等离子刀行颈椎间盘髓核成形术安全性的实验观察

目的:观察等离子刀在不同能量档位、相同消融时间行颈椎间盘髓核成形术(coblation nucleoplasty,CN)时的效能及安全性.方法:7具18月龄新鲜宰杀羊颈椎标本(包括周围肌肉及组织),每具含6个颈椎间盘,将其中40个椎间盘随机分为3个实验组和1个对照组,每组10个间盘.实验组分别用80W(1档,A组)、100W(2档,B组)、120W(3档,C组)行CN,消融时间相同;对照组模拟手术操作,不行消融.术中测量椎间盘前缘、后缘、椎间孔处温度,术后测量CN在椎间盘中形成的消融腔截面积大小,并取对应节段双侧脊神经节用免疫组化S-P法测定热休克蛋白70(Heat shock Protein 70,HSP70)的表达.结果:术中各组椎体前缘、后缘、椎间孔处的温度无显著性差异,取三个测量点温度平均值,对照组、A组、B组、C组的温度分别为20.60℃±0.22℃、28.69℃±0.39℃、35.47℃±0.51℃、41.73℃±0.31℃,各组间比较有统计学意义;对照组穿刺形成的穿刺腔截面积为2.01±0.00mm2,A、B、C组消融腔截面积分别为3.00±0.45mm2、9.447±1.27mm2、27.36±2.00mm2,A组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05),B组与A组和对照组比较有显著性差异(P＜0.05),C组与其余三组比较均有显著性差异(P＜0.05).温度和消融腔截面积与能量成正相关(温度与能量r=0.97,消融腔与能量r=0.96,P＜0.05).C组免疫组化染色HSP70阳性表达,阳性率为95%(19/20),对照组和A、B组HSP70表达阴性.讨论:相同消融时间下等离子刀髓核成形术的效能、邻近组织的温度与能量成正相关,周围组织热损伤与能量的选择密切相关,相比较而言选择100W能量(2档)行CN手术效果和安全性都较为可靠.     

等离子刀颈椎间盘髓核成形术温度控制相关研究

目的探讨不同能量等离子刀颈椎间盘髓核成形术（coblation nucleoplasty,CN）椎间盘周围组织温度变化、消融腔大小及其能量-温度规律,为CN临床安全有效应用提供理论依据。方法分别通过相同时间1、2、3档不同能量等离子刀行羊颈椎间盘CN,观察消融腔直径,记录椎间盘前缘、后缘、椎间孔处温度变化并对其进行统计学分析。结果三种能量手术时温度与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）,2档温度在安全范围内;3档消融腔最大,2档其次,1档消融腔最小;温度与能量成正相关。结论等离子刀髓核成形术温度变化与能量成正相关,以2档较为安全有效。     

人工髓核柔性稳定系统对犬邻近颈椎间盘影响的实验研究

目的：比较人工髓核柔性稳定一体化系统与钢板内固定系统置入对犬施术节段邻近颈椎间盘退变的影响。方法：选择健康杂种犬23只,雌雄不限,犬龄1.5～2.5岁,体重20.0～30.0kg。预实验组5只,测量犬颈椎间盘压力正常参考值。18只实验用犬随机分为人工髓核柔性稳定组（A组,9只）及钢板内固定组（B组,9只）,均经前路行C3/4椎间盘摘除、内置物置入手术。术中测量邻近颈椎间盘（C4/5）压力,并计算施术前后C4/5椎间盘压力差作为撑开压力,t检验比较A、B组间压力差有无显著性差异。术后6个月处死动物,行影像学（Pearce标准）及组织学观察,评价邻近上位颈椎间盘（C2/3）退变程度。结果：A、B组间施术前后邻近颈椎间盘（C4/5）压力差无显著性差异（P〉0.05）。术后6个月,B组动力位X线片发现C2/3有失稳表现者4例（44.4%）。MRIT2加权像C2/3椎间盘Pearce分级A组（平均1.78级）低于B组（平均3.22级）;A组C2/3椎间盘退变组织学分级（平均1.56级）亦低于B组（平均2.78级）,且差异均有显著性（P〈0.05）。各组内撑开压力与椎间盘退变分级呈正相关（P〈0.05）。结论：过高的撑开压力易导致犬施术节段邻近颈椎间盘退变,应用人工髓核柔性稳定系统较钢板固定可以有效防止邻近节段的退变。     

