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1.
目的: 比较超声面积测量法与移动度测量法评估膈肌收缩功能的准确性,得到测量膈肌收缩功能的新方法。方法: 选取2019年5月至2020年4月中国医科大学附属盛京医院的健康志愿者78例,收集并获取其一般信息。利用床旁超声分别测量平静呼吸及深呼吸时膈肌的移动度及平静呼吸及深呼吸过程中胸腔侧面积变化,以肺功能的深吸气量(inspiratory capacity,IC)为评价标准,采用Spearman相关性检验比较2种方法与IC的相关性。结果: 2种测量结果表明年龄、体质指数及性别均无统计学差异。平静呼吸过程中胸腔侧面积变化与IC的相关性(r=0.486,P=0.000)及平静呼吸过程中膈肌移动度与IC相关性(r=0.245,P=0.031),深呼吸过程中胸腔侧面积变化与IC的相关性(r=0.424,P=0.000)及深呼吸过程中膈肌移动度与IC的相关性(r=0.285,P=0.012)均具有统计学差异,深呼吸及平静呼吸时面积测量法与IC的相关系数均高于移动度测量法(平静呼吸面积差值>平静呼吸移动度,深呼吸面积差值>深呼吸移动度),且P值明显小于移动度测量法(平静呼吸面积差值<平静呼吸移动度,深呼吸面积差值<深呼吸移动度)。结论: 面积测量法比移动度测量法更能反映膈肌收缩功能,面积测量法与移动度测量法、膈肌增厚率相结合评估膈肌收缩力更加准确。  相似文献   

2.
目的 应用计算机辅助诊断技术定量分析不同功率微波消融致兔骨骼肌急性损伤后修复过程中的超声纹理变化。方法 44只健康新西兰大白兔,随机选择4只作为正常对照组,不进行微波消融;其余40只随机平均分为30 W和50 W组,在高分辨率超声引导下分别用30 W、50 W功率对右侧股肌肉微波消融3 min。微波消融后1 h、1 d、2 d、7 d、28 d采集右侧下肢股动脉干与股肌肉长轴平面二维超声图像,正常对照组于相同时间点采集图像。运用Matlab 7.0软件提取各组图像感兴趣区包含的8个肌纤维纹理特征(纹理灰度均值、纹理灰度标准差、纹理密致性、纹理基元形状不规则度、纹理基元平均大小、纹理分布均匀性、纹理分布的方向性和纹理分布的周期性)进行肌纹理定量分析。结果 在微波消融后1 h、1 d、2 d,30 W组、50 W组微波消融区兔骨骼肌的8个纹理特征均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);在微波消融后7 d,30 W组、50 W组兔骨骼肌纹理灰度均值、纹理密致性、纹理基元平均大小、纹理分布均匀性和纹理分布的周期性均高于正常对照组,50 W组兔骨骼肌纹理灰度标准差亦高于正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);在微波消融后28 d,30 W组、50 W组兔骨骼肌纹理分布的周期性均高于正常对照组,50 W组兔骨骼肌纹理灰度均值、纹理灰度标准差、纹理密致性、纹理基元平均大小亦均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在微波消融后1 h、2 d、7 d时50 W组兔骨骼肌纹理灰度均值均高于30 W组,1 h、1 d、2 d、7 d、28 d时50 W组兔骨骼肌纹理灰度标准差均高于30 W组,1 h、1 d时50 W组兔骨骼肌纹理密致性均高于30 W组,2 d时50 W组兔骨骼肌纹理基元形状不规则度高于30 W组,1 d、2 d、7 d、28 d时50 W组兔骨骼肌纹理基元平均大小均高于30 W组,1 d时50 W组兔骨骼肌纹理分布均匀性高于30 W组,1 h、2 d时50 W组兔骨骼肌纹理分布的周期性均高于30 W组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 应用计算机技术提取的微波消融致兔肌肉急性损伤修复不同时期超声纹理特征可定量描述兔骨骼肌损伤后肌纤维的几何特征,有望为骨骼肌损伤修复临床超声定量诊断提供依据。  相似文献   

