埃索美拉唑与奥美拉唑抗幽门螺杆菌疗效观察

目的:评价质子泵抑制剂三联疗法对根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选择胃镜检查Hp阳性患者185例,随机分成A、B两组。A组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次(早、晚),疗程为7天;B组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次(早、晚),疗程为7天;停药1个月以上复查14C呼气试验。结果:A组Hp根除率为90.35%,B组Hp根除率为81.12%,A组疗效优于B组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。两组的不良反应均轻微。结论:埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素抗幽门螺杆菌七日疗法根除率高,且符合理想的根除方案要求,值得推广。     

雷贝拉唑三联疗法根除Hp和治愈十二指肠溃疡研究

目的观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗效果。方法将80例伴有Hp感染的十二指肠溃疡患者随机分2组，A组50例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg，阿莫西林1000nag，2次／d，口服，疗程7d（A组）；B组30例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg，2次／d，口服7d，后继服雷贝拉唑10mg，2次／d，口服21d（B组）。5周末后复查胃镜，检查Hp。结果A组Hp根除率78％、活动期溃疡愈合率94％、症状缓解率为100％，不良反应的发生率为6％。而B组上述指标则分别为83．3％、96．6％、100．0％、6．6％；2组比较差异无统计学意义。结论雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗具有良好的效果。     

链酶蛋白酶联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的:观察链酶蛋白酶联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:80例Hp阳性患者,随机分为治疗组和对照组各40例;治疗组给予雷贝拉唑10 mg,2次/d,口服,链霉蛋白酶2 000 U及小苏打1.0 g,2次/d,口服,阿莫西林1.0 g,2次/d,口服,克拉霉素0.5 g,2次/d,口服,共7 d;对照组给予雷贝拉唑10 mg,2次/d,口服,阿莫西林1.0 g,2次/d,口服,克拉霉素0.5 g,2次/d,口服,共7 d;停药4～5周后复查14C呼气试验,并记录不良反应。结果:治疗组根除率为92.31%,对照组根除率为74.40%,两组Hp根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:链酶蛋白酶联合雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素根除幽门螺杆菌是一种安全、高效的根除幽门螺杆菌的方案。     

以左氧氟沙星为基础的三联治疗Hp的疗效及成本探讨

目的：研究以左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨更好的根除Hp方案。方法：选择符合条件的94例患者,随机分为A、B两组。A组：雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1．0＋甲磺酸左氧氟沙星0．2,2次／日。B组雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1．0＋克拉霉素0．5,2次／日。以上两组方案疗程均为7天。停药4周后行^14C呼气试验。结果：A组根除率93．9％,B组88．9％,两组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,未发现严重不良反应者,A、B两组治疗费用分别为132．02元,229．82元,A组费用明显较B组便宜。结论：以雷贝拉唑与左氧氟沙星为基础的三联疗法有效,安全地根除Hp,且能节省费用．值得临床推广。     

雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡1周与2周疗效观察

目的:观察雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)和治疗十二指肠球部溃疡的1周与2周疗效对比.方法:72例经胃镜诊断为十二指肠球部溃疡活动期并Hp阳性的患者随机分成1周疗法组(A组)和2周疗法组(B组),A、B两组用药均为雷贝拉唑10 mg,每日2次;阿莫西林1.0 g,每日2次;克拉霉素500 mg,每日2次.A组抗生素(阿莫西林和克拉霉素)只用1周,B组用2周,雷贝拉唑均用2周.停药4周之后复查胃镜观察溃疡愈合及Hp根除.结果:溃疡愈合率A、B两组分别为80.5%(29/36)和86.1%(31/36);Hp根除率为91.6%(33/36)和94.4%(34/36);A、B两组之间比较,各项结果均无明显差异(P>0.05).结论:雷贝拉唑三联疗法对根除Hp及治疗十二指肠球部溃疡的疗效及安全性1周与2周比较无差异性.但1周疗法经济,不良反应很少,且患者耐受性好.     