半导体激光颈椎间盘汽化减压术的实验研究

目的：探讨不同能量经皮半导体激光颈椎间盘减压后汽化腔、组织学、温度及生物力学变化。方法：采用7具新鲜人颈椎标本，使用4组不同能量对椎间盘进行汽化，测量汽化后组织学变化、汽化腔的面积及椎间盘周围部位温度变化。采用12具新鲜羊颈椎标本，激光汽化减压后置于CTM 1404试验机上进行压缩、拉伸刚度测定。结果：椎间盘汽化后体积随能量的增加而加大，汽化腔局限于髓核内，周边纤维环及软骨终板未见明显破坏，椎间盘周围结构的温度变化不大（＜2℃），压缩、拉伸刚度减少。结论：经皮半导体激光颈椎间盘减压术具有一定安全性。     

冷循环液温度对微波消融离体猪肝消融灶形态的影响

目的 观察冷循环液温度对微波消融（MWA）离体猪肝消融灶形态的影响。方法 将20块新鲜离体猪肝组织随机分为冰水冷循环组（A组）及常温冷循环组（B组）,分别以不同消融功率（50、60、70 W）及消融时间（1、5 min）于各亚组,即A1与B1（50 W,1 min）、A2与B2（50 W,5 min）、A3与B3（60 W,1 min）、A4与B4（60 W,5 min）、A5与B5（70 W,1 min）及A6与B6（70 W,5 min）亚组内各消融10个靶区。对比A、B组相同条件亚组间及组内消融灶形态,包括消融灶纵向直径（LD）、横向直径（TD）、球形指数（RI）及体积（V）。结果 相同消融功率及时间下,A组各亚组消融灶LD均小于B组（P均＜0.05）;A1 与B1、A2与B2、A4与B4、A5与B5、A6与B6亚组之间,前者消融灶RI均大于后者（P均＜0.05）,而A3与B3亚组间消融灶RI差异无统计学意义（P＞0.05）。冷循环液温度对2组消融灶TD（F=1.125）和V（F=3.332）的主效应均不显著（P均≥0.05）。相同冷循环液温度条件下,A1与A2、A3与A4、A5与A6各亚组间消融灶形态各参数差异均有统计学意义（P均＜0.05）,B组各亚组间亦然。结论 以恒定消融功率及时间行MWA消融离体猪肝时,采用冰水冷循环可使消融灶形态更接近于球形;且随消融时间延长,消融灶范围越大,则RI越高。     

单、双侧椎板开窗髓核摘除术髓核取出量比较的实验研究

目的测量单、双侧椎板开窗髓核摘除术分别取出的髓核量,并通过椎间盘造影术探讨术后椎间盘的形态学表现。方法取4具猪的腰椎节段标本,随机编号为A、B、C、D。标本A用于称量完整髓核的重量;标本B用于观察术前椎间盘造影后的形态学表现;标本C、D分别用于评估单、双侧开窗取出的髓核量与术后椎间盘造影的形态学表现。结果标本A、C、D取出的髓核量分别为（0.80±0.05）g、（0.26±0.29）g、（0.31±0.38）g。标本A的髓核取出量多于标本C、D,P〈0.01。标本D的髓核取出量多于标本C,P〈0.01。标本B、C、D造影剂充盈面积分别为（141.9±12.0）mm^2、（59.7±21.4）mm^2、（75.1±19.5）mm^2。标本B的造影剂充盈面积大于标本C、D,P〈0.01。标本D的造影剂充盈面积大于标本C,P〈0.01。髓核摘除量与造影剂充盈面积之间具有正相关性,r=0.649,P〈0.05。样本回归方程为Y=-22.341＋318.107X。结论单侧或双侧椎板开窗均不能取出全部髓核组织,双侧开窗取出的髓核明显多于单侧开窗,残存髓核成为腰椎间盘突出症复发的可能原因。     

