住院新生儿398例死因分析

为了解新生儿死因的构成，研究降低新生儿死亡率的对策，对该院1989年2月至2004年3月死亡的398例新生儿的临床资料结合尸检资料进行回顾性分析。结果显示，窒息性疾病、致死性畸形、出血性疾病、肺透明膜病、感染性疾病为前五位死因；病理与临床符合率74．5％；7d内死亡者占84．7％，是新生儿死亡的高度危险期；早产儿、低出生体重儿占新生儿死亡的比例很大，早产儿占69．0％，低出生体重儿占66．3％。提示降低新生儿死亡率的关键是降低早期新生儿的死亡率，防止早产、低体重儿的发生，积极防治窒息性疾病、致死性畸形、出血性疾病、肺透明膜病、感染性疾病。尸检是提高临床诊疗水平的重要手段，值得推广。     

947例死亡围产儿的临床与病理分析

947例死亡围产儿死因以肺部疾患最为常见,以下依次为:感染性疾病、先天畸形、窒息、颅内出血等。本文对各种疾病的病理表现进行了观察,并对新生儿肺透明膜病及先天畸形的原因及其预防进行了讨论。     

500例围产儿尸检病理与临床诊断分析

探讨围产儿病理与临床诊断的符合率及死亡原因。方法 回顾性分析２０年来５００例死亡围产儿的尸检结果及临床资料。结果 最近５年病理与临床诊断的符合率与前１５年相比有显著性差异；围产儿死因以窒息性疾病占首位，先天性畸形和出血性疾病占第２，第３位，产科因素及感染性疾病引起的死亡也不容忽视。     

167例新生儿死因的尸检分析

本文分析167例新生儿的死因,主要为羊水吸入性肺炎,新生儿肺出血、感染性肺炎、先天性致死性畸形、颅内出血、新生儿硬肿症、新生儿败血症、肺透明膜病及其他少见病,同时将临床诊断与病理诊断符合率进行对比,并对呼吸系统患病率高的原因进行了分析。     

围生儿死亡87例原因分析

对８７例围生儿死亡临床资料及尸体解剖结果进行分析,结果死胎４２例,死产２例,新生儿死亡４３例,围生期死胎的主要原因是胎儿宫内窘迫３２例及胎儿畸形７例,新生儿围生期死亡的主要原因是肺透明膜病１８例及羊水,胎粪吸入８例,吸入性肺炎６例,加强围生期保健,预防早产,防治新生儿窒息,积极治疗肺透明膜病及其他呼吸系统疾病是降低围生儿死亡率的重要保证。     

北京地区2,234例新生儿死因的病理解剖分析

本文分析了北京儿童医院2,234例新生儿尸检资料,其主要死因依次为感染性肺炎、肺出血、消化系统畸形、心血管系统畸形、肺透明膜病、羊水吸入性肺炎、窒息、败血症、破伤风、损伤性颅内出血、缺氧性颅内出血和胎粪性腹膜炎等。本文还对死因与年龄、年代和早产儿的关系进行了讨论。     

500例围产儿尸检病理与临床诊断分析

目的探讨围产儿病理与临床诊断的符合率及死亡原因。方法回顾性分析２０年来５００例死亡围产儿的尸检结果及临床资料。结果最近５年病理与临床诊断的符合率与前１５年相比有显著性差异；围产儿死因以窒息性疾病占首位（５８．６％），先天性畸形和出血性疾病占第２、第３位（１６％与１１％），产科因素及感染性疾病引起的死亡也不容忽视。结论做好产前检查和孕期监护可降低围产儿死亡率     

103例新生儿尸检病例临床与病理诊断对比

目的探讨新生儿尸检病例临床与病理诊断的相关问题。方法对103例新生儿尸检病例的临床诊断与病理诊断进行对比,统计临床诊断符合率,对导致死亡的前四位疾病进行临床诊断的敏感度、特异度和约登指数统计。结果103例中临床与病理诊断符合率81.6%。引起死亡的前四位疾病依次为肺出血、肺透明膜病、肺炎及颅内出血。这四种疾病的约登指数分别为0.74,0.89,0.79和0.78。10例先天性畸形均为多发性致死性畸形。结论引起新生儿死亡的常见疾病是肺出血、肺透明膜病、肺炎及颅内出血,其次为先天性畸形。开展尸体解剖能使一些疑难病例得以明确诊断,有助于临床医师提高诊断水平。     

