抗感合剂治疗小儿脓毒症临床观察

目的：观察中药抗感舍剂治疗脓毒症患儿的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素（IL）-6水平的影响。方法：将60例确诊为脓毒症的患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿予常规抗炎、对症治疗,治疗组加服中药抗感合剂。2组疗程均为10天。观察2组疗程结束后的中医证候疗效及治疗前后TNF—α、IL-6水平的变化。结果：控显率治疗组为96．67％,对照组为80．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后TNF—α、IL-6水平均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后TNF-α、IL-6水平比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药抗感合剂治疗小儿脓毒症有较好的临床疗效,抗感合剂能够降低炎症因子TNF-α、IL-6的水平。     

黄芪救心汤对慢性心衰患者TNF-α与IL-10水平的影响

目的:观察黄芪救心汤治疗慢性心衰的临床疗效以及对TNF-α与IL-10水平的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规抗心衰治疗。两组疗程均为30天。结果:治疗组临床疗效改善、中医证候积分等方面明显优于对照组(P<0.05)。促炎细胞因子TNF-α经治疗后明显下降,抗炎细胞因子IL-10水平则上升,与对照相比有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪救心汤治疗慢性心衰比单纯用西医常规治疗疗效更好。在改善心衰方面的疗效可能与调节细胞因子TNF-α与IL-10的水平有关。     

中西医结合治疗肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证29例临床研究

目的:研究升降散联合西医常规治疗对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将60例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组(西医常规治疗加升降散)29例,对照组(西医常规治疗)31例,疗程均为7d。分别比较治疗前后2组患者中医症状积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及外周静脉血TNF-α、IL-6水平的变化,评价中医证候疗效。结果:治疗后2组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降,TNF-α、IL-6水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组。治疗组中医证候疗效明显优于对照组。结论:升降散联合西医常规治疗能够有效改善肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者的临床症状,降低TNF-α、IL-6水平,抑制过度炎症反应。     

扶正抗痨方联合四联疗法治疗气阴两虚型肺结核临床研究

目的：观察扶正抗痨方联合四联疗法治疗气阴两虚型肺结核的临床疗效。方法：选取112例气阴两虚型肺结核患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组50例及观察组62例,对照组给予常规四联疗法进行抗结核治疗,观察组在对照组基础上加用扶正抗痨方口服,2组均连续服用4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分及炎性因子[血清白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-10 （IL-10）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）]、T细胞亚群指标的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为90.32%,对照组总有效率为76.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候主症评分、次症评分及总积分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组中医证候主症评分、次症评分及总积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,IL-10水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清IL-6,TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。...     

黄连解毒汤联合水飞蓟宾胶囊对湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎患者的治疗效果观察

目的:观察黄连解毒汤联合水飞蓟宾胶囊对湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及对血清内毒素和促炎性细胞因子的调节作用。方法:将50名非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者按随机数字表法分为试验组和对照组各25名,试验组使用水飞蓟宾胶囊联合黄连解毒汤治疗,对照组单用水飞蓟宾胶囊治疗观察周期为12周,检测指标包括治疗前后肝功能、血脂、肝静脉超声频谱图、中医证候疗效积分以及内毒素和促炎性细胞因子水平。结果:组内比较2组患者治疗后肝功能、血脂和中医证候疗效积分均较治疗前有不同程度改善,组间比较在血脂和中医证候疗效积分方面试验组治疗后较对照组改善更为显著,组内比较试验组内毒素、IL-1、TNF-α治疗后较治疗前显著改善,对照组内毒素、IL-1、IL-6和TNF-α治疗后较治疗前无明显改变;组间比较治疗后试验组和对照组在内毒素、IL-1和TNF-α方面改善更为显著。结论:黄连解毒汤在调节血脂、改善患者中医证候以及降低内毒素和炎症因子方面具有显著作用。     

