横向骨搬移技术联合PRP对糖尿病足患者血清因子的影响

目的探讨胫骨横向骨搬移以及自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)双重干预对糖尿病足的治疗效果以及对血液血清因子的影响。 方法选取糖尿病足患者80例,随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组清创后以PRP外敷创面,治疗组给予PRP外敷创面联合胫骨横向骨搬移术治疗。比较两组的治疗效果,分别于治疗前与治疗用药后抽取静脉血,监测表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)、血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)改善情况。 结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为67.50%,治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组EGF、VEGF、bFGF、PDGF和CGRP检测值均高于治疗前,且治疗组的提高程度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论胫骨横向骨搬移技术联合PRP治疗糖尿病足效果显著,可有效改善血清EGF、VEGF、bFGF、PDGF和CGRP水平。     

自体富血小板凝胶结合封闭负压引流对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合进程及EGF、bFGF水平的影响

目的 探讨自体富血小板凝胶（APG）结合封闭负压引流（VSD）对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合进程及表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平的影响。方法 选取2018年7月—2021年7月在南通大学附属南通第三医院就诊的82例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组（APG结合VSD治疗）和对照组（VSD治疗），各41例。比较两组患者的疗效、创面愈合时间、肉芽生长面积、创面愈合率、住院时间、并发症，比较两组患者治疗前后的EGF、bFGF、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6(IL-6)、白细胞计数（WBC）、疼痛视觉模拟评分（VAS）的差值及治疗后1个月、2个月的温哥华瘢痕量表（VSS）评分的差值。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组创面愈合时间、住院时间少于对照组，肉芽生长面积大于对照组，创面愈合率高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后EGF、bFGF、CRP、IL-6、WBC的差值高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前与治疗后14 d VAS评分及治疗后1个月与2个月VSS评分的差值高于对照组（P <0....     

自体富血小板凝胶促进创面愈合的临床研究

目的 分析自体富血小板凝胶促进患者创面愈合的临床效果.方法 选取2019年1月至2021年5月本院收治的60例存在难愈性创面患者作为研究对象,按照随机抽取法分为研究组与对照组,每组30例.研究组采用自体富血小板凝胶方法,对照组采用传统给药方法,比较两组创面愈合率、组织病理学标准评分以及创面组织生长因子水平.结果 研究组...     

重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞对肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的:探求重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法:选择我院2015年5月—2017年5月收治的行肛周脓肿手术患者96例作为观察对象,根据掷硬币法将其分为两组,各48例。对照组创面采用浸有甲硝唑的纱条进行填塞,观察组创面采用浸有重组人表皮生长因子凝胶的纱条进行填塞,随访1个月,比较两组治疗相关指标、创面水肿、疼痛及肉芽生长评分。结果:观察组创面水肿缓解时间、出血缓解时间及创面愈合时间均较对照组低,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后第4周,观察组创面水肿评分、VAS评分、肉芽生长评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:肛周脓肿术后采用重组人表皮生长因子凝胶可促进创面愈合,减轻患者疼痛,缩短创面愈合时间。     

中药灌肠对直肠癌术后患者创面愈合的影响

目的 观察中药灌肠对直肠癌术后患者创面愈合的影响。方法 将我院74例直肠癌术后患者随机分为治疗组与对照组各37例。对照组采用高锰酸钾灌肠，治疗组采用中药灌肠。比较两组总有效率，创面水肿、面积、渗液、肉芽组织、视觉模拟量表（VAS）评分，白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平，血管内皮生成因子（VEGF）、血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)水平。结果 治疗后，治疗组总有效率高于对照组（ P<0.05）；两组创面水肿、面积、渗液、肉芽组织、VAS评分均低于治疗前，且治疗组创面水肿、面积、渗液、肉芽组织、VAS评分均低于对照组（ P<0.05）；两组IL-6、IL-8水平均低于治疗前，VEGF、VEGFR-2水平均高于治疗前，且治疗组IL-6、IL-8水平均低于对照组，VEGF、VEGFR-2水平均高于对照组（ P<0.05）。结论 中药灌肠对直肠癌术后患者疗效显著，促进创面愈合，与炎症因子下调、血管内皮生成因子上调有关。     

