脑白质病变早产儿神经节苷脂治疗前后血清IL-6、NSE和颅脑超声的变化及意义

目的了解血清白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及颅脑超声对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值,探讨神经节苷脂(GM-1)对早产儿脑白质损伤的疗效。方法脑白质病变早产儿71例随机分为两组,对照组35例,观察组36例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,出生后第1天应用GM-1 20 mg+50 g/L葡萄糖溶液20 mL静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程。分别于生后1、7、14 d采用ELISA方法监测血清IL-6、NSE,并采用颅脑超声动态观察脑室周围白质。结果经治疗,观察组生后第7、14天血清NSE、IL-6水平及均颅脑超声灰度明显低于对照组(P<0.01)。结论血清NSE、IL-6水平及颅脑超声可作为脑白质病变早产儿的早期监测指标,GM-1治疗早产儿脑白质病变有脑神经保护作用。     

复方地龙胶囊对急性脑梗死患者血IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的：观察急性脑梗死患者应用复方地龙胶囊对血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组（复方地龙胶囊＋常规治疗）和对照组（常规治疗）,于治疗前和治疗后10 d检测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,并对治疗前、后的数据进行比较。结果：两组急性脑梗死患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（75.62±3.02）pg/ml,（73.95±4.31）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（1.58±0.21）ng/ml,（1.61±0.33）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（53.69±5.63）pg/ml,（57.34±4.34）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别（3.65±0.62）pg/ml,（3.83±0.74）pg/ml]水平在治疗前均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（25.78±5.35）pg/ml,（38.49±5.25）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（0.78±0.25）ng/ml,（1.31±0.24）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（5.78±4.85）pg/ml,（16.76±5.57）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别为（1.45±0.35）pg/ml,（2.65±0.56）pg/ml]水平均下降,治疗组均下降明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：监测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平有助于判断脑梗死的预后;应用复方地龙胶囊治疗可以显著降低患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,从而减轻脑组织损伤,有利于脑梗死患者的转归。     

颅内出血新生儿血清白细胞介素6及肿瘤坏死因子α水平变化及临床意义

目的探讨颅内出血新生儿血清白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及临床意义。方法选择2017年2月—2019年5月本院收治的新生儿颅内出血86例为观察组,另选择同期在本院分娩的健康新生儿43例为对照组,采用酶联免疫吸附测定法检测两组患儿血清IL-6及TNF-α水平并进行比较;观察组根据出血量、出血部位及预后情况进一步分组,评价不同出血量、不同出血部位、不同预后情况患儿血清IL-6及TNF-α水平的差异。结果观察组患儿IL-6和TNF-α水平为(45.47±5.36)ng/L和(83.49±5.16)pg/ml,高于对照组的(2.14±0.48)ng/L和(10.78±0.24)pg/ml,差异有统计学意义(P <0.001);观察组中出血亚组患儿的IL-6和TNF-α水平排序为少量出血组<中量出血组<大量出血组,组间比较差异有统计学意义(P <0.001);痊愈组的IL-6和TNF-α水平为(22.18±3.76)ng/L和(61.46±4.73)pg/ml,低于未痊愈组的(53.78±6.24)ng/L和(107.39±7.92)pg/ml,差异有统计学意义(P <0.001);不同出血部位组患儿IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IL-6及TNF-α水平检测对新生儿颅内出血的病情及预后评估具有重要价值。     