复合三联抗结核药人工缓释材料体外抗结核性能

目的：评价复合三联抗结核药硫酸钙／聚氨基酸人工缓释材料的体外抗结核性能。方法将制作的载药人工缓释材料及非载药缓释材料浸泡于模拟体液中,分别于第4周、第8周、第12周取得二者的浸提液,采用高效液相色谱法检测浸提液浓度。实验分为3组：实验组（ A组）为复合三联抗结核药人工缓释材料第4、8、12周的浸提液组,分为A4W、A8W、A12W 3个亚组;实验对照组（B组）为未载药人工缓释材料第4、8、12周的浸提液组,分为B4W、B8W、B12W 3个亚组;空白对照组（ C组）为蒸馏水,分为C4W、C8W、C12W 3个亚组,每个亚组均为20个样本。将进行增殖后的标准结核分枝杆菌H37Rv与3组各样本加入BacT／ALERT 3D培养系统中共同培养。观察阳性率并统计分析培养结果。结果复合三联抗结核药硫酸钙／聚氨基酸人工缓释材料浸提液浓度检测结果（μg／mL）：第4、8、12周时异烟肼的浓度分别为：142．65±2．23,47．83±2．91,0．68±0．17;利福平在第4、8周时的浓度分别为：70．69±7．16,39．95±3．98,第12周时其浓度已测不到;吡嗪酰胺在第4、8、12周时的浓度分别为：893．56±7．09;229．87±9．56,6．36±0．57。经BacT／ALERT 3D系统培养后,A、B、C各亚组结核杆菌阳性率分别为：A4W组15％、A8W组25％、A12W组55％;B4W组80％、B8W组85％、B12W组80％;C4W组90％、C8W组95％、C12W组90％。 A组各样本与B组对应样本比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 B组各样本与C组之间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论本研究表明复合三联抗结核药硫酸钙／聚氨基酸人工缓释材料在体外具有抗结核作用,其作用至第84天仍然存在。     

鼻咽腔降温对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 探讨鼻咽腔降温对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 健康雄性Wistar大鼠18只,随机均分为三组:全身降温组(A组)、鼻咽腔降温组(B组)、常温组(C组).采用Pulsinelli四血管阻断法建立大鼠伞脑缺血-再灌注损伤模璎.A、B组海马温度降至靶温度33℃.阻断双侧颈总动脉20 min再灌注,低温维持1 h后复温.C组保持大鼠直肠和海马温度均为(37±0.5)℃,阻断双侧颈总动脉20 min再灌注.利用微透析技术收集大鼠海马CA1区微透析液并测其谷氨酸(Glu)含量.再灌注8 h后断头取脑,用免疫组化法观察海马CA1区Bcl-2和Bax的表达.结果 A组海马温度从37℃降到33℃所需时间为B组的4.8倍;缺血10、20 min、再灌注后10、20、30 min时A、B组Glu含量明显低于C组(P＜0.05);A、B、C组海马CA1区Glu含量恢复至缺血前水平所需时间分别为(19.92±1.30)、(20.17±1.34)、(39.67±1.49)min.与C组比较,A、B组的Bax免疫阳性细胞数显著减少(P±0.05);A、B组的Bcl-2免疫阳性细胞数显著增多(P＜0.05).结论 鼻咽腔降温对大鼠全脑缺血-再灌注损伤具有保护作用,且鼻咽腔降温法降低海马温度的速度明显快于全身降温法.     

抗骨增生胶囊加葡立胶囊和基因治疗对家兔退变颈椎间盘IL-β、TNF-α含量变化的影响

目的：研究抗细胞因子的中西药联合应用、基因治疗对兔退变颈椎间盘内细胞因子含量变化的影响。方法：选用35只4个月龄新西兰兔，体质量2～3kg，雌雄不分，并随机分为正常对照组、模型浅层组、模型全层组、药物治疗浅层组、药物治疗全层组、基因治疗浅层组、基因治疗全层组。建立家兔颈椎动力平衡失调模型，诱导颈椎间盘退变（正常对照组不作处理）。术后7个月，药物治疗组（浅层、全层）给予抗骨增生胶囊和葡立胶囊（剂量按体质量折算）灌胃，2次／d，连用1个月；基因治疗组则将带有转化生长因子β（TGF-β1）基因的重组质粒DNA注入C2—C5椎间盘中（每个椎间盘用量为20μl）。8个月后用双抗夹心ELISA法检测各组动物颈椎间盘中IL-1β、TNF-α抗体含量。结果：模型组与正常对照组比较，颈椎间盘中IL-1β、TNF-α含量均明显升高（P〈0．01）；中西药治疗和基因治疗组与模型组比较IL-1β、TNF-α含量明显降低（P〈0．05）。结论：退变颈椎间盘组织释放多种细胞因子和炎性介质，它们可加速颈椎间盘退变。中西药联合应用及基因治疗能对其含量起明显的抑制作用。     