外用重组人表皮生长因子联合壳聚糖创面修复膜凝胶治疗面部Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的:观察及评价外用重组人表皮生长因子(康合素)联合壳聚糖创面修复膜凝胶在面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用。方法:选择2008年8月至2012年8月在我科收治的成人面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤患者各30例。以面部左侧为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶直接湿敷于创面上半暴露治疗,隔日换药1次,至创面愈合;对照组创面单用等量生理盐水纱布覆盖半暴露,隔日换药1次,至创面愈合。治疗7,14d后分别观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法(VAS)评估疼痛情况;采用改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况。结果:浅Ⅱ度烧伤患者中,治疗组7d创面愈合率高于对照组[(72.08±7.36)%VS(55.27±6.73)%,(P<0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(9.03±2.65)d VS(13.14±3.21)d,(P<0.05)];深Ⅱ度烧伤患者中,治疗组14d创面愈合率高于对照组[(83.78±9.05)%VS(62.24±7.97)%,(P<0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(16.15±3.63)d VS(22.89±5.17)d,(P<0.05)];瘢痕指数明显低于对照组[(7.17±1.45)VS(9.19±2.32),(P<0.05)];两组患者两种创面疼痛评分无明显差别(P>0.05)。两组治疗过程未见明显不良反应。结论:康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成。     

纳米银凝胶治疗烧伤残余创面的效果观察

目的 观察纳米银凝胶治疗烧伤残余创面的疗效.方法 将62例有残余创面的烧伤患者随机分为2组,治疗组32例用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、纳米银凝胶及凡士林油纱治疗,对照组30例用bFGF和凡士林油纱治疗,比较两组创面愈合时间和治疗后创面细菌转阴率.结果 治疗组创面愈合时间18.16±5.87d,对照组21.50±6.07d,差异有显著意义(P＜0.05);治疗组治疗1周后创面细菌转阴率为59%,对照组为4%,差异有非常显著意义(P＜0.01).结论 纳米银凝胶有较强的抗感染作用,毒副作用小,与bFGF联合应用可有效加速残余创面愈合.     

富血小板血浆联合负压封闭引流对慢性难愈性创面的影响

目的 研究富血小板血浆（PRP）联合负压封闭引流（VSD）对慢性难愈性创面（CRW）愈合的影响。方法 选择2018年12月～2021年3月在浙江省丽水市人民医院接受治疗的CRW患者88例,按照随机数字表法进行分组,VSD组44例单用VSD治疗,VSD联合PRP组44例在VSD治疗的基础上联合PRP治疗。比较两组创面愈合情况、疼痛程度、氧化应激及血管新生情况。结果 VSD联合PRP组治疗14天创面愈合率（84.09%）较VSD组（63.64%）高,而创面愈合时间[（32.52±3.15）天]较VSD组[（38.65±3.26）天]短,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。两组治疗14天后VAS评分均降低,且VSD联合PRP组较低,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。两组治疗14天后MDA、AOPP均降低,且VSD联合PRP组更低,而SOD升高,且VSD联合PRP组更高,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。两组治疗14天后bFGF、VEGF均升高,且VSD联合PRP组更高,而ES降低,且VSD联合PRP组更低,差异有统计...     

紫血凝胶对肛瘘术后创面促愈机理的临床研究

目的 观察紫血凝胶治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制.方法 选择50例低位单纯性肛瘘术后患者,随机分成紫血凝胶组、康复新组各25例,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、不良反应及血清EGF变化情况.结果 (1)治疗组患者术后第10天、第14天创面愈合率均大于对照组(P<0.05& P<0.01);(2)治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01);(3)治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好(P<0.01);(4)术后第3天,治疗组及对照组血清EGF值均较健康组显著下降(P<0.05 & P<0.01),而术后第7天及第14天,血清EGF值逐步升高,与术后第3天比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组升高幅度显著高于对照组(P<0.05& P<0.01).结论 紫血凝胶可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,促进创面愈合,其机理可能与调节内源性EGF有关.     

富血小板血浆在促进兔烫伤创面愈合中bFGF VEGF的表达及意义

目的探讨富血小板血浆(PRP)在促进兔烫伤创面愈合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及意义。方法将24只大白兔分为对照组和实验组,对照组用磺胺嘧啶银(SD-Ag),实验组用PRP。在7、10、14d,两组分别随机选取4只大白兔麻醉处死后取材,行创面愈合率比较、HE染色及免疫组织化学检测。结果 7、10、14d实验组创面愈合率均较对照组高(P<0.05)。7d时,实验组肉芽组织灶显著,细胞及血管数量密集。10d时,实验组可见毛细血管量及成纤维细胞较对照组更为丰富。14d时,实验组显示大部分成纤维细胞转化为纤维细胞而毛细血管数减少。7、10dbFGF及VEGF阳性细胞数两组均增高,实验组明显高于对照组(P<0.05),而14dbFGF及VEGF阳性细胞数两组均逐步下降(P>0.05)。结论 PRP可以促进大白兔烫伤创面愈合,主要机制是明显增加早期创面中bFGF及VEGF表达。     