促红细胞生成素和神经元特异性烯醇化酶在热性惊厥中的变化及意义

目的 观察热性惊厥(FC)患儿血清、脑脊液促红细胞生成素(EPO)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度变化情况,探讨他们与FC后脑损伤的可能作用.方法本研究纳入52例热性惊厥患儿(其中单纯型24例,复杂型28例)和28例对急性上呼吸道感染患儿(对照组)均在发病24h内检测血清和脑脊液EPO、NSE浓度,进行统计分析.结果复杂型FC组血清、脑脊液EPO浓度分别为3.63±0.92mU/ml、13.46±2.82mU/ml,NSE分别为9.30±1.83ng/ml、33.17±11.17ng/ml;单纯型血清、脑脊液EPO浓度分别为3.11±0.56mU/ml、10.26±2.67mU/ml,NSE分别为8.32±1.90ng/ml、25.25±8.86ng/ml,对照组血清、脑脊液EPO和NSE浓度分别为2.58±0.73mU/ml、8.25±2.40mU/ml和6.64±2.01ng/ml和17.97±5.28ng/ml,FC组发作后24h内血清和脑脊液EPO、 NSE浓度均高于对照组(P<0.05);复杂型患儿血清和脑脊液EPO和血清NSE浓度也高于单纯型(P<0.05).FC组脑脊液EPO浓度与血清EPO浓度存在正相关(r=0.562, P=0.000),脑脊液NSE浓度也与血清NSE浓度正相关(r=0.479,P=0.000);血清EPO与脑脊液、血清NSE分别存在相关(r=0.354, P=0.010; r=0.344, P=0.013),脑脊液EPO浓度与血清NSE有正相关(r=0.500,P=0.012).结论 FC发作后早期即可引起脑脊液和血清EPO、NSE浓度的显著升高,且存在显著正相关关系,提示惊厥后脑损伤程度越严重,脑脊液EPO升高也越显著,脑脊液EPO、NSE均可能是早期预测FC后脑损伤的程度的指标之一,推测EPO可能参与了早期FC后脑损伤的发生发展机制,并提示惊厥后血脑脊液屏障的通透性改变起了重要的作用.     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-27水平变化及其意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清IL-27水平变化及其在MPP发病机制中的意义。方法以15名健康儿童为正常对照组,对36例MPP患儿和35例非肺炎支原体肺炎（NMPP）患儿的急性期外周血IFN-γ、IL-4和IL-27水平进行测定。血清IFN-γ、IL-4和IL-27水平采用双抗体夹心ELISA法进行检测。结果 MPP组、NMPP组急性期及对照组血清IFN-γ水平分别为（173.1±29.2）pg/ml、（192.2±36.4）pg/ml、（152.3±28.2）pg/ml;血清IL-4水平分别为（124.8±34.7）pg/m、（100.4±31.9）pg/ml、（80.0±24.7）pg/ml。MPP组、NMPP组血清IFN-γ、IL-4水平均较对照组升高（P〈0.05,P〈0.01）,但MPP组IFN-γ/IL-4比值降低,而NMPP组则无明显变化。MPP组、NMPP组、对照组血清IL-27水平分别为（24.24±9.00）pg/ml、（29.76±10.18）pg/ml、（18.03±7.58）pg/ml,MPP组高于对照组（P〈0.05）,NMPP组高于MPP组（P〈0.05）。MPP组及NMPP组患儿血清IL-27与IFN-γ水平呈正相关（r=0.849,P〈0.01）,血清IL-27水平与IFN-γ/IL-4比值呈正相关（r=0.884,P〈0.01）。结论 MPP患儿急性期IL-27应答不足,Th1/Th2应答失衡,在MPP的免疫病理损伤与肺外并发症发生中可能有重要意义。     

