急性脑血管病脑盐耗综合征23例临床分析

目的:探讨急性脑血管病病程中,并发脑盐耗综合征的诊治体会。方法:回顾性分析我院2006年1月至2008年12月收治的各种急性脑血管病并发低钠血症病例;根据脑盐耗综合征的诊断标准对其诊断。结果:在583例急性脑血管病病例中,并发低钠血症38例,其中脑盐耗综合征27例。结论:急性脑血管病并发低钠血症,大部分为脑盐耗综合征,积极治疗原发病的同时及时补钠补水,可改善患者的预后。     

脑性耗盐综合征的诊断与治疗（附18例报告）

①目的 探讨神经外科疾病中脑性耗盐综合征的发病特点及治疗经验。②方法 回顾性分析18例脑性耗盐综合征患的临床资料。③结果 18例脑性耗盐综合征患中，颅脑损伤9例，垂体及其他鞍区手术后4例，高血压脑出血4例，脑室-腹腔分流术后继发颅内出血和颅内感染1例，经及时诊断、充分补盐治疗后均于3周内恢复。④结论 脑性耗盐综合征可见于各类颅内急症病变，尤多见于鞍区、下丘脑及脑室病变，及时正确诊断是保证治疗效果的关键。     

38例急性颅脑损伤后脑性耗盐综合征的诊治分析

目的探讨急性颅脑损伤后脑性耗盐综合征的诊治分析。方法回顾38例患者的临床资料。结果在患者发生低钠血症后第2～10天明确诊断为脑性盐耗综合征,给予水化、补钠等综合治疗后,病人血钠逐渐回升,尿钠逐渐下降,32例经6～10d治疗痊愈。结论急性颅脑损伤并发脑性耗盐综合征患者,及早发现病情变化,及早明确诊断,充分的补充钠盐,纠正低血钠与低血容量能够有效的控制脑性耗盐综合征发展,减少或防止病情变化,促进疾病的康复。     

急性脑血管病并发脑耗盐综合征的诊断与治疗

目的探讨急性脑血管病并发脑耗盐综合征的发生机制,诊断及治疗方法。方法回顾性分析急性脑血管病并发脑耗盐综合征12例的临床资料。结果12例急性脑血管病并发脑耗盐综合征患者中,脑出血6例,蛛网膜下腔出血4例,脑梗死2例,均在发病后3～9d出现,经及时诊断及补盐治疗后,均在3周内恢复。结论急性脑血管病并发低钠血症,根据血钠、尿钠、血浆渗透压的结果,及时诊断及治疗,提高患者的生存率。     

脑外伤后脑盐耗综合征19例临床分析

目的 探讨脑外伤后患者并发脑盐耗综合征(CSWS)的病因、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析19例颅脑损伤后发生脑盐耗综合征的病例.结果 16例低钠血症症状恢复,3例死于急性脑肿胀.结论 脑外伤后若发生高尿钠、低血钠、中心静脉压下降的情况应诊断为CSWS,需与尿崩症及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)鉴别.     

颅内动脉瘤破裂出血后低钠血症的分析和治疗

低钠血症是颅内动脉瘤破裂出血的常见并发症,文献报道其原因可能由于抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)、脑性盐耗综合征(CSWS)和术后其他并发症有关。本院2007年6月至2011年2月治疗颅内动脉瘤破裂出血96例,并发低钠血症28例。本文回顾分析该28病例。就其诊断及治疗分     

颅脑损伤后脑盐耗综合征20例临床分析

目的 探讨颅脑损伤后的病人并发脑盐耗综合征(Cerebral Salt Wasting Syndrome,CSWS)的病因、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析20例颅脑损伤后发生脑盐耗综合征的病例.结果 18例低钠血症症状恢复,2例死于急性脑肿胀.结论 颅脑损伤后若发生高尿钠、低血钠、中心静脉压下降的情况应诊断为CSWS.并需与尿崩症及抗利尿激素分泌异常综合症(inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)鉴别.     

脑性盐耗综合征的研究进展

脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)是在颅内疾病的过程中肾不能保存钠而导致进行性尿钠自尿中大量流失,并带走过多的水分,从而导致低钠血症和细胞外液容量的下降。现将脑性盐耗综合征的研究进展综述如下。1CSWS的流行病学CSWS是颅脑疾病的并发症。CSWS可见于颅脑损伤[1]、鞍区肿瘤术后[2],动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血[3]、高血压脑     

重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的观察与护理

目的：探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的临床诊断与护理。方法：回顾性分析13例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征病例，通过其临床表现及实验室检查结果，明确诊断，确定治疗方法。结果：除1例死于脑损伤的不可逆损害外，其余12例均治愈出院。治疗时间3—14d，平均7．22±2．16d。结论：低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据，水化和补盐治疗安全有效。     

颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的诊疗

目的探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的临床诊疗。方法回顾性分析2000年5月至2005年11月收治的11例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征病例,通过其临床表现及实验室检查结果,明确诊断,确定治疗方法。结果除1例特重型脑外伤死于多器官功能衰竭,10例病人血钠均恢复至正常水平。治疗时间为3～14 d,平均(7.22±2.16)d。结论低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据,水化和补盐治疗安全有效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。