富血小板血浆联合异种皮治疗难愈性溃疡创面的效果分析

目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合异种脱细胞真皮基质敷料(异种皮)治疗难愈性溃疡创面的疗效.方法 随机数字法将方便选取的常州市金坛区中医医院2013年1月—2016年6月收治的60例难愈性溃疡创面患者分为观察组与对照组,观察组采取富血小板血浆联合异种皮治疗,对照组行异种皮治疗,比较两组创面愈合效果等指标.结果 观察组治疗第7、14天创面愈合率分别为(72.70±2.96)%、(86.45±3.47)%,创面肉芽生长评分分别为(3.24±0.35)分、(4.64±0.42)分,均显著高于对照组的(61.43±2.04)%、(73.12±3.33)%、(1.35±0.23)分、(2.38±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均创面愈合时间、住院时间、治疗后视觉模拟评分(VAS)均显著少于对照组(P<0.05).均无明显不良反应发生.结论 PRP联合异种皮治疗难愈性溃疡创面疗效明确,能明显促创面肉芽生长,减轻患者疼痛.     

EGF和bFGF联合应用治疗深Ⅱ度烧伤患者早期创面的效果

目的 观察联合应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与人表皮生长因子(EGF)对深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合的影响.方法 选择四肢烧伤患者136例,随机分为4组,联合用药组39例,EGF组34例,bFGF组37例,对照组26例,分别观察比较各组的创面愈合率、完全闭合时间及肉芽组织成熟度.结果 伤后7,11,14,17 d联合用药组创面愈合率高于其他组(P<0.05);伤后7,11,14 d EGF组和bFGF组高于对照组(P<0.05);联合用药组创面比EGF组、bFGF组和对照组提前闭合,差异均非常显著(P<0.05),EGF组和bFGF组与对照组相比均提前愈合(P<0.05).处理后第14天,联合用药组创面肉芽组织生长情况明显优于其他3组(P<0.05).结论 局部联合应用EGF和bFGF可通过协同作用加速深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合.     

芍药苷对难愈性溃疡大鼠创面愈合及HIF-1α/VEGF/VEGFR2信号通路的影响

目的:探讨芍药苷(PF)调控缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)对难愈性溃疡大鼠创面愈合的影响和作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(Model)组、PF组(30mg/kg, 2次/d)、PX-478组(100mg/kg HIF-1α/VEGF/VEGFR2通路抑制剂PX-478,1次/d)、PF+PX-478组，每组12只，持续2周。通过一般创面注射肌注氢化可的松制成大鼠难愈性创面模型，用相机结合Image J软件计算各组大鼠创面的愈合率；用ELISA法检测大鼠血清中氧化应激指标；HE染色检测大鼠创面病理变化；TUNEL染色检测创面组织细胞凋亡；RT-qPCR检测大鼠创面组织转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板衍生因子(PDGF)表达情况；Western blotting法检测大鼠创面组织HIF-1α/VEGF/VEGFR2通路相关蛋白表达。结果:与Sham组相比，Model组大鼠创面成纤维细胞和毛细血管稀疏，愈合率、SOD、GSH-PX水平、TGF-β1、PDGF mRNA水平及H...     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗烧伤创面的疗效观察

目的探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效观察。方法采用前瞻性研究的方法,对广东医学院附属南山医院2011年10月-2012年10月收治的深Ⅱ度烧伤患者90例,随机分为对照组(40例)和观察组(50例),对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用rhGM-CSF凝胶,治疗21d后,对两组创面愈合时间、创面愈合率以及创面治疗的有效率进行评价。结果两组患者在治疗7d、14d时愈合率差异无统计学意义(P>0.05),但21d时,观察组的愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义[92%(46/50)比75%(30/40)](P<0.05)。治疗21d后,观察组和对照组的创面愈合时间和创面的愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(显效+有效)为96%(48/50),对照组总有效率为80%(32/40)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhGM-CSF凝胶具有促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合的作用。     

短波紫外线照射辅助治疗烧伤后残余创面的效果观察

目的 观察短波紫外线治疗仪联合外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶(rhGM-CSF)在治疗烧伤残余创面中的疗效.方法 将111例烧伤后治疗1个月仍有残余创面的患者随机分为观察组和对照组.观察组60例,先用短波紫外线治疗仪对残余创面照射20~30 s,再用碘伏消毒创面,外涂rhGM-CSF凝胶;对照组51例,残余创面直接用碘伏消毒后,局部外涂rhGM-CSF凝胶治疗.结果 在治疗后第7天和第14天,观察组和对照组的创面愈合率相比,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后第10天,观察组的创面细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单用rhGM-CSF相比,紫外线照射治疗联合rhGM-CSF凝胶在治疗烧伤残余创面中疗效显著,可在临床推广.     