双歧杆菌四联活菌片联合常规用药治疗小儿非感染性腹泻疗效观察及其对血清中IL-6、IL-17表达水平的影响

目的：观察双歧杆菌四联活菌片联合常规用药治疗小儿非感染性腹泻的疗效,并分析其治疗前后患者血清中IL-6、IL-17表达水平。方法选择于2013年6月至2014年6月在本院接受治疗的286例非感染性腹泻患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各143例,对照组患儿接受常规药物治疗,观察组患儿则接受双歧杆菌四联活菌片联合常规用药治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效、血清IL-6、IL-17含量。结果(1)观察组患儿治疗后的总有效率为94.41%,明显高于对照组的74.83%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患儿治疗后血清IL-6水平为(7.93±1.04) pg/ml、IL-17水平为(8.03±0.74) pg/ml,明显低于对照组水平[IL-6(11.52±2.17) pg/ml、IL-17(12.41±1.63) pg/ml,P<0.05];(3)观察组患儿治疗后的腹泻停止时间[(2.14±0.42) d]、体温恢复正常时间[(3.02±0.57) d]、总住院时间[(4.72±0.84) d]亦均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合常规用药可以降低非感染性腹泻患儿的血清IL-6、IL-17水平,提高临床治疗效果。     

肺结核患者血清骨桥蛋白和白介素18的检测及意义

目的探讨肺结核患者血清骨桥蛋白(OPN)、白介素18(IL-18)、干扰素-γ(IFN-γ)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义。方法选择初治的肺结核患者42例作为肺结核组,健康体检者36例作为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清OPN、IL-18、IFN-γ水平,免疫比浊法测定血清hs-CRP水平。比较肺结核组与对照组、伴有高热者和非高热者、痰菌阳性患者与阴性患者、病变程度严重患者与病情较轻患者OPN、IL-18、IFN-γ和hs-CRP水平。结果肺结核患者组血清OPN、IL-18、IFN-γ和hs-CRP水平明显高于对照组〔分别为(683.21±321.76)ng/ml vs.(168.46±117.31)ng/ml、(428.36±178.54)pg/ml vs.(157.32±83.45)pg/ml、(4.26±2.39)pg/ml vs.(0.17±0.36)pg/ml和(39.67±21.48)μg/ml vs.(3.23±1.34)μg/ml〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。伴有高热(体温>39.0℃)患者血清OPN、IL-18、IFN-γ和hs-CRP水平明显高于非高热者〔分别为(743.66±364.23)ng/ml vs.(389.47±164.50)ng/ml、(456.32±261.41)pg/mlvs.(316.35±126.04)pg/ml、(4.67±3.21)pg/ml vs.(2.59±1.98)pg/ml和(51.24±21.62)μg/ml vs.(38.87±14.37)μg/ml〕,差异均有统计学意义(P<0.05);痰菌阳性的患者血清OPN、IL-18和IFN-γ水平明显高于痰菌阴性者〔分别为(612.48±340.33)ng/ml vs.(426.24±154.31)ng/ml、(436.76±211.78)pg/ml vs.(302.34±114.67)pg/ml和(3.81±2.01)pg/ml vs.(2.32±1.61)pg/ml〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。病变程度严重的粟粒性肺结核、空洞性肺结核患者血清OPN〔(983.48±431.24)ng/ml、(778.65±214.69)ng/ml〕、IL-18〔(576.26±217.63)pg/ml、(414.57±194.35)pg/ml〕、IFN-γ〔(6.18±2.93)pg/ml、(5.07±2.34)pg/ml〕水平明显高于浸润性肺结核和结核性胸膜炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者血清OPN、IL-18、IFN-γ和hs-CRP水平明显升高,OPN和IL-18可作为判断肺结核病变活动性和病情严重性的敏感指标。     