3.
目的 探讨肺部高频超声评分对新生儿呼吸窘迫综合征预测及预后评估的价值。方法 选取2020年2月—2022年1月阜阳市人民医院收治的107例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象(研究组),另选取该院同期收治的无肺部疾病的48例新生儿为对照组。两组新生儿均行肺部高频超声检查。收集研究组患儿的基本资料,观察患儿治疗后7 d的预后;比较研究组、对照组肺部高频超声评分,比较研究组不同病情患儿的肺部高频超声评分;采用多因素Logistic回归分析影响新生儿呼吸窘迫综合征预后的因素;绘制ROC曲线分析肺部高频超声评分对新生儿呼吸窘迫综合征预后的预测价值。结果 研究组肺部高频超声评分高于对照组(P <0.05)。重度病情组肺部高频超声评分高于轻度、中度病情组(P <0.05),中度病情组肺部高频超声评分高于轻度病情组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄[O^R=4.968(95% CI:2.044,12.074)]、Δ肺部高频超声评分(治疗前与治疗后3 d评分差值)[O^R=4.468(95% CI:1.839,10.859)]、机械通气时间[O^R=5.540(95% CI:2.280,13.464)]是新生儿呼吸窘迫综合征预后的影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,肺部高频超声评分预测新生儿呼吸窘迫综合征预后的敏感性为73.33%(95% CI:0.448,0.911),特异性为84.78%(95% CI:0.754,0.911),AUC为0.820(95% CI:0.725,0.915)。结论 新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺部高频超声评分异常升高,并且肺部高频超声评分与新生儿呼吸窘迫综合征患儿的病情、预后有关,肺部高频超声评分评估新生儿呼吸窘迫综合征预后的效能良好。  相似文献   

4.
目的 探讨川平法联合肌电生物反馈对偏瘫后手功能恢复的疗效。方法 选取2021年5月—2021年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科就诊的90例偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为川平组、肌电组及联合组,每组30例。所有偏瘫患者均常规给予上肢、手部作业治疗和针灸治疗。在此基础上,川平组采用川平法对患者手部进行治疗;肌电组采用肌电生物反馈对患者手部进行治疗;联合组采用川平法联合肌电生物反馈治疗。治疗2个月后,比较3组患者的Fugl-Meyer运动功能评定量表手指功能评分、偏瘫手功能分级及腕背伸肌最大收缩时肌电信号(EMG)界限值。结果 3组患者治疗2个月后与治疗前手指功能评分差值比较,差异有统计学意义(P <0.05),联合组高于川平组、肌电组(P <0.05),川平组与肌电组比较差异无统计学意义(P >0.05)。治疗2个月后,3组患者偏瘫手功能分级比较,差异有统计学意义(P <0.05),联合组Ⅰ~Ⅲ级人数少于川平组、肌电组(P <0.05);Ⅳ~Ⅵ级人数多于川平组、肌电组(P <0.05),川平组与肌电组比较差异无统计学意义(P >0.05)。3组患者治疗2个月后与治疗前腕背伸肌最大收缩时EMG界限值的差值比较,差异有统计学意义(P <0.05),联合组高于川平组、肌电组(P <0.05),川平组与肌电组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 川平法联合肌电生物反馈可能通过诱发肌肉收缩、强化肌肉力量等方面促进偏瘫患者手功能恢复。  相似文献   

