作用。     

精液白细胞与男性不育的关系的探讨

目的探讨精液白细胞与男性不育的关系。方法检测64例不育者精液白细胞,观察其与精液常规分析参数,AsAb和精浆果糖含量、a-糖苷酶活性、酸性磷酸酶活性的关系。结果64例不育者精液白细胞〉5个／HP为29．69％。白细胞〉5个／HP组精液量、精子密度、精子存活率、a,b级活力精子率均明显低于精液白细胞≤5个／HP组（P〈0．05）。精液白细胞〉5个／HP组畸形精子率、精液黏度增高率和精液UU阳性率明显高于白细胞≤5个／HP组（P〈0．05）。两组比较果糖含量和a-糖苷酶活性均没有明显差异,两组酸性磷酸酶活性有差异（P〈0．05）。结论精液白细胞对男性不育有影响。     

LYZL6在正常男性和弱精子症患者精液精子中的表达

目的:探究LYZL6在正常男性和弱精子症患者精液精子中的表达差异.方法:选取我院2019-06～ 2020-06收治的36例弱精子症患者和同期接受检查健康的15例正常生育男性精液样本作为研究对象,分为弱精症组和正常组.采用荧光定量PCR法检测LYZL6 mRNA在弱精子症患者和正常生育男性精液中的表达差异,采用免疫印迹实验(Western blot)检测LYZL6蛋白在弱精子症患者和正常生育男性精液中的表达差异,分析LYZL6基因在弱精子症患者和正常生育男性精液中的表达差异.结果:正常男性和弱精子症患者精液精子中LYZL6 mRNA均未见明显表达;弱精子症组患者精液精子中LYZL6蛋白明显低于正常组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正常男性和弱精子症患者精液精子中的LYZL6蛋白存在差异,提示LYZL6蛋白可能其在弱精子症中扮演着非常重要的角色,可为揭示弱精子症的病因及其临床诊疗提供新思路.     

精液白细胞含量与精子顶体酶活性分析

目的研究精液白细胞含量对精子顶体酶活性的影响。方法采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定并与精子顶体酶活性进行相关性分析。结果383例男性不育就诊者中106例精液白细胞>1×106个/ml,设为阳性组;277例精液白细胞≤1×106个/ml,设为阴性组:阴性组精子顶体酶活性(22.21±10.25)uIU/106精子,明显高于阳性组精子顶体酶活性(12.81±9.23)uIU/106精子,两组有显著性差异(P<0.001)。结论精液白细胞含量增高可影响精子顶体酶活性。     

异烟肼药物浓度及作用时间对结核分枝杆菌生长状态的影响

目的了解异烟肼药物浓度及作用时间对结核分枝杆菌生长状态的影响。方法29例结核分枝杆菌异烟肼敏感株与0．2μg／ml、1μg／ml、5μg／ml浓度异烟肼分别作用24h、48h、72h后，接种7H10固体培养基，37℃培养，观察异烟肼不同浓度、不同作用时间下结核分枝杆菌生长情况，以未与异烟肼作用的菌株作为对照；以初见菌落时间与第5周末菌落状态（包括菌落数量、大小、疏密程度）为观察指标，并将菌落数量、大小等设定等级给予相应分数得到每株菌的菌落状态评分；最终以平均初见菌落时间与5周末菌落状态平均分值作为考量指标。结果对照组平均初见菌落时间为12．48d，经0．2μg／ml、1μg／ml、5μg／ml浓度异烟肼作用24h时平均初见菌落时间比对照组分别延长3．80d、6．93d、7．55d，作用48h时分别延长9．90d、10．86d、12．45d，作用72h时分别延长9．31d、9．80d、12．18d；对照组5周末菌落状态平均分值为10．59，经0．2μg／ml、1μg／ml、5μg／ml浓度异烟肼作用24h时菌落状态平均分值比对照组分别减少2．04、3．79、3．9，作用48h时分别减少6．04、6．35、6．83，作用72h时分别减少5．66，6．25，6．76。结论异烟肼对结核分枝杆菌生长状态的影响与药物浓度的升高关系并不明显，但其影响随着药物作用时间的延长而显著，且在作用48h达到平台期。提示我们在临床用药中应考虑药物的抗菌后效应。     

