肾综合征出血热控制效果研究

（目的）探讨肾综合征出血热（HFRS）在当地的流行特征、规律及影响预防控制效果因素分析。（方法）统计分析HFRS疫情资料。宿主动物密度调查采用夹夜法。宿主动物带毒率调查采用间接免疫荧光抗体试验（IFAT）方法。（结果）沂南县1976年发生首例病人,至1995年共发病7740例,年平均发病率53.56/10,发病高峰达163.27/10万,病死率高达23.10%,1985年和1989年解剖鼠肺108只,黑线姬鼠带毒率为10%,带毒指数为21.90;褐家鼠带毒率为4.17%,带毒指数为9.08。（结论）沂南县HFRS疫区1984年前以姬鼠型为主,黑线姬鼠是主要传染源,1985年至今以家鼠型为主混合型疫区,褐家鼠是主要传染源。HFRS发病以青壮年男性农民多见。科学灭鼠能减轻HFRS的流行。     

1980～2000年椒江地区肾综合征出血热流行病学监测

目的 研究制订HFRS预防控制对策措施。方法 IFAT、DFAT和HI。结果 1980-2000年发病1480例，年均发病率19．95／10万，病死率1．55％，死亡率0．31／10万。流行呈春夏季和冬季双峰型。血清学诊断符合率73．04％，人群隐感率2．94％。34例HI抗体分型：家鼠型18例、姬鼠型14例、未定型2例。褐家鼠和黑线姬鼠带病毒率7．51％与2．67％，带病毒鼠指数0．117。结论 本地区属家鼠型为主混合型高发疫区，应采用灭鼠防鼠和免疫预防为主导的预防控制策略。     

肾综合征出血热与鼠的监测和防控

肾综合征出血热(HFRS)的主要储存宿主是黑线姬鼠(姬鼠型)和褐家鼠(家鼠型)。在疫区,鼠密度与发病率密切相关,因此,监测鼠密度对预测疫情具有重要意义。防控的主要方法是防鼠和灭鼠。灭鼠应使用灭鼠药,大面积同时进行。只有当鼠密度明显下降后,才能有效控制HFRS流行。必要时,可接种HFRS疫苗。     

黄河三角洲地区肾综合征出血热监测和防制研究

目的 通过对肾综合征出血热（HFRS）监测，探明胜利油区HFRS疫区性质和疫源地特点。分析该地区HFRS的发生机制和流行规律。开展科学灭鼠，控制传染源，制订适合该地区的防制措施。达到降低发病率。保障人们身体健康的目的。方法 资料收集和疫情漏报调查确定发病率；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清抗体；免疫荧光法（IFAT）测定汉坦病毒（HV）抗原；夹夜法调查鼠种和密度；毒饵站法灭鼠。结果 HFRS发病率在12.5/10万-17.5/10万之间；隐性感染水平男性IgM为2.81%,IgG为4.21%。女性IgM为5.83%,IgG为4.17%；带病毒鼠指数家栖鼠0.082。野栖鼠0.025；居住区以褐家鼠和小家鼠为主。野外环境以黑线姬鼠，大仓鼠和黑线仓鼠为主；灭鼠效果夹夜法灭鼠率为79.91%。粉迹法灭鼠率为91.41%。结论 HFRS疫情在山东省内处于较低水平。以散发为主，病人症状以轻型多见，从鼠带病毒率和人群隐性感染水平可见，疫源地性质以家鼠型为主。利用毒饵站灭鼠效果理想。有较大的推广价值。     

宿州市肾综合征出血热监测与控制

目的　探讨肾综合征出血热 (HFRS)流行趋势及其发病因素 ,为今后科学地指导防治工作、有效地预防控制HFRS的发生与流行 ,提供科学依据。方法　应用流行病学调查、血清流行病学、动物流行病学方法研究HFRS人间疫情、鼠间疫情 ,阐明流行特点和流行因素。结果　黑线姬鼠、大仓鼠、褐家鼠、黄胸鼠为主要传染源 ,鼠类有 1目 2科 8种 ,另有食虫目鼠句鼠青科的臭鼠句鼠青、麝鼠句 2种 ,社鼠和中华姬鼠为本市首次捕获。重疫区多发生海拔 2 0～ 40m平原低洼潮湿地带 ,有明显沿水系分布特点 ,且疫情稳定而局限 ;流行季节11月至翌年 2月为主 ,以农村男性青壮年为高危人群 ;动物监测、人群监测可作为疫情预测预报的指标 ,干支流交汇处潮湿低洼易发生爆发流行是今后指导防治工作的重点 ;爆发流行控制措施以灭鼠为主 ,稳定的重疫区高发人群接种HFRS双价疫苗。结论　疫情处于相对稳定低发时期 ,且具有潜在流行趋势 ,应继续对重点地区做好监测与控制工作。     

