弱活力精子AKAP82 mRNA表达及意义

目的：通过测定AKAP82 mRNA在弱精子症患者及健康成年男性精子表达程度的差异,了解AKAP82 mRNA表达是否存在异常,探讨其在弱精子症发病机制中可能的作用。方法：采用计算机辅助精液分析系统检测59例弱精子症患者（实验组）和28例健康成年男性（对照组）精液中精子的运动参数,用低渗肿胀（HOS）实验检测实验组和对照组精子尾部总肿胀率,用RT—PCR方法对两组精子中AKAP82 mRNA进行检测。结果：①低渗肿胀（HOS）试验实验组精子尾部总肿胀率,g型精子率低于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。②实验组中有15例标本在RT—PCR检测中发现有AKAP82 mRNA表达缺失,对照组中发现有2例AKAP82 mRNA表达缺失（P〈0．05）,统计学分析有差异。③实验组中15例RT—PCR检测AKAP82 mRNA表达缺失标本精子尾部总肿胀率,g型精子率均低于实验组中AKAP82 mRNA表达未缺失标本（P〈0．05）。结论：部分弱精子症患者精子的AKAP82异常可能是精子活力低下的原因之一,AKAP82 mRNA缺失可能是造成AKAP82异常表达的原因之一。     

不育男性精子DCXR mRNA表达与顶体酶阳性反应率的关系

目的 探讨原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精力的关系.方法 收集88例精液标本,其中正常生育组20例,不育男性68例.参照世界卫生组织(WHO)标准方法对标本进行精液常规分析,68例不育标本分为不育A组和不育B组.采用实时荧光定量PCR法,检测DCXR基因mRNA的相对表达量;以固定底物膜法观察顶体酶阳性反应率;以人精子穿透去透明带金黄地鼠卵异种体外受精试验(SPA)检测精子受精力.结果 实时荧光定量PCR检测结果显示:正常生育组的精子DCXR基因mRNA的相对表达量明显高于不育A、B两组,经统计学分析均有显著性差异(P＜0.05);不育A、B两组的精子顶体酶阳性反应率和受精率与正常生育组比较均有显著性下降(P＜0.05).相关性分析提示精子DCXR基因mRNA的相对表达量与顶体酶阳性反应率存在正相关性(r=0.440,P＜0.01),精子DCXR基因mRNA的相对表达量与受精率存在正相关性(r=0.422,P＜0.01).结论 原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达减少,精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精率有一定相关性.     

弱精子症患者精子中LDH-C4表达的变化

目的测定弱精子症患者精子乳酸脱氢酶同工酶C4的含量,探讨其在对弱精子症发病机制中的意义。方法选择90例原因不明的弱精子症患者为研究对象,按弱精程度分为轻中重精三组,选择活力正常的健康人30例为对照组。精液乳酸脱氧酶C4测定采用定量检测试剂盒,用两点法测定。结果弱精子症患者精子乳酸脱氢酶同工酶C4较对照组均有明显下降,与对照组差异有显著P〈0.05）,且与精子的活力具有相关性（r=0.765,P〈0.05）。结论乳酸脱氢酶C4表达水平下降可能导致弱精子症的形成,是弱精子症发生的环节之一。     

精子运动属性与精浆生化的相关

目的探讨精子运动属性与精浆生化的相关性,为防治提供依据。方法对2009年1月—2011年4月在我站生殖保健门诊部就诊男性患者的精液分析和精浆生化结果进行回顾性分析。结果弱精子症精液组与正常精液组在精液量和精子密度方面,无显著差异(P0.05);但弱精症精液液化时间显著延长;正常精液精浆果糖、中性α-葡糖苷酶和精浆酸性磷酸酶浓度均在试剂的正常参考范围内,弱精症精液果糖、中性α-葡糖苷酶和精浆酸性磷酸酶含量普遍低于正常精液,且差异显著(P0.05),但精浆果糖均值仍处于试剂的正常参考范围。结论精子运动属性与精浆生化是否正常密切相关,精浆生化检测显示单纯性弱精症患者副睾、前列腺病变可能是总结性的常见病因。     