白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和Dickkopf1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的目前,已发现骨髓造血微环境对骨髓瘤的发病起重要的作用。骨髓基质细胞和骨髓瘤细胞分泌多种细胞因子,如白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、Dickkopf1(DKK1)等,对疾病进展及预后非常重要。文中探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清IL-6、TNF-α、DKK1的表达及其临床意义。方法采用ELISA法测定39例MM患者与10名健康对照者血清中IL-6、TNF-α、DKK1的水平。将患者分为初发及进展期组和稳定期组2组进行分析。结果初发及进展期组血清IL-6、TNF-α水平明显高于稳定期和对照组,IL-6分别为(45.30±42.11)pg/ml(初发及进展期组)、(19.64±14.06)pg/ml(稳定期组)、(12.62±14.71)pg/ml(对照组),P<0.05。TNF-α分别为(8.72±5.46)pg/ml(初发及进展期组)、(4.77±2.45)pg/ml(稳定期组)、(4.97±2.52)pg/ml(对照组),P<0.05。稳定期与对照组患者血清IL-6、TNF-α水平无统计学差异。初发及进展期组血清DKK1水平与对照组比较有统计学差异,稳定期组患者血清DKK1水平与对照组比较无统计学差异。DKK1分别为(12825.40±9136.55)pg/ml(初发及进展期组)、(6847.11±4374.93)pg/ml(稳定期组)、(2973.66±877.84)pg/ml(对照组),P<0.05。结论血清IL-6、TNF-α、DKK1的水平可能与MM的发生、发展有关。测定血清IL-6、TNF-α、DKK1水平对于MM病情评估和监测治疗效果有一定意义。     

家兔IL-6与心房颤动的关系

目的探讨炎症因子IL-6在心房颤动发生和发展中的作用。方法通过对成年家兔高位右房快速电刺激,建立急性房颤的动物模型,按房颤持续时间的不同分别在1h,2h,4h,6h从各实验组中兔颈静脉采血,离心分离血清,应用放射免疫分析法测定血清中IL-6的水平,与正常对照组比较,并进行统计学分析。结果房颤组2h,4h,6h血清IL-6的水平分别为(81.67±10.68)pg/ml,(100.65±7.75)pg/ml,(110.78±4.50)pg/ml,均高于正常对照组(55.37±12.6)pg/ml(F=50.152,P=0.000)。房颤组1h血清IL-6水平[(65.07±11.62)pg/ml]与对照组比较二者间无统计学差异。结论随着房颤持续时间的延长,血清IL-6的水平明显升高,表明炎症状态可能参与了房颤的发生发展。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清和脑脊液神经功能及白细胞介素表达变化

目的 探究血清及脑脊液神经功能及白细胞介素在新生儿缺血缺氧性脑病表达变化情况,为疾病的诊断与治疗提供参考依据.方法 选取驻马店市中心医院2016年1月至2018年3月期间治疗的68例缺血缺氧性脑病新生儿为观察组,同时期的68例无脑病新生儿为对照组.比较两组不同分期的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平,同时比较观察组急性期时不同严重程度者的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平.结果 观察组急性期血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平为(38.96±4.63)ng/L、(0.39±0.09)μg/L、(0.52±0.10)μg/L、(50.72±5.77)ng/L、(0.69±0.15)μg/L、(0.70±0.13)μg/L及(9.46±1.25)pg/ml、(10.27±1.54)pg/ml、(2.89±0.32)pg/ml、(10.72±1.46)pg/ml、(11.46±1.62)pg/ml、(3.17±0.40)pg/ml,恢复期的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平分别为(20.63±2.78)ng/L、(0.23±0.05)μg/L、(0.37±0.06)μg/L、(35.26±3.78)ng/L、(0.40±0.10)μg/L、(0.43±0.08)μg/L及(5.67±0.87)pg/ml、(7.20±0.99)pg/ml、(1.84±0.24)pg/ml、(6.42±0.98)pg/ml、(8.45±1.10)pg/ml、(2.20±0.26)pg/ml,均高于对照组(t=47.732,25.938,21.325,52.962,25.875,29.049,38.855,32.925,47.510,42.978,41.142,46.798,P均=0.000),观察组急性期时不同严重程度者的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清及脑脊液神经功能及白细胞介素在缺血缺氧性脑病新生儿呈现高表达状态,且不同分期与严重程度患儿的表达差异明显,对于本病新生儿的诊断与治疗具有指导意义.     