赣榆县肾综合征出血热疫区类型及疫苗防制效果研究

目的 研究赣榆县肾综合征出血热(HFRS)疫区类型演变特征及疫苗防制效果。方法 应用血清流行病学方法,对该县HFRS疫区演变特征进行监测,并试用Ⅱ价HFRS灭活疫苗进行防病效果观察。结果 该县HFRS疫区在80年代中期由于汉城病毒(Ⅱ型)侵入由姬鼠型演变为以家鼠型为主的混合型疫区。本文对该疫区类型的年流行曲线,HFRS病人感染 类型和主要宿主动物黑线姬鼠(Aa)、褐家鼠(Rn)季节带毒特征进行了观察,试区人群Ⅱ型HFRS灭活疫苗防病效果连续观察3a,型特异性保护率100％。结论 掌握HFRS疫区类型演变规律,采取疫苗接种等综合性防制措施,能有效控制HFRS疫情。     

宁海县1984～2001年肾综合征出血热监测研究

目的掌握肾综合征出血热流行特征和流行因素,为制订防治对策提供依据.方法采用现场调查、实验室病原学、血清学检测方法,开展人间疫情和宿主动物监测.结果自上世纪90年代以来发病率显著下降,有明显周期性.1980年后从秋冬单峰型转向冬夏两季流行双峰型.80年代以夏季高峰为主,近10年冬季高峰明显增加,夏季峰相应减弱.发病以青壮年农民为主.临床病人检测血清符合率为67.08%,出血热病人抗体持续时间长达14年之久.疫区健康人群隐性感染率为5.20%.宿主动物检测褐家鼠和黑线姬鼠病毒(HV)携带率高于其它动物,分别为11.6%、9.54%和7.50%.重点发病地区开展灭鼠等措施,降低鼠密度,能控制出血热发病.结论宁海地区属姬鼠型和家鼠型的混合型疫区,近年来流行特征出现变化,黑线姬鼠、褐家鼠是主要传染源,人群免疫水平低下,应加强重点地区冬季灭鼠为主综合措施.     

河南省肾综合征出血热不同类型疫区监测比较研究

目的：研究河南省不同类型肾综合征出血热（HFRS）疫区的人间疫情、宿主动物监测及影响因素，为控制该病提供依据。方法：应用描述流行病学、血清流行病学、分子生物学及计学方法进行研究。结果：（1）1990至2000年，河南省HFRS呈稳定下降趋势，其中姬鼠型疫区一直呈下降趋势，家鼠型有一定有春、冬两个季节高峰。（3）家鼠型疫区居民区以褐家鼠为优势鼠种（58.07%），黄胸鼠、小家鼠次之。野外以黑线姬鼠（33.67%）和大仓鼠（42.5%）为优势种。姬鼠型疫区居民区以褐家鼠（46.12%）、小家鼠（42.92%）为优势种；野外以黑线姬鼠占绝对优势（83.04%），大仓鼠为次要鼠种（11.49%）。混合型疫区居民区褐家鼠为优势鼠种（73.8%），黄胸鼠为次要鼠种（17.83%）；野外以黑线姬鼠为优势种（49.66%），大仓鼠次之（36.43%）。（4）家鼠型疫区居民区褐家鼠带病毒率较高，其次为黄胸鼠、小家鼠，野外为褐家鼠、黑线姬鼠。姬鼠型疫区居民区以黑线姬鼠带病毒率最高，褐家鼠及小家鼠次之，野外仅有黑线姬鼠带病毒。混合型疫区居民区带病毒鼠包括褐家鼠、黄胸鼠及小家鼠，野外为黑线姬鼠、大仓鼠、黑线仓鼠。（5）在姬鼠型疫区褐家鼠、黄胸鼠及小家鼠中发现带有Ⅱ型HFRS病毒。说明我省姬鼠型疫区已发生向混合型疫区的转化。结论：我省HFRS不同疫区呈不同流行特点，制定防制措施应根据监测结果分别实施，并密切观察不同疫区的演变。     