退变颈椎间盘中丝氨酸蛋白酶活性变化

目的：研究退变颈椎间盘中的丝氨酸蛋白酶的活性变化。方法：通过切除实验动物颈棘上、棘间韧带及分离颈椎旁两侧肌肉,造成颈椎力学上的失衡而诱导了兔的颈椎间盘退行性变化。在术后３月和８月时分别处死３月组动物和８月组动物,取动物颈椎间盘组织,用生物化学方法测定其中丝氨酸蛋白酶活性。结果：研究表明：（１）３月组实验组动物颈椎间盘中丝氨酸蛋白酶活性明显高于３月对照组动物。（２）８月实验组动物颈椎间盘中丝氨酸蛋白酶活性明显高于８月对照组动物。（３）３月组实验组动物颈椎间盘中酶活性高于８月实验组动物。结论：退变颈椎间盘中丝氨酸蛋白酶活性明显升高,但酶活性升高程度并不与椎间盘退变程度成正比     

Histologic findings of disc, end plate and neural elements after coblation of nucleus pulposus: an experimental nucleoplasty study

BACKGROUND CONTEXT: Partial removal of the nucleus has been shown to decompress herniated discs, relieving pressure on nerve roots and, in some cases, offering relief from disc pain. The nucleoplasty technique builds on earlier surgical approaches that helped validate the strategy of intranuclear tissue removal. Nucleoplasty, a new minimally invasive procedure using patented coblation technology, combines coagulation and ablation for partial removal of the nucleus pulposus to decompress the disc. PURPOSE: To determine if histologic changes of the intervertebral discs and surrounding tissues occur after nucleoplasty. STUDY DESIGN: A light microscopic study of intervertebral disc and adjacent neural tissues after disc decompression by nucleoplasty in pig cadavers. METHODS: Light microscopy was used to examine disc and neural tissues in two pig cadaveric specimens (T12 to sacrum). Nucleoplasty was performed by 1) advancing a radiofrequency wand to a predetermined depth in the disc (ablation), and 2) withdrawing the wand to the starting point (coagulation). Discs and adjacent tissues were removed from treated and nontreated segments, and examined under light microscopy. RESULTS: Histologic examination revealed no evidence of direct mechanical or thermal damage to the surrounding tissues. There was clear evidence of coblation channels with clean coagulation borders of the nucleus pulposus. Normal histologic findings of the annulus and end plate, with normal neural elements of the spinal cord and nerve roots at the level of the procedure, were observed. CONCLUSIONS: The histologic findings of this study suggest that the nucleoplasty achieves volumetric removal of target disc tissue without overt thermal or structural damage to the adjacent tissues. Further studies in live animals will be needed to assess the effects of nucleoplasty on the annulus, end plate and neural tissues under physiologic conditions, including assessment of cell viability.     

金属植入物对离体猪肝射频消融的热影响

目的探讨金属植入物对射频消融的热影响。方法选取7个离体猪肝,分别建立银夹及125I粒子金属植入物模型。在距离金属植入物1.0cm处进行射频消融,以射频针为对称轴,将金属植入物一侧作为实验组,对侧作为对照组;术中采用测温针多点测温,比较两组间的时间-距离-温度关系,并对两组消融范围进行大体标本测量和光镜组织学分析。结果消融时间分别为8、12、15min时,实验组与对照组的多点平均温度分别为(48.24±18.07)℃和(48.58±17.69)℃、(51.47±19.57)℃和(52.24±19.73)℃、(54.64±19.75)℃和(54.94±19.24)℃,差异均无统计学意义(P均>0.05);12min与15min时,实验组消融范围分别为横径(1.55±0.12)cm、纵径(3.48±0.11)cm及横径(1.89±0.20)cm、纵径(3.72±0.16)cm,对照组分别为横径(1.56±0.12)cm、纵径(3.48±0.11)cm及横径(1.89±0.21)cm、纵径(3.72±0.16)cm,差异均无统计学意义(P均>0.05);两组消融灶光镜下表现相似。结论射频消融离体猪肝时,金属植入物不会造成明显热影响。     

经皮穿刺切吸与臭氧射频组合应用治疗腰椎间盘突出症

目的 比较经皮穿刺椎间盘切吸术与该术式分别和臭氧氧化术、等离子射频消融术组合应用治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 回顾性分析自2006-06-2012-06采用介入手术治疗的腰椎间盘突出症219例。其中经皮椎间盘切吸加臭氧氧化术55例（A组）,经皮椎间盘切吸加等离子低温射频术71例（B组）、单纯经皮椎间盘切吸术93例（C组）。结果 所有手术均顺利完成,随访1-7年,平均4年,采用视觉模拟评分法（VAS评分）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评定疗效,经统计学分析：A、B组间差异无统计学意义（P〉0.05）,C组分别与A、B组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 经皮穿刺椎间盘切吸术与臭氧氧化或等离子射频消融术组合使用可提高疗效。     