我院二十年新生儿前六位死因的分析

目的分析我院1984年至2003年20年新生儿死因的变化。方法回顾性分析我院20年382例死亡新生儿病例。结果前六位死因不同时间段顺序分别为:1984￣1993年为早产、吸入性肺炎、胎儿宫内窘迫、畸形、新生儿硬肿症及肺透明膜病;1994￣2003年早产仍为首位,胎儿宫内窘迫升为第二位,肺透明膜病升为第三位,后依次为畸形、硬肿症、吸入性肺炎。结论1、20中,早产死因一直高居首位;2、肺透明膜病上升,不仅见于早产儿,也见于窒息的缺氧足月儿;3、宫内窘迫或产程中缺氧所致的死因也升高。由此提示:应预防早产,提高接生质量,加强对农村及流动人口的孕育知识宣教,对减少新生儿死亡,具有重要意义。     

围生儿257例死亡原因及病理分析

目的：探讨围生儿死亡原因，为围生儿保健提供依据。方法：２５７例死亡的围生儿进行病理检查，确定最后死因。结果：缺氧致死为首位（４７．８６％），其余依次为先天性畸形、心脏急性扩张、脐带因素、胎盘因素和严重感染。结论：除致命性先天畸形与胎盘脐带因素外，近２／３的病例可以创造条件避免死亡。     

新生儿尸检1000例病理分析

本组新生儿尸检1000例,占同期间儿童尸检数46.3％。男女之比为1.7:1。过半为早产儿。病种共61种,以肺部疾病为最多(36.8％),其次为先天畸形(19.9％)和感染(12.9％)。初生一周内死亡者占68.3％,此期主要死因为肺透明膜病、羊水吸入、窒息缺氧、未成熟儿、颅内出血和严重畸形等,说明新生儿早期死亡者,多与早产、分娩不当和复杂畸形有关。出生一周后死亡者则以感染为主。     

229例住院死亡新生儿回顾性分析

目的：探讨住院新生儿死亡原因的变化,以提高新生儿疾病的诊治水平,指导防治重点。方法：对2009年1月至2012年9月的229例住院死亡新生儿以死亡第一诊断为死亡原因进行回顾性分析。结果：住院新生儿死亡率为2.39%,男婴高于女婴,死亡的新生儿多数为生后7d内的早期新生儿,导致新生儿死亡的主要死因为新生儿肺透明膜病、新生儿重度窒息、先天畸形、极早产儿、重症肺炎,产科相关因素为宫内感染、胎膜早破、不定期产检。结论：加强遗传咨询和针对性筛查,减少畸形的发生,定期产检,预防早产、窒息、感染,防止孕期及新生儿期并发症,有利于降低新生儿死亡率。     

温州医科大学附属育英儿童医院2000-2011年住院儿童死亡原因分析

目的：了解温州医科大学附属育英儿童医院（以下简称育英儿童医院）住院儿童近12年死亡原因及死亡儿童的性别、年龄分布情况。方法：对2000-2011年儿童死亡病例进行回顾性分析,根据ICD-10国际疾病分类标准,采用SPSS17．0进行统计学分析。结果：2000-2011年育英儿童医院住院儿童死亡病例共539例,男：女约为2．12：1,农村：城市约为1．72：l。在所有年龄段中,〈1岁儿童死亡比例最高。各年龄段死亡原因不同,新生儿死因顺位前3位为：先天畸形、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息;29d～1岁死因顺位为先天性心脏病、肺炎、败血症;～3岁死因顺位为先天性心脏病、意外中毒损伤、传染病;～7岁死因顺位为意外损伤、先天性心脏病、败血症;～15岁死因顺位为恶性肿瘤、意外损伤、先天性心脏病。结论：加强围生期保健,重视家长健康宣教,强化安全意识,防治环境污染,预防感染可以大大减少儿童病死率。     

安徽省围产期死亡一年监测(附1600例分析)

