单侧多功能外固定器治疗四肢骨折

我科自1994年～1996年应用上海市第六人民医院研制的肢体单侧多功能外固定器(改良Ｂａｔｉａｎｉ骨外固定器)治疗114例四肢骨折,疗效满意。现作回顾分析,报告如下。1　临床资料　　本组114例,男性87例,女性27例。年龄4岁～55岁,平均年龄32岁。股骨干骨折30例(新鲜24例,陈旧6例。其中开放6例,斜行6例,粉碎4例,横断8例)。肱骨干骨折12例(全部新鲜骨折,其中开放1例,斜行2例,横断6例,粉碎3例)。胫腓骨骨折72例(全部新鲜骨折,开放27例,闭合45例。其中螺旋9例,横断22例,斜断25例,粉碎16例)。2　治疗方法　　全部采用小切口直视下骨折手法复位,应用…     

张力带固定治疗髌骨粉碎骨折16例

张力带固定治疗髌骨骨折已被大多骨科医师认可 ,粉碎性骨折或下极骨折的治疗方法尚有争议 ,我们 96年 3月至2 0 0 0年 3月收治粉碎骨折及下极骨折 16例 ,采用张力带固定治疗取得了较满意临床效果。临床资料一、一般资料　本组 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 2 5～70岁 ,平均年龄 47岁 ,闭合骨折 15例 ,开放骨折 1例 ,伤后2 4h内入院 14例 ,伤后 5 d内入院 2例 ,伤后急诊手术治疗14例 ,1w内手术治疗 2例。影像学检查 :粉碎骨折 (星状型或3块骨折 ) 12例 ,髌骨下极骨折 2例。二、手术方法　本组 16例采用蛛网膜下腔阻滞麻醉 (单侧 ) ,在气压止…     

跟骨外侧弧形切口治疗跟骨骨折

2007年7月～2009年8月,我科采用跟骨外侧弧形入路切开复位钢板内固定治疗24例跟骨骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组24例(25足),男16例,女8例,年龄21～52岁。其中双侧1例。合并伤:胸腰椎骨折2例,骨盆骨折1例,胫腓骨骨折2例,外科颈骨折     

成人肱骨髁上骨折45例报告

成人肱骨髁上骨折在临床上较少见,关于这方面的报道也很少。我院从1980年至1995年共收治45例成人肱骨髁上骨折(不包括肱骨下段骨折)笔者对其损伤机理,致伤特点及治疗进行了分析讨论。 临床资料 一、一般资料 本组45例患者,男性35例,女性10例,年龄18～65岁(36岁±12),50岁以上8例。 二、受伤方式 摔倒跌伤5例,机器绞伤2例,重物砸伤21例,车祸碰伤7例。     

四肢长骨骨折合并烧伤的治疗体会

本院自1992年12月至2001年12月,共收治16例四肢长骨不稳定型骨折合并深度烧伤的病人,采用早期骨折固定、烧伤创面切(削)痂植皮的方法,取得满意效果。总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:16例病人中男性12例,女性4例;年龄24～60岁,平均37岁。四肢长骨骨折均为不稳定型骨折,其中肱骨骨折2例,尺桡骨骨折4例,股骨干骨折4例,胫腓骨骨折6例。16例中开放性骨折3例,发生早期骨筋膜间室综合症6例。烧伤面积2%～40%,平均17%,均为深II度～Ⅲ度烧伤,最大III度烧伤面积38%,平均Ⅲ度烧伤面积13%。恰巧骨折与烧伤发生在同一部位。致伤原因:车祸伤8例(…     

烧伤合并骨折的治疗体会

我院1965年3月～1993年12月收治烧伤合并骨折伤员26例,治愈24例,死亡2例。临床资料一般资料本组男20例,女6例。年龄16～68岁,平均25.8岁,其中16～40岁23例。烧伤面积15%～99%,Ⅲ度烧伤面积5%～92%。骨折部位见附表其中1处骨折19例,2处骨折6例,8处骨折1例。骨折部位皮肤烧伤11例。烧伤原因热水烫伤9例,火焰烧伤11例,瓦斯爆炸伤3例,高压蒸汽烫伤2例,电击伤1例。     

