冬病夏治穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染121例临床观察

目的:观察冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将280例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,脱落后,治疗组为121例,对照组为122例。2组在每年的三伏季节应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗,治疗组采用中药贴敷,对照组采用安慰剂贴敷。2组患儿均连续贴敷3年,从第1年贴敷完成后开始每3个月随访1次,共随访2年。结果:治疗组第2、3年末总有效率分别为71.07%(86/121)、91.74%(111/121),均高于对照组的21.31%(26/122)、54.10%(66/122),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组第2、3年末中医证候疗效总有效率分别为29.75%(36/121)、61.98%(75/121),高于对照组的10.66%(13/122)、23.77%(29/122),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组第2、3年末反复呼吸道感染每年发病次数、病程、病种及中医证候积分均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染具有一定的临床疗效,值得临床推广。     

循环示教提高手术室护士业务能力的效果评价

目的 分析我院对手术室护士采取循环示教培训方法的应用效果。方法 随机将我院2013年1月-2014年1月在岗的30名手术室护士均分为对照组和观察组,对照组行常规能级培训方法,观察组运用能级培训配合循环示教的方法。结果 观察组护士的理论及操作考核成绩、医生对手术室护士业务能力满意度评分（专科仪器操作熟练度、规范性,体位摆放的熟练度、规范性,协调应变能力）显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 采取循环示教配合能级培训的方法后,提高了手术室护士的专科业务能力及手术医生的满意度,值得推广。     

对腰椎间盘突出症显微内窥镜手术后康复看法

经显微内窥镜微创手术行突出髓核摘除及神经根减压治疗腰间盘突出症，虽然较常规操作损伤小，但其术后康复仍很重要。对接受该手术的４６例病人进行了总结分析，就其术后康复谈一点体会。１对象与方法本组４６例病人经CT和／或MRI结合临床诊断明确。其中男３３例，女１３例，年龄２２～６４岁，平均３７岁。单间隙４１例，双间隙同侧２例，双间隙不同侧３例。其中L４～５２１例，L５～S１１８例，L３～４２例，L４～５并L５～S１５例。硬膜外麻醉下采用美国制造第二代脊柱后路显微内窥镜行椎间盘突出髓核摘除（microendoscopydiscectom…     

微脉冲激光联合胰激肽原酶治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察微脉冲激光联合胰激肽原酶治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。 方法选择DME患者90例,分为对照组(微脉冲激光)和联合组(微脉冲激光+胰激肽原酶)。比较两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区中心凹视网膜厚度(CMT)、眼动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)和治疗后不良反应。 结果与治疗前比较,治疗后不同时间两组患者BCVA均提高,CMT均降低,且联合组变化相较于对照组更为显著(P＜0.05)。与治疗前比较,治疗后不同时间两组患者PSV、EDV均提高,RI均降低,且联合组变化相较于对照组更为显著(P＜0.05)。 结论微脉冲激光联合胰激肽原酶治疗DME可有效促进视功能恢复,改善眼底血流动力学状况,提高临床疗效。     

基于PERMA模式的护理干预对食管癌患者复发恐惧的影响

目的 探讨基于PERMA模式的护理干预对食管癌患者癌症复发恐惧、希望水平及心理弹性的影响，旨在为食管癌患者护理方案优化提供参考。方法 选取2022年1-10月收治于江西省肿瘤医院行食管癌根治术的100例患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各组均50例。对照组术后接受常规护理干预，观察组接受基于PERMA模式的护理干预。干预8周后，采用中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）、Herth希望指数量表（HHI）及心理弹性量表（CD-RISC）评估两组患者的疾病复发恐惧水平、希望水平及心理弹性状况。结果 干预后，观察组FoP-Q-SF评分低于对照组，HHI评分较对照组高，CD-RISC的乐观性、力量性、坚韧性维度评分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于PERMA模式的护理干预可有效降低食管癌根治术后患者的癌症复发恐惧水平、提升其希望水平，改善患者心理弹性，进而促进患者身心健康、提高护理质量。     

拜唐苹治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察及研究进展

目的观察拜唐苹治疗Ⅱ糖尿病的临床效果。方法30例病人，通过口服拜唐苹治疗一个月和一年后，记录血浆葡萄糖和血红蛋白，根据比较了解拜唐苹降糖效果。结果拜唐苹使患者的空腹血糖下降10．19％，非空腹血糖下降17．44％，血红蛋白治疗前有16人控制差，治疗后无一人控制差。结论拜唐苹治疗Ⅱ型糖尿病中空腹血糖轻中度增高，餐后血糖增高显著的病例，效果满意，副作用少。     

脑梗死MR表观弥散系数演变规律及其应用价值

目的：探讨脑梗死病灶弥散加权成像表观弥散系数（ADC）值在时间和空间上的演变规律，为脑梗死分期、指导治疗、判断转归提供一定的依据。方法：应用自旋回波-回波平面（SE-EPI）成像序列对69例脑梗死患者共进行88次DWI和常规MRI检查。其中超急性8例次，急性期35例次，亚急性期20例次，慢性期25例次，测量各期梗死病灶平均ADC值及平均相对ADC（rADC）值，并分别测量梗死灶中心至病灶边缘的ADC值及rADC值。结果：超急性期与急性脑梗死平均ADC值及平均rADC值明显下降，亚急性期病灶平均ADC值及平均rADC值高于超急性期及急性脑梗死病灶（P〈0．05），部分亚急性晚期（10～14d）病灶平均ADC值接近于甚至稍高于健侧相对应区，出现假正常化现象。慢性期脑梗死病灶平均ADC值高于健侧相对应区，其平均ADC值、平均rADC值明显高于超急性期、急性期及亚急性期脑梗死病灶（P〈0．05）。7例超急性脑梗死及26例急性期脑梗死灶内的ADC值、rADC值不均匀的，病灶中心区ADC值和rADC值最低，从中心往外逐渐升高呈“梯度征”，15例亚急性期脑梗死ADC值、rADC值呈现与超急性期及急性期相反的“梯度征”，即病灶中心区ADC值和rADC值最高，从中心往外逐渐降低。结论：脑梗死病灶ADC值，rADC值在时间及空间上均有一定的演变规律及相应的病理生理学基础，将脑梗死病灶ADC值、rADC值在时间及空间上的变化规律结合起来并加以应用，有助于及时准确地判断脑梗死病灶期龄和病理生理改变，为临床治疗及预后判断提供依据。     

CT对肺错构瘤的诊断价值

目的探讨肺错构瘤的CT征象特点.方法统计28例经手术病理证实为肺错构瘤的CT特点,并与35例周围性肺癌的CT征象对照分析,所有病例均行CT扫描,其中8例肺错构瘤和11例周围性肺癌行螺旋CT动态增强扫描.结果肺错构瘤病灶光滑整齐,浅分叶14例,无深分叶征、毛刺征或卫星灶.其中13例有不同程度的钙化,4例为"爆米花"样钙化.7例病灶内有脂肪密度.病灶内出现钙化(尤其是"爆米花"样钙化)及脂肪密度的比例高于周围性肺癌.8例肺错构瘤行螺旋CT动态增强扫描,其中6例最大CT强化值＜20 Hu,2例＞20 Hu;11例周围性肺癌行动态增强CT扫描,其中仅2例最大CT强化值＜20 Hu,9例＞20Hu.结论肺错构瘤病灶光滑整齐,出现钙化(尤其是"爆米花"样钙化)、脂肪密度是其特征性表现.螺旋动态增强CT扫描为其诊断和鉴别诊断提供了有价值的信息.