5.
刘佩沙  罗友  徐向英  陈盛敏 《安徽医学》2016,37(11):1378-1380
目的 探讨超声检查在植入性凶险型前置胎盘(PPP)诊断中的价值。方法 选择2010年1月至2014年12月期间因植入性PPP在新津县中医院妇产科或成都市西区医院妇产科住院治疗的23例孕妇为研究对象。患者均给予产前超声检查,回顾分析超声图像特征,并随访临床结果。结果 在23例植入性PPP中,超声检查正确诊断20例,准确率为87.0%(20/23),漏诊3例,漏诊率约为13.0%(3/23)。声像图特征:PPP伴有胎盘附着处子宫肌层变薄消失、胎盘和肌层分界不清、胎盘实质内腔隙血流形成、胎盘植入处肌壁涡旋样血流、膀胱和子宫肌层间分界不清等征象。结论 超声检查诊断植入性PPP具有准确率较高,可重复性好的优点,对产前明确诊断具有重要的临床价值。  相似文献   

6.
目的 研究高频超声、钼靶X线单一及联合诊断触诊阴性乳腺癌与病理结果的一致性。方法 回顾性分析笔者医院90例触诊阴性,钼靶X线检查发现微小钙化灶患者的临床病例资料,所有患者均进一步行高频超声检查,以病理穿刺活检为金标准,比较两种单一检查方法及联合诊断在触诊阴性乳腺肿瘤患者诊断中的应用价值。结果 病理结果显示,良性肿瘤病灶58例,恶性肿瘤32例,其中0期10例,Ⅰ期18例,Ⅱ期4例。高频超声与病理结果一致性尚可(Kappa=0.641),其诊断乳腺癌AUC为0.775。钼靶X线与病理结果一致性良好(Kappa=0.725),AUC为0.830。高频超声联合钼靶X线诊断与病理结果高度一致(Kappa=0.879),AUC为0.934。联合诊断准确性显著高于高频超声(P<0.05)和钼靶X线(P>0.05)。结论 高频超声和钼靶X线在触诊阴性乳腺癌诊断中各具优势,联合诊断有助于实现优势互补,与病理结果一致性高,有助于提高诊断准确性。  相似文献   

7.
胡洋扬  李咏梅  常景建 《安徽医学》2020,41(12):1415-1419
目的 探讨肌骨超声在痛风性关节炎急性发作期的应用价值及与血液指标的相关性。方法 选择2019年1~12月江苏省盐城市第三人民医院健康体检的50例老年人群作为健康对照组,以本院同期收治的107例痛风性关节炎老年人群作为病例观察组,根据临床症状及病史问询结果,病例观察组分为急性发作组(44例)与稳定期组(63例)。所有患者均行关节肌骨超声检查和病情相关血液指标检查,分析肌骨超声评分与病情相关血液指标的相关性。结果 健康对照组、稳定期组、急性发作组患者的肌骨超声综合评分差异有统计学意义(P<0.05)。肌骨超声综合评分鉴别诊断痛风性关节炎的的曲线下面积(AUC)为0.885,准确度、敏感度、特异度分别为71.44%、77.25%和73.61%(P<0.001),肌骨超声综合评分的鉴别阈值为4.38分。肌骨超声综合评分鉴别诊断痛风性关节炎稳定期与急性发作期的的AUC为0.861,准确度、敏感度、特异度分别为70.81%、76.36%和71.49%(P<0.001),肌骨超声综合评分的鉴别阈值为8.89分。急性发作痛风性关节炎患者肌骨超声综合评分与5-羟色胺、P物质和超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α均呈正相关(P<0.05)。结论 肌骨超声综合评分与病情相关血液指标具有相关性,肌骨超声在鉴别痛风性关节炎急性发作和稳定期鉴别中具有一定的临床价值。  相似文献   

8.
目的 探讨体外冲击波(ESWT)联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年10月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的40例TMD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用3M物理治疗(包括物理因子治疗、手法治疗及运动治疗),观察组在对照组的基础上增加ESWT。比较两组治疗前后疼痛情况、最大张口度及颞下颌关节功能。结果 两组治疗前后最大张口度差值比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组高于对照组。两组治疗前后安静、张口及咀嚼状态下视觉模拟评分法差值比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组高于对照组。两组治疗前后关节杂音、关节压诊、下颌运动、肌肉压诊评分,以及颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数、Fricton颞下颌关节紊乱指数差值比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组高于对照组。结论 在3M物理治疗的基础上增加ESWT有利于降低TMD患者疼痛程度,提高最大张口度,促进颞下颌关节功能恢复。  相似文献   

