补阳还五汤对前脑缺血再灌注损伤沙鼠p38MAPK/神经细胞凋亡通路的影响

目的:探讨补阳还五汤注射对脑缺血再灌注损伤的治疗作用及机制。方法:88只雄性蒙古沙鼠随机分成对照组、模型组和补阳还五汤高剂量组(51.48mg/kg)、低剂量组(25.74mg/kg)。Kirino的方法制作沙鼠前脑缺血模型。术后1、6h,1d、3d、7d尼氏染色观察海马区神经细胞组织形态变化,免疫组化法和Western-Blot法检测海马区磷酸化p38MAPK和Caspase-3蛋白的表达,TUNEL法检测凋亡细胞,术后7～13d八臂迷宫法测试动物学习记忆功能。结果:与对照组比较,脑缺血后海马神经元结构损伤明显、磷酸化p38MAPK表达水平、Caspase-3蛋白表达、凋亡神经细胞数量增加;大鼠的习记忆功能下降;与模型组比较,补阳还五汤组中大鼠的习记忆功能得到改善、神经元形态结构损伤减轻、磷酸化p38MAPK蛋白、Caspase-3蛋白以及神经细胞凋亡数量回降,上述变化在高剂量补阳还五汤组更为明显。结论:补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤有治疗作用,其机制与调控p38MAPK信号通路,抑制神经细胞凋亡有关。     

效能水平与高血压人群健康行为因素关系

目的 分析社区老年高血压人群效能水平与心血管健康行为和健康因素的关系。方法 选取河北省唐山市荣华里、吉庆里、新华里、龙泉西里、团结楼和红星楼6个社区中已确诊为高血压的2 592例老年人作为研究对象,采用一般自我效能感量表（GSES）进行效能水平评测,结合随访1年期间高血压主要事件,分析老年高血压人群效能水平与心血管健康行为和健康因素的关系。结果 唐山市社区老年高血压人群效能水平高组心血管健康行为吸烟、BMI、饮食、锻炼4项处于理想状态者分别占60%、60.2%、58.4%、59.4%,效能水平中组分别占39.4%、38.5%、36.5%、39.4%,效能水平低组分别占23.2%、24.5%、23.8%、22.5%;效能水平高组心血管健康因素血压、血糖、血脂3项处于理想状态者分别占55.8%、59.3%、54.9%,效能水平中组分别占36.7%、39.2%、38.1%,效能水平低组分别占23.5%、24.3%、24.1%;效能水平高组理想心血管健康行为和因素组合项目分布比率、患者1年内累积高血压事件发生率及脉压差变化情况优于效能水平中、低组。结论 效能水平与心血管健康行为和健康因素相关,高效能水平可增加理想心血管健康行为和健康因素,预防老年高血压人群不良心脑血管事件的发生。     

社区老年人健康自我管理及一般自我效能感影响因素

目的分析河北省唐山市社区老年人健康自我管理及一般自我效能影响因素,为完善社区健康自我管理提供科学依据。方法采用自编一般人口学调查表、成年人健康自我管理能力测评量表及一般自我效能感量表对唐山市社区1 500名≥60岁老年人进行问卷调查。结果老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知评分分别为（54.87±9.506）、（40.36±7.352）、（61.65±6.207）分,一般自我效能评分为（25.09±5.893）分,多元线性回归分析显示,社区老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知的影响因素均为婚姻状况、有无固定收入、健康状况、文化程度（P均<0.05）;社区老年人一般自我效能的影响因素为性别、有无固定收入、健康状况、文化程度（P均<0.05）。结论唐山市社区老年人健康自我管理能力与一般自我效能均处于中等及偏上水平,影响因素复杂,应注重社区健康管理。     

河北省城乡老年人家庭、社会支持对心理健康影响

目的 分析河北省城乡老年人家庭及社会支持系统对老年人心理健康的影响,为改善老年人心理健康、提高老年人生活质量提供科学依据。方法 采用自行设计的一般人口学调查表、家庭功能评定量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)及症状自评量表(SCL-90)对河北省6 173名≥60岁城乡老年人进行问卷调查。结果无心理症状者4 758人,占77.1%;轻度心理症状者1 257人,占20.4%;中重度心理症状者154人,占2.5%;不同性别、年龄、居住地、婚姻状况、文化程度、有无固定收入、子女关心程度和社会支持均是老年人心理健康的可能影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄(OR=0.931)、婚姻状况(OR=1.107)、文化程度(OR=0.921)、有无固定收入(OR=1.155)、子女关心程度(OR=1.317)及社会支持水平(OR=0.794)是老年人心理健康的主要影响因素(P<0.05)。结论河北省老年人心理健康状况不容乐观,提高家庭及社会支持度是维护老年人心理健康的重要条件。     

