2011—2020年呼和浩特市流行性腮腺炎流行特征分析

目的 分析呼和浩特市2011—2020年流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,为制定有针对性防控措施提供参考依据。方法 对呼和浩特市2011—2020年流行性腮腺炎的发病数据进行监测分析,描述其分布及趋势。 呼和浩特市2011—2020年共报告流腮病例6 176例,年均发病率20.60/10万,其中2012年发病率最高为40.17/10万,2020年发病率最低为7.08/10万,2012年和2020年发病率差异有统计学意义(χ2=717.641,P<0.001),10年间流腮发病呈波动下降趋势。流腮发病具有明显季节性,11月至次年1月和4—7月出现2个发病高峰。年龄分布以儿童和青少年为主,占总病例数60.83%。流腮病例最多人群是学生,占总病例数的61.08%。 流腮暴发疫情主要发生在中小学校,应加强儿童入托、入学预防接种证查验和流腮疫苗查漏补种工作,必要时开展6～15岁学生为目标人群的应急接种。     

中国医务人员艾滋病污名现状meta分析

目的了解中国医务人员(HCPs)艾滋病污名现状,为向HCPs开展减少艾滋病污名干预活动提供科学依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库和Pub Med数据库,并辅以文献追溯法收集2001年1月—2017年6月公开发表的关于中国HCPs艾滋病污名现状的相关文献,应用R 3.3.1软件对纳入的文献行meta分析。结果共纳入43篇中、英文文献(中文文献40篇和英文文献3篇),累计研究对象21 335人。meta分析结果显示,有37.59%(95%CI=22.55%~53.96%)和47.02%(95%CI=34.41%~59.83%)的HCPs分别对艾滋病感染者/患者(PLWHA)存在负性刻板印象和恐惧心理;有31.43%(95%CI=18.72%~45.73%)的HCPs认为有权拒绝为PLWHA提供医疗服务;有22.20%(95%CI=12.23%~34.11%)的HCPs拒绝为PLWHA提供一般诊疗/护理服务;有37.96%(95%CI=20.64%~57.01%)的HCPs拒绝提供侵入性诊疗/护理服务;有54.44%(95%CI=45.05%~63.67%)的HCPs赞成对PLWHA实行就医隔离;有59.39%(95%CI=32.13%~83.85%)的HCPs认为应对PLWHA实行强制检测;有37.40%(95%CI=20.08%~56.57%)的HCPs认为可未经PLWHA同意擅自将其病情告知他人。敏感性分析结果显示,本研究结果较为稳定;Egger’s检验和漏斗图结果均显示,除"拒绝提供侵入性诊疗/护理工作"指标外,其余指标存在发表偏倚的可能性均较小。结论中国HCPs艾滋病污名严重,亟需针对此人群开展干预工作。     

急诊呕血黑便患者168例临床分析

目的：探讨急诊呕血、黑便患者的病因。方法：对急诊呕血、黑便患者行急诊胃镜检查，未明原因者收入院后行结肠镜等下消化道检查。结果：引起呕血、黑便的原因依次为：消化性溃疡。食道静脉曲张破裂出血，急性胃粘膜病变，反流性食道炎，贲门粘膜撕裂综合征。贲门和（或）食道及胃癌。Dieulafoy病及门脉高压性胃病。胃多发息肉及原因不明。其中，老年人多以食道癌和（或）胃癌，急性胃粘膜病变为主。青年人多以贲门粘膜撕裂综合征及急性胃粘膜病变为主。     

218例胆汁细菌培养结果分析

２１８例胆汁细菌培养结果分析刘小平，周惠平，陈咪未，邱丽影，潘益群（北京医科大学第一医院检验科，北京１０００３４）我们对２１８例手术治疗的胆道疾病患者，术中采集胆汁培养，进行细菌的分离鉴定及药物敏感试验。现报道如下。１材料和方法１．１标本来源自１９９...     