几种根除幽门螺杆菌方案的比较

目的:评估分别以质子泵抑制剂(PPI),铋剂(CBS),H.受体拮抗剂(H_2RA)为基础的一周三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobakter pyloriHP)的根除率。方法:65例中HP(+)患者随机分为三组,均给予一周三联根除HP治疗。A组为 PPI20mg+阿莫西林 1.0g+甲硝唑0.4g 均 Bid,B组为 CBS120mg+克拉霉素 0.25g+甲硝唑0.4g均Bid,C组为H_2RA(泰胃美或法莫替丁20mg,雷尼替丁150mg)Bid+阿莫西林1.0+甲硝唑0.4g均Bid。停药至少4周后复查~(14)C—UBT。结果:A 组根除率为85.7％(18/21);B组为87.5％(21/14);C组为80％(16/20)。结论:以PPI为基础及含克拉霉素的以铋剂为基础的一周三联方案可获得相似的根除率但根除率并未达到90％。     

雷贝拉唑与奥美拉唑根除幽门螺杆菌306例体会

目的：探讨雷贝拉唑与奥美拉唑根除幽门螺杆菌（ Hp）的对比研究。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年8月收治的306例Hp感染患者,分别采用雷贝拉唑10 mg＋胶体次枸橼酸铋220 mg＋阿莫西林1．0 g＋克拉霉素500 mg;奥美拉唑20 mg＋胶体次枸橼酸铋220 mg＋阿莫西林1．0 g＋克拉霉素500 mg口服治疗14天,治疗后Hp的根除情况。结果：对比研究后发现根除Hp雷贝拉唑要优于奥美拉唑。结论：雷贝拉唑理应作为根除Hp一线用药和补救方案的首选质子泵抑制剂。     

雷贝拉唑或艾美拉唑为基础的三联治疗方案根除幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的:比较以雷贝拉唑或艾美拉唑为基础的三联治疗方案根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的安全性和有效性。方法:随机抽取381例Hp感染患者分为2组,A组190例,使用艾美拉唑40 mg每天1次,阿莫西林1 g每天2次,克拉霉素500 mg每天2次,疗程7 d;B组191例,使用雷贝拉唑20 mg每天2次,阿莫西林和克拉霉素的用法及疗程同A组。完成治疗后12～16周胃镜随访。拒绝胃镜检查的患者使用14C-呼气试验判断治疗效果。结果:A组根除Hp 170例,根除率为89.5%;B组根除173例,根除率为90.6%,差异无统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率为4.21%,B组为6.81%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:以雷贝拉唑或艾美拉唑为基础的三联治疗方案根除Hp感染均有较好的安全性和有效性。     

以雷贝拉唑为主的三联疗法根治HP的疗效观察

目的 :观察以雷贝拉唑为主的三联药物根治幽门螺杆菌的疗效。方法 :45例经胃镜下快速尿素酶试验及14 C UBT证实有HP感染的十二指肠球部溃疡病人随机分为两组 :RAC组 2 6例予以雷贝拉唑 10mg ,克拉霉素 0 5 ,阿莫西林 1 0 ;OAC组 19例予以奥美拉唑 2 0mg ,克拉霉素 0 5 ,阿莫西林 1 0。两组均为 2次 /天 ,疗程 7天 ,疗程结束后 4周及8周时两次行14 C UBT。结果 :RAC组 2 3例HP阴性 ,3例阳性 ,HP根除率 88 5 % ;OAC组 17例阴性 ,2例阳性 ,HP根除率为 89 4%。两组根除率比较无显著差异性 (P >0 0 5 )。结论 :雷贝拉唑与克拉霉素和阿莫西林联用对十二指肠球部溃疡患者的Hp感染有很高的根除率     

雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗Hp阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡的治疗效果及副作用。方法将105例伴有Hp感染的十二指肠溃疡患者随机分两组,A组52例,给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,每天2次口服,疗程7天(A组);B组53例,给予雷尼替丁150mg、阿莫西林1000mg,每天2次口服,甲硝唑200mg,每天3次口服,疗程7天(B组)。疗程结束1个月后复查胃镜,检查Hp。结果A组Hp根除率92.3%、活动期溃疡愈合率94.2%、症状缓解率为100%,不良反应的发生率为3.8%。而B组上述指标则分别为73.6%、75.5%、77.4%、17.0%;两组比较均具有统计学差异。结论雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡的治疗具有良好的效果,且副作用少。     

拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌感染98例

目的:观察拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:治疗组,兰索拉唑(Lansoprazole,L)组33例,以兰索拉唑与阿莫西林(Amoxicillin,A)、克拉霉素(Clarithromycin,C)治疗;雷贝拉唑(Rabeprazole,R)组31例,以雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素治疗;对照组,奥美拉唑(Omeprazole,O)34例,以奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素治疗,疗程均为1周,然后3组单独给予兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑,连续2周,疗程结束3周后复查Hp。结果:治疗组的Hp根除率为91.1%、90.3%,对照组Hp根除率为88.2%。结论:3组治疗方案均能有效地根除Hp。     