9.
目的 探讨椎旁肌群磁共振成像(MRI)影像学评估理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛疗效的价值。方法 选取2019年3月—2021年3月济南市中西医结合医院收治的114例慢性非特异性下腰痛患者,均给予理筋手法治疗,采用椎旁肌群MRI影像学测定椎旁肌相对横截面积(RCSA)和脂肪信号分数(FSF),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析总RCSA和总FSF在理筋手法治疗效果中的评估价值。结果 治疗后视觉模拟评分法(VAS)和Roland-Morris功能障碍评分(RMDQ)均低于治疗前(P <0.05);治疗后共有34例治疗显效,52例治疗有效,总有效率为75.44%;无效患者治疗前后多裂肌总RCSA差值和总FSF差值均低于有效患者(P <0.05),无效患者治疗前后竖脊肌总RCSA差值和总RCSA差值均低于有效患者(P <0.05);多裂肌总RCSA、多裂肌总FSF、竖脊肌总RCSA、竖脊肌总FSF评估理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛患者的ROC曲线下面积分别为0.827、0.834、0.804和0.760,敏感性分别为79.36%(95% CI:0.512,0.897)、82.69%(95% CI:0.517,0.952)、75.64%(95% CI:0.457,0.890)和70.21%(95% CI:0.403,0.847);特异性分别为71.25%(95% CI:0.413,0.857)、78.69%(95% CI:0.563,0.942)、70.25%(95% CI:0.410,0.820)和59.36%(95% CI:0.393,0.806)。结论 椎旁肌群MRI影像学可用于定量评估理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛患者的疗效,对于指导临床医师调整治疗方案具有重要价值。  相似文献   

10.
[目的]探究肌内效贴结合悬吊推拿运动技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将60例腰椎间盘突出症患者,依照随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例。治疗组应用肌内效贴结合悬吊推拿运动技术,对照组只进行悬吊推拿运动技术治疗。在治疗前、治疗4周后,运用日本骨科协会评估治疗分级(JOA)积分量表、视觉模拟评分法(VAS)评分和肌骨超声(MSUS)评定患者治疗效果。[结果]在治疗4周后,JOA积分量表评分均较治疗前增高,治疗组增加更明显(P<0.05);VAS评分均有所降低,治疗组降低更加明显(P<0.05);肌骨超声探查局部肌肉厚度均有所增加,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]肌内效贴结合悬吊推拿运动技术治疗腰椎间盘突出症,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的 探讨应用超声检查对运动引发的肌肉组织损伤诊断的效果及其超声影像学诊断特点。 方法 2015年2月—2017年2月共纳入绍兴市人民医院就诊的112例疑似运动导致肌肉损伤的患者作为研究对象。患者均经超声诊断,结合病史、临床表现,必要时经局部组织的穿刺活组织检查,得出最终诊断结论。以临床最终诊断结果作为标准,考察经超声检查对肌肉损伤的检出阳性率,探讨经超声下肌肉损伤的影像学特征。 结果 临床最终确诊112例均为下肢肌肉损伤、无肌腱损伤和肌膜的损伤,其中腓肠肌损伤87例,跖肌损伤25例。超声诊断的准确率为91.96%,误诊率为8.04%。超声诊断单纯肌肉挫伤、单纯肌间血肿、肌肉部分断裂合并血肿、肌肉完全断裂合并血肿的准确率分别为91.11%(41/45),92.68%(38/41),93.33%(14/15),90.90%(10/11)。肌肉损伤的超声影像学特征包括:单纯肌肉挫伤主要为肌肉肿胀、厚度增加,模糊羽状样增强的回声。肌肉部分断裂合并血肿主要为肌肉部分断裂,周围可见无回声血肿区。肌肉完全断裂合并血肿主要为肌肉连续性被破坏、可见离断现象,周围可见无回声血肿区。 结论 超声诊断运动所致肌肉损伤的准确性较高,其具有操作便捷,快速得出结果、且有可重复性,可作为临床初诊运动性肌肉损伤的首选检查手段。   相似文献   

