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1.
目的分析Rh阴性血孕妇产前免疫血液学检查结果并研究其与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2013年5月1日至2018年5月1日本采血中心获得的产前检查初筛为Rh阴性血孕妇的血液样本80例,对其行Rh阴性确认、抗原表现型及效价检测,据其抗原表现型等情况对其进行监测间隔调整、Rh免疫球蛋白、预存式自体备血等干预,追踪其妊娠结局及新生儿情况。结果抗原表现型检测中,80例Rh阴性血孕妇中检出78例(98%)为D阴性,其中44例(56%)孕妇为ccee抗原表现型;抗体筛查和效价检测中,6例(8%)孕妇为Rh抗-D抗体,全部为ccee抗原表现型,5例抗体效价≥1∶32,均为经产妇;妊娠结局观察中,所有孕妇中新生儿溶血共发生8例(10%),其中6例为Rh抗-D抗体孕妇归为研究组,74例未检出抗-D抗体孕妇归为对照组,发现研究组产后出血、不良分娩情况、新生儿溶血例数、Apgar评分等均与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经产妇、Rh抗原表现型为ccee的孕妇发生新生儿溶血的概率较大,为避免出现新生儿结局不良,应做好Rh阴性孕妇筛查和监测工作,普及稀有血型知识。  相似文献   

2.
目的调研我院分娩孕妇中母婴血型不合的发生率和血型抗体效价与新生儿溶血发病的相关性。方法选取2016年1月至2016年12月我院434例孕妇夫妻外周血,同时对其丈夫进行相关血型检测;应用盐水试管凝集法和经典抗人球蛋白实验检测ABO和RH(D)血型,筛出夫妻血型不合者进行IgG抗A(B)、RH(D)效价滴定度检测;收集分娩后新生儿罹患溶血病的资料。结果 434例孕妇夫妻血型不合者212例(占总数的48.8%),其中132例妻/夫血型为O/A,O/B,O/AB不合(占夫妻血型不合的62.7%);并检出具有血型IgG抗A(B)抗体效价≥64的共112例(占夫妻血型不合的52.8%),其IgG抗-A效价≥64为59例(占夫妻血型不合的27.8%),IgG抗-B效价≥64为53例(占夫妻血型不合的25%);4例发生新生儿溶血病者分别在IgG抗-A和抗-B组;夫妻Rh(D)血型不相合5例(占夫妻血型不合的2.4%),抗IgG(D)效价均在1:8-1:16之间。结论我院夫妻血型不合发生率为48.8%,夫妻血型不合将导致母婴血型不合,母婴血型不合多以ABO血型不合为主,当血型抗A和(或)抗B抗体效价≥64时有罹患新生儿溶血病的可能。  相似文献   

3.
目的:总结并归纳O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。方法:将304例O型血孕妇纳入研究,所有纳入对象均进行产前IgG抗体效价的检测,并对IgG抗体效价≥1∶128的孕妇给予药物干预,统计分析分娩后新生儿溶血的发生情况,总结O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。结果:304例O型血孕妇在孕期第16周进行第一次IgG抗体效价检测时,检测出IgG抗体效价滴度为1∶64的孕妇比例为76.0%(231/304),IgG抗体效价滴度≥1∶128的孕妇比例为24.0%(73/304),经药物干预后,35例孕妇的IgG抗体效价滴度降至1∶64,另有3例孕妇IgG抗体效价滴度升至≥1∶128,在孕期第36周进行的最后一次IgG抗体效价检测时,检测出IgG抗体效价滴度为1∶64的孕妇比例为86.5%(263/304),IgG抗体效价滴度为1∶128的孕妇比例为7.6%(23/304),IgG抗体效价滴度为1∶256的孕妇比例为4.6%(14/304),IgG抗体效价滴度为1∶512的孕妇比例为1.3%(4/304)。孕妇分娩后,新生儿溶血发生比例为6.3%(19/304),其中在IgG抗体效价为1∶512的孕妇中的分布比例为75.0%(3/4),在IgG抗体效价为1∶256的孕妇中的分布比例为64.3%(9/14),在IgG抗体效价为1∶128的孕妇中的分布比例为30.4%(7/23),不同抗体效价的孕妇中新生儿溶血发病率进行比较,数据具有显著差异(P<0.05)。结论:IgG抗体效价与新生儿溶血关系较深,IgG抗体效价越高,则新生儿溶血发病率越高,对O型血孕妇进行产前抗体检测,并及时进行药物干预,可有效减少新生儿溶血情况的发生,提高新生儿的安全性,具有推广应用的价值。  相似文献   