加替沙星、雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察以加替沙星与雷贝拉唑为主的三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效、不良反应和十二指肠溃疡复发率,以探讨临床更佳的根除Hp方案,提高十二指肠溃疡治愈率,降低复发率。方法选择符合条件270例患者,随机分为A、B、C组。A组加替沙星200mg bid,雷贝拉唑10mg bid,阿莫西林500mg bid。B组克拉霉素500mg bid,奥美拉唑20mg bid,甲硝唑200mg bid。C组阿莫西林500mg bid,奥美拉唑20mg bid,克拉霉素500mg bid。以上3组疗程均为10d。之后为雷贝拉唑10mg bid,果胶铋150mgtid共服用4周。停药4周后复查胃镜及14C-呼气试验。6月后复查胃镜。结果A组、B组、C组Hp根除率分别为93%、88%、92%,溃疡愈合率100%,96%,98%。溃疡复发率3%,4%,5%。3组相比无统计学意义,未见严重不良反应。结论加替沙星、雷贝拉唑为主的三联疗法能有效、安全根除幽门螺杆菌,且能提高十二指肠溃疡治愈率,降低复发率。     

四联抗生素序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效对照分析

目的：观察奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法：将我院157例慢性活动性胃炎且Hp阳性的患者随机分为A、B、C组，A组53例前5日给予奥美拉唑20mg bid＋阿莫西林1g bid＋替硝唑500mg bid，后5日给予奥美拉唑20mg bid＋左氧氟沙星200mg bid＋克拉霉素500mg bid；B组52例给予奥美拉唑20mg bid＋阿莫西林1g bid＋替硝唑500mg bid，疗程10d；C组52例给予奥美拉唑20mg bid＋左氧氟沙星200mg bid＋克拉霉素500mg bid，疗程10d。根除治疗后30d复查。结果：A组根除率为94％，B组根除率为74％，C组根除率为80％。结论：奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星10d序贯疗法根除幽门螺杆菌治疗具有较高的一次根除率。     

两种10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌临床效果的比较研究

目的:评价含呋喃唑酮和含替硝唑的两种10 d序贯疗法和传统三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylor)的疗效.方法:将符合入选标准的患者随机分为3组.A组:前5 d予雷贝拉唑 10 mg+阿莫西林1.0 g,2次·d-1;后5 d予雷贝拉唑10 mg+克拉霉素500 mg+呋喃唑酮100 mg,2次·d-1.B组:前5 d予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000 mg,2次·d-1;后5 d予雷贝拉唑10 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg,2次·d-1.C组:予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg,2次·d-1,疗程7 d .记录治疗期间发生的不良反应.疗程结束停药至少4周以上复查14C-UBT(尿素呼气试验),判断H.pylor根除情况.结果:共123例患者纳入研究.按试验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组根除率分别为91.43%和84.21%;B组分别为77.78%和68.29%;C组分别为72.50%和65.91%.A组与B、C组分别相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:含呋喃唑酮的10 d序贯疗法用于H.pylor感染的初治,疗效明显高于含替硝唑序贯疗法及7 d三联疗法,可以考虑作为初治患者一线治疗方案的选择之一.     

两种不同的疗法治疗消化性溃疡临床观察

目的：比较观察序贯疗法和三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。三联疗法：PPI＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程为10天,根除Hp,评估两种方案的疗效。方法：病例选择96例经胃镜检查确诊为活动期消化性溃疡患者,随机分配至A组或B组,每组48例,A组为序贯疗法：前5天埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g,每天2次,后5天埃索美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋替硝唑500mg,每天2次,口服;B组为三联疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每天2次,口服,疗程为10天,1疗程结束后,复查胃镜及Hp检测。结果：A、B两组根除率分别为91.7%和70.83%。差异有显著性,患者依从性好,均未见严重的不良反应。结论：序贯疗法与三联疗法根除Hp相比,其Hp根除率A组高于B组,序贯疗法根除Hp疗效好。     