手术治疗糖尿病患者骨关节损伤24例

我院自1988年7月至1993年12月共收治骨关节损伤的糖尿病患者24例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男性15例,女性9例;年龄36岁～83岁,平均55.3岁.致伤原因:平地摔倒16例,车祸4例,重物砸伤3例,高处坠落伤1例.闭合伤19例,开放伤5例.骨折部位:股骨颈骨折5例;股骨粗隆间骨折8例;股骨干骨折2例;胫肼骨闭合骨折2例,开放骨折3例;腰椎骨折脱位合并截瘫3例(FrankelⅠ级);跖骨开放性骨折2例.     

单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例

作者自1994年3月至1997年10月,应用单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女21例,年龄48～89岁,其中60岁以上者32例。手术距受伤时间1～24d,平均5d,其中1例骨牵引24d复查骨折无对位,改行该手术。合并其他骨折7例,内科病(慢支、心脏病、高血压病、糖尿病、偏瘫)19例。骨折类型按Evan's分类:稳定Ⅱ型8例;不稳定骨折29例,其中Ⅲ型16例,Ⅳ型13例。致伤原因:交通伤4例,高处坠落伤2例,滑倒摔伤31例。     

小儿肱骨髁上骨折手术治疗体会

2009年9月～2012年11月,我科采用改良术式治疗50例小儿肱骨髁上骨折患者,取得满意效果。1材料与方法1.1病例资料本组50例,男26例,女24例,年龄1～16岁。横断粉碎骨折20例;新鲜骨折45例,陈旧骨折5例。骨折分型:均为伸直型,GartlandⅢ型。1.2手术方法气管插管全身麻醉。     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折延迟愈合不愈合

<正> 胫骨干骨折不愈合是常见的骨折后期并发症,治疗方法有多种。1998年以来我院对24例胫骨骨折不愈合患者采用不扩髓带锁髓内钉治疗,术后随访11～24月,疗效满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组24例,男性16例,女性8例,年龄18～51岁,平均31岁。粉碎性多段骨折4例,不稳定骨折20例,     

股骨颈骨折三刃钉内固定带肌骨瓣与不带肌骨瓣的比较

自1978～1988年采用单纯三刃钉内固定治疗股骨颈骨折24例,三刃钉内固定带臀中小肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折10例,报告如下。 临床资料 一、一般资料本组男15例、女19例。年龄最小16岁,最大86岁,50岁以上者24例;左侧14例、右侧20侧;手术距骨折时间1～20天者24例,21～41天者10例;单纯三刃钉内固定24例,其中头下型3例、颈中型12例,基     

股骨重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折

笔者自2004年2月~2005年4月采用闭合复位重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折25例,取得满意效果,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组25例中男性9例,女性16例;年龄59~87岁,平均68.2岁。顺粗隆间骨折24例(按Evans分类,Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型11例,Ⅳ型2例);逆粗隆间骨折1例。术前伴有心     

牵引下持续屈伸活动防止髌骨骨折术后膝关节僵直

我院自1988年以来髌骨骨折患者术后即在小腿皮肤牵引下持续屈伸活动,其中获得随访62例,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组62例,男45例,女17例。年龄16～69岁。全部为闭合性骨折,新鲜骨折59例,陈旧性骨折3例。按骨折分类:粉碎性骨折22例,横形骨折29例,下极骨折10例,纵形骨折1例。     

克氏针张力带治疗髌骨骨折

2001年3月～2010年12月,我科采用克氏针张力带治疗髌骨骨折45例,均取得满意效果。1材料与方法1.1病例资料本组45例,男33例,女12例,年龄24～73岁。横断形骨折35例,粉碎性骨折10例;新鲜闭合骨折39例、陈旧性骨折2例,开放骨折4例。1.2手术方法腰麻或连硬外麻醉。髌前纵形切口,长45～55 cm,复位较大     

股骨干骨折合并同侧胫骨平台骨折及髋关节后脱位的治疗(附11例)

