微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石80例临床观察

目的 观察微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的临床效果.方法 对我院80例尿路结石患者采用B超定位引导经皮肾穿刺建立F16通道,使用用德国WOLF8/9.8 F输尿管肾镜结合气压弹道碎石机碎石.结果 80例患者行Ⅰ期穿刺取石69例,行Ⅱ期取石8例,行Ⅲ期取石3例.结石清除率93.75%（75/80）.手术时间0.6～3.6 h,术中无需要输血病例,未见严重并发症.结论 微创经皮肾取石术治疗上尿路结石疗效好、创伤小、结石清除率高、并发症少,对残留结石和复发结石的再次手术治疗有较大优越性,配合体外冲击波碎石可进一步提高肾结石的清除率,有较高的临床应用价值.     

不隔离腺窝的耻骨上前列腺切除术的安全性和效果观察

目的观察不隔离腺窝的耻骨上经膀胱前列腺切除术的安全性和效果.方法采有用不隔离腺窝的方法治疗前列腺增生症70例.结果剜出的腺瘤(65±35)g,保留导尿管时间(5.5±2.5)d,膀胱造瘘时间(9.2±3.3)d.术后排尿正常,无尿失禁.IPSS评分由术前(28.5±2.5)分减至术后(6.5±2.2)分,QOL评分由要术前的(5.6±0.6)分减至(1,0±0.4)分,Qmax术前(6.8±1.5)ml/s升到术后的(21.5±6.5)ml/s,Ru从术前的(120±80)md减少至(10±8)ml.AFR(3.5±1.0)ml/s升至(10.0±2.0)ml/s,手术前后5项指标差别有显著意义(均P＞0.01).结论进一步证实开放前列腺切除术具有最好的临床疗效.     

利用真空促进伤口愈合的观察

治疗伤口感染一直用常规换药的方法 ,培养肉芽组织和二期缝合 ,病程较长。我们从 2 0 0 1年起采用真空促进伤口愈合 (ｖａｃｕｕｍ ａｓｓｉｓｔｅｄｃｌｏｓｕｒｅ ,ＶＡＣ) ,取得较满意的疗效。1.临床资料 :本组 16例患者 ,男11例 ,女 5例 ,年龄 16～ 5 7岁 ,平均 3 4岁。其中膀胱癌根治术加乙状结肠腹壁造口术切口感染 2例 ,脓肾切开引流和脓肾切除切口感染 9例 ,阑尾切除术切口感染 5例。伤口感染创面最大 11 0ｃｍ× 6 0ｃｍ× 3 0ｃｍ ,最小为 5 0ｃｍ×2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,16例伤口不愈合时间是 14～ 3 5ｄ。2 治疗方法 :对伤口…     

经皮肾镜取石术治疗肾结石154例报告

2002至2007年,我们采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石154例,疗效满意.现报告如下.     

微创经皮肾镜取石术并发严重出血的诊治

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）并发严重出血的诊治方法.方法 回顾性分析2004年1月至2013年10月我院实施的1003例微创经皮肾镜取石术并发严重出血的29例患者资料,并统计分析经传统保守治疗及改进保守治疗病例的成功率.结果 13例（44.8％）经保守治疗治愈,14例（48.3％）行超选择性肾动脉栓塞术止血成功,经改进的保守治疗组成功率高于传统保守治疗组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.2例（6.9％）患者最终行患肾切除术.无一例死亡.结论 MPCNL并发严重出血在选择性肾动脉栓塞术之前给予的干预治疗往往有效,如判断为静脉性出血经保守治疗无效时应果断行肾切除术.     

经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术治疗复杂性上尿路结石的临床效果

目的分析经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术治疗复杂性上尿路结石的临床效果。方法选取2019年8月至2020年8月我院收治的121例复杂性上尿路结石患者,随机分为研究组(n=61)和对照组(n=60)。研究组采用经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术治疗,对照组采用经尿道输尿管软镜碎石术治疗。对比两组患者的临床疗效和并发症发生率。结果研究组的一次结石清除率和碎石成功率均高于对照组(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术治疗复杂性上尿路结石,能够提高一次结石清除率和碎石成功率,临床疗效较好,值得临床推广应用。     

LYZL6在正常男性和弱精子症患者精液精子中的表达

目的:探究LYZL6在正常男性和弱精子症患者精液精子中的表达差异.方法:选取我院2019-06～ 2020-06收治的36例弱精子症患者和同期接受检查健康的15例正常生育男性精液样本作为研究对象,分为弱精症组和正常组.采用荧光定量PCR法检测LYZL6 mRNA在弱精子症患者和正常生育男性精液中的表达差异,采用免疫印迹实验(Western blot)检测LYZL6蛋白在弱精子症患者和正常生育男性精液中的表达差异,分析LYZL6基因在弱精子症患者和正常生育男性精液中的表达差异.结果:正常男性和弱精子症患者精液精子中LYZL6 mRNA均未见明显表达;弱精子症组患者精液精子中LYZL6蛋白明显低于正常组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正常男性和弱精子症患者精液精子中的LYZL6蛋白存在差异,提示LYZL6蛋白可能其在弱精子症中扮演着非常重要的角色,可为揭示弱精子症的病因及其临床诊疗提供新思路.     

肾下极切开的肾窦内肾盂肾盏取石术

目的　探讨肾下极切开的肾窦内肾盂肾盏切开取石术治疗复杂性鹿角状肾结石的疗效。方法　对 13例巨大鹿角形肾结石患者行肾下极切开的肾窦内肾盂肾盏切开取石术的临床资料进行分析总结。结果　术中不阻断肾蒂血流 ,手术平均时间14 0min ,术中平均出血 2 2 0ml,取出最大结石 7 2cm× 4 1cm× 3 5cm ,结石最多 1例达 3 5枚 ,12例获随访 ,术后 1个月复查KUB +IVP未见结石残留。结论　该术式操作简单 ,出血少 ,取石干净 ,对肾功能影响小 ,是治疗巨大鹿角形肾结石较理想的手术方式之一。     

经尿道前列腺汽化加电切术治疗高危前列腺增生42例报告

目的 探讨治疗高危前列腺增生症的有效方法。方法 应用经尿道前列腺汽化加电切术治疗高危前列腺增生症患者42例，平均年龄72岁，伴有心、脑、肺、肾疾患及糖尿病等高危因素之一。结果 平均手术时间45min，术后IPSS评分、最大尿流率、残余尿、生活质量评分均较术前明显改善。结论 经尿道前列腺汽化加电切术，兼具二者的优势，互补不足，能在较短时间去除适量的前列腺组织，解除梗阻，效果满意。     

简易抽气拔罐法促进伤口愈合22例

我院2000年12月～2002年9月,在对22例伤口感染患者的处理中,应用简易抽气拔罐法促进伤口愈合,疗效满意,现报告如下。1临床资料 本组22例,男15例,女7例;年龄18～55岁,平均31岁;伤口难以愈合的时间2～9周,平均3周。其中膀胱癌根治术加乙状结肠腹壁造口术切口