含克拉霉素标准三联法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的：比较LCM、LCA两种治疗方案用于根除幽门螺杆菌感染的疗效,探讨细菌耐药对疗效的影响。方法：选择HP感染患者350例,随机分成A维（兰索拉唑30mg,Bid;克拉霉素500mg,Bid;甲硝唑400mg,Bid）;B组（兰索拉唑30mg,Bid;克拉霉索500mg,Bid;阿莫西林1000mg,Bid）。结果：B组的HP根除率显著高于A组。结论：建议以PPI联合克拉霉素、阿莫西林为根除HP的一线治疗方案。     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的 探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响. 方法 150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例.A组:给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组:给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组:给予三联疗法;疗程均为10 d.治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况. 结果 139例患者按方案完成治疗.A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0％,76.0％,56.0％,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3％,86.4％,59.6％,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P＜0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3％vs61.4％和55.3％,P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P＜0.05). 结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率.     

三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的观察奥美拉唑、阿莫西林及不同剂量呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效和安全性。方法120例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为4组，每组各30例。对照组采用奥美拉唑（20mg，Bid）＋阿莫西林（1g，Bid）＋甲硝唑（400mg，Bid）治疗，疗程1wk；A、B、C三治疗组分别采用3种不同剂量呋喃唑酮（100mg、200mg、300mg，Bid）＋奥美拉唑（20mg，Bid）＋阿莫西林（1g，Bid）治疗，疗程1wk。观察、记录治疗过程中发生的各种不良反应，疗程结束4wk后复查胃镜和Hp检测。结果对照组和A、B、C三治疗组Hp根除率和溃疡愈合率分别为：59．3％、58．6％、85．7％、84．6％和63．0％、65．5％、89．3％、88．5％。A组Hp根除率和溃疡愈合率与对照组无差异（P〉0．05）；B、C组Hp根除率和溃疡愈合率明显高于对照组和A组（P〈0．05）；B、C两组间Hp根除率和溃疡愈合率无显著性差异（P〉0．05）。各组间不良反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论两倍标准剂量呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效好、不良反应少，可替代甲硝唑作为Hp根除治疗的一线用药。     

左氧氟沙星运用于抗幽门螺旋杆菌的临床观察

目的观察左氧氟沙星、克拉霉素、埃索美拉唑三联运用1周后，埃索美拉唑再单用3周，临床观察幽门螺旋杆菌的根除疗效。方法临床选择消化性溃疡患者随机分成两组，第一周，口服药物：治疗组（左氧氟沙星0．2g Bid、克拉霉素0．5 Bid、埃索关拉唑20mg Bid）；对照组（甲硝唑0．4 Bid、克拉霉素0．5 Bid、埃索美拉唑20mg Bid）。第二周始两组均单独服用埃索美拉唑20mg Bid，持续3周。治疗共4周停药后进行HP检查。结果两组对HP的根除率分别为：治疗组95％、对照组82．5％，两组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。一过性不良反应2例。结论左氧氟沙星、克拉霉素、埃索美拉唑三联疗法尚能达到高效、安全根除幽门螺旋杆菌的目的。     

雷贝拉唑三联疗法根除Hp临床观察

目的　观察以雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的患者复治的疗效。方法　 3 7例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者 ,均在 1月前抗Hp治疗 ,每位患者同时具有C14 呼气试验阳性及金标免疫斑点法检测Hp抗体阳性。分为两组 :A组 2 0例 ,雷贝拉唑 10mg每日 2次 ,左氧氟沙星 0 2每日 2次 ,阿莫西林 1g每日 2次 ,疗程 7天 ;B组 17例 ,雷贝拉唑 10mg每日 2次 ,胶体果胶铋 15 0mg每日 2次 ,甲硝唑 40 0mg每日 2次 ,四环素 5 0 0mg每日 4次 ,疗程 7天。治疗结束后 4周及 8周时重复做C14 呼气试验 ,以确定Hp是否根除。同时于用药前后对患者的上腹痛、饱胀不适、嗝气、反酸症状进行评估。结果　A组Hp根除率 85 % ;B组Hp根除率 88 2 3 %。两组Hp根除率比较无统计学意义(P >0 0 5 ) ;两组治疗前各症状积分差异无统计学上意义 ,治疗后上腹痛症状积分下降 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,其余症状在治疗后积分下降 ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,两组患者治疗后各症状积分下降值差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　以雷贝拉唑联用左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以雷贝拉唑的四联疗法对Hp的根除率接近 ,慢性胃炎的症状缓解程度相同 ,且用药简单 ,患者易于接受