东软助推盛京医院建立数字化医疗新模式

本刊讯 近日,卫生部医政司在沈阳召开了关于电子病历试点工作现场会议,深入研讨了以盛京医院临床路径信息化建设为代表的医院信息化工作实践,以期为我国医院信息化建设提供丰富的实践经验,引领临床服务新模式的发展方向,加快我国临床路径信息化建设的推行进程。会上,IT解决方案与服务提供商——东软集团股份有限公司（以下简称“东软”）正式对外宣布,     

临床路径电子化与临床知识库建设实践

通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用。通过查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征;对临床路径电子化应用分析,研究国内外临床路径知识库的建设方法;通过临床路径电子化应用发展,描述基于本体的临床路径诊疗知识库的建模方法。研究表明,临床路径知识库建设是临床路径电子化应用的核心,其建模方法和知识库模型对医院临床信息化建设有至关重要的影响。     

医疗质量管理信息平台的模型设计

目的：通过对医疗质量管理现状的分析,理顺质量管理路径,设计医疗质量管理信息平台架构,建立质最管理信息平台原型。方法：采用结合访谈法、问卷法、个案研究、经验总结法、文献法等对现有的医疗质量管理内容和指标进行分析。结论：进一步对医疗质控条线、内容和重要环节进行梳理,确定质控关键指标,深入剖析医院目前质量管控信息化建设方面的不足,提出医疗质量管理信息平台模型设计‘概念,以信息化建设为契机,促进医院整体质量管控工作。     

临床路径信息系统的应用概况

临床路径信息化是临床路径管理应用深化的必然结果。本文介绍了临床路径实施的背景及效果,以及基于医院信息系统的临床路径信息系统的应用情况。临床路径管理软件嵌入医院信息系统(HIS)中,与HIS系统有效整合,促进了临床路径实施的标准化、程序化和精细化,同时推动了医院信息化建设。     

临床信息化更需重视网络安全规划与管理

目前,我国医院信息化正在建设“以电子病历和医院管理为核心的临床信启、系统”,电子医嘱CPOE、临床路径、知识决策、无线移动、个人移动通信等技术越来越多地应用到医疗业务过程,信息新技术已从简单的桌面任务扩展到临床医疗和护理等复杂的工作流程中,医院网络成为医护过程中至关重要支撑环节,     

嵌入式临床路径管理软件的设计与实现

概述 随着电子病历系统在临床上的普遍应用,医院对临床医疗工作流程的监控提出了更高要求,临床路径作为现代医疗规范化管理中一种有效的质甚效益型医疗管理模式得到广泛关注。将临床路径管理软件嵌入集成到电子病历系统中已成为一种趋势,临床路径和电子病历系统的紧密集成已成为医院临床信息系统建设的核心。     

医院信息系统现状之分析

医院的现代化建设,与医院的信息化建设息息相关、相辅相成,也可以说没有医院的信息化,就没有医院的现代化.医院的信息系统经过十多年的发展,已逐渐成为医院日常工作中不可缺少的、十分重要的基础条件.医院信息化程度的高低,也已经成为了衡量一所医院综合实力的重要标志.广义上的医院信息系统,应该包括医院中所有的应用信息系统,如行政管理信息系统(电子政务)、外网系统(Internet)、医疗服务信息系统、图书资料情报信息系统、医疗保险系统和银行联网系统等.现在医院的信息化建设正处在关键时期,医院信息化的重要性被更多的人所认识,医院信息化建设速度的加快和投入资金的加大都是前所未有的,全面信息化的"数字化医院"的概念已被越来越多的人所接受.我们分析医院信息系统现状的目的,是想对所有关心医院现代化建设的管理者、医务工作者和从事医院信息技术人员有所帮助,使之看到在医院信息化建设中存在的一些问题,找到解决这些问题的思路和方法,树立起建设好现代化数字化医院的信心.     