以血红蛋白为基质的氧载体：我们还在原地吗？

Transfusion 2003年第二期上，Lanzkron及其合作者报道了一例镰刀型细胞病人缺乏6-磷酸-葡萄糖脱氢酶伴有急性胸部综合征。因为宗教信仰而拒绝输注红细胞的案例。改善供氧是治疗急性胸部综合征的主要手段，包括补充O2、扩张支气管及或输注红细胞。这种病人因多种因素导致组织缺氧：氧交换减少(肺栓塞．因为缺氧加剧了不可逆镰刀型变化的细胞导致的肺血管堵塞，及由缺氧引起的肺血管收缩)．O2运输障碍(贫血)和O2释放减少(6-磷酸-葡萄糖脱氢酶缺陷导致产生高铁血红蛋白亚基,即：使O2解离曲线左移，O2亲和力增加)。     

腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤合并糖尿病的中远期疗效观察北大核心CSCD

目的观察腔内修复术（EVAR）治疗肾下型腹主动脉瘤（AAA）合并糖尿病（DM）患者的临床疗效,并分析影响中远期疗效的因素。方法对2004年1月至2014年6月符合纳入标准的103例AAA合并DM患者行EVAR治疗并进行随访。结果88例（85．43％）患者完成最终有效随访,中位随访时间3．59年,最长随访时间10．32年。随访期间共发生25例死亡,远期全因死亡率为24．3％。随访期间共发生介人相关并发症6例（5．8％）。随访期问二次干预2例,二次干预率为1．9％。术后5年累积生存率为70％,术后10年累积生存率为6l％。结论EVAR手术对AAA合并DM患者是安全的。     

斑贴试验诊断变应性接触性皮炎70例临床研究

目的:探讨斑贴试验在变应性接触性皮炎诊断中的运用。方法:采用标准筛选系列20类抗原对70例可疑变应性接触性皮炎进行皮肤斑贴试验。结果:70例受试者斑贴试验有1项或1项以上阳性者68例,总阳性率为97.1%,阳性率较高的变应原是甲醛、重铬酸钾、硫酸镍、芳香混合物、N-环己基硫酞内酯、噻汞撒(硫柳汞)、乙二胺。结论:斑贴试验在变应性接触性皮炎的诊断和预防中有着重要意义。环境污染、化妆品及外用药的滥用等化学性因素是导致变应性接触性皮炎的常见原因之一。     

干预措施对ICU医院感染发病率的影响

目的 评价实施预防与控制干预措施对ICU医院感染发病率的影响。方法 采用前瞻性监测的方法 ,对本院2013年7月1日~2014年6月30日收住ICU的395例患者进行目标性监测。2014年1月开始实施预防与控制干预措施,将2013年7月1日~12月31日184例ICU患者目标性监测结果作为干预前,2014年1月1日~2014年6月30日211例ICU患者目标性监测结果作为干预后。比较干预前、后ICU医院感染发病率的变化。结果 干预前、后:ICU例次医院感染发病率由12.50%下降至6.16%,两者比较,差异具有统计学意义(χ2=4.77,P<0.05),调整例次感染发病率由3.75%下降至1.91%,次日感染发病率由19.67‰下降至12.54‰,呼吸机相关肺炎(VAP)感染发病率由12.18‰下降至8.25‰,血管导管相关血流感染(CRBSI)发病率由5.81‰下降至0‰,泌尿道插管相关泌尿道感染(CAUTI)发病率由3.48‰下降至3.12‰。结论 持续开展ICU医院感染目标性监测,有针对性的制定ICU医院感染预防与控制干预措施并实施,能有效的降低ICU医院感染发病率。     

会阴侧切术口愈合的影响因素及不同护理方法

目的：探讨会阴侧切术口愈合的影响因素及术口不同护理方法的应用。方法：收集2013年3月～2014年3月在我院产科行经阴道侧切分娩的300例产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组各150例。两组患者均给予基础预防护理,对照组患者术口予以生理盐水清洗,金雅碘棉球消毒术口,2次/d;观察组在对照组基础上,先予0.2%甲硝唑纱布湿敷术口,再进行红外线照射微波理疗20min,照射完后外敷凡士林纱布,2次/d。对两组产妇会阴侧切后术口愈合情况、术口疼痛分级进行比较。结果：①观察组产妇阴道侧切术口愈合率明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。②观察组产妇术后疼痛程度较对照组轻,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：会阴侧切分娩产妇,应针对影响术口愈合的因素采取有效措施预防护理。同时,术口给予湿性换药联合红外照射护理,可以减轻患者的疼痛,促进切口愈合,值得临床推广。