祛浊通腑化瘀益肾治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察祛浊通腑化瘀益肾治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:60例CRF病人随机分为祛浊通腑化瘀益肾中药组(治疗组)30例和至灵胶囊组(对照组)30例,疗程60天。结果:治疗组治疗前后比较:临床症状积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);对照组治疗前后比较:临床症状积分、Scr、BUN、LDL-C有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较:临床症状积分、Scr、BUN、Hb、Alb、TC、TG、HDL-C、LDL-C有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:祛浊通腑化瘀益肾治疗可改善CRF病人的临床症状及肾功能。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效.方法:采用随机分组方法,设中西医结合治疗组40例和西药对照组40例;对照组用抗生素治疗,治疗组在用相同抗生素基础上,加用舒肝理气补肾活血中药,疗程均为1个月.分别观察治疗前后的临床症状、生活质量、卵磷脂小体、EPS-WBC的变化情况.结果:治疗组总有效率为95%,高于对照组80%(P＜0.05);在提高生活质量,卵磷脂小体恢复方面亦优于对照组.结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效更显著.     

补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察补肾益髓中药治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:患者随机分为中药治疗组90例,西药对照组30例。分别采用具有补肾益髓功效中药及雄性激素康力龙治疗。结果:治疗组基本治愈15例,缓解29例,明显进步26例,总有效率77.78%;对照组基本治愈3例,缓解5例,明显进步12例,总有效率66.67%。两组总体疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效较好,其机制可能与调节造血细胞分泌水平有关。     

杨霓芝教授治疗慢性肾衰竭临证经验

杨霓芝教授对慢性肾衰竭诊治造诣颇深,强调运用中医＂治未病＂的思想指导慢性肾衰竭早期防治,并且认为慢性肾脏病多因气虚而发病,因血瘀致病情迁延不愈,从而确立＂益气活血＂法。同时重视脾肾,治病求本,治疗用药当平淡和缓,适时守方,坚持用药,慢病缓治。她强调分期论治,并采用健脾补肾、利湿化浊、益气活血为主要治法,以中医辨证论治为核心的综合治疗措施,在临床中得到了很好的疗效。     

补肾活血方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织中HGFmRNA表达变化的影响

目的:建立肾间质纤维化大鼠模型,动态观察模型大鼠肾功能、肾组织中HGFmRNA的表达变化及补肾活血方对其影响,探讨补肾活血方治疗慢性肾功能衰竭的可能作用机制.方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、洛汀新组、补肾活血方高剂量组、补肾活血方低剂量组,除假手术组外其余大鼠采用单侧输尿管梗阻的方法建立肾间质纤维化大鼠模型;分别于UUO术后3、7、14、21、28 d观察造模大鼠血肌酐、尿素氮的动态变化;采用RT-PCR法,观察造模大鼠肾组织中肝细胞生长因子(HGF)mRNA的表达变化及补肾活血方对其影响.结果:与假手术组比较,造模大鼠血清肌酐、尿素氮浓度呈进行性增高,P＜0.05或P＜0.01;HGFmRNA表达于UUO术后第3天开始增加,于第14天达高峰,P＜0.05或P＜0.01,随后随时间延长表达逐渐渐弱.与模型组比较,各给药组大鼠肾功能改善,P＜0.05或P＜0.01;各时间点HGFmRNA的表达呈不同程度增加,P＜0.05或P＜0.01.结论:补肾活血方可以改善肾间质纤维化大鼠肾功能;可以提高肾组织中HGFmRNA的表达,防治肾间质纤维化.     

健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察及对免疫功能的影响

[目的]#观察健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效及对免疫功能的影响。[方法]选择糖尿病肾病Ⅲ期患者,随机分为对照组和治疗组,两组均接受常规治疗及护理。对照组口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,每日1次。治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂口服。疗程8周,治疗前后进行疗效性观察指标、肾功能损害相关指标、免疫功能指标的检测。[结果]治疗后治疗组中医症状评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、CD8+水平明显低于对照组;治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效的总有效率为93.75%,明显高于对照组的62.50%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效显著,可有效降低患者β2-MG、UAER、SCr、BUN水平,改善糖尿病肾病Ⅲ期患者体内免疫功能,有效保护糖尿病肾病Ⅲ期患者的肾小球,延缓糖尿病肾病进展。     

中医补肾通络行瘀疗法治疗糖尿病肾病的效果分析

目的分析中医补肾通络行瘀疗法治疗糖尿病肾病的效果。方法随机抽取2018年1月至2018年12月于本院治疗的糖尿病肾病患者82例,均进行计算机编号,单号为对照组,双号为观察组,每组41例。对照组进行常规降压、降血脂、降糖治疗,观察组同时使用中医补肾通络行瘀疗法治疗,比较两组患者肾功能指标及不良反应。结果观察组治疗后肾功能各项指标显著低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论中医补肾通络行瘀疗法治疗糖尿病肾病效果显著,肾功能改善效果理想,不良反应显著降低,值得临床推广应用。     

肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者血清钙磷及肾纤维化指标的影响

目的探讨肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者血清钙、磷及肾纤维化指标的影响。方法选取自2015年1月-2016年12月我院住院治疗的慢性肾功能衰竭患者78例,随机分为对照组39例和治疗组39例,对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组基础上采用肾衰方加减治疗,2组共持续4周为1疗程。治疗前后采肘静脉血,测定肾功能、肾纤维化及血清钙、磷、甲状旁腺素等指标,同时对比2组临床疗效。结果治疗后与对照组比,治疗组治疗后血清Scr、BUN、Cys C较低,Ccr较高,治疗后血钙、血磷、PTH水平改善明显(P0.05);对照组有效率69.23%低于治疗组有效率84.62%(P0.05)。结论肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者,能够调节血清钙、磷水平,延缓肾纤维化。     

补肾养血汤对肾性贫血气血两虚型的影响

目的:观察补肾养血汤治疗慢性肾衰竭引起的肾性贫血的有效性,并进一步探讨和认识可能的作用机理。方法:治疗组以补肾益气、养血活血为法,对原发疾病的常规治疗之外加用补肾养血汤,日一剂,早晚分服,应用于30例气血两虚型慢性肾衰竭合并贫血患者;对照组其他治疗相同,但没有使用补肾养血汤。结果:治疗组临床显效率为36.7%,总有效率为80.0%,对照组显效率为10.0%,总有效率为30.0%。经统计学处理,两组间具有显著性差异(P<0.05),说明治疗组优于对照组。结论:补肾养血汤能有效地改善气血两虚型肾性贫血患者的临床症状。     

彩色多普勒观察中医“扶正降浊,活血化瘀”法对慢性肾衰竭肾血流的影响

目的应用彩色多普勒观察慢性肾经＂扶正降浊,活血化瘀＂法治疗前后肾脏的血流动力学变化。方法应用彩色多普勒血流显像（CDFI）检测40例出现脾肾气虚湿浊型慢性肾衰的76个肾脏的主肾动脉（MRA）、肾段动脉（SRA）及62个肾脏的叶间动脉（IRA）治疗前后的多普勒血流频谱。结果＂扶正降浊,活血化瘀＂法治疗慢性肾功能衰竭患肾的MRA、SRA的收缩期最大峰值流速（Vmax）、舒张末最低流速（Vmin）有显著提高（P〈0.05）,而MRA、SRA的阻力指数（RI）则都有所降低,但对IRA的Vmax、Vmin及RI的改善在统计学上无意义（P〉0.05）结论对脾肾气虚湿浊型的慢性肾功能衰竭患者采用＂扶正降浊、活血化瘀＂的中药治疗,可以改善肾脏血液动力学。     

阿托伐他汀对充血性心衰患者肾功能的影响

目的观察阿托伐他汀辅助治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）合并肾功能不全患者的疗效及安全性。方法将同期收治的60例CHF患者随机分为阿托伐他汀组和对照组各30例,2组均根据NYHA心功能分级予常规治疗,在此基础上观察组加用阿托伐他汀40mg/d,每晚口服,疗程均为6个月。观察2组治疗前后血尿素氮、血肌酐、尿蛋白、血脂的改变,并判定预后疗效,同时记录不良反应。结果阿托伐他汀组和对照组总有效率分别为90%、66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,阿托伐他汀组肾功能BUN、Cr、尿蛋白及血脂总胆固醇、低密度脂蛋白均明显比对照组有改善（均P〈0.05）,2组均无明显不良反应发生。结论对于慢性充血性心力衰竭合并肾功能不全的患者,长期接受40mg阿托伐他汀治疗可能改善肾功能。     

胰岛素葡萄糖静滴治疗慢性肾功能衰竭30例报告

为探讨慢性肾功能衰竭的药物治疗，对３０ 例慢性肾功能衰竭患者在常规治疗的基础上加用胰岛素葡萄糖静滴疗法。结果显示，治疗组治疗后血肌酐、血尿素氮明显下降（Ｐ＜ ００１、Ｐ＜ ００１），总有效率为７３３３％ ，高于对照组（Ｐ＜ ００５）；两组患者治疗达有效的平均天数相比，治疗组短于对照组（Ｐ＜ ００５）。结果表明，该疗法不失为慢性肾功能衰竭的一项有效治疗措施，值得进一步研究     

厄贝沙坦对高血压合并慢性肾功能不全的影响观察与体会

目的：观察与分析厄贝沙坦治疗高血压合并慢性肾功能不全的效果。方法：将80例高血压合并慢性肾功能不全患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组40例,同时给予两组患者相应治疗措施且对其临床治疗效果、血压控制和肾功能等方面进行观察与相关数据统计分析。结果：观察组治疗总有效率为70%,优于对照组（50%）,同时治疗后观察组研究对象收缩压为（135.13±15.34）mm Hg,舒张压为（74.00±8.43）mm Hg,均好于对照组（t=10.75、12.30,均P〈0.05）;观察组血肌酐为（176.0±26.2）μmol/L,尿素氮为（9.7±3.0）mmol/L,尿蛋白为（1.62±0.23）g/24 h,三者均好于对照组（t=11.86、13.84、12.54,均P〈0.05）。结论：厄贝沙坦治疗高血压合并慢性肾功能不全效果显著,不仅可以有效控制血压,同时对改善肾功能,延缓病情进展具有十分重要的临床意义。     

羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭39例疗效观察

目的:观察羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法:随机将慢性肾衰竭79例分为观察组39例和对照组40例.对照组给予慢性肾衰竭常规药物治疗,观察组另加用羟苯磺酸钙治疗,每天3次,每次0.5 g,连用8周.结果:观察组总有效率为74.36%,明显高于对照组27.50%(P<0.01);治疗8周后观察组尿素氮、血肌酐均有明显下降,肌酐清除率水平则明显升高,血红蛋白明显升高,24 h尿蛋白明显降低,且均较对照组变化明显(P<0.01).结论:羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭疗效显著,用药安全.     

补肾活血法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症临床研究

目的观察补肾活血法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法将64例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服补肾活血中药汤剂联合中药保留灌肠治疗。对照组口服康妇炎胶囊。治疗3个疗程后观察综合疗效。结果治疗组总有效率为94.1%,对照组为66.7%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论补肾活血法联合中药保留灌肠是治疗盆腔炎性疾病后遗症的有效方法。     

尿毒康对慢性肾功能衰竭大鼠模型脂质代谢的影响

尿毒康是广州中医药大学第二附属医院治疗慢性肾功能衰竭的有效制剂,该方主要由大黄,何首乌,黄芪,女贞子等药组成,具有益气温和,健脾益肾,活血泻浊的功效。为了探讨该药对慢性肾功能衰竭大鼠模型脂质代谢的影响,采用５／６肾切除改良法制作大鼠肾衰模型,模型制作后２周,按一般状态,２４ｈ尿蛋白定量配对后,随机分成模型对照组,尿毒康高剂量组,尿毒康低剂量组和包醛氧淀粉组,并与正常对照组比较,观察尿毒康对血清甘油     

尿毒清颗粒联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效

目的:观察慢性肾衰竭患者使用尿毒清颗粒的同时应用中药保留灌肠的治疗效果。方法:患者自主选药分组,选择常规药物控制基础上,使用尿毒清颗粒的同时应用中药保留灌肠的53例患者为灌肠组;选择常规药物控制、包醛氧化淀粉治疗的47例患者为服药组。治疗4个月,比较肾功能变化,以及血尿酸、血红蛋白等指标值。结果:治疗后灌肠组肾功能改善明显,尿素氮值和血肌酐值明显下调,GFR有所回升(P<0.05),血清蛋白和血红蛋白含量大幅升高(P<0.05);服药组上述指标值变化并不明显(P>0.05),变化幅度比灌肠组小;血尿酸变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性肾衰竭患者使用尿毒清颗粒的同时应用中药保留灌肠可获得确定疗效,费用少,损伤小,能改善肾功能,提高身体营养状况。     

脾肾同调法治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察脾肾同调法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:对35例慢性肾功能衰竭患者在西药常规治疗的基础上,予以调制脾肾方药进行治疗(治疗组),并与单纯西药常规对症治疗对照组进行疗效比较,观察两组疗效。结果:两组总体疗效比较,总有效率差异有显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组;治疗组治疗前后Scr、BUN水平显著下降(P<0.01,P<0.01),两组治疗后Scr、BUN比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论:脾肾同调法能够改善慢性肾功能衰竭患者临床症状,降低Scr与BUN水平,控制慢性肾功能衰竭进展。     

氨氯地平片治疗慢性心功能不全的临床观察

目的 评价氨氯地平治疗慢性心功能不全的疗效与安全性.方法 采用随机对照的方法,将120例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,对照组以洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氨氯地平片(5～10)mg/d.比较2组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),血压、心率等指标.结果 治疗4周后2组心功能均有显著改善,血压、心率、LVDd降低,LVEF升高,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05);与对照组相比治疗组收缩压下降、LVEF升高幅度更显著(P＜0.01).2组患者在治疗期间血常规、电解质及肝、肾功能均无显著改变.结论 治疗剂量的氨氯地平是治疗慢性心功能不全较为理想的药物.     

肾衰方治疗慢性肾衰竭

目的：探究肾衰方治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取慢性肾衰竭患者80例,采用随机数字表随机分为2组,各40例,对照组给予西医常规药物治疗,实验组则在对照组的基础上应用肾衰方治疗,均30 d 为1个疗程,治疗2个疗程,检测临床总有效率,对比治疗前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和血红蛋白（Hb）的改善情况。结果实验组总有效率为85℅,高于对照组的70℅（P ﹤0.05）;2组 Scr、BUN 和 Hb 比较,实验组改善优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肾衰方具有补益脾肾,益气养阴,活血利水,泄浊解毒之功,能有效改善肾功能,降低 Scr、BUN,明显提高 Hb 含量。