舍曲林对抑郁症患者血清细胞因子及C反应蛋白水平的影响

目的 探讨抑郁症与血清细胞因子(CK)及C-反应蛋白的关系,了解舍曲林对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例抑郁症患者(研究组)舍曲林治疗前后及25名正常人血清IL-2,IL-6,TNF-α水平,采用散射比浊法测定CRP水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症患者治疗前后的抑郁症状.结果 研究组患者治疗前血清IL-2,IL-6,TNF-α和CRP水平[分别为(41.4±15.7)pg/ml,(63.4±17.2)pg/ml,(81.4±19.3)pg/ml,(8.2±2.9)mg/L],高于正常对照组[分别为(13.2±4.6)pg/ml,(21.3±7.7)pg/ml,(35.1±7.8)pg/ml,(2.9±0.5)mg/L],差异具有显著性(P<0.01);治疗后IL-2,IL-6,TNF-α和CRP水平[分别为(20.1±9.1)pg/ml,(38.5±11.6)pg/ml,(49.5±12.6)pg/ml,(4.2±1.6)ms/L],低于治疗前,差异具有显著性(P<0.01).研究组血清IL-2,IL-6、TNF-α与抑郁症患者目前年龄、HAMD总分呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),IL-2,IL-6、TNF-α变化率与HAMD减分率呈显著止相关(P<0.05,P<0.01).结论 抑郁症患者存在血清IL-2,IL-6,TNF-α,CRP水平的升高,舍曲林在改善抑郁症状的同时能降低抑郁症患者血清IL-2,IL-6,TNF-α,CRP水平.

Abstract：

Objective To investigate the association between serum cytokines and depression and understand the effect of sertraline on serum leveI of interleukin 2(IL-2),interleukin 6(IL-6),tumor necrosis factor-α(TNF-α)and C-reactive protein(CRP).Methods A total of 50 depressive patients(study group) and 25 healthy controls(control group)were included in this study.The levels of serum IL-2,IL-6 and TNF-α were measured by enzymatic-linked immunosorbent assay(ELISA)on baseline and after treatment,CRP were measured by scatter rate nephelometry.Depressive patients were assessed by Hamilton depression sere(HAMD)on baseline and after treatment.Results The levels of IL-2(41.4±15.7)pg/ml,IL-6(63.4±17.2)pg/ml,TNF-α(81.4±19.3)pg/ml and CRP(8.2±2.9)mg/L in study group were significantly higher than those in control group(13.2±4.6)pg/ml,(21.3±7.7)ps/ml,(35.1±7.8)ps/ml,(2.9±0.5)mg/L,(P<0.01).Compared with baseline,the levels of serum IL-2(20.1±9.1)ps/ml,IL-6(38.5±11.6)pg/ml,TNF-a(49.5±12.6)pg/ml and CRP(4.2±1.6)mg/L after treatment by sertraline decreased significantly(P<0.01).In study group,there were significant positive correlations between the serum level of IL-2,IL-6,TNF-α and present age,the total score of HAMD(P<0.05,P<0.01).There were significant positive correlations between variation rates of serum IL-2,IL-6,TNF-αand reduction rate of HAMD(P<0.05,P<0.01).Conclusion The serum levels of IL-2,IL-6,TNF-α and CRP increased in patients with depression.Sertraline may affect depressive patients'serum levels of IL-2,IL-6,TNF-αand CRP.     