4.
Rh阴性孕妇产前筛查120例结果分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
关娜  王淑玲 《疑难病杂志》2010,9(6):458-459
目的探讨Rh阴性孕妇血清IgG抗-D筛查与效价检测对预测和治疗Rh血型不合新生儿溶血病的意义,并就未婚女性和育龄妇女的孕前和孕期的管理策略提出建议。方法采集120例确认为Rh阴性孕妇的血清,做血型抗体筛查与特异性鉴定,并对血清IgG抗-D阳性患者作定期效价检测,并观察新生儿情况。结果在120例孕妇血清中,IgG抗-D阳性10例,阳性率为8.3%,随着孕期时间的延长,抗体效价呈不同程度的增高趋势。10例抗-D抗体阳性孕妇的新生儿,均出现不同程度的溶血,经换血和(或)输血及光照治疗后预后良好。结论Rh阴性孕妇血清IgG抗-D筛查与效价测定,对于Rh血型不合新生儿溶血病的预测、治疗具有重要价值,Rh阴性妇女孕期应进行抗体效价和胎儿超声定期监测。  相似文献   

5.
谭兵  张国珍  李青  李成  吕莉 《重庆医学》2008,37(14):1586-1587
目的探讨微柱凝胶技术(MGCT)在Rh(D)阴性孕妇抗D检查中的价值。方法采用MGCT对42例Rh(D)阴性孕妇进行血清IgG抗D检测,对阳性标本进行效价测定,同时用传统的试管法抗球蛋白试验(传统试管法)作对比;对抗D阳性孕妇的新生儿跟踪进行IgG抗D的检测。结果采用柱凝集技术,42例Rh(D)阴性孕妇中13例(31.0%)抗D呈阳性,其中10例(23.8%)效价大于或等于64;传统试管法12例(28.6%)呈阳性,其中3例(7.1%)效价大于或等于64。11例新生儿抗D检测阳性,其中10例均为孕妇抗D效价大于或等于64,全部出现新生儿溶血病的临床表现。结论微柱凝胶技术应用于Rh(D)阴性孕妇抗D检查有实用价值,灵敏度和特异性优于传统试管法,对预测新生儿溶血病的发生有较大意义。  相似文献   

6.
目的:探讨初筛Rh(D)阴性孕妇妊娠史与抗D同种免疫的相关性,更好地为Rh(D)阴性孕妇实施妊娠指导。方法:对2010年5月—2021年10月初筛为Rh(D)阴性的孕妇,采用试管法在盐水和抗人球介质下筛查血清中的意外抗体,分析抗体特异性并检测效价。通过询问孕产史,排除有输血史、注射免疫球蛋白及无免疫史个体,对妊娠史进行分类,探讨妊娠史对抗D同种免疫的影响。结果:对Rh(D)初筛阴性孕妇的1 355次意外抗体筛查中,去除重复检测、无孕产史、注射免疫球蛋白及有输血史孕妇,共计719例。抗体筛查检出意外抗体共33例,其中抗D 28例,合并抗C 2例,抗E 1例,抗M 3例,未鉴定出特异性的低效价冷抗体1例。719例Rh(D)阴性孕妇中孕1次、孕2次、孕3次、孕4次及以上的抗D阳性率分别为0.00%(0/177)、2.82%(8/284)、4.49%(7/156)、12.7%(13/102),差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠次数与抗D效价高低无统计学差异(P>0.05)。结论:Rh(D)阴性孕妇产生抗D的概率与妊娠次数呈正相关,减少妊娠次数可降低抗D抗体的产生。妊娠次数与抗D...  相似文献   

7.
目的:探讨ABO血型孕妇妊娠期血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系及有效治疗方法。方法:选择血型为“O”型Rh阳性、其丈夫血型为非“O”型孕妇分娩的新生儿412例,孕期进行血清红细胞抗A或抗B的IgG抗体测定,效价≥1∶64者为阳性,分娩时取脐静脉血做红细胞4项试验,新生儿确诊为母儿ABO血型不合溶血者,观察黄疸情况,必要时测定其红细胞、血红蛋白、网织红细胞、总胆红素及其分类等,随访新生儿3月。结果:妊娠次数在2次及2次以上者,其IgG抗A(B)阳性率大于1次妊娠者,差异有显著性(P<0.05);有不良妊娠史者发生率高,差异有显著性(P<0.05);抗体效价的高低与新生儿溶血病的发生成正比关系;对效价≥1∶64者进行相关治疗,新生儿状况良好。结论:对妊娠次数较多或有不良妊娠史的孕妇在孕早期即应进行Ig抗A(B)抗体效价的测定,并进行相关治疗,整个孕期动态观察IgG抗体效价的变化,对新生儿密切观察和治疗预后良好。  相似文献   