临床路径信息化支撑需加强

从目前举办的卫生部外科专业临床路径培训班上获悉,部分临床路径试点医院积极探索临床路径电子化管理,促进了医院信息化管理水平的提高。但也有部分试点医院信息化程度低,不能满足开展临床路径工作需要。     

临床路径管理信息化进程的探索和实践

临床路径是一种质量—效益型的新型医疗管理模式,信息化平台建设是实施临床路径管理的有力支撑。目前,国内部分试点医院正积极探索临床路径电子化管理,利用已有的医院信息系统,建立科学、有效的临床路径信息化管理系统,取得了良好的效果。本文介绍新疆维吾尔自治区人民医院(以下简称"我院")临床路径管理信息化的探索和实践过程,探讨如何通过信息化     

临床路径的制订与管理系列研究之二：临床路径的信息化管理

信息化是临床路径发展的必然趋势,基于医院信息系统可实现临床路径信息化管理,并构建临床路径决策诊疗知识库,进而支持临床路径自适应性动态调整,是临床路径信息化管理的核心。本文对临床路径信息化管理的建设基础及临床路径知识库的构建进行阐述,以期从信息化管理的角度为临床路径的制订和管理提供参考。     

医学生医学智慧问卷的编制

目的：自编医学生医学智慧问卷。方法：对603名医学生进行开放式和闭合式问卷调查,对数据结果采用探索性因素分析和验证性因素分析。结果：医德分问卷包括医患沟通、责任感、医际关系、工作态度、对待病人的态度、个性特征6个方面;医术分问卷包括临床决策能力、技能经验、学习研究能力3个方面;验证性因素分析结果表明,本问卷所提取的维度与构想模型拟合较好。结论：自编的问卷具有较好的信效度。     

新疆某高等医学院校学生医德医风教育认知现状分析

目的 了解医学实习生对目前医德教育现状和对医德医风的看法以及在医德教育教学中存在的问题,为今后进一步更好地加强医德医风教育提供参考依据。方法采用国际通用的视觉模拟的等级标度评分法,对医学实习生对目前医德教育现状、医德医风的看法和在医德教育教学中存在的问题进行评分。结果有近45%的实习生认为学医是为了救死扶伤和保护人民健康;大部分实习生(61.9%)认为人们对医生是崇拜并受尊敬的;51.2%的实习生认为合格医务人员最重要的应是医德高尚,其次是技术高超;有近66.4%的实习生认为不应收受病人的礼金和礼品;有79.0%的实习生认为医务人员存在着不良医德医风行为;认为很有必要开展医德医风教育,有64.8%的实习生认为目前医德教育教学手段单一呆板和教学内容过时陈旧。结论在医学生中加强医德医风教育十分必要,应采取多种生动有效的医德教育的形式和方法,注重医德教育的效果。     

对住院病人医疗服务评价及需求的调查分析

目的 考查医院现有服务结构的合理性和病人对医疗服务的需求。方法 对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查,医疗服务评价内容包括:(1)医院饮食、卫生状况;(2)收费合理性;(3)收费透明度;(4)病人总体满意度。医疗服务需求包括:(1)出院后服务;(2)药物类型;(4)病房类型(4)收费透明度;(5)知情选择。结果(1)医疗服务评价:87.4%病人对卫生状况满意,513%病人认为收费合理,6．7%病人认为收费不合理;37.2%病人认为收费透明度高,8.3%病人认为收费透明度低,大部分病人希望住院部每3~5 d给一次费用报告单;82．8%病人对医疗服务感到满意。表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同,但在饮食服务、收费透明度和收费合理性方面仍有待提高。(2)医疗服务需求:91.3%病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或叶通过电话向主管医生咨询有关疾病防治、保健等问题;73．8%病人希望用合资企业生产的或国产药物,26．2%病人喜欢用进口药,仅11.3%病人认为药物越贵治疗效果越好;喜欢住50-70元双人间的病人占40．8%,愿意住30-50元多人间和90~120元单人间的病人比例分别为359%、23.3%;调查人群入住单人间、双人间与多人间的比例为2:39:59,病人需求的理想病房结构是36:41:23．矛盾突出在现在的人间设置得     