1986年10月1日～1987年9月30日,安徽省29所医院监测围产儿43771名,死亡1600例,死亡率36.55‰(其中死胎、死产占70.31％),性别差异无显著性(P>0.05)。农村死亡率高于城市(P<0.005)。前五位死因依次为脐带因素、畸形、胎位异常,胎盘因素与肺透明膜病。与孕周<38周、低出生体重,产妇≥35岁、文化程度低、多孕(产)次、双胎和父母有血缘关系等因素有关联。还讨论和提出防治对策与控制措施。     

98例早产儿死亡原因分析

目的 分析安徽省立医院新生儿科近4年住院早产儿死亡原因,为降低早产儿病死率提供防治措施。 方法 通过收集安徽省立医院2013年1月1日-2016年12月31日新生儿科98例死亡早产儿的性别、出生方式、出生胎龄、出生体重、死因等资料进行回顾性分析。 结果 ①近4年住院早产儿共2 794例,死亡98例,总病死率为3.51%(98/2 794);各年病死率分别为2013年4.36%(25/573)、2014年3.79%(24/633)、2015年3.48%(23/660)、2016年2.80%(26/928);早产儿总数呈渐增趋势,病死率总体呈下降趋势,但各年间病死率差异无统计学意义。②不同胎龄间死亡早产儿病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同体重间病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);早产儿出生胎龄越小、体重越低,病死率越高。③早产儿主要死因顺位前5位为肺透明膜病27.55%(27/98)、感染性疾病20.41%(20/98)、窒息14.29%(14/98)、先天性出生缺陷11.22%(11/98)、肺出血9.18%(9/98)。 结论 该院早产儿死亡主要原因与早产儿胎龄、体重以及肺透明膜病、感染性疾病、窒息、先天性出生缺陷、肺出血等并发症有密切关系;可通过加强产前筛查和围生期保健、提高早产儿窒息复苏抢救水平、加强早产儿呼吸道管理和感染的防控,从而降低早产儿病死率。      

低出生体重儿95例临床分析

目的探讨低出生体重儿(LBWI)的死亡原因,提高围生期保健工作质量,降低新生儿死亡率。方法对95例LBWI的临床资料进行回顾性分析。结果LBWI的病死率22.11%,导致LBWI死亡的疾病为新生儿窒息所引起的新生儿缺氧缺血性脑病、肺出血、吸入性肺炎、颅内出血等。结论加强孕期保健,减少LBWI的出生,预防窒息是降低新生儿死亡的主要措施。     

656例新生儿、婴儿死亡原因的病理分析

本文对656例新生儿和婴儿的死因作了病理分析。新生儿主要死因为羊水吸入,羊水吸入性肺炎、支气管肺炎、先天性畸形、呼吸系统其它疾病及颅内出血等。婴儿主要死因为支气管肺炎(约占婴儿剖解数的一半)、消化系统疾病、传染病及先天性畸形。本文还分析了不同年代新生儿和婴儿死因。评价了临床诊断与病理诊断的符合率。     

183例低出生体重儿发生原因及死因探讨

分析我科１９８６－１９９０年收治的１８３例低出生体重儿（ＬＢＷ）的发病因素，以母妊娠高血压综合征占首位，其次为多胎、羊膜早破和早孕感染。住院原因：早产儿以感染、窒息、硬肿症为主，而足月小于胎龄儿（ＳＧＡ）以窒息、吸入综合征及感染为主，死亡原因：早产儿以肺透明膜病、肺出血及颅内出血为主。足月ＳＧＡ仅１例死亡，死因是窒息并发的颅内出血的肺出血。     

西宁地区围产儿死亡原因临床病理分析

通过我院1988年元月—1992年元月围产儿死亡原因的临床及病理分析,探讨西宁地区(海拔2260米)围产儿死亡的发生原因及特点。本组围产儿死亡率18.9‰、尸检58例,尸检率77.3％。围产儿死亡原因中死胎、死产原因均以宫内缺氧为首;胎儿畸形为第二位;新生儿死亡仍以宫内缺氧延续所致重度新生儿窒息为主,其次为宫内感染,肺部疾患和早产儿肺透明膜病。分析提示,死亡原因的正确分析,有赖于细致、系统的死胎、死婴尸检,并密切结合产科临床及不可缺少的胎盘检查。