妊娠糖尿病妇女使用门冬胰岛素或常规人胰岛素在疗效、安全性方面的比较

在一项随机、平行分组的开放试验中，27例妊娠糖尿病妇女（年龄30．7±6．3岁，HbA1c〈7％）随机分为门冬胰岛素治疗组（餐前5分钟注射）和常规人胰岛素治疗组（餐前30分钟注射）。试验时间为从诊断妊娠糖尿病（18～28周）至产后6周。研究期间两组的总体血糖水平均控制良好（试验开始和结束时HbA1c≤6％）。进餐试验时，试验6周时的平均血糖水平（门冬胰岛素组4．2±0．57mmol／L，常规人胰岛素组4．8±0．86mmol／L）略低于试验0周时（门冬胰岛素组4．9±0．59mmol／L，常规人胰岛素组5．1±0．36mmol／L）。     

生精散对肾虚精亏型弱精子症患者精液参数的影响及作用机制研究

目的:探讨生精散对肾虚精亏型弱精子症患者精液参数的影响及作用机制。方法:60例弱精子症患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例采用生精散治疗,6g/次,2次/日;对照组30例五子衍宗丸,6g/次,2次/日;两组均以3个月为1疗程。分别于治疗前后检测两组患者精液量、精子浓度、前向运动精子比率、正常形态精子百分率,低渗肿胀精子百分率,DNA碎片指数,精浆弹性蛋白酶、α-葡糖苷酶、精子顶体酶、果糖及精浆锌等指标变化。结果:生精散能明显改善精液量、精子浓度、前向运动精子比率、活力和形态(P0.05),低渗肿胀精子百分率、α-葡糖苷酶、精子顶体酶、果糖、精浆锌等水平明显升高(P0.05)。DNA碎片指数及弹性蛋白酶明显降低(P0.05)。结论:生精散能改善肾虚精亏型弱精子症患者精液参数,具有较好的临床疗效。     

血清中钙、镁含量的脑血管病关系的临床研究（附51例分析）

目的 研究通过分析中风患者（脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑栓塞）血清中钙、镁离子浓度及其相互间的关系，探讨钙、镁离子在脑血管病中的作用。方法 研究对象分为脑梗塞组30例，脑出血组21例，正常对照组30例。三组均检测空腹血清中钙、镁浓度。结果 脑出血与脑梗塞患者血清中Ca^2 含量无显著差别（P＞0．05），但均低于对照组（P＜0．05），而血清中Mg^2 含量与正常组无显著性差异，但脑梗塞血清Mg^2 含量明显低于脑出血（P＜0．05）。结论 脑血管病时，脑损伤与Ca^2 、Mg^2 均有关，治疗时应重视。     

选择性环氧合酶-2抑制剂对大鼠溃疡性结肠炎作用的实验研究

目的明确选择性环氧合酶COX-2抑制剂塞来昔布对2、4、6三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的大鼠溃疡性结肠炎的作用，并初步探讨其作用机制。方法将大鼠分为三组，第1组和第2组为造模组，用0．25ml TNBS乙醇溶液（TNBS浓度25mg／ml，乙醇浓度50％），灌肠，诱导大鼠实验性溃疡性结肠炎模型。造模组大鼠于造模前3h开始，分别给予塞来昔布（12．5mg／kg）和蒸馏水（1mL／0．3mg），2次／d，共7d。第3组为正常对照组。第7d实验结束时处死所用存活动物，观察结肠黏膜损伤程度，并用ELISA法检测IL-1β、IL-10、TNF-β的浓度。结果造模组结肠损伤积分为（8．20±1．96）（第1组）和（12．05±2．30）（第2组）均显著高于正常对照组（0．64±0．15）（P值均〈0．01）。第1组的结肠损伤积分显著低于第2组（P〈0．05）。第1组中IL-1β、TNF-β的表达分别为（5．27±1．13）pg／ml、（5．12±1．62）pg／ml较第2组的（6．76±2．01）pg／ml、（7．96±2．12）pg／ml低（P〈0．05），但均高于正常对照组；而IL-10的表达第1组为（2．38±0．31）pg／ml较第2组（1．56±0．84）pg／ml高（P〈0．05），均低于正常对照组。结论选择性COX-2抑制剂塞来昔布使大鼠实验性溃疡性结肠炎损伤减轻，对IL-1β、IL-10、TNF-β的表达有不同的影响。     