女性更年期综合征及其影响因素的研究

目的:了解更年期妇女的健康状况与其他因素的的相关性,为进一步采取提高更年期妇女的健康水平与生活质量的措施提供依据。方法:随机对唐山市10个社区共359例更年期妇女进行问卷调查。问卷由基本资料部分、Kupperman评分表和抑郁自评量表(CES-D)组成。结果:更年期妇女中,有更年期综合症者占到82.73%,更年期症状和抑郁程度的发生率与工作、月经、婚姻、经济等因素有着直接的相关性。结论:更年期综合症发生率高,应加强社区更年期妇女的健康教育,采取有效措施,改善更年期妇女的症状,促进其身心的健康。     

动脉血氧分压对老年慢性阻塞性肺病患者记忆障碍程度的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)可导致低氧血症和(或)高碳酸血症,引起呼吸、循环、肝肾及中枢神经系统等受损,严重者可引起肺性脑病,表现为头疼,记忆力减退〔1〕。长期缺氧可以引起神经元损害以及神经胶质细胞活化等脑部结构和功能的改变,导致认知功能障碍〔2〕。记忆功能是认知功能的最敏感指标〔3〕,本研究旨在探讨缺氧状况对老年COPD患者记忆功能的影响。     

社区老年人便秘与否与心理健康的相关性分析

目的探究便秘对唐山社区老年人心理健康的影响。方法应用症状自评量表(SCL-90)及便秘罗马二诊断标准对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人进行调查。结果社区老年人便秘的患病率为30.9%,其中患有便秘的老年人出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状的几率明显高于未患便秘的老年人,差异有统计学意义(P0.05)。结论应该加强老年人便秘的防治,改善其心理健康。     

不同人口学特征老年人的骨密度评测结果

目的 分析不同人口学特征老年人的骨密度评测结果,为老年人骨质疏松的早期预防提供依据.方法 对2012年9月-2013年5月武警后勤学院附属医院老年门诊就诊的728名60岁及以上老年人群,进行骨密度测定和一般人口学调查.结果 老年人腰椎、股骨颈、Ward三角3个部位骨密度及T值评测结果分别为(0.90±0.44)、(0.67±0.15)、(0.48±0.17)和(-1.80±1.79)分,其中Ward三角骨密度值最低.多因素分析显示,影响腰椎评测结果的有性别和运动;影响股骨颈评测结果的有性别、年龄、婚姻、职业和运动,影响Ward三角、T值评测结果的有性别、年龄、婚姻和运动;男性＞女性,运动量较多＞中等＞少者,非劳力＞劳力者,60岁～＞65岁～＞70岁～＞75岁～,老伴健在＞丧偶者(P＜0.05),其中性别和运动是影响老年人骨密度及T值评测结果的共同因素.结论 不同人口特征老年人的骨密度评测结果不同,高龄、女性、丧偶、运动少、劳力型职业的老年人骨密度低,为骨质疏松的高风险人群,应重点关注该群体,进行早期预防.     

社区老年人的睡眠特征对其记忆障碍发生的影响

目的探讨社区老年人的睡眠特征对其记忆障碍发生的影响,为实施社区老年人记忆康复提供依据。方法随机选取唐山市社区老年人,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠情况进行评估。结果 753名老年人记忆障碍发生率77.42%,入睡困难、睡眠效率、睡眠困难、日间功能障碍影响老年人记忆障碍的发生,其中入睡困难、睡眠时间、睡眠效率、睡眠困难与老年人记忆障碍的发生相关(P<0.05或P<0.01)。结论老年人记忆障碍发生率较高,老年人的睡眠特征应受到重视。     

城乡老年人对基层卫生服务利用与否的影响因素分析

人口老龄化在我国是不争的事实,预计2030年空巢老年人家庭的比例将达到90．0％［1］。我国第4次卫生服务调查显示,65岁及以上老年人的慢性病患病率整体呈现加速增长趋势,城乡比2003年分别增长了4．0和7．1个百分点［1］。因此对医疗卫生保健服务需求迅速增加,卫生服务模式和内容应借鉴日本、韩国以及一些欧洲国家的经验,大力发展社区卫生服务［2,3］。于2006年国务院出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,且各地迅速发展［4］。目前,全国98％的地级以上城市、93％的市辖区和一半以上的县级市都不同程度地开展了社区卫生服务,成效初步显现［4］,但我国基层卫生服务仍存在许多问题,因此,了解城乡老年人对基层卫生服务利用的影响因素,为更好的采取应对措施提供依据。