日常生活活动能力干预对脑卒中患者运动功能的影响及效果评价

①目的 探讨ADL干预方法对脑卒中患者运动功能的影响和ADL的应用效果.②方法 将符合纳入标准的脑卒中患者100例随机分成观察组和对照组.两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,在此基础上干预组给予以提高ADL能力为目标的系统干预.干预6周后,对两组患者进行效果评价.③结果 系统干预6周后,观察组和对照组运动功能比较有显著性差异(P<0.05);观察组患者日常生活活动能力优于对照组(P<0.01).④结论 ADL干预方法优于传统护理方法,能有效地改善患者的运动功能,从而提高生活质量.     

下肢康复机器人配合康复训练在脑卒中偏瘫患者中应用观察

目的探究下肢康复机器人配合康复训练在脑卒中偏瘫患者中应用效果。方法将2016年1月‐2016年10月该院收治的90例脑卒中偏瘫患者纳入研究,将所有患者按随机数字表法分为两组,对照组45例采用常规康复训练,观察组45例采用下肢康复机器人配合康复训练,比较两组下肢运动功能、平衡功能、日常生活能力及步行能力。结果干预后,与对照组相比,观察组下肢Fugl-Meyer运动评分、下肢Berg平衡评分较高,差异具有统计学意义(P 0.05);干预后,两组日常生活能力量表(ADL)各维度评分均明显提高,与对照组相比,观察组ADL各维度评分较高,差异具有统计学意义(P 0.05);干预后,两组功能性步行分级法(FAC)评分、6 min步行距离均明显提高,与对照组相比,观察组FAC评分、6 min步行距离较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论脑卒中偏瘫患者采用下肢康复机器人配合康复训练可有效促进其下肢运动功能恢复,改善患者步行及平衡能力,提高其日常生活能力。     

运动康复治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的有效性分析

目的:分析运动康复治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的有效性。方法:选取58例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者为研究对象,按照入院时间将其分成对照组和研究组各29例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗方案基础上给予运动康复治疗,比较两组肾功能及心功能指标水平。结果:治疗前,两组肾功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血尿素氮(BUN)水平、24小时内尿蛋白定量、血肌酐(Scr)水平低于对照组,内生肌酐清除率(Ccr)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心脏血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)水平、左室短轴缩短率(FS)水平、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组6 min步行距离为(348.21±90.56)m,短于研究组的(430.18±102.31)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动康复治疗可以改善慢性心力衰竭合并肾功能不全患者心肾功能,效果显著,值得推广。     

盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响

目的:观察盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦对老年痴呆(AD)患者认知功能及日常生活能力的影响。方法:选取86例AD患者,按照随机数字表法分为两组各43例。对照组予以奥拉西坦,研究组在对照组基础上加用盐酸多奈哌齐,两组均治疗6个月。统计两组认知功能评分(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)、痴呆程度(CDR)。结果:治疗1个月、3个月、6个月后研究组MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CDR评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后ADL评分、CDR评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐改善AD患者认知功能和痴呆程度及提高日常生活能力的效果优于单纯奥拉西坦效果。     

量化评估策略联合个体化运动对强直性脊柱炎患者负性情绪及ADL评分的影响

目的探讨量化评估策略联合个体化运动对强直性脊柱炎患者负性情绪及日常生活能力评分(ADL)的影响。方法选取2014年10月至2016年10月河南省中医药研究院附属医院收治的86例强直性脊柱炎患者,按随机数表法分组,各43例。给予对照组常规护理+常规功能锻炼,观察组于对照组基础上接受量化评估策略护理+个体化运动。统计并比较两组焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)及ADL评分。结果干预后观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化评估策略联合个体化运动可改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,能提高其日常生活能力。     

综合康复疗法对急性期脑卒中患者的疗效观察

目的观察综合康复治疗对急性期脑卒中患者的神经功能缺损程度、运动功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法选择急性期脑卒中患者146例,随机分为综合康复治疗组(80例)和常规康复治疗组(66例),治疗30天后采用Fugl-Meyer运动功能评定、神经功能缺损评定量表及Barthel指数进行评估。结果两组患者在治疗前神经功能缺损积分、Fugl-Meyer运动功能及ADL积分上比较无显著性差异(P>0.05),治疗后较治疗前改善非常明显(P<0.01),综合康复组与常规康复治疗组比较有显著性差异(P<0.05)。结论综合康复与常规康复治疗均可降低急性期脑卒中患者神经功能缺损积分,提高肢体运动功能及日常生活活动能力,但综合康复的临床疗效要优于常规康复疗法。     

针灸结合康复训练治疗脑卒中患者吞咽困难的效果及对患者ADL评分的影响

目的探讨针灸结合康复训练治疗脑卒中患者吞咽困难的效果及对患者ADL评分的影响。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的脑卒中恢复期患者84例,随机分为两组,对照组应用常规康复训练进行治疗,研究组应用针灸配合康复训练进行治疗,比较两组患者运动功能及ADL评分、吞咽困难评分以及治疗效果。结果研究组吞咽评分高于对照组(P0.05);研究组总有效率高于对照组(P0.05);治疗前两组患者的运动功能(Fugl-Meyer)评分以及活动能力(ADL)评分对比无明显差异(P0.05),治疗后研究组患者的运动功能(FuglMeyer)评分以及活动能力(ADL)评分明显高于对照组(P0.05)。结论采用针灸联合康复训练能够有效改善脑卒中疾病的治疗效果及患者吞咽困难效果,同时有效改善患者的活动能力以及运动功能,进一步提升患者生活质量,具有较高的临床应用价值。     

脑卒中认知功能障碍治疗及对日常生活能力的影响

目的 探讨认知康复训练治疗认知功能障碍以及对日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将60例认知功能障碍患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组除了采用治疗脑卒中的常规用药以外加认知康复训练治疗,对照组采用治疗脑卒中的常规用药,采用精神状态简易速检表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)记录认知功能的变化;日常生活活动能力按改良的Barthel指数评定法.结果 两组MMSE比较,治疗组治疗12周后WMS评分高于治疗前WMS评分,有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组的日常生活活动能力治疗前后均有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 认知康复训练治疗认知障碍有很好的临床效果.     

盐酸司来吉兰联合美多芭对帕金森病患者运动功能及日常生活能力的影响

目的探讨盐酸司来吉兰联合美多芭对帕金森病(PD)患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选取2014年3月至2016年11月平顶山市第二人民医院收治的PD患者50例,将其随机分为对照组与研究组,各25例。给予对照组美多芭治疗,给予研究组盐酸司来吉兰、美多芭联合治疗,均治疗5个月。比较两组治疗效果、运动功能、日常生活能力及不良反应情况。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组运动功能及日常生活能力各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸司来吉兰联合美多芭治疗PD病患者,可改善其运动功能,提升日常生活能力,不良反应少,效果显著。     

丁苯酞软胶囊联合补阳还五汤治疗脑梗死的效果观察

目的:探究丁苯酞软胶囊联合补阳还五汤治疗脑梗死(CI)的效果。方法:选取80例CI患者为研究对象,将其按随机数字表法分为研究组与对照组各40例,两组患者给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较两组治疗总有效率、患者日常生活活动能力及不良反应发生率。结果:研究组患者治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组日常生活活动能力量表(ADL)评分为(85.59±2.58)分,高于对照组的(73.19±2.31)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,加用丁苯酞软胶囊联合补阳还五汤治疗CI可以安全有效地提升临床疗效,加强患者日常生活能力,效果优于单纯使用常规西药治疗。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。