ⅢA型非细菌性前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响

目的:探讨非细菌性前列腺炎(CAPA)对精子顶体酶活性及精液参数的影响。方法:检测112例CAPA患者以及45例正常生育男性的精子顶体酶活性及精液参数,比较CAPA患者及对照组精子顶体酶活性及精液参数的差别。结果:CAPA患者精子顶体酶活性、精子活率及(a+b)级精子百分率与正常生育组相比,差异有显著性(P<0.01),而精液pH、密度及精液量两组相比差异无显著性。结论:CAPA患者因精子顶体酶活性降低,精子活动力及受精能力下降引起不育。     

精液无头精子检测的临床意义

无头精子指仅有精子尾部的精子,男子精液无头精子在以往文献中罕有报道,然其客观存在,甚至可达很高比例.为此,我们对正常生育男性以及不育男性的精液无头精子进行研究,以探讨其临床意义.一、材料和方法1.受检对象 正常组为生育健康男性60例,年龄25～36岁,中位年龄28.8岁.不育组为精液异常的不育男性71     

无精子因子微缺失与男性不育的临床研究

目的探讨无精子因子(AZF)微缺失与男性不育症之间的关系。方法随机检测来笔者所在医院就诊男性不育患者51例及20例正常生育史男性的AZF基因,并要求先了解相关精液特征,根据精液特征将患者分为无精子症30例、严重少精子症及少精子症21例两组;分别比较两个实验组与对照组AZF基因微缺失检出率。结果 51例不育男性中检测出Y染色体AZF微缺失7例,其中30例无精子症组检测出Y染色体AZF微缺失5例,21例严重少精子症及少精子症组检测出Y染色体AZF微缺失2例。正常对照组均未见Y染色体AZF微缺失。结论 AZF微缺失的检测对原发性男性不育具有重要的临床指导意义,值得临床推广应用。     

CRISP2基因在不同类型精子发生障碍中的表达及其意义

【摘要】目的探讨不同类型精子发生障碍男性精液中CRISP2mRNA的表达水平及其意义。方法150例男性不孕患者分为正常组、弱精子组、少精子组各50例,提取精液细胞总RNA,通过实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）测定3组精子中CRISP2基因的mRNA转录水平并进行比较。结果CRISP2在正常组中的相对表达量（10.281±2.173）显著高于弱精组（2.092±0.969）,差异有统计学意义（P<0.05）,正常组与少精子组（9.420±2.794）差异无统计学意义（P>0.05）,而弱精子组的CRISP2相对表达量也显著低于少精组（P<0.05）。结论CRISP2在不同精子发生障碍男性中的表达显著不同,CRISP2表达的减少可能导致精子活力下降。     

顶体酶活性与精子质量的关系

目的 研究男性不育患者精子顶体酶活性与精子质量的相关性.方法 研究中选择正常生育者,12例作为对照组;不明原因不育患者,10例;精液异常患者,19例作为研究对象,分光光度比色法检测顶体酶活性.结果 顶体酶活性与精子密度、正常形态精子率、a b级精子活力呈显著正相关,与头部畸形呈负相关性;正常生育者的顶体酶活性与精液常规正常不育者的顶体酶活性相比有显著性差异(P＜0.05);正常生育者的顶体酶活性与精液异常者的顶体酶活差异性有显著性(P＜0.01).结论 精子顶体酶活性与精液参数存在一定相关性,顶体酶活性与正常形态精子率显著正相关,顶体酶活性是评定男性生育能力的重要指标之一,尤其对不明原因不育患者检测顶体酶活性有重要的临床意义.     

精子形态与活动力的相关性及其在男性不育症中的诊断意义

目的探讨精子形态与精子活动力的相关性,以及其在男性不育症中的诊断意义。方法对496例男性不育患者精液标本采用Makler精子计数板进行常规分析,并用改良巴氏染色法进行精子形态学分析。结果 496例患者的精液经常规分析:精子活力正常为48.79%(242/496),精子活力不足为51.21%(254/496)。496例患者精子形态学分析:正常形态精液占29.64%(147/496),畸形精子症占70.36%(349/496);与精子活力正常组相比,精子活力低下组的精子形态正常比率明显下降,且畸形精子的比率明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论精子形态与精子活动力呈正相关,在男性不育症患者中进行精子形态的观察具有十分重要的临床诊断价值。     