平邑县1980～2000年肾综合征出血热监测资料分析

[目的 ]为探讨肾综合征出血热 (HFRS)的流行规律 ,制订有效防治措施。 [方法 ]分析 1 980～ 2 0 0 0年 HFRS疫情资料与鼠情监测资料。 [结果 ] 1 980年出现首例病例 ,1 985年出现第 1次流行高峰 ,以后逐渐下降 ,2 0世纪 90年代后疫情逐渐上升 ,1 995年、1 998年分别出现第 2次、第 3次流行高峰。 2 0世纪 90年代以前发病季节分布为秋季单峰型 ,此后为春秋季、季双峰型。2 0～ 50岁的青壮年农民发病最多 ,男性发病数高于女性。疫区平均鼠密度为 4.71 % ,鼠种以褐家鼠、黑线姬鼠为主。 [结论 ]控制 HFRS的流行 ,关键在于灭鼠工作的开展及 HFRS疫苗的接种     

2001～2006年平邑县肾综合征出血热监测资料分析

[目的]分析平邑县近年肾综合征出血热(HFRS)的流行特征和发病规律,为预防、控制本病提供科学依据.[方法]对平邑县2001～2006年HFRS人间疫情、鼠情、控制效果等进行定期监测,对监测资料进行分析.[结果]2001～2006年HFRS年均发病率为14.3/10万,病死率为1.66%.平均鼠密度室内为1.22%,野外为1.28%;室内捕获的191只鼠中.褐家鼠63只、小家鼠42只;野外的137只鼠中,黑线姬鼠98只.80份病人血清分型,家鼠型51份,姬鼠型20份.[结论]2001～2006年,平邑县HFRS疫情有下降趋势,处于以家鼠型为主的局部流行阶段.     

河北省肾综合征出血热宿主动物监测分析

目的分析河北省肾综合征出血热（HFRS）宿主动物流行特征，为肾综合征出血热的防制提供科学依据。方法鼠密度监测采用常规夹夜法；将鼠肺冷冻切片，采用免疫荧光法检测鼠肺病毒抗原。结果居民区鼠密度为1．85％，带毒率为3．33％，鼠种构成为褐家鼠、小家鼠、小仓鼠和大仓鼠，褐家鼠带毒率最高为3．35％；野外鼠密度为1．13％，带毒率为2．44％，鼠种构成为褐家鼠、小家鼠、黑线姬鼠、大仓鼠、田鼠、大林姬鼠、小仓鼠和社鼠，黑线姬鼠带毒率最高为6．67％。不同区域鼠类群落结构为褐家鼠均有分布，且为优势鼠种；小家鼠和大仓鼠分布于9个市，构成比位居第2位；小仓鼠、黑线姬鼠和田鼠分布区域较少；社鼠和大林姬鼠仅分布在河北省北部承德山区。结论褐家鼠是河北省肾综合征出血热主要的宿主动物和传染源。应对该鼠种有针对性地制定综合防治措施，以控制肾综合征出血热的流行。     

1961-2005年南充市肾综合征出血热监测研究

目的探索肾综合征出血热(HFRS)在南充市的流行规律与特征,为制定防制对策提供科学依据。方法统计历年HFRS疫情,开展动物密度、种群、带病毒率及人群抗体水平监测,并对其进行综合分析。结果45年来南充市HFRS平均发病率为4·30/10万,死亡率为0·18/10万,病死率为4·09%。发病率最高是三区(7·83/10万)、蓬安(6·52/10万)和营山(4·02/10万),发病呈现5-7月和10月至翌年1月2个高峰;年龄以16~55岁组为多(85·70%);职业以农民为高(78·50%),健康人群隐性感染率为3·31%;宿主动物以黑线姬鼠与褐家鼠为优势鼠种。鼠肺HFRS抗原阳性率为5·20%,鼠带病毒率以黄胸鼠、小家鼠、黑线姬鼠为高,黑线姬鼠与褐家鼠,褐家鼠与四川短尾带病率均有统计学意义。结论南充市是以姬鼠型为主的混合HFRS疫区,发病呈高度散发和相对集中的流行特点。主要宿主动物及传染源是黑线姬鼠与褐家鼠,HFRS发病与鼠类总密度和居住区内褐家鼠密度密切相关。     

