体外冲击波联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效分析

目的 探讨体外冲击波（ESWT）联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年10月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的40例TMD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用3M物理治疗（包括物理因子治疗、手法治疗及运动治疗）,观察组在对照组的基础上增加ESWT。比较两组治疗前后疼痛情况、最大张口度及颞下颌关节功能。结果 两组治疗前后最大张口度差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。两组治疗前后安静、张口及咀嚼状态下视觉模拟评分法差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。两组治疗前后关节杂音、关节压诊、下颌运动、肌肉压诊评分,以及颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数、Fricton颞下颌关节紊乱指数差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。结论 在3M物理治疗的基础上增加ESWT有利于降低TMD患者疼痛程度,提高最大张口度,促进颞下颌关节功能恢复。     

川平法联合肌电生物反馈对偏瘫后手功能恢复的疗效分析

目的 探讨川平法联合肌电生物反馈对偏瘫后手功能恢复的疗效。方法 选取2021年5月—2021年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科就诊的90例偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为川平组、肌电组及联合组,每组30例。所有偏瘫患者均常规给予上肢、手部作业治疗和针灸治疗。在此基础上,川平组采用川平法对患者手部进行治疗;肌电组采用肌电生物反馈对患者手部进行治疗;联合组采用川平法联合肌电生物反馈治疗。治疗2个月后,比较3组患者的Fugl-Meyer运动功能评定量表手指功能评分、偏瘫手功能分级及腕背伸肌最大收缩时肌电信号（EMG）界限值。结果 3组患者治疗2个月后与治疗前手指功能评分差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,联合组高于川平组、肌电组（P <0.05）,川平组与肌电组比较差异无统计学意义（P >0.05）。治疗2个月后,3组患者偏瘫手功能分级比较,差异有统计学意义（P <0.05）,联合组Ⅰ～Ⅲ级人数少于川平组、肌电组（P <0.05）;Ⅳ～Ⅵ级人数多于川平组、肌电组（P <0.05）,川平组与肌电组比较差异无统计学意义（P >0.05）。3组患者治疗2个月后与治疗前腕背伸肌最大收缩时EMG界限值的差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,联合组高于川平组、肌电组（P <0.05）,川平组与肌电组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 川平法联合肌电生物反馈可能通过诱发肌肉收缩、强化肌肉力量等方面促进偏瘫患者手功能恢复。