芍药苷对椎间盘内紊乱兔Fas介导的凋亡通路的调节作用

目的 探讨芍药苷在兔椎间盘内紊乱（internal disc disruption,IDD）发生过程中,是否干预死亡受体介导的信号传导途径,影响髓核细胞的凋亡,及其发生的可能机制.方法 取新西兰大白兔96只,雌雄不限,体重（3.0±0.5） kg.随机分为4组,每组24只.其中3组行纤维环穿刺造模（分别在L3/L4,L4/L及L5/L6椎间盘进行穿刺）.造模后各组分别采用芍药苷高剂量每天120 mg/kg、低剂量每天30 mg/kg及生理盐水灌胃治疗,正常对照组采用生理盐水灌胃,分笼常规饲养.分别在术后的3周、6周和10周将各组大白兔处死取材,每个时间点8只,离断腰椎,分离椎间盘.免疫组化法检测Fas、FasL、Caspase-8的表达,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 造模组Fas、FasL、Caspase-8的表达较正常对照组升高（P＜0.05）.高、低剂量组Fas、FasL、Caspase-8的表达较生理盐水组降低（P＜0.05）.各造模组细胞凋亡率均高于正常对照组（P＜0.05）;高、低剂量组细胞凋亡率低于生理盐水组（P＜0.05）.结论 芍药苷可以抑制Fas表达,进而抑制Caspase-8的激活,最终起到抑制髓核细胞凋亡的作用.     

等离子射频髓核成形术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用等离子射频髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用等离子手术系统治疗腰椎间盘突出症40例，先行椎间盘造影，阳性后行等离子射频髓核成形术。结果40例44个椎间隙穿刺均顺利。40例随访2～8个月，平均5个月，参照13本Nakano腰背痛手术评定标准，优8例，良29例，优良率92％（37／40），其中中央型优良率80％（8／10），单侧型97％（29／30）。未发生并发症。结论等离子射频髓核成形术是治疗腰椎间盘突出症的一种简单、安全、有效的微创手术。     

血管内皮生长因子在突出椎间盘重吸收中的表达及其意义

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）在正常椎间盘和不同突出类型、不同时间段内椎间盘突出后重吸收中的表达和意义。方法将63只雄性SD大鼠随机分为模型组Ⅰ（椎间盘不刺破组,模拟未破裂型突出）、模型组Ⅱ（椎间盘刺破组,模拟破裂型突出）、假手术组。并且取10 d、20 d、30 d三个时间段来观察。将所取得的大鼠椎间盘做VEGF免疫组织化学染色。结果对照组（假手术组）中椎间盘组织VEGF表达均为阴性,模型组VEGF的阳性表达均高于对照组（P〈0.05）,其中,模型组ⅡVEGF的阳性表达高于模型组Ⅰ（P〈0.05）;模型组ⅠVEGF的表达在各个时间段差异不大,模型组Ⅱ30 d和20 d VEGF的阳性表达均高于10 d的阳性表达（P〈0.05）。结论突出的椎间盘组织中有VEGF的表达,并且与突出类型和时间相关,后者可通过促进新生血管的形成,在腰椎间盘破裂型突出后重吸收中起促进作用。     