黑河市肾综合征出血热自然疫源地性质调查研究

１９９８年８月在我国肾综合征出血热老疫区黑龙江省的黑河市所辖的爱辉区（罕达气、锦河农场）、逊克县（干岔子乡）、嫩江县（山河农场）和孙吴县（北孙吴村）的林区和田野进行疫源地性质调查。通过现场调查和血清学检测,查明了汉坦病毒宿主动物结果的优势种为黑线姬鼠,占夹捕动物种类构成的５１０２％（４２６／８３５）;捕获动物总密度高达１８５７％（８３５／４４９６）,其中黑线姬鼠密度９４８％（４２６／４４９６）;捕获动物的汉坦病毒总感染率为５３８％（５１／９４８）,其中小兽感染率为５０２％（４５／８９７）,鸟类感染率为１１７６％（６／５１）,抗汉坦病毒抗体阳性鸟类有５种：即东北云雀、北日雀、眉白长爪脊鸟令鸟、柳莺和野驹;黑线姬鼠感染率为８５４％（４１／４８０）,占感染动物总数的８０３９％（４１／５１）。结论：黑河市境域,半个多世纪以来,流行性出血热自然疫源地的性质,基本上没有改变,依然是姬鼠肾综合征出血热自然疫源地。     

浙江省2002年肾综合征出血热监测研究

目的 为掌握肾综合征出血热(HFRS)流行规律与疫源地类型，以制定防制对策。方法 采用间接免疫荧光法(IFAT)检测HFRs病人血清中抗体，采用直接免疫荧光法(FAT)检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原。结果 全省1499例病人，主要分布在绍兴、衢州、宁波、丽水、台州等市，夏季和冬春季有两个发病高峰，以青壮年农民发病为主。结论 对以姬鼠型为主的混合型疫区，应选择双价疫苗进行预防接种，以降低发病率。     

江苏省2001年～2006年肾综合征出血热流行病学监测分析

目的:分析江苏省2001年~2006年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物、人群抗体阳性率等监测资料,探讨HFRS流行因素及流行特征。方法:收集HFRS疫情资料,描述其流行病学特征;在江苏省设立固定监测点,按统一方案调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及人群抗体阳性率。结果:2001年~2006年HFRS发病率下降了37.7%。苏北地区与苏南地区发病的季节分布明显不同,苏北秋冬峰病例占全年病例的68.83%,苏南春峰占全年的52.55%。春季优势鼠种为小家鼠和褐家鼠(密度分别为1.49%和1.00%),秋季优势鼠种为黑线姬鼠(密度0.73%),混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势。褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、花背仓鼠及臭鼰鼱均监测到带毒。春季以褐家鼠及小家鼠带病毒鼠指数为高(分别为0.0125、0.0107),秋季以黑线姬鼠和臭鼰鼱带病毒鼠指数较高(分别为0.0124、0.0038)。6年内一般人群平均抗体阳性率为9.44%。结论:江苏省6年内HFRS疫情持续下降,但苏北和苏南流行特征明显不同,流行因素仍然存在。     

2007年安义县肾综合征出血热监测分析

目的了解安义县2007年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和流行趋势,为防治提供依据。方法对安义县2007年人间疫情及宿主动物监测资料进行分析。结果2007年安义县HFRS发病率为6．13／10万,5—6月和11—12月发病较多,占全年病例总数的81．25％。人群隐性感染率高,达21．00％,无死亡病例。捕获鼠类7种207只,其中居民区以褐家鼠为优势种,野外以黑线姬鼠为优势种;鼠带病毒率为1．49％,带病毒鼠均为居民区小家鼠。鼠血总抗体阳性率为12．08％。结论安义县HFRS符合家鼠型为主的混合型疫区流行特征。2007年发病率上升较快,应继续加强疫情监测,贯彻“灭鼠和免疫并重”的措施,控制HFRS的发病率.     