8.
目的:探讨新生儿ABO溶血与母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价的关系。方法:选择血型为O型、其丈夫血型为非O型的孕妇392例,共分娩新生儿398例,孕妇进行血清红细胞抗A及抗B的IgG抗体测定,效价≥1:64者为阳性,孕期给予定期复查,分娩时取静脉血做红细胞四项试验:1血型;2直接抗人球蛋白试验;3游离抗体检测;4释放试验。新生儿确诊为母儿ABO血型不合溶血者,测定其红细胞、血红蛋白、总胆红素等。结果:2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B阳性率大于1次妊娠者,差异有显著性(P〈0.05);年龄较大孕妇的抗A和抗B抗体阳性率高于年轻组,但差异无显著性(P〉0.05);血型为O型的新生儿与A、B型的新生儿,其母亲IgG抗体抗A或抗B抗体效价分布不同,但差异无显著性(P〉0.05);母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,相关系数为0.756(P〈0.05);而新生儿溶血性贫血的发生率与母亲抗体效价无相关(P〉0.05)。结论:对妊娠次数较多、年龄较大或有不良生育史的孕妇在孕早期即应进行抗A(B)IgG抗体效价的测定,整个孕期动态观察,但不能单纯以孕妇血清抗体效价的高低作为判断胎儿溶血及预后是否严重的唯一诊断依据。  相似文献   

9.
目的探讨夫妇血型不合孕妇产前IgG抗-A(B)抗体效价测定结果,指导临床对高效价孕妇进行药物干预,以防治新生儿溶血病的发生。方法自2010年9月—2012年9月,对来该院妇科进行产前检查的1756例孕妇夫妇进行ABO、Rh血型检测,对夫妇血型不合的孕妇做血型抗体筛选和抗体效价测定,对抗体效价≥1∶512的孕妇(干预组)进行药物干预,产后婴儿做HDN三项试验,与抗体效价≥1∶512未实施药物干预的39例孕妇(对照组)出生的新生儿比较,比较干预前后新生儿溶血病发生情况。结果 1756例孕妇中夫妇ABO血型不合的孕妇有409例,其中IgG抗-A(B)抗体效价≥1∶512的46例,干预组新生儿发生溶血6例(13.04%),对照组新生儿发生溶血29例(74.36%)。结论新生儿溶血病发生率与孕妇IgG抗-A(B)抗体效价呈正相关,对抗体效价高的高危孕妇进行药物干预,可有效降低新生儿溶血病的发生率。  相似文献   

10.
李锦荣  何秋贤  何日德 《黑龙江医学》2012,36(7):488-489,492
目的探讨产妇不同孕期IgG抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法 318例夫妇ABO血型不合的O型孕妇,采用微柱凝胶技术测得抗A(B)效价、HDN血型血清学3项试验。结果 318例夫妇ABO血型不合中,O-A、O-B、O-AB组合,分别占49.7%(158/318)、42.7%(136/318)、7.5%(24/318)。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例占48.1%(153/318),不同血型组合间血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例无显著性差异(P>0.05),均有发生新生儿HDN的可能。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例中新生儿HDN发生率为49.0%(75/153),新生儿HDN发生率随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平的增加而升高。结论新生儿HDN发生率与IgG抗A(B)抗体效价成正比,定期检测血清IgG抗体效价水平,对防治新生儿HDN具有重要作用。  相似文献   

11.
目的 分析产前免疫球蛋白G(IgG)血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的临床资料,探究不同IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。方法 回顾性分析延安大学附属医院2018年1月至2020年12月期间行产前IgG血型抗体效价检测的孕妇200例的临床资料,统计不同产前IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。结果 经临床统计,200例孕妇中,抗体效价≤1∶64共有100例,占比率为50.00%,其中抗体效价<1∶64的有52例,占比26.00%,抗体效价为1∶64的共有48例,占比为24.00%;抗体效价为1∶128共有37例,占比18.50%;抗体效价在1∶256共有44例,占比22.00%;抗体效价≥1∶512共有19例,占比9.50%;随着产前IgG血型抗体效价升高,其新生儿ABO溶血病发病率也逐渐增长,发病率由低至高依次为1.92%、12.50%、40.54%、50.00%、68.42%。结论 新生儿ABO溶血病的发生率随着产前IgG血型抗体效价的升高而逐渐增高,其中产前IgG血型抗体效价≥1∶512的孕妇,新生儿ABO溶血病发生率最高。  相似文献   