中药清银解毒汤治疗寻常型银屑病及血清TNF-α IL-8水平检测

目的:观察中药清银解毒汤治疗寻常型银屑病(血热型)的临床疗效。方法:选择60例患者,随机分为两组,治疗组30例予中药清银解毒汤治疗;对照组30例予迪银片治疗,两组均以4周为1个疗程,2个疗程后观察治疗前后主要疗效指标及不良反应及检测血清TNF-α、IL-8水平。结果:(1)中药清银解毒汤治疗组治愈率及总有效率与迪银片治疗对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。(2)治疗后血清TNF-α、IL-8水平与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论:中药清银解毒汤治疗寻常型银屑病具有良好的临床疗效,无明显不良反应,并能降低血清TNF-α、IL-8水平,值得推广。     

小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗小儿痰湿蕴肺型急性支气管炎临床研究

目的：观察在常规西药基础上加用小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗小儿痰湿蕴肺型急性支气管炎的临床疗效。方法：以140例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各70例。2组均予氨溴特罗口服溶液治疗,研究组加予小儿肺咳颗粒口服联合手法推拿治疗,2组均连续治疗7 d。分别于治疗前和治疗7 d后检测2组患儿的血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-8 (IL-8)水平。比较2组患儿的临床疗效和中医证候疗效。观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况。结果：治疗7 d后,研究组临床疗效总有效率及中医证候疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及IL-8水平均较治疗前下降（P<0.05）;研究组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及IL-8水平均低于对照组（P<0.05）。2组患儿在治疗期间均未出现药物所致的不良反应。结论：在常规西药基础上加用小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗,可有效减轻患儿的炎症反应程度、缓解临床症状、提高疗效,安全性好。     

升降散对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6水平的影响

目的:研究升降散对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效,并观察对血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,为临床诊疗提供依据。方法:120例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例,对照组给予西医治疗,研究组在对照组的基础给予升降散治疗,两组均治疗1周,比较两组中医证候疗效、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和不良反应,并比较两组治疗前后TNF-α和IL-6水平。结果:研究组中医证候疗效总有效率为96.67%(58/60)显著高于对照组的76.67%(46/60),比较差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分、TNF-α及IL-6均显著降低,且研究组显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:升降散联合西医治疗肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证能有效改善患者中医证候疗效,降低TNF-α和IL-6水平。     

宣肃汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床研究

目的：观察宣肃汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法：将106例肺炎患儿依据治疗方法不同分为对照组与观察组各53例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用宣肃汤治疗。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后中医证候积分及C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果：观察组治疗总有效率92.5%,高于对照组84.9%(P<0.05)。治疗前,2组发热、咳嗽、咳痰、哮鸣音等各项中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组发热、咳嗽、咳痰、哮鸣音等各项中医证候积分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-6水平均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：采用宣肃汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎效果较好,可以更快地缓解患儿症状,且不良反应发生率低,治疗安全性较高。     

清肺通络汤对肺炎支原体肺炎患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响

目的：观察清肺通络汤对肺炎支原体肺炎（Mycoplasma Pneumonia,MPP）患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响,进一步明确通络法治疗MPP的临床疗效及优势。方法：将80例MPP患儿随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组采用阿奇霉素单程疗法联合中药清肺通络汤内服,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,两组疗程均为20天。分别于治疗第0、7、14、20天应用中医证候评分量表进行疗效评定,同时测定治疗前后血清IL-6、IL-10水平。结果：①中医证候疗效比较：治疗组的愈显率为95%,对照组的愈显率为75.00%;两组在治疗7、14、20天时的中医证候疗效差异均具有统计学意义（P < 0.05）,治疗组疗效优于对照组;②证候积分比较：治疗第7、14、20天治疗组中医证候总积分明显低于对照组（P < 0.05）。两组患儿治疗后的主症及次症评分均较治疗前明显降低,且治疗组患儿第20天咳嗽、痰壅、口渴评分低于对照组（P < 0.05）;③血清炎性因子水平比较：治疗组治疗后IL-6、IL-10水平均明显下降（P < 0.05）,且治疗后治疗组IL-6、IL-10水平明显低于对照组（P < 0.05）。结论：清肺通络汤可有效改善MPP患儿的中医证候评分,降低血清炎性因子水平,临床疗效确切。     

