肌骨超声在痛风性关节炎急性发作期的应用价值及与血液指标的相关性

目的 探讨肌骨超声在痛风性关节炎急性发作期的应用价值及与血液指标的相关性。方法 选择2019年1~12月江苏省盐城市第三人民医院健康体检的50例老年人群作为健康对照组,以本院同期收治的107例痛风性关节炎老年人群作为病例观察组,根据临床症状及病史问询结果,病例观察组分为急性发作组（44例）与稳定期组（63例）。所有患者均行关节肌骨超声检查和病情相关血液指标检查,分析肌骨超声评分与病情相关血液指标的相关性。结果 健康对照组、稳定期组、急性发作组患者的肌骨超声综合评分差异有统计学意义（P<0.05）。肌骨超声综合评分鉴别诊断痛风性关节炎的的曲线下面积（AUC）为0.885,准确度、敏感度、特异度分别为71.44%、77.25%和73.61%（P<0.001）,肌骨超声综合评分的鉴别阈值为4.38分。肌骨超声综合评分鉴别诊断痛风性关节炎稳定期与急性发作期的的AUC为0.861,准确度、敏感度、特异度分别为70.81%、76.36%和71.49%（P<0.001）,肌骨超声综合评分的鉴别阈值为8.89分。急性发作痛风性关节炎患者肌骨超声综合评分与5-羟色胺、P物质和超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α均呈正相关（P<0.05）。结论 肌骨超声综合评分与病情相关血液指标具有相关性,肌骨超声在鉴别痛风性关节炎急性发作和稳定期鉴别中具有一定的临床价值。     

局部小肝癌患者的超声造影特征及病理分化程度分析

目的 分析局部小肝癌患者的超声造影特征及病理分化程度.方法 回顾性分析2013年9月至2014年8月在医院得到手术病理证实的小肝癌患者70例.比较不同分化程度小肝癌造影剂开始增强、达峰及消退时间.比较不同分化程度和不同病理类型小肝癌造影剂动脉相、门脉相及延迟相增强模式.结果 不同分化程度小肝癌造影剂开始增强时间、达峰时间比较差异无统计学意义(P>0.05),高分化的造影剂消退时间长于中分化、低分化高分化和中分化、中分化和低分化、高分化和低分化造影剂消退时间,两两比较具有明显差异性(P<0.05).不同分化程度小肝癌造影剂动脉相增强模式比较差异无统计学意义(P>0.05),而高分化和中分化、中分化和低分化、高分化和低分化小肝癌造影剂的门脉相和延迟相增强模式差异有统计学意义(P<0.05).不同病理类型小肝癌造影剂动脉相增强模式比较差异无统计学意义(P>0.05),纤维硬化型和实体型、纤维硬化型和假腺管型、纤维硬化型梁索型、实体型和腺管型、实体型和梁索型、假腺管型和梁索型小肝癌造影剂门脉相、延迟相增强模式存在明显差异性(P<0.05). 结论 对小肝癌患者的超声造影特征做出全面分析,有利于对肿瘤病理分化程度做出初步判断,在临床中制定治疗方案及做出预后判断时,也提供了影像学参考依据.     

冠心病患者窦性心律震荡的昼夜节律变化分析

目的对冠心病（CHD）患者室性期前收缩（PVS）后窦性心率震荡（HRT）进行检测分析,探讨HRT参数的日夜变化规律及其机制。方法选择32例门诊冠心病患者,通过24hHolter记录分析HRT指标,分析患者一天中T1（00：00-04：00）,T2（06：00-10：00）,T3（11：00-15：00）和T4（16：00-20：00）各时间段的HRT变化。结果 TO值各时间段均无统计学差异,TS值于T1时间段较其他各时间段均升高,其他时间段TS值无显著差异。结论门诊冠心病患者的HRT昼夜节律表现为TS值夜间较日间明显升高。     

阿托伐他汀对血脂正常的原发性高血压患者心-踝血管指数的影响

目的观察阿托伐他汀对血脂正常的原发性高血压患者动脉功能及血压的影响。方法 75例不伴高脂血症的原发性高血压患者随机分为对照组(n=36,常规降压治疗)和治疗组(n=39,常规降压治疗加阿托伐他汀治疗),疗程均为3个月。观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)及心-踝血管指数(Cardio-ankle vascular index,CAVI)在治疗前后的变化。结果治疗3个月末时,他汀治疗组的DBP下降不明显(P>0.05),SBP、PP及CAVI均有明显降低,与基线值及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组治疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀可改善血脂正常的原发性高血压患者的动脉功能和血压控制。     

超声在产前胎儿心脏畸形筛查中的应用价值

目的探讨超声在产前胎儿心脏畸形筛查中的准确率及影响因素。方法回顾性分析在我院进行了胎儿心脏超声筛查的孕妇1200例。运用四腔心切面、左心室流出道、右心室流出道及三血管气管切面对心脏进行系统筛查。结果产后经证实的新生儿心脏畸形有26例,产前超声诊断为心脏畸形胎儿25例,准确率为96．15％（25／26）;产前用四腔心切面加声束法检查胎儿心脏3个基本切面（四腔心切面及左、右室流出道切面）,其显示率在孕22～30周达98％,孕31～42周和孕18～21周分别为88．67％和79．33％。结论产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形要注意选择合理切面及在孕妇合适的孕周进行检查以提高准确率。     

肌骨超声在痛风性关节炎急性发作期的应用价值及与血液指标的相关性

目的 探讨肌骨超声在痛风性关节炎急性发作期的应用价值及与血液指标的相关性。方法 选择2019年1~12月江苏省盐城市第三人民医院健康体检的50例老年人群作为健康对照组,以本院同期收治的107例痛风性关节炎老年人群作为病例观察组,根据临床症状及病史问询结果,病例观察组分为急性发作组（44例）与稳定期组（63例）。所有患者均行关节肌骨超声检查和病情相关血液指标检查,分析肌骨超声评分与病情相关血液指标的相关性。结果 健康对照组、稳定期组、急性发作组患者的肌骨超声综合评分差异有统计学意义（P<0.05）。肌骨超声综合评分鉴别诊断痛风性关节炎的的曲线下面积（AUC）为0.885,准确度、敏感度、特异度分别为71.44%、77.25%和73.61%（P<0.001）,肌骨超声综合评分的鉴别阈值为4.38分。肌骨超声综合评分鉴别诊断痛风性关节炎稳定期与急性发作期的的AUC为0.861,准确度、敏感度、特异度分别为70.81%、76.36%和71.49%（P<0.001）,肌骨超声综合评分的鉴别阈值为8.89分。急性发作痛风性关节炎患者肌骨超声综合评分与5-羟色胺、P物质和超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α均呈正相关（P<0.05）。结论 肌骨超声综合评分与病情相关血液指标具有相关性,肌骨超声在鉴别痛风性关节炎急性发作和稳定期鉴别中具有一定的临床价值。