坐位细针腰麻在急诊剖宫产术中的临床应用

目的探讨坐位细针腰麻在急诊剖宫产术中的临床应用效果。方法选择急诊剖宫产术产妇400例,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级,按照随机数字表法分为4组（每组100例）：A组,坐位笔尖样细针腰麻组;B组,侧卧位笔尖样细针腰麻组;C组,坐位普通斜面针腰麻组;D组,侧卧位普通斜面针腰麻组。穿刺成功后注入0．5％布比卡因1．8ml～2．2ml（9mg—11mg）。术毕待麻醉平面消散至T10以下后,送回病房去枕平卧6h,第1、2、3天及时随访。观察记录4组产妇的血压、脉搏血氧饱和度和心率的变化,记录腰麻穿刺次数、穿刺成功率、麻醉操作时间、穿刺开始到切皮时间、切皮到胎儿娩出时间以及术中、术后副作用。结果与B组和D组比较,A组和C组（即两组坐位与两组侧卧位比较）穿刺次数减少[B组（3．2±0．9）和D组（4．1±0．4）,A组（1．1±0．5）和C组（1．2±0．6）]、穿刺成功率提高[B组（90％）和D组（92％）,A组（100％）和C组（98％）]、穿刺时间缩短[B组（5．2±0．6）min和D组（4．1±0．9）min,A组（1．2±0．8）min和C组（2．1±0．7）min]、麻醉操作时间缩短[B组（7．1±0．5）min和D组（6．2＋0．8）min,A组（3．4±0．7）min和C组（4．3±0．6）min]、从穿刺开始到切皮时间缩短[B组（15．2±6．3）min和D组（17．1±4．4）min,A组（10．4±0．5）min和C组（11．3±0．7）min]（P〈0．05）。与C组和D组比较,A组和B组（即两组细针与两组普通针比较）术中低血压发生率降低[C组（18％）和D组（20％）,A组（8％）和B组（10％）]、恶心呕吐发生率减少[C组（10％）和D组（12％）,A组（4％）和B组（5％）]、无术后头痛和腰痛发生[C组（3％）和D组（4％）,A组（0）和B组（0）]（P〈0．05）。结论坐位细针腰麻,操作简便,所需时间短,穿刺次数少,成功率高,术中、?     

苯肾上腺素对单侧颈动脉完全阻断合并严重低血压大鼠细胞毒性脑水肿和脑梗死范围改善作用的实验研究

背景 苯肾上腺素是一种选择性α1 肾上腺素能受体激动剂,具有收缩外周血管、提升动脉血压的作用.但苯肾上腺素能否改善失血性休克合并颈动脉疾病患者脑缺血损伤的预后尚不明确.方法 (实验1)成年雄性SD大鼠21只,进行异氟烷麻醉与机械通气.结扎右侧颈动脉后,放动脉血直至平均动脉压(MAP)低至30 mm Hg以便造成脑缺血....     

新型腹腔降温法对心肺复苏后兔肠黏膜损伤的影响

目的探讨心肺复苏后腹腔降温法对肠黏膜损伤的保护作用。方法 36只健康成年新西兰大白兔用交流电致颤的方式建立室颤模型,自主循环恢复后,模型动物随机分为常温治疗组(NT)、体表降温组(SC)和腹腔降温组(PC)。观察每组自主循环恢复(ROSC)后鼓膜温度和腹腔温度的变化,ROSC后12h处死动物,观察肠黏膜损伤情况和炎症因子TNF-α和VCAM-1的表达情况。结果每组12只动物,NT、SC和PC组各有9、10和9只动物CPR成功,ROSC后动物均需要行机械通气2～4h,各组分别有5、6和8只动物存活到实验结束。NT组的鼓膜、腹膜温度均维持在正常范围内,SC和PC两组的鼓膜温度达到目标温度的时间分别为(29±6.55)min和(62±8.27)min。维持亚低温阶段,SC组腹腔内温度和鼓膜温度维持在33℃～35℃,而PC组腹腔温度维持在31℃～34℃。PC组肠黏膜损伤评分为1.43±0.53,低于NT组的3.40±0.55(P0.01)和SC组的3.17±0.41(P0.05),而NT组和SC组之间差异不明显(P=0.30)。肠黏膜内TNF-α的表达NT组为(9.98±1.79)%,高于SC组的(5.87±1.43)%和PC组的(2.54±0.96)%,差异有统计学意义(P0.05);SC组和PC组之间差异有统计学意义(P0.05)。SC组肠黏膜内VCAM-1的表达为(5.92±1.06)%,PC组为(3.78±0.53)%,两组VCAM-1表达水平显著低于NT组(8.53±1.53)%,P分别小于0.01和0.05,PC组VCAM-1表达水平也显著低于SC组,P0.05。结论 CPR后腹腔降温法除能快速诱导亚低温外还能减轻ROSC后的肠黏膜损伤。     

人体退变椎间盘中PDGF-A、PDGFR-α的表达及生物学意义

目的 观察人体退变椎间盘组织中血小板源性生长因子-A(PDGF-A)、血小板源性生长因子受体-α(PDGFR-α)的表达,探讨其生物学意义.方法 免疫组化(S-P)法分别检测PDGF-A、PDGFR-α、增殖细胞核抗原(PCNA)在正常对照组(A组,n=17)、退变椎间盘组(B组,n=51)中的表达;TUNEL法检测两...