12.
目的 观察神经肌肉电刺激(NMES)联合Rood技术对脑卒中软瘫期患者上肢运动功能的影响。方法 选择2020年7月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院康复科住院的60例脑卒中软瘫期患者,按照随机数字表法分为对照组(20例,常规康复治疗)、NMES组(20例,常规康复治疗联合NMES治疗)和联合组(20例,常规康复治疗、NMES治疗联合Rood治疗)。治疗前后使用平均肌电值(AEMG)评估上肢肌肉的激活程度;治疗4周后,使用改良的Ashworth分级量表(MAS)评估上肢肌张力、运动功能量表(FMA)评估上肢运动功能。结果 治疗4周后,3组患者MAS分级、FMA评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组MAS分级与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.0167);联合组较NMES组、联合组较对照组FMA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.0167)。治疗前,3组患者AEMG值比较,差异无统计学意义(F=0.496,P=0.612);3组患者AEMG值治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间AEMG值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.0167)。结论 NMES联合Rood技术可以较好的激活肌肉、促进肌肉主动收缩、更快的渡过软瘫期,改善脑卒中软瘫期患者上肢的运动功能。  相似文献   

13.
许云燕  穆仲平  李雪蕾 《安徽医学》2016,37(10):1239-1240
目的 探讨产前超声对胎儿隔离肺的诊断价值。方法 回顾性分析2010年1月至2015年6月安徽省妇幼保健院15例产前超声诊断为隔离肺的胎儿资料,总结其声像图特征及预后。结果 产前超声诊断胎儿隔离肺共15例,病灶均为单侧。典型超声表现为胎儿胸腔内回声均匀的高回声团块,边界清,呈三角形或楔形,团块内血供来自主动脉。15例中合并多发畸形1例,胸腔积液2例,肺囊腺瘤3例。结论 产前超声检查对及时发现胎儿隔离肺有重要的临床意义。  相似文献   

14.
目的探讨急性阑尾炎的超声诊断。方法对106例临床上高度怀疑急性阑尾炎的患者进行B超检查,分析其声像图特点并与术后病理进行对照。结果106例中92例超声检查有明显的右下腹异常包块阳性发现,8例超声表现为右下腹肠管扩张并少许游离液性暗区,6例超声腹腔见大量气体回声,超声无明显发现,误诊2例。根据其病程的长短及超声图像的不同表现,可以分成急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周同脓肿四种类型。结论B超检查在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有重要的临床价值。  相似文献   

15.
目的 探讨高频彩超和超声造影在急性附睾炎诊断和评估中的临床价值。方法 回顾性分析经临床证实的急性附睾炎患者的高频彩超和超声造影特征,并分析健患两侧附睾超声造影定量参数的差异。结果 典型急性附睾炎表现为患侧附睾不规则增大,回声减低,血流信号明显增多增密,频谱呈高速低阻状态;超声造影呈"快进慢出"的特征,患侧附睾造影剂开始增强时间和达峰时间早于健侧附睾,消退时间晚于健侧附睾,达峰强度和曲线下面积高于健侧附睾,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影可清晰显示急性附睾炎的血流灌注特征,超声造影定量参数可准确反映健患两侧附睾血流灌注的差异,在急性附睾炎早期诊断和并发症的评估方面可以为临床医生提供帮助,超声造影结合高频彩超对准确诊断和评估急性附睾炎具有重要的参考价值。  相似文献   