MSRE-qPCR法检测少弱精子症患者父源印记基因H19上游区域甲基化水平

目的建立精子中父源印记基因H19上游区域MSRE-qPCR检测方法,并分析男性少弱精子症患者精子父源印记基因H19上游区域甲基化水平。方法收集20例正常精液样本,同时筛选30例少弱精子症患者精液样本,应用甲基化敏感性限制性内切酶法并结合定量PCR对所有样本父源印记基因H19上游区域甲基化水平进行分析。结果正常精液样本父源印记基因H19上游区域平均甲基化率为（99.8±2.72）%,高于少弱精子症患者精液样本的（82.4±15.30）%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 MSRE-qPCR法可用于父源印记基因H19上游区域甲基化水平的检测,少弱精子症者精液样本父源印记基因H19上游区域甲基化水平显著低于正常人。     

不育症及自然流产与男性精子形态相关性的分析

目的:研究男性精子形态与不育症及自然流产的相关性.方法:将2010年来本院优生体检、婚检的男性以及在生殖科门诊检查中确诊不育原因在于女方的男性作为对照组,其余归为研究组,共378例.研究组又分为不育症组和自然流产组.严格按照WHO技术规范,对其精液进行常规检测,同时进行形态学染色分析.结果:不育症组及自然流产组精子正常形态与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),不育症组精子的头、颈、尾部畸形率均高于对照组,少精症、死精症以及少精合并弱精症常与畸精症同时存在,且精子畸形指数与不育症和自然流产的关系密切,是男性不育诊断的重要参数.结论:精子形态异常是影响男性生育力的重要因素,与少、弱、死精等各种不育病因存在相关性,因此精子形态学分析应该与精液常规检测一起作为不育症及自然流产的首要检查项目,并分析精子畸形指数,提高临床确诊率.     

生精散对肾虚精亏型弱精子症患者精液参数的影响及作用机制研究

目的:探讨生精散对肾虚精亏型弱精子症患者精液参数的影响及作用机制。方法:60例弱精子症患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例采用生精散治疗,6g/次,2次/日;对照组30例五子衍宗丸,6g/次,2次/日;两组均以3个月为1疗程。分别于治疗前后检测两组患者精液量、精子浓度、前向运动精子比率、正常形态精子百分率,低渗肿胀精子百分率,DNA碎片指数,精浆弹性蛋白酶、α-葡糖苷酶、精子顶体酶、果糖及精浆锌等指标变化。结果:生精散能明显改善精液量、精子浓度、前向运动精子比率、活力和形态(P0.05),低渗肿胀精子百分率、α-葡糖苷酶、精子顶体酶、果糖、精浆锌等水平明显升高(P0.05)。DNA碎片指数及弹性蛋白酶明显降低(P0.05)。结论:生精散能改善肾虚精亏型弱精子症患者精液参数,具有较好的临床疗效。     

弱精子症所致男性不育患者精浆中NO含量测定意义

目的:探讨弱精子症患者精浆中一氧化氮(NO)含量变化及对精子活力的影响。方法:选择弱精子症患者50例为实验组,同时选择正常健康男性30例作对照组。采用计算机辅助精液分析技术测定各组精子活力,采用硝酸还原酶法测定精浆中NO含量。结果:实验组精浆中NO含量为58.16±12.17μmol.L-1,对照组精浆中NO含量为34.07±3.23μmol.L-1,实验组明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组精浆中NO水平与精子活动率水平呈负相关性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:弱精子症患者精浆中NO含量增高,并与精子活力呈负相关。     

佛山地区无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失基因分析

目的分析Y染色体长臂微缺失对严重性少精子症以及无精子症男性不育患者的影响以及相关性。方法 300例原发性男性不育患者,按照疾病分型分为严重少精子症组(200例)及无精子症组(100例),同时选取50例可正常产生精子的男性作正常组。采集血液样本分别用于核型分析以及全血DNA提取,进行Y染色体微缺失检测、PCR扩增及检测、精液质量检测。比较三组的Y染色体长臂区微缺失情况、正常组与严重少精子症组的精子密度和精子活力。结果严重少精子症组、无精子症组长臂远侧端的无精子因子(AZF)区缺失率分别为11.50%、22.00%,均明显高于正常组的4.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组的精子密度(32.72±14.37)×10~6/ml高于严重少精子症组的(15.06±13.27)×10~6/ml,精子活力中a级、a+b级精子分别为(24.87±6.51)%、(41.38±11.04)%均高于严重少精子症组的(12.48±6.86)%、(29.56±14.96)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测Y染色体长臂AZF区微缺失可提高生精障碍原因检出率,优化治疗方案,降低医疗支出,缓解子代遗传缺陷负荷,为优生优育提供可靠的依据,值得临床推广。     