日韩古医籍的收藏现状及其发掘利用的意义

根据日、韩两国的古医籍书志资料、重要图书馆藏书目录的记载,从品种数量、成书年代、现存传本、馆藏情况及利用途径等方面,对1912年以前的12 275种日本医学著作和1910年以前的416种韩国医学古籍进行了统计分析.发现日、韩两国医籍中数量最多的都是临证各科医书,体现了两国传统医学注重临床实际运用和经验总结的特点;日本古医籍主要成书于17-19世纪的300年间,韩国古医籍中超过半数成书年代记载不详;日本现存医籍中绝大多数是以抄本形式保存至今,韩国现存医籍中约39.6%的医籍通过抄本形式保存下来.现存日本医籍收藏于日本500余家藏书机构中,尤其是以京都大学附属图书馆、东京大学图书馆、日本国会图书馆等19家公、私图书馆收藏的医书最为丰富,韩国医籍则以首尔大学图书馆奎章阁保存得最多.中日韩三国学者有必要互相合作,共同发掘、研究和利用三国的传统医籍,让深藏各国图书馆的古医籍为东亚传统医学的发展发挥更大的作用.     

日韩古医籍的收藏现状及其发掘利用的意义

根据日、韩两国的古医籍书志资料、重要图书馆藏书目录的记载,从品种数量、成书年代、现存传本、馆藏情况及利用途径等方面,对1912年以前的12 275种日本医学著作和1910年以前的416种韩国医学古籍进行了统计分析.发现日、韩两国医籍中数量最多的都是临证各科医书,体现了两国传统医学注重临床实际运用和经验总结的特点;日本古医籍主要成书于17-19世纪的300年间,韩国古医籍中超过半数成书年代记载不详;日本现存医籍中绝大多数是以抄本形式保存至今,韩国现存医籍中约39.6%的医籍通过抄本形式保存下来.现存日本医籍收藏于日本500余家藏书机构中,尤其是以京都大学附属图书馆、东京大学图书馆、日本国会图书馆等19家公、私图书馆收藏的医书最为丰富,韩国医籍则以首尔大学图书馆奎章阁保存得最多.中日韩三国学者有必要互相合作,共同发掘、研究和利用三国的传统医籍,让深藏各国图书馆的古医籍为东亚传统医学的发展发挥更大的作用.     

医学生医学专业精神培养探析

医学专业精神对医生和医学的发展具有极为重要的意义,应加强医学生医学专业精神培养的研究,在医学生医学专业精神培养过程中,医学院校需要帮助医学生实现对医学专业精神的认知、认同和自觉维护。从而成为具有高尚医学专业精神的医生。     

医学工程部门在新医院建设中的作用

本文论述了医学工程部门在新医院建设过程中的作用,对新医院建设中涉及医疗设备的一些具体工作进行了阐述、说明和整理.新医院建设是一个综合性工程,既是医疗用房拔地而起的过程,也是医疗设备逐步融入的过程,一个需要医学工程人员全程参与、全程介入的过程.是医学工程人员的实战现场、是体现医学工程人员作用的重要时机、也是提高医学工程人员自身能力的难得机遇.     

湖北省推进医联体建设的实践探索与思考

湖北省结合实际情况推进医联体建设,通过合理布局医疗资源、医疗健康服务"集团化"、综合经济杠杆和行政手段,不断完善医联体组织管理模式、运行机制、激励机制和考核评价机制。提出优化整合服务体系、统筹运行机制改革、加快医联体绩效考核、加强区域信息化建设等方面进一步夯实医联体建设成效。     

制定《医疗纠纷预防与处理条例》的思考

《侵权责任法》实施以后,《医疗事故处理条例》愈发不能适应司法实践需求,在预防和处理医疗纠纷上发挥的作用越来越小。针对这种现状,作者对《医疗事故处理条例》在概念的使用、医疗纠纷预防与机制、患者权利、病历管理、行政处罚等方面进行研究,分析其存在的问题和改进方向,提出制定《医疗纠纷预防与处理条例》的相关建议。     

美国医院管理相关法律制度对我国外资医院管理的启示

美国国内法律无论是联邦层面还是州层面并无对外资医疗机构的特殊法律规定。美国医疗机构管理部门通过医疗机构认证制度、医院需求证书制度、非营利性组织法和各种复杂的控费方法对医疗机构进行管理。通过住院医师培训和医师资格考试确保那些在海外获得学历的医学生在医疗技术和医疗水平上符合美国法律的标准。美国以隐私权保护的方式确保患者个人健康信息的安全。中国应当重视医疗安全,在不断扩大医疗服务市场开放的同时,保障国内医疗服务市场的安全以及患者的诊疗和信息安全。