社会网络分析在卫生人力资源管理研究中的应用与展望

在我国卫生人力资源管理研究从宏观到微观的发展趋势下,人员的关系特征将逐渐得到重视。社会网络分析是深入研究人员关系特征的重要工具。在从范式、方法和理论三个方面对社会网络分析进行概述的基础上,通过梳理国内相关研究现状,发现社会网络分析在国外卫生人力资源管理领域的应用较为丰富,而在国内的研究较为缺乏,且仅局限于知识管理层面。社会网络分析的应用可以进一步丰富我国卫生人力资源管理的研究体系。     

以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者生存报告

背景与目的：恶性肿瘤是全球重大的公共健康问题，患者生存率是评价恶性肿瘤诊治水平的重要指标。通过描述以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者的生存情况，以真实世界数据从一个侧面反映我国恶性肿瘤的治疗效果。方法：纳入2008年1月1日—2017年12月31日之间在复旦大学附属肿瘤医院确诊为恶性肿瘤并接受住院治疗的患者共计202 542例。通过患者复诊病史资料、电话随访及死因数据链接等方式收集生存随访信息，随访统计时间截至2019年11月30日。应用寿命表法估计各个病种1年、3年和5年总生存率（overall survival，OS），以性别、年龄组、首次治疗时间分层。采用Kaplan-Meier生存曲线绘制各病种的总体生存曲线。结果：患者总体的1年、3年、5年OS分别为89.8%、77.4%和71.0%；男性患者5年OS为58.8%，女性患者为78.7%。在常见的恶性肿瘤中，甲状腺癌患者的5年OS最高，为98.6%；胰腺癌患者最低，为11.4%。2013—2017年首次治疗的乳腺癌、肺癌和肾癌患者5年OS分别为90.0%、55.9%和80.7%，显著高于2008—2012年首次治疗患者，其他肿瘤未见显著上升。结论：大部分恶性肿瘤患者经规范诊治可以获得较为理想的预后，女性生存情况显著优于男性，乳腺癌和肺癌患者的生存改善可能归功于新的临床治疗和早诊手段。     

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年性高血压病的临床分析

目的：探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年性高血压疾病的临床疗效。方法选取老年性高血压患者76例，随机分为对照组和治疗组（n=38）。对照组单纯采用苯磺酸氨氯地平治疗，治疗组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗，疗程为6个月。观察比较2组患者的血压及各项指标变化情况。结果经不同用药治疗后，2组患者血压均下降显著，治疗组降压效果较对照组更加明显，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前2组血脂指标比较差异无统计学意义，治疗后2组血脂指标比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于老年性高血压疾病，采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗能够起到良好的临床疗效，而且安全性高、不良反应少，值得临床推广及应用。     

肝癌介入治疗后并发急性上消化道大出血的原因及其处理

肝癌介入治疗后出现的急性上消化道出血是常见的并发症之一 ,严重者可引起死亡。本文分析 11例原发性肝癌介入治疗后上消化道大出血的的原因 ,并探讨其处理方法。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1998年 4月～2 0 0 2年 2月共行原发性肝癌介入治疗89例 ,其中发生上消化道大出血 11例 ,占 12 %。 11例中男 10例 ,女 1例 ;年龄 43～ 68岁 ,均经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ检查及肝动脉造影确诊 ,其中右肝巨块型 6例 ,结节型 4例 ,左肝巨块型 1例。按Ｃｈｉｌｄ分级 ,肝功能Ａ级 4例 ,Ｂ级 6例 ,Ｃ级 1例。术前作钡餐检查 3例 ,1例有胃底食管静脉曲张。…     

原发性肝癌并发低血糖昏迷一例报告

原发性肝癌并发低血糖多见于肝癌晚期的患者,而以严重低血糖昏迷为首发症状的原发性肝癌,国内尚未见报告。 邹某,男性,19岁。因反复昏迷5天于1989年5月3日入院。1989年4月29日晨家人发现其不省人世,即送往医院,经静脉推注高渗糖后立即清醒,当时测血糖为28mg/dl。后反复发作5天转入我院。起病前无腹痛、黄疸、体重改变等。查体见全身无黄染。肝肋下5cm,剑突下2cm触及,质硬。入院后反复于夜间空腹时昏迷,查血糖在0.78—1.68mmol/L,同时测胰岛素及     