还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝损害的保护机制

目的探讨还原型谷胱甘肽（GSH）对急性胰腺炎伴有肝损害的治疗机制。方法将急性胰腺炎肝损害患者随机分为常规治疗组（42例）及GSH治疗组（42例）,分别于第1天和第8天检测两组治疗前后肝功能、TNF-α、IL-6、IL-1、血清丙二醛（malonaldehyde,MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）、过氧化物岐化酶（superoxide dismutase,SOD）。结果 GSH对急性胰腺炎肝损害治疗效果优于常规治疗组（P〈0.05）。治疗后血清TNF-α和IL-6水平,GSH治疗组[（2.34±0.15）ng.ml-1和（144.52±10.75）pg.ml-1]显著低于常规治疗组[（4.30±0.26）ng.ml-1和（244.82±15.16）pg.ml-1,P=0.001];血清IL-10水平,GSH治疗组[（71.57±3.07）pg.ml-1]显著高于常规治疗组[（65.98±3.17）pg.ml-1,P=0.002 4]。GSH治疗后血清TNF-α和IL-6水平显著低于治疗前[（4.41±0.25）ng.ml-1;（246.62±14.78）pg.ml-1,P=0.001];血清IL-10则较治疗前显著升高[（67.22±3.25）pg.ml-1,P=0.003 6];GSH治疗后血清MDA和SOD水平,GSH治疗后[（40.08±1.92）μmol.L-1和（19.75±1.23）KU.L-1]显著低于常规治疗后[（44.07±1.98）μmol.L-1;（24.52±1.21）KU.L-1,P=0.003和P=0.001],GSH治疗后血清GSH-Px[（48.13±1.85）μg.L-1]则较常规治疗后显著升高[（41.19±1.80）μg.L-1,P=0.001]。GSH治疗后血清MDA和SOD水平显著低于治疗前[（42.37±1.94）μmol.L-1和（24.14±1.31）KU.L-1,P=0.003和P=0.001],血清GSH-Px则较治疗前显著升高[（40.48±1.48）μg.L-1,P=0.001]。结论还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝损害有较好的临床疗效,其机制可能与调节炎性介质和氧自由基作用有关。     

血清NSE、S100B和IL-6在早产儿脑损伤的临床应用

目的探讨早产儿脑白质损伤（WMD）发病率及临床表现;研究早产儿WMD早期神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白（S100B）及白细胞介素-6（IL-6）值的关系。方法选取早产儿60例,据颅脑超声和头颅MRI检查分为WMD组（18例）及无WMD作为对照组（42例）,分别于出生后24 h内、7 d后采2组静脉血,应用化学发光法检测S100B、NSE和IL-6。结果早产儿中WMD发生率为29.03%。WMD组惊厥、呼吸暂停、反应差所占比例均高于无对照组（P < 0.05）。WMD组早产儿出生后24 h内、7 d后NSE、S100B、IL-6水平均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）;组内比较,2组早产儿出生后7 d NSE、S100B、IL-6水平均下降,低于出生24 h内（P < 0.05~P < 0.01）。结论血清NSE、S100B和IL-6水平与WMD严重程度存在相关性,WMD早产儿S100B、NSE及IL-6在生后24 h内值均显著升高,S100B与IL-6升高持续时间长,则病情越严重,则死亡风险也就越高,对WMD的早期诊断有重要指导意义。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-18、sVCAM-1和VEGF水平及其意义

目的探讨白细胞介素18(IL-18)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化与系统性红斑狼疮(SLE)发病机制的关系。方法采用酶联免疫ELISA法检测SLE患者35例,正常对照组25例血清IL-18、sVCAM-1和VEGF的水平。结果SLE组IL-18(521.23±134.29)pg/mL、sVCAM-1(1179.25±225.57)ng/mL、VEGF(198.85±41.96)pg/mL,较正常对照组IL-18(256.39±59.52)pg/mL、sVCAM-1(538.16±91.21)ng/mL、VEGF(125.62±32.15)pg/mL明显升高,差异有统计学意义(P均<0.01)。活动期SLE患者IL-18(687.44±158.60)pg/mL、sVCAM-1(1478.14±322.72)ng/mL、VEGF(236.25±48.62)pg/mL与非活动期组SLEIL-18(355.02±109.98)pg/mL、sVCAM-1(881.37±128.30)ng/mL、VEGF(160.47±35.79)pg/ml之间比较,差异有统计学意义(P...     