小青龙汤联合氯雷他定糖浆治疗小儿肺气虚寒型变应性鼻炎35例临床研究

目的:观察在口服氯雷他定糖浆基础上加用小青龙汤治疗小儿肺气虚寒型变应性鼻炎(AR)的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:70例肺气虚寒型变应性鼻炎患儿随机分为治疗组与对照组,每组35例。治疗组予小青龙汤联合氯雷他定糖浆治疗,对照组单纯予氯雷他定糖浆。2组均连续治疗8周后比较中医证候疗效,观察并比较2组患儿治疗前后中医证候积分、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清免疫球蛋白E(IgE)、血清炎性因子白介素-4(IL-4)、IL-5、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及症状不适程度视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻结膜炎相关生活质量调查问卷 (RQLQ)评分改变情况。结果:治疗8周后,治疗组患者总有效率为91.4%,明显高于对照组的85.7%(P0.05)。治疗后2组患儿中医证候积分、症状不适程度VAS评分、RQLQ评分、EOS计数及血清IgE、炎性因子(IL-4、IL-5、IL-6、TNF-α)水平均明显低于治疗前(P0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:在氯雷他定糖浆基础上加用小青龙汤治疗小儿肺气虚寒型AR可提高临床疗效和患儿免疫功能,改善患儿生活质量。     

黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征的临床研究

目的:观察黄连解毒汤加减对老年全身炎症反应综合征患者属气分证的临床疗效,并分析对血清主要炎性因子的影响,研究其作用机理。方法:将54例入选病患随机分为观察组和对照组。对照组使用常规抗感染西药,观察组在西药常规给药基础上,加黄连解毒汤治疗。两组均连用14 d,并观察治疗前后临床疗效相关指标及血清主要炎性因子。结果:中医证候疗效总有效率观察组100%,对照组86.21%,两组有显著差异(P0.01);两组治疗前后SIRS评分均有显著变化(P0.01),治疗后SIRS评分观察组较对照组有统计学意义的差异(P0.05)。观察组和对照组治疗前后两组CRP和IL-6均有显著变化(P0.01),TNF-α和IL-8均有具有统计学意义的变化(P0.05);对CRP干预程度,两组没有统计学意义的差异(P0.05);对IL-6和TNF-α的干预,观察组优于对照组(P0.05);对IL-8的干预作用,观察组明显优于对照组(P0.01)。结论:黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征是有效的、安全的,对改善临床症状、促进恢复与好转方面优于单纯的西医治疗;从炎性因子的角度来看,对CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的干预是其发挥作用的机理,而且,对IL-6、TNF-α和IL-8的干预优于单纯的西医治疗。     

中药辅助治疗全身炎症反应综合征临床研究

目的探讨中药(大黄、蒲公英、牡蛎)辅助治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法将44例SIRS患者随机分为2组:对照组予以常规治疗,治疗组加用中药大黄、牡蛎、蒲公英保留灌肠,可口服者同时口服,连用5 d。分别于入院即刻和治疗5 d后抽取静脉血,测定患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗组治疗后CRP、TNF-α、IL-6明显下降(P均<0.01),对照组治疗后各指标虽有下降,但无显著性差异(P>均0.05)。结论中药大黄、蒲公英、牡蛎辅助治疗SIRS,可以调节炎症递质的失控性释放,使机体致炎和抗炎平衡的破坏得以纠正,从而有助于减轻症状,促进SIRS患者早日康复。     