2007-2009年四川省肾综合征出血热监测结果分析

目的了解四川省肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物动态,为HFRS的防制提供科学依据。方法收集全省2007-2009年疫情资料;在监测点采用夹夜法捕鼠,将鼠肺冷冻切片,用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原。结果 2007-2009年全省累计发病284例,死亡2例,主要发病地区为凉山州、南充市、广安市和达州市;在凉山州盐源县、达州市开江县和南充市3个监测点共捕获鼠10种2046只,总鼠密度10.29%,居民区以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,野外以四川短尾鼩和高山姬鼠为优势鼠种。鼠间汉坦病毒带病毒率为2.22%。结论褐家鼠和黑线姬鼠仍是四川省HFRS的主要宿主动物,盐源县为家鼠型出血热疫区,四川省的其他发病地区为以姬鼠型为主的混合型疫区。监测结果提示四川省今后2～3年本病可能仍将在低发状态波动,今后应继续加强监测工作。     

2006年黑龙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握黑龙江省肾综合征出血热(HFRS)人间和动物间流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法收集全省HFRS疫情资料,并在固定监测点及面上常规调查中采集人血清、鼠肺和鼠血做汉坦病毒(HV)抗体和抗原检测。结果2006年黑龙江省共报告HFRS病例3870例,死亡33例,年平均发病率10.13/10万,死亡率为0.09/10万,病死率为0.85%,与2005年相比,病例数下降7.68%,主要发病地区为佳木斯、双鸭山、牡丹江、黑河和鸡西市。在固定监测点捕获小兽10种2554只,采集鼠肺、鼠血各2461份,患者或疑似患者血清598份,健康人血清527份,其中小兽密度为11.19%,野外和村内优势鼠种分别为黑线姬鼠和褐家鼠,患者血清抗体阳性率为63.88%,健康人群隐性感染率较低;鼠带病毒率为7.68%,鼠血清抗体阳性率为10.73%。结论进一步证实黑龙江省是以姬鼠型为主的混合型疫区,人间疫情有下降趋势,但小兽密度和鼠带病毒率仍然较高,需要进一步加强监测和防治,尤其应扩大易感人群的免疫接种范围。     

1984—2000年四川省贤综合征出血热监测

目的 了解四川省肾综合征出血热（HFRS）流行规律和特征。影响因素，为防制提供依据。方法 疫情资料来源于疫情报告系统，现场调查方法参照有关部门标准，血清学检测采用常规免疫荧光法^[1]。结果 1984-2000年，四川省共报病26442例，死亡910例，发病率逐年下降，除新疫区盐源县外，近几年全省控制在1/10万左右，季节高峰消失，呈高度散发状态，健康人群隐性感染率在1.5%左右，且与年度和地区发病高低无明显联系。患者血清学诊断符合率为78.42%，总鼠密度在12%左右，室外略高于室内，室内外主要宿主动物分别为褐家鼠，黑线姬鼠，总鼠带病率为3.0%，其中黑线姬鼠最高（6.43%)。结论 四川省是HFRS的混合型疫区，其人群分布和流行特征与全国情况基本一致。监测为防制提供了科学依据。     

福建省不同疫区肾综合征出血热宿主动物监测及病毒分离

目的了解福建省。肾综合征出血热（HFRS）疫区类型,为防治工作提供依据。方法应用笼夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,对鼠肺进行HFRS病毒抗原检测及病毒分离与鉴定。结果家鼠型疫区室内平均鼠密度为4．91％,褐家鼠为主要鼠种。混合型疫区室内平均鼠密度为5．73％,褐家鼠为优势种;野外平均鼠密度为12．95％,秋冬季明显高于春季,黑线姬鼠为优势种。室内以褐家鼠为主要带病毒鼠种,携带Ⅱ型病毒,野外带病毒鼠均为黑线姬鼠,携带I型病毒。从黑线姬鼠和褐家鼠中各分离出1株HFRS病毒,定名为A44和R50株。结论福建省HFRS的主要宿主动物仍以褐家鼠为主,混合型疫区野外主要宿主动物为黑线姬鼠,应加强重点疫区和老疫区的HFRS监测防治工作。