腹腔镜与开腹肝切除术治疗原发性肝细胞癌的临床疗效对比

目的 对比分析腹腔镜与开腹肝切除术治疗原发性肝细胞癌的临床疗效,为临床提供一定的理论参考,以提高原发性肝细胞癌的治疗水平。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2014年1月—2017年1月收治的86例原发性肝细胞癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用开腹肝切除术,观察组实施腹腔镜肝切除术。比较2组各项围术期手术及治疗指标,血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、基质金属蛋白酶(MMP-13)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)各炎性因子水平,以及术后并发症发生率。 结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度、术后视觉模拟疼痛(VAS)评分、术后住院时间各手术及治疗指标均低于对照组(均P<0.05)。治疗前,2组ICAM-1、MMP-13、PCT、IL-6水平差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组ICAM-1、MMP-13、PCT、IL-6水平分别为(7.48±2.69)ng/mL、(121.03±23.61)ng/mL、(6.83±1.97)μg/mL、(13.58±4.29)pg/mL,均低于对照组的(13.07±3.86)ng/mL、(168.52±30.27)ng/mL、(8.32±2.67)μg/mL、(16.40±5.38)pg/mL(均P<0.05)。观察组并发症发生率为6.99%,显著低于对照组的23.27%(P<0.05)。 结论 腹腔镜与开腹肝切除术均为原发性肝细胞癌的常见手术治疗方法,相较于开腹手术,腹腔镜引导下手术治疗效果更好,具有创伤小、术后恢复快等优点,对炎症反应影响轻,安全性高。      

温脾通络开窍汤联合尼可地尔治疗微血管病变性心绞痛及对血管内皮功能与炎性因子水平的影响

目的 探讨微血管病变性心绞痛应用尼可地尔+温脾通络开窍汤治疗的效果。方法 选取2019年11月至2020年11月于安康市中医医院就医的微血管病变性心绞痛患者72例,随机分为两组。对照组应用尼可地尔治疗,研究组应用温脾通络开窍汤+尼可地尔治疗。结果 研究组治疗后TXB2(152.30±36.67)ng/L和ET-1(41.26±6.73)水平pg/L低于对照组(184.77±36.52)ng/L、(55.36±6.04)pg/L,NO水平(85.32±5.28)ng/L高于对照组(71.22±5.38)ng/L(P＜0.05);治疗后研究组IL-6(15.42±1.06)ng/L,hs-CRP(6.71±1.92)mg/L,TNF-α水平(112.14±3.42)ng/L均低于对照组(21.60±1.31)ng/L、(9.33±1.24)mg/L、(142.84±3.59)ng/L(P＜0.05);血小板最大聚集率、纤维蛋白原、血浆粘度、同型半胱氨酸水平均低于对照组(P＜0.05)。结论 微血管病变性心绞痛应用尼可地尔+温脾通络开窍汤治疗效果较好,可以改善患者的炎性因子水平、血管内皮功能和血液流动力学,提高治疗效果。     

白介素-1β对原代培养海马神经元毒性的研究

目的 探讨IL-β对体外培养的海马神经元活性及合成和分泌脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 采用SD新生鼠进行海马神经元原代培养.培养7d的细胞以细胞免疫化学法枪测神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达,计算阳性细胞率.实验分IL-β为0ng/ml的正常组和IL-β为5 ng/ml、10ng/ml、20ng/ml 3个实验组,进行海马神经元无血清培养48 h.采用甲基噻唑基四唑(MTT)试验检测细胞活性,ELISA法检测培养上清BDNF的含量.结果 NSE细胞免疫化学鉴定显示阳性细胞达到90%以上;IL-1β降低体外培养的海马神经元活性,各剂量组按浓度在590nm波长处检测OD值为(0.5585±0.2407; 0.4295±0.1401; 0.4191±0.1050),与正常组(0.9462±0.2972)比较,差异具有显著性(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.01 ANOVA);IL-1β降低体外培养的海马神经元合成和分泌BDNF水平,各剂量组显著BDNF含量分别是[(8.65±0.71)pg/ml,(8.90±0.35)pg/ml,(7.90±0.35)pg/ml],与正常组(12.40±1.77)pg/ml比较差异具有显著性(均P<0.05 ANOVA).结论 IL-1β可导致体外培养海马原代神经元的损伤,其机制可能与海马神经元合成和分泌BDNF的减少有关.     