12.
目的分析O型血孕妇产前IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病的相关性。方法选取2009年3月-2013年1月收治的100例夫妇血型不合的。型血孕妇作为观察组,另外选取同期来我院体检的100例健康。型血孕妇作为对照组,比较两组孕妇的IgG抗A(B)效价与新生儿ABO溶血病的相关性。结果观察组新生儿发生溶血病16例,溶血病发生率为16.00%,而对照组新生儿未发生溶血病,并且IgG抗A(B)效价越高溶血病发生率越高,ABO新生儿溶血病与抗A(B)效价呈现一定正比例关系。结论0型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体与ABO新生儿溶血病关系密切,测定各项数值有助于新生儿溶血病的预测.  相似文献   

13.
目的分析母婴ABO血型不合,孕妇在丈夫血型、不同年龄、孕次等因素下IgG抗体效价分布情况,以及与新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)的发病率之间的关系,对产前早期预防和预测做出指导。方法研究2011-03/2013-09月来作者医院进行产前检查和分娩的IgG抗体效价≥1∶64的与婴儿血型不合孕妇864例,通过对孕妇进行产前效价评价和对新生儿进行溶血病检查,确定孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布的影响以及HDN发生率情况。结果研究对象中,夫妇血型配对与抗体效价分布均无显著性差异(P〉0.05);正常年龄组孕妇的IgG抗体为1∶64、1∶128和1∶256的例数显著性高于高年龄组,而IgG抗体≥1∶512的例数显著性低于高年龄组(P〈0.05);随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;HDN265例,占30.67%,其中发病率随着母亲抗体效价的增加呈显著性上升(P〈0.05);HDN的病例中,有贫血现象出现的有97例,占36.60%,与母体效价无显著性差异(P〉0.05)。结论孕妇O型者,丈夫为A型血或B型血使孕妇的效价升高概率要比丈夫为AB血型者高,但各血型配对与效价分布无统计学差异。随着孕妇年龄和孕次的增加,孕妇IgG抗体效价会增加,HDN的发生率也会随之增加。  相似文献   

14.
吕连华  陈勇 《西部医学》2012,24(5):994-995
目的探讨O型血孕妇产前IgG抗(A)B抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系。方法采用微柱凝胶法动态监测745例O型血孕妇血清IgG抗(A)B抗体,并对高风险新生儿做溶血病血清学检测。结果孕妇血清抗体效价为1∶64、1∶128和≥1∶256时,新生儿ABO溶血病的发病率分别为10.32%、50.94%和85.71%,不同抗体效价组别间差异有统计意义(P〈0.01)。结论 ABO溶血病的发病率随着孕妇血清抗体效价升高而升高,产前IgG抗体效价的动态监测对预防新生儿溶血病有重要意义。  相似文献   

15.
目的 总结北京地区孕妇不规则抗体的特异性及分布.方法 对2016年1~12月送检至北京市红十字血液中心血型室的1007例孕妇标本进行抗体筛选,其中RhD阴性孕妇770例,RhD阳性孕妇237例,并对251例抗体筛选阳性者做抗体鉴定,鉴定其抗体特异性及抗体类型.结果 770例RhD阴性标本中,抗体筛选阳性46例(5.97%),分别为抗-D 39例,抗-D、C5例,抗-E 1例、抗-D、E1例.237例RhD阳性标本中,抗体筛选阳性205例;Rh系统抗体最常见,共检出84例,分别为抗-E 50例,抗-C 2例,抗-c、E 27例,抗-C、e5例;MNS系统抗体62例,分别为抗-M 57例,抗-S 5例;Lewis系统抗体29例,分别为抗-Lea26例,抗-Leb 1例,抗-Lea+抗-Leb 2例;kidd系统抗体3例,分别为抗-JKa2例,抗-JKb 1例;Duffy系统抗-Fyb7例;P系统抗-P1 2例;Kell系统抗-K 1例;多系统抗体,抗-c、E+抗-JKb1例;温自身抗体4例;另有12例患者因抗体水平较弱,未检出抗体特异性.结论 RhD阴性孕妇最常见抗体为抗-D;RhD阳性孕妇常见抗体分别为Rh、MNS和Lewis系统抗体.孕妇体内不规则抗体可引起新生儿溶血病(HDN),并造成交叉配血困难,故孕期对所有孕妇常规行抗体筛选检查非常必要,如阳性应进一步鉴定抗体特异性、抗体类型及抗体效价,这样有助于保障孕产妇输血安全,并能早期预防和治疗新生儿溶血病,以减少严重并发症的发生.  相似文献   