16.
龚倩  段青 《西部医学》2012,24(6):1180-1181
目的探讨高频彩超对急性孤立性小腿肌间静脉血栓的诊断价值。方法回顾性分析高频彩超诊断的47例急性孤立性小腿肌间静脉血栓的声像图特征,并与临床随访结果进行对比评价。结果高频彩超检出的47例急性孤立性小腿肌间静脉血栓,均经临床证实,超声诊断准确率为100%(47/47例)。典型声像图特征:小腿肌肉间静脉管腔明显扩张,迂曲,管腔内可见无回声或低回声充填。长轴切面呈树枝样低回声,横断面显示肌肉多个圆形或椭圆形低回声。探头加压不能压闭或部分关闭,管腔内无血流信号充盈。结论高频彩超是诊断急性孤立性小腿肌间静脉血栓较准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。  相似文献   

17.
目的 探讨强回声晕在甲状腺良恶性结节中的诊断价值及其病理成分。方法 回顾性分析2015年1月~2016年5月在舟山医院就诊的306例患者410个结节,所有结节均经手术切除并且病理证实。患者术前均进行常规超声检查,并由经验丰富的超声医生记录结节直径、位置、数目、纵横比、边缘、边界、回声水平、钙化、血流分级、声晕、强回声晕、与包膜关系、淋巴结转移情况。先进行单因素分析筛选出有统计学意义的指标,然后再进行多因素Logistic回归分析。以病理上结节周围出现纤维浸润带为金标准,构建ROC曲线,探讨强回声晕的病理成份。结果 二元Logistic回归分析筛选出强回声晕(Ps)进入回归模型。强回声晕(常规超声)的ROC曲线下面积为0.748,强回声晕(Ps)的ROC曲线下面积为0.761,强回声晕(常规超声)的阳性预测值为87%,阴性预测值为92.7%,强回声晕(Ps)的阳性预测值为83.3%,阴性预测值为89%。结论 强回声晕对甲状腺结节良恶性的诊断具有一定的价值。强回声晕的病理成分多为癌细胞浸润伴纤维组织及炎性细胞。  相似文献   

18.
Similarity measurement of lung nodules is a critical component in content-based image retrieval (CBIR), which can be useful in differentiating between benign and malignant lung nodules on computer tomography (CT). This paper proposes a new two-step CBIR scheme (TSCBIR) for computer-aided diagnosis of lung nodules. Two similarity metrics, semantic relevance and visual similarity, are introduced to measure the similarity of different nodules. The first step is to search for K most similar reference ROIs for each queried ROI with the semantic relevance metric. The second step is to weight each retrieved ROI based on its visual similarity to the queried ROI. The probability is computed to predict the likelihood of the queried ROI depicting a malignant lesion. In order to verify the feasibility of the proposed algorithm, a lung nodule dataset including 366 nodule regions of interest (ROIs) is assembled from LIDC-IDRI lung images on CT scans. Three groups of texture features are implemented to represent a nodule ROI. Our experimental results on the assembled lung nodule dataset show good performance improvement over existing popular classifiers.  相似文献   

19.
目的 通过研究常规超声联合超声造影在鉴别诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺实性结节的价值, 提高术前诊断的准确率。方法 以2013年1月~2014年8月在舟山医院经手术病理证实的80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者108个甲状腺实性结节为研究对象, 分析比较其术前常规超声图像表现及超声造影表现, 并以病理结果为金标准绘制ROC曲线, 评价常规超声联合超声造影在慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺实性结节鉴别诊断中的价值。结果 边界、纵横比、回声、钙化、血流分布、不均匀增强及增强强度7个超声影像特征对诊断恶性结节有较大的参考价值, 联合7项超声影像特征诊断的敏感度为87.1%, 特异性为84.8%, 准确度为86.1%。结论 常规超声联合超声造影对评估慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺实性结节良恶性有一定的价值, 能明显提高诊断的准确率。  相似文献   

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