TNF-α和IL-6在重症急性胰腺炎患者血清中的变化及临床意义

目的探讨TNF-α和IL-6在重症急性胰腺炎（SAP）患者血清中的动态变化及临床意义。方法选取2001年10月～2010年7月入住我院的急性胰腺炎患者60例,按照病情程度分为SAP组、轻症急性胰腺炎（MAP）组．每组30例,同时将健康体检者30例作为空白对照组,用ELISA法分别检测三组人院第1天、第3天、第7天、第14天血清TNF-α、IL-6的水平,结果进行统计学分析。结果人院时SAP组TNF—α水平[（59．6±14．7）pg／mL]显著高于MAP组[（38．3±9．1）pg／mL]和空白对照组[（13．8±4．3）pg／mL]（P〈0．05）,MAP组患者血清TNF-α水平也较空白对照组显著升高（P〈0．05）,但IL-6水平SAP组f（45．8±11．2）pg／mL]和MAP组f（42．9±12．9）pg／mL]均较空白对照组f（38．9±10．9）pg／mL]无明显升高（P〉0．05）;SAP组血清IL-6在入院的第7天升高最明显[（190．1±49．9）pg／mL],分别高于MAP组[（113．9±28．1）pg／mL]和空白对照组（P〈0．05）,MAP组亦明显高于空白对照组（P〈0．05）;在人院第14天SAP组血清TNF—α[（36．8±7．1）pg／mL]、IL-6[（113．1±24．7）pg／mL]仍然高于MAP组[（14．8±3．3）、（43．6±12．8）pg／mL]和空白对照组（P〈O．05）,而MAP组与空白对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重症急性胰腺炎患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平变化。可以作为对该病的早期诊断、病情判断和预后评估的依据之一,具有重要的临床应用价值。     

比伐卢定对急性冠状动脉综合征患者介入术后内皮损伤和炎性反应的影响

目的 探究比伐卢定对急性冠状动脉综合征(ACS)患者介入术后内皮损伤和炎性反应的影响.方法 选取2015年2月至2016年3月南阳市中心医院收治的90例行PCI患者,随机数表法分为观察组与对照组各45例.对照组采用常规肝素治疗,观察组则采用比伐卢定治疗.对比两组手术前后内皮损伤指标[血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血浆血管性假血友病因子(vWF)]、炎性指标[白介素-18(IL-18)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能指标[左心室舒张末期容积(LV EDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)]变化及心脑血管不良事件发生率.结果 术前,两组患者内皮指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后24 h,观察组ET-1及vWF水平均低于对照组[(68.37±6.17) ng/Lvs(101.83±10.24)ng/L、(514.33±86.57) U/Lvs (588.92±98.46) U/L],观察组NO水平高于对照组[(72.42±7.06) mmol/L vs (58.26 ±6.49) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组IL-18水平(53.84±23.67) pg/mL、hs-CRP水平(7.22 ±2.74) mg/L、LVEDV水平(88.63±10.24)mL、LVESV水平(32.47±4.26) mL及BNP水平(74.82±7.94) ng/L均低于对照组IL-18水平(73.58±26.79) pg/mL、hs-CRP水平(8.67±3.56)mg/L、LVEDV水平(95.16±9.58)mL、LVESV水平(44.83±5.72) mL及BNP水平(163.51±15.44) ng/L,IL-10水平(43.61±6.08) pg/mL及LVEF水平(51.82±10.19)％高于对照组IL-10水平(33.56±4.18) pg/mL及LVEF水平(39.14±9.28)％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1个月心脑血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACS患者术后采用比伐卢定治疗可有效缓解内皮损伤,同时可降低炎性反应,恢复心功能,治疗安全性高.