精浆果糖和中性α-葡糖苷酶测定对少精子症/无精子症诊断的意义

目的:探讨精浆果糖和中性α-葡糖苷酶(neutral α-glucosidase,NAG)测定对少精子症、无精子症诊断中的意义.方法:对192例少精子症/无精子症患者进行精浆果糖和NAG定量检测,并且结合病史、体格检查、精液常规检查、直肠B超及睾丸活检等进行分析.同时以36例精液常规正常、配偶正在怀孕的男子精液进行相同生化项目检测作为对照组.结果:132例少精子症患者中,因附属性腺炎症、输精管道不完全性梗阻而引起梗阻性少精症27例;在60例无精子症患者中,梗阻性无精子症39例.结论:精浆果糖和NAG等生化组项检测对于梗阻性少/无精子症病因诊断中具有无刨、快速等优点,有利于寻找病因和指导治疗.     

L-肉碱在体外对人精子凋亡的影响

目的 通过测定不同浓度L-肉碱在体外对精液凋亡的影响,探讨其对男性不育症的治疗作用.方法 根据WHO标准分类,选取50例正常精液和50例弱精子症精液,手淫法取得全份精液标本.将不同浓度(0.4mmol·L-1、4mmol·L-1、40mmol·L -1、400mmol·L-1)L-肉碱在体外分别与经处理的两组精子在37℃,5% CO2共同孵育40min后,用TUNEL一步染色法,通过荧光显微镜检测精子细胞的凋亡情况.结论 在精子的体外实验中:1.对于弱精症患者,一定浓度的L-肉碱可使精子凋亡率显著下降;2.对于正常精液,适当浓度(0.4mmol·L-1～40mmol·L-1 )L-肉碱对精子凋亡率无明显影响;3.当L-肉碱添加浓度达到400mmol·L-1时,其对人精子有毒性作用.     

精液常规联合改良巴氏染色检查在辅助生殖技术中的应用

目的:探讨精液常规联合改良巴氏染色检查在辅助生殖技术中的应用效果。方法:选取我院2016年10月～2017年6月期间收治的108例不育症患者作为研究对象,随机分为观察组(精液常规联合改良巴氏染色检查)和对照组(精液常规检查)各54例,比较两组患者的检查结果。结果:两组患者的少精子症、弱精子症的检出结果相仿(P0.05)。在54例观察组患者中,畸形精子症的检出率为18.52%;在54例对照组患者中,14.81%的患者的精子密度、精子活率检查结果正常,缺少精子形态的参考,将其认定为正常检查结果。结论:在辅助生殖技术中的临床应用中,采用精液常规联合改良巴氏染色检查方法,在有效检出少精子症、弱精子症的同时,还能够发现精子畸形症,为辅助生殖提供重要的参考,帮助不育夫妇顺利妊娠,满足其对于生育的需求。     

天力Ⅰ号治疗少、弱精子症110例

目的观察天力Ⅰ号冲剂治疗少、弱精子症的临床疗效。方法选择少、弱精子症110例患者,予天力Ⅰ号冲剂治疗3个月,于治疗前及治疗后30,60,90d进行精液常规检测。结果与治疗前比较,治疗后精子密度,精子活动率均有明显提高,上述指标差异有显著性(P<0.05)。结论天力Ⅰ号冲剂可以提高少、弱精子症患者精子密度及精子活动率,改善精液质量。     

男性不育症精液、精浆、精子中微量元素锌、硒含量分析

本文采用荧光分析方法检测了80例原发性男性不育症和30例正常生育者精液、精浆、精子中的Se、Zn含量。结果显示：不育组与正常组相比有显著差异。精液中的Zn含量正常值为1．8￣2．4mmol／ml，当精液中的Zn浓度达到6．2mmol／ml时，30min对精子有制动作用，Zn浓度达到9．6mmol／ml时，对精子的制动作用达100％，30mmol／ml时约20sec即可制动。精液中的Se对精子运动具有保护作用，因为Se是谷胱甘肽过氧化物酶的重要成份，可清除过氧化脂质的毒性作用，从而保护细胞膜结构的完整性和功能免受自由基的损害。