MRI眶内结构定量分析在Graves眼病的应用研究

目的通过MRI测量正常对照组和Graves眼病组的眼外肌、眶内侧脂肪厚度及T2弛豫时间,探讨MRI在Graves眼病诊断、指导临床分期及判断疗效方面的价值。资料与方法正常对照组25名50只眼;Graves眼病组30例,均为双侧突眼,共60只眼,行眼眶MRI扫描。分别测量眼球突出值、眼外肌短径及长径并计算短径与长径的比值（R值）,测量球内侧脂肪厚度,根据SE双回波T2WI测得眼肌及球后脂肪的T2弛豫时间。结果（1）病变组眼球突出值明显大于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）病变组各眼外肌短径均明显大于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;除下直肌外,病变组其余眼外肌的长径与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。病变组眼肌的R值均明显大于正常对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。（3）病变组球内侧脂肪的厚度明显大于正常对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。（4）病变组与正常对照组之间眼外肌的T2值差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;而球后脂肪T2值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论MRI眶内组织的定量测定对Graves眼病的诊断、指导临床分期、判断疗效有一定的帮助。     

猫胰岛细胞的分离纯化和培养

目的：建立猫胰岛细胞分离纯化和体外培养的方法。方法：在自制玻棒持续振荡下常规分离胰岛细胞,进行单层细胞培养和组织块培养。采用差速贴壁法、碘乙酸法、消化时间差法去除培养中的成纤维细胞。动态收集单层细胞培养液,分别用放射免疫法和比色法检测胰岛素和淀粉酶含量。光镜下观察5-30d细胞生长情况。分别对培养第5、15、21天的细胞进行葡萄糖负荷试验、组织块培养的细胞进行透射电镜检查。结果：猫胰岛细胞在体外培养可保持良好的生物学活性3周或3周以上（组织培养）。结论：在国内首次建立的猫体外胰岛细胞培养方法可行可靠,体外培养第7-25d的细胞形态和功能良好,是进行实验研究的极好材料。     

计算机在护理工作中的应用

我院是国家“金卫”工程军字一号医院信息管理系统(简称Hp HIS)妇幼保健类的首批试点医院,目前针对护理人员业务应用,实现了计算机管理,经过近五个月的运行,在产前、产后、妇科、儿科等八个病区实现了计算机对护理业务的处理。本着重探讨了在妇幼保健院护理工作中计算机对医嘱处理模式的应用体会。     

刺络拔罐法对减低中风后上肢肌张力增高的临床研究

目的　观察刺络拔罐法对脑血管意外患者肌张力增高的改善情况。方法　将已出现肌张力增高的脑血管意外患者6 2例 ,随机分为刺络拔罐组 31例、对照组 31例。结果　刺络拔罐组在治疗后的肌张力较治疗前有显著降低 (P<0 .0 0 1) ,并且疗效优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　刺络拔罐法可显著改善脑血管意外患者肌张力增高的情况。     

长江中下游地区菱属植物的DNA分子鉴别

目的 对野生菱和栽培菱种rDNA ITS片段进行分析，探讨该片段在两大群体中的系统学及鉴别研究意义。方法 对菱的rDNA ITS区进行了PCR扩增、测序，运用clustal、Mega 2．0等软件对ITs区进行序列分析鉴别。结果 获得rDNAI TS1、ITS2和5．8S rDNA完整序列，10个居群菱的ITS1与ITS2序列的长度分别为234～236 bp和220～221 bp，5．8S区均为164bp，不同居群的碱基差异为0．22％～2．94％。变异位点数为16个，信息位点数6个。用NJ法根据ITS序列数据构建系统发生树。结论 尽管菱属各居群间rDNA ITS的差异百分率较小，其亲缘关系较近，但根据ITS序列的特征可以很好地鉴别野生菱、栽培菱，菱属植物有可能都起源于同一种野生类居群。