rhGM-CSF凝胶与异种皮对深Ⅱ度烧伤创面愈合效果分析

目的 探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）凝胶与异种皮相对比,对深Ⅱ度烧伤创面愈合效果差异。方法 以入院病例号为编号,采用数字表法,将70例深Ⅱ度烧伤患者随机分成两组,每组35例。对照组按照常规治疗方法,同时削痂后给予异种皮（猪皮）覆盖;观察组患者削痂后给予rhGM-CSF凝胶覆盖创面。治疗7天时记录并观察患者换药疼痛程度、创面溶痂率、完全溶痂时间、创面愈合时间以及安全性。结果 观察组VAS和TESS分别为2.8±0.7分和5.3±0.8分,均低于对照组（P<0.05）;第3、7、10天观察组创面溶痂率34.5%、64.6%、90.6%均优于对照组25.6%、48.7%、78.5%（P<0.05）;观察组患者完全溶痂时间和创面愈合时间分别为8.3±3.8天和17.9±4.5天,优于对照组（P<0.05）。结论 与异种皮相比,rhGM-CSF凝胶可有效促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,提高创面溶痂率,降低患者换药痛苦,安全性高,应用前景良好。     

芦荟凝胶外涂对大鼠浅度烫伤创面愈合及其相关因子表达的影响

目的:研究芦荟对大鼠浅度烫伤创面愈合及表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法:建立大鼠浅度烫伤模型,制备芦荟凝胶。实验动物分两组:自然愈合组(对照组);芦荟凝胶组(试验组)。通过免疫组化染色及图像分析,测定伤后2、6、10、18、24d的创面愈合率及创面组织中EGF、bFGF的表达。结果:1创面愈合率:芦荟凝胶组在10、18、24d各时相点的创面愈合率较自然愈合组高,差异有显著性(P<0.05)。尤以24d时相点更明显(P<0.01)。2EGF的表达:芦荟凝胶组总体的EGF表达量高于自然愈合组,差异有显著性(P<0.05)。芦荟凝胶组伤后10、18d时EGF表达高于自然愈合组,差异有显著性意义(P<0.05)。3bFGF的表达:芦荟凝胶组总体的bFGF表达量高于自然愈合组,差异有显著性(P<0.05)。芦荟凝胶组伤后18、24d时bFGF表达高于自然愈合组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芦荟凝胶外涂对大鼠浅度烫伤的愈合有促进作用,其机制可能与促进EGF、bFGF的表达有关。     

自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的疗效观察

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的临床疗效。方法:在我院就诊的72例电烧伤患者,随机分为两组,各36例。观察组根据电烧伤创面深度分为A、B组,A组给予富血小板血浆外敷,B组注射富血小板血浆。对照组按烧伤创面情况分为a、b组,a组覆盖生物皮治疗,b组行断层皮片移植治疗。结果:观察组患者愈合率(83.33%)高于对照组(55.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组愈合时间少于a、b组愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者创面疼痛评分、瘢痕评分明显低于对照组患者瘢痕评分,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、2周,观察组患者血液灌流值高于对照组值,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面临床疗效显著,能够有效缩短愈合时间,减轻患者疼痛,改善微循环。     

苏肤凝胶促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的 观察苏肤凝胶外用对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的影响.方法 将100例行高位复杂性肛瘘切除术患者随机分为试验组和对照组各50例.术后创面开放,试验组用苏肤凝胶涂抹创面,对照组应用传统方法换药直至创面愈合.观察两组患者创面疼痛、分泌物量、肛门功能、创面愈合率及愈合时间.结果 试验组疼痛较对照组轻(p＜0.05),肛门功能损伤例数(p＜0.01)及渗出明显少于对照组(p＜0.01).试验组愈合时间明显短于对照组(p＜0.01),创面愈合率高于对照组.结论肛瘘切除术后应用苏肤凝胶能加速创面上皮修复,缩短肛瘘术后创面修复时间.     

自体富血小板血浆凝胶促深Ⅱ度烧伤创面组织修复和再生的效果观察

目的：观察自体富血小板血浆凝胶促深Ⅱ度烧伤创面组织修复再生的作用。方法68例深Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,每组34例,两组患者均给予抗感染、活血、营养、对症、支持等常规治疗及局部清创,对照组局部清创后用含生理盐水纱布包扎覆盖创面,观察组给予适量自体富血小板凝胶涂于创面,然后用凡士林纱布包扎创面,直至创面完全愈合。观察两组治疗前后创面疼痛视觉模拟评分（ VAS）、温哥华瘢痕量表（ VSS）评分、创面愈合率及愈合时间。结果治疗后2周,两组VAS均降低,并且观察组 VAS 低于对照组（ P ＜0．05）。随访1个月、2个月时,观察组 VSS 均低于对照组（P＜0．05）。治疗后7、14 d观察组创面愈合率均高于对照组（P＜0．05）,观察组完全愈合时间短于对照组（P＜0．05）。结论自体富血小板血浆凝胶能够促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,减轻疼痛及瘢痕增生,有利于创面组织修复和再生。