慢性前列腺炎患者精液黏度与白细胞数对精液参数变化的影响

目的探讨慢性前列腺炎患者精液黏度、白细胞数对精液参数变化的影响。方法检查106例慢性前列腺炎患者和35例正常生育者的精液,并对2组精液主要参数进行比较。结果106例慢性前列腺炎患者的精液标本中,黏度增高者70例,增高率为66％。黏度增高组精子活动率、a＋b级活动精子百分率分别为（52．40±19．06）％及（40．21±13．81）％,明显低于黏度正常组（P〈0．05或P〈0．001）;精子畸形率,液化时间[分别为（17．03±8．72）％及（20．89±8．02）min]均明显高于黏度正常组（P〈0．001）。2组精液量及精子密度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性前列腺炎患者精液黏度、白细胞数均可影响精液参数。     

异甘草素对醋氨酚诱导的急性肝细胞损伤的保护作用

目的：研究异甘草素（isoliquiritigenin，ISL）对醋氨酚（AAP）诱导的肝细胞损伤的保护作用及机制。方法：以AAP 20mmol／L培养原代肝细胞12h造成急性化学性肝损伤模型。肝细胞随机分为正常组，AAP损伤组，ISL预处理组和ISL加N-硝基-L-精氨酸甲酯（L-NAME）预处理组。酶学测定培养液ALT、AST活性，肝细胞CYP2E1活性和谷胱甘肽（GSH）含量，RT-PCR测定肝细胞CYP2E1 mRNA表达水平，放射免疫分析测定肝细胞cAMP和cGMP含量，三明治ELISA方法测定核转录调节因子（NF-κB等）活性。结果：ISL浓度（5～20μmol／L）依赖性抑制AAP引起的ALT和AST升高；下调肝细胞CYP2E1活性和mRNA表达，最大抑制率分别可达75．7％和78．7％，同时明显抑制AAP引起的肝细胞GSH含量下降；加入L-NAME 2．0mmol／L可阻断ISL 20μmol／L对肝细胞的保护作用；ISL不能逆转AAP引起的肝细胞cAMP含量下降，但可浓度依赖性提高cGMP含量（最高可达4、75倍）；ISL浓度依赖性抑制AAP所致NF-κB活性的提高，抑制率分别为24、8％、37．3％和64．1％。结论：ISL对CYP2E1介导的AAP肝细胞损伤具有保护作用，可能与通过NO-cGMP通路，抑制NF-κB激活和下调CYP2E1表达有关。     

2型糖尿病患者空腹血糖水平变化与真胰岛素的相关性研究

目的观察2型糖尿病（DM）患者的空腹血糖（FPG）水平变化与真胰岛素（TI）的相关性,有助于评估2型糖尿病患者的TI是否受血糖的影响及Ⅱ的真实水平。方法正常对照组100例。2型糖尿病组：本院住院患者200例,男123例,女77例,平均年龄57岁。将空腹血糖（FPG）浓度在6．0-10mmol／L之间的136例编为A组,FPG〉10mmol／L的64例编为B组。正常对照组和2糖尿病组患者均于早晨8时空腹采静脉血3ml送检,分离血清,FPG采用全自动生化分析仪检测,TI采用化学发光免疫分析法（CLIA）定量检测。结果正常对照组rn浓度为（33．00±19．06）pmol／L;2型糖尿病患者TI浓度为（34．57±20．52）pmol／L;A组TI浓度为（36．00±24．58）pmol／L;B组TI浓度为（39．52±23．47）pmol／L;各组间进行统计学处理,无统计学意义（P〉0．05）。对2型糖尿病组进行FPG和TI的相关性统计,其相关系数（r）=0．0055,回归方程：Y=35．999＋0．037X。因此,FPG浓度与TI浓度呈正相关。结论2型糖尿病患者TI浓度随FPG浓度的上升而增高,两者之间呈正相关。说明2型DM患者空腹TI受血糖的影响,维持血糖稳定对2型DM患者有实际意义。     

血清抑制素B在男性不育症诊断中的应用研究

目的探讨不育男性血清抑制素B测定的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测少精子症组（A组,51例）、梗阻性无精子症组（B组,45例）、非梗阻性无精子症组（C组,44例）及正常对照组（D组,85例）血清抑制素B（INHB）浓度。结果A、B、C、D组INHB浓度分别为（109．9±47．61）pg／ml、（171．7±56．36）pg／ml、（57．32±15．56）pg／ml及（164．58±47．93）pg／ml。与D组相比,A组、C组血清INHB浓度明显降低（尸〈O．01）;B组与D组的差异无统计学意义（P〉0．05）。与B组相比,C组血清INHB浓度显著低下（P〈O．01）。结论血清抑制素B测定可用于评价男性不育病人的生精功能,也是鉴别梗阻性和非梗阻性无精子症的一项重要指标。