艾灸联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:评价艾灸联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:选取禧园社区健康服务中心收治的120例慢性盆腔炎患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组使用中药灌肠治疗,观察组联合艾灸治疗,治疗3个月经周期。比较两组治疗前后中医证候积分,血清TNF-α、IL-2及IL-10水平以及生活质量评分。结果:与治疗前相比,治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组。与治疗前相比,治疗后两组血清TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组;两组血清IL-2、IL-10水平均升高,且观察组高于对照组。治疗后两组生活质量评分较治疗前升高,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:艾灸联合中药灌肠可有效缓解慢性盆腔炎的临床症状,抑制炎性反应,提高生活质量。     

化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察

目的:探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察。方法:将冠心病稳定性心绞痛(SCAD)痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗。2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮。     

健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:探讨中药健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的疗效。方法:将108例CAG患者按数字随机表法分为2组,每组54例,治疗组采用中药健脾益胃汤治疗,对照组采用胃苏颗粒治疗,比较2组治疗前后中医证候积分和血清白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-11(Interleukin-11,IL-11)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、生长激素(Growth Hormone,GH),并比较2组中医证候疗效和胃镜疗效。结果:治疗前2组脾虚湿热瘀血证各项中医证候积分和血清IL-8、IL-11、TNF-α和GH水平差异均无统计学意义(P0.05),治疗后2组上述指标均显著改善(P0.01),研究组改善情况均优于对照组(P0.01),差异均有统计学意义,治疗后治疗组中医证候疗效和胃镜疗效均优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:中药健脾益胃汤组方治疗CAG疗效显著,尤其适于基层医院推广营养。     

通窄饮治疗冠脉介入术后阳虚血瘀证的临床研究

目的:观察通窄饮对冠脉介入术后阳虚血瘀证病人临床症状及相关细胞因子的影响。方法:将冠脉介入术后病人70例随机分为通窄饮组(治疗组)和常规西药组(对照组)各35例,二组均给西药常规扩冠、降脂、抗血小板聚集等治疗;中药治疗组加用通窄饮,每日1剂,8周为1个疗程。观察患者中医证候疗效、心绞痛疗效,治疗前后放免法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等细胞因子水平。结果:治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.9%与68.6%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为85.7%、68.6%,两组间差异显著(P<0.05);治疗组治疗后TNF-α、IL-6均显著降低(P<0.05或P<0.01),两组间比较差异显著。结论:对冠脉介入术后阳虚血瘀证病人应用通窄饮可明显改善临床症状,降低TNF-α、IL-6等细胞因子分泌可能是其部分作用机制。     

熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨中药熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取80例腰椎间盘突出症患者随机分为常规组(40例)、治疗组(40例)。常规组以针刺治疗,治疗组采用中药熏蒸联合针刺疗法,共治疗3周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 治疗3周后,治疗组总有效率高于常规组(P<0.05);患者的中医证候积分、VAS、ODI评分及IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平对比治疗前均降低,且治疗组低于常规组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可促进腰椎功能恢复,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛33例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合护心通络方治疗,两组患者均连续治疗4周,对比两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的中医证候评分、血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果:对照组和观察组的临床治疗总有效率分别为54.55%和78.79%,观察组的有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗前的中医证候评分、OX-LDL、TNF-α、IL-6水平对比无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的中医证候评分、OX-LDL、TNF-α、IL-6水平明显下降,且观察组较对照组下降更为明显(P0.05)。结论:氯吡格雷联合护心通络方治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者可有效的提高临床疗效,改善临床症状。     

百令胶囊联合西药治疗糖尿病肾病临床疗效及对肾功能的影响

目的：观察百令胶囊联合西药治疗糖尿病肾病（DN）疗效及对肾功能的影响。方法：选取98例DN患者,按随机数字表法分为治疗组50例与对照组48例,2组入院后均给予常规对症治疗,对照组给予静脉注射前列地尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予百令胶囊治疗,2组均连续治疗8周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿蛋白排泄率（UARE）]及炎性因子[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平的变化。结果：治疗组临床疗效总有效率为92.00%,对照组总有效率为72.92%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组SCr、BUN、UARE指标值均较治疗前下降,治疗组上述3项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清炎性因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,治疗组上述3项血清炎性因子水平均低于对照组...