股骨干骨折合并同侧胫骨平台骨折及髋关节后脱位是一种少见的严重损伤,不仅治疗非常困难而且直接影响到髋、膝两个关节的功能恢复。我们从1991年至1997年共收治11例。现报告如下:临床资料一、一般资料　本组11例均为男性,年龄:18～45岁(平均31.5岁);致伤原因:车祸7例,塌方砸伤3例,高空坠落伤1例;合并伤:髋臼后缘骨折5例(其中2例合并坐骨神经损伤),腹腔脏器损伤2例,颅脑损伤1例;就诊时间:伤后24ｈ内就诊8例,3例在伤后24ｈ～14ｄ就诊。二、治疗方法1.术前骨牵引　11例患者均行股骨髁上牵引和跟骨牵引。24ｈ内就诊者平均牵引5ｄ,超过24ｈ就诊者…     

单侧外固定器治疗股骨骨折的并发症及适应证探讨

我院从1993年6月至1994年12月使用单侧纵轴动力外固器(Unilateral Axial Dynamic Fixator,UADF)治疗股骨骨折57例,对其并发症进行回顾性分析,提出其治疗股骨骨折的适应证。总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组57例,男45例,女12例。年龄5～70岁,平均31岁。骨折部位:股骨干骨折49例,髁上骨折5例(伴股动脉断裂1例),股骨粗隆间骨折2例,粗隆骨折伴股骨颈骨折1例。骨折类型:横型7例,斜型及螺旋型12例,粉碎型38例(其中多段骨折1例)。开放性骨折16例,闭合性骨折41例。新鲜骨折53例,陈旧性骨折4例(骨不连2例,内固定术后感染1例)。皮肤缺损行Ⅱ期植皮6例。除1例膝关节活动度5°(伸)16°(屈),其余均正常。复位固定方式:57例均清创或作小切口复位UADF固定,其中有12例结合1～2枚螺钉内固定;1例取带旋髂深、浅动、静脉的髂骨肌皮瓣移植。愈合时间:4.5～11个月,平均6.5个月。随访时间:6～24个月。     

跟骨牵引外固定治疗不稳定性胫腓骨双骨折53例临床观察

我院自1987～1994年,以跟骨牵引,小夹板或石膏外固定,治疗不稳定性胫腓骨骨折53例,取得满意疗效,现报告如下: 临床资料 一、一般资料 本组53例,男47例,女6例。年龄15～65岁。闭合性骨折35例,开放性骨折18例。斜形骨折37例,粉碎性骨折16例。中段骨折24例,下段骨折29例。     

髌骨环在治疗髌骨骨折中的应用体会

2008年3月～2010年3月,我院对24例髌骨骨折患者应用髌骨环对骨折进行复位、内固定治疗,效果良好. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组24例,男16例,女8例,年龄37～72（46±2）岁.均为闭合性损伤,其中横行骨折9例,粉碎性骨折15例.     

抓髌器外固定治疗新鲜髌骨骨折24例

我院1992年～1994年10月,用抓髌器外固定治疗新鲜髌骨骨折24例,固定效果及功能恢复均满意.1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女6例,年龄18岁～68岁,平均43岁.均为单侧新鲜骨折.开放性骨折4例,闭合性骨折20例.骨折类型:横断型16例,粉碎型8例.随访时间:6个月～2年,平均15个月.     

微型钢板在掌指骨骨折治疗中的应用

1994年以来,我科应用不同类型的微型钢板治疗掌骨、近节指骨骨折23例,术后配合早期功能锻炼,疗效满意。一、资料与方法1.一般资料:本组23例,男16例,女7例;年龄16～45岁,平均25岁。开放性骨折13例,合并肌腱损伤10例;闭合性骨折10例,合并肌腱损伤3例。掌骨15例25根,横断型骨折11根,斜型骨折9根,粉碎型骨折5根。近节指骨骨折8例11根,横断型骨折6根,斜型骨折3根,粉碎型骨折2根。2.手术方法:(1)切开复位:按常规切口,暴露掌、指骨骨折端。如系开放性骨折,根据伤口位置可作“S”形延长。清除骨折断端间血块及嵌入其间的组织后,将骨折复位,钢板置于…