16.
目的探讨微柱凝胶法(MGT)检测1 154例ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A(B)IgG效价的临床意义。方法采用MGT法对1 154例ABO母婴血型不合孕妇进行产前血清抗-A(B)IgG效价测定,分析血清抗-A(B)IgG效价与新生儿溶血病(HDN)发生的相关性。结果 1 154例孕妇在孕20周首次血清抗-A(B)IgG效价测定≥1∶64者占72.36%(835/1 154),其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A(B)IgG效价的阳性率分别为72.48%(366/505)、66.45%(313/471)和80.90%(144/178),各组阳性率差异有统计学意义(χ2=13.765,P〈0.01)。在产前第30周左右对1 154孕妇中的340例进行抗-A(B)IgG效价的二次随机测定,发现50.50%(51/101)孕妇抗体效价从阴性转为阳性,51.80%(129/249)孕妇(效价≥1∶64)抗体效价继续上升,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A(B)IgG效价上升率分别为53.74%(79/147)、50.00%(77/154)和56.41%(23/39),各组间差异无统计学意义(χ2=1.130,P〉0.05);25例发生HDN的患儿母亲产前抗-A(B)IgG效价测定均≥1∶256,其中有12例血型抗体效价持续升高达4倍以上,1例效价〈1∶64。结论 ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A(B)IgG效价水平与HDN的发生显著相关,利用MGT检测孕妇血清抗-A(B)IgG效价有助于HDN的早期诊断和干预。  相似文献   

17.
凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例。其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%。结论夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。  相似文献   

18.
目的:探讨O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:采用血型血清学方法,对308对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果:308例O型孕妇中IgG抗体效价≥64者106例(占总数34.4%),抗-A64例,抗-B42例。其中发生ABO-HDN27例,抗-A15例,抗-B12例,总发生率8.8%。结论:夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。  相似文献   

19.
目的探讨RhD阴性孕妇产前免疫性抗D抗体的检出率与产后新生儿溶血病(HDN)发病率的相关性。方法收集2007年1月至2010年12月137例RhD阴性孕妇产前血样及40例产后血样,分析产前抗D抗体的检出率、产后HDN发病率及其与母儿ABO血型配合性的关系。结果 16例(12.60%)RhD阴性孕妇多次妊娠者检测到抗D抗体,10例首次妊娠者均未检出;产前血清抗D抗体的检出率低于产后(P<0.05);RhD阴性孕妇妊娠RhD阳性胎儿且母儿ABO血型不配合时HDN的发病率高于母儿ABO血型配合者(P<0.05),属ABO血型系统者HDN的发病率高于属Rh血型系统者(P<0.05);抗D抗体的检出率与母儿ABO血型配合性无相关性(P>0.05)。结论产前RhD阴性孕妇抗D抗体的检出率与产后发生HDN的相关性尚不明确;ABO血型不配合对RhD阴性孕妇发生RhD-HDN有保护作用,但对产生抗D抗体的检出率无影响。  相似文献   

20.
目的:探讨母胎ABO血型不合孕妇中孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病(HDN)相关关系。方法以2011年9月~2014年2月于我院产科分娩的2137例血型不合产妇及其新生儿为研究对象,以产前最后一次血清IgG抗效价≥64为临床标准,生产后,对新生儿进行溶血病(HDN)相关指标检查,分析孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病(HDN)之间的相关关系以及危险因素。结果2137例ABO血型不合孕妇中有458例围产儿发生溶血病,随着产妇IgG抗体效价的不断增高,新生儿溶血病的发生率呈显著上升趋势,经过皮尔逊相关分析,相关系数为r=0.82,单因素分析发现,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素是导致新生儿发生溶血病(HDN)的独立危险因素。结论产前应加强对夫妇及胎儿的血型检查,及时对母胎ABO血型不合孕妇进行IgG抗体检测,尤其对高龄、多次妊娠以及有不良妊娠史的产妇严密监控,适当实施干预,尽力避免新生儿溶血病(HDN)的发生。  相似文献   

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