磷脂转运蛋白在毕赤酵母中的高效表达

为深入了解磷脂转运蛋白的结构和功能，从中国人胎肝组织总RNA成功克隆了磷脂转运蛋白成熟肽基因，所得磷脂转运蛋白基因通过同源重组整合至毕酵母细胞染色体的氧化酶AOX1基因中，甲醇诱导后经SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳显示诱导表达蛋白分子量约为75kDa，薄层扫描显示表达蛋白中酵母蛋白总量的28%，为大量制备重组磷脂转运蛋白奠定了基础。     

三七总皂苷传递体的制备及其治疗大鼠急性软组织损伤作用研究

目的优化三七总皂苷(PNS)传递体的处方,验证其治疗大鼠急性软组织损伤的作用。方法采用薄膜分散法制备PNS传递体,以传递体弹性为指标,通过均匀设计法优化其处方工艺;分别以挤出法、离心超滤法测定传递体的弹性与包封率;通过对实验动物的损伤症候指数、血液流变学及组织形态学的观测评价传递体对大鼠急性软组织损伤的治疗作用,并与阳性对照药青鹏软膏进行比较。结果 PNS传递体最佳处方为PNS 100 mg、胆固醇15 mg、大豆磷脂120 mg、维生素E 2 mg、中药挥发油(柠檬烯-柠檬醛4∶1)80 mg、水化液[磷酸盐缓冲液(PBS),p H 5.0]10 m L;以最佳处方制得的成品弹性为(2.74±0.32)min、粒径为(123.60±0.36)nm、Zeta电位为(-36.67±2.29)m V,人参皂苷Rg1与人参皂苷Rb1的包封率分别为(82.42±0.69)%、(94.40±0.74)%;药效学实验结果显示,与模型组相比PNS传递体可显著降低实验动物的损伤证候指数(P0.01)、全血黏度及血浆黏度(P0.05),有效改善病灶部位组织形态。结论所得PNS传递体粒径适宜,弹性与药物包封率良好,疗效确切。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗吉西他滨一线化疗失败后晚期胰腺癌的临床观察

目的 观察和评价白蛋白结合型紫杉醇（Nab-P）治疗吉西他滨一线化疗失败后晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法 回顾分析2012年5月至2015年5月接受Nab-P单药或联合方案（Nab-P 110 mg／m2静滴,第1、8天,21天为1周期）作为二线或二线以上治疗的晚期胰腺癌患者。分别采用RECIST 1.1版与NCI-CTC 4.0版标准评价近期疗效和毒副反应。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 共纳入13例患者,其中9例可评价疗效和毒副反应。9例患者平均年龄为56.1岁,Nab-P 平均治疗2.27个周期。9例患者的疾病控制率（DCR）为55.6％,其中2例获PR,3例SD,4例PD;CA199较基线下降50％者4例（44.4％）;中位疾病进展时间（TTP）为3.3个月（95％CI：2.4～4.2个月）,中位生存时间（OS）为14.2个月（95％CI：2.8～25.6个月）;3个月及6个月生存率分为88.9％和77.8％。常见毒副反应多为1～2级,主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、乏力、恶心、呕吐等。结论 Nab-P对国人吉西他滨一线治疗失败后的晚期胰腺癌具有较好的疗效,且耐受性良好。     

血管形成素1基因转达染治疗兔缺血性心肌梗死的实验研究

目的利用兔心肌梗死模型，探讨心肌内直接注射血管形成素1（Ang1）重组腺病毒对缺血性心脏病的治疗作用。方法45只新西兰大白兔结扎冠状动脉（冠脉）制造心肌梗死模型，随机分为Ang1组、培养基（DMEM）组与半乳糖苷酶基因（LacZ）重组腺病毒组，心肌内分别直接注射Ang1重组腺病毒、DMEM和LacZ重组腺病毒。第7、14、28 d各组分别处死5只，以观测心肌梗死及血管新生情况，术前及处死前行超声心动图检查。结果结扎冠脉后7、14 d，Ang1组与LacZ组和DMEM组心肌梗死范围及新生毛细血管数差异均无显著性，术后28 d，Ang1组心肌梗死范围显著小于LacZ组和DMEM组〔分别为 (9.1±1.6)%对 (14.1±2.2)%和(13.8±3.0)%，P<0.01〕;而术后14、28 d新生毛细血管密度明显高于与LacZ组和DMEM组〔分别为(10.07±1.30)个/视野对 (5.52±1.09) 个/视野和(5.73±1.03) 个/视野，P <0.05及 (42.93±6.35) 个/视野对 (15.88±4.43) 个/视野和(13.17±1.29) 个/视野，P <0.01〕。心肌梗死发生28 d后各组的左室射血分数Ang1组改善幅度明显高于LacZ组和DMEM组〔分别为(65±6)%对 (40±5)%和(44±5)%，P<0.01〕。结论Ang1能促进兔实验性心肌梗死区新生血管形成，促进心肌梗死的修复，改善心脏功能.     

平衡型氨基酸透析液血液透析治疗临床应用观察

目的设计平衡型氨基酸透析液，应用于维持性血液透析患者常规血液透析治疗，观察临床应用效果。方法选用解放军总医院第一附属医院长期维持性血液透析患者29例，透析2～3次／w，实验采用自身交叉对照设计，使用碳酸氢盐透析液1月后，再应用平衡型氨基酸透析液1月，分别观察血液生化指标、血浆蛋白、肾功能以及炎症指标的变化。结果血浆氨基酸谱显示绝大部分游离氨基酸及总游离氨基酸含量均恢复到与健康人相仿的水平；平衡型氨基酸透析液治疗后尿素氮、肌酐、尿酸等。肾功能指标有不同程度的升高，但电解质及钙、磷没有明显的变化；血浆总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PreA）、转铁蛋白（Trf）等较前无明显变化，但β2微球蛋白（β2-MG）和超敏C反应蛋白（SCRP）则较应用前有明显的降低（P〈0．01和P〈0．05）。结论平衡型氨基酸透析液能减少维持性血液透析患者的氨基酸丢失，部分改善其体内的氨基酸代谢紊乱，同时有可能减轻体内的微炎症反应。     

巴塘县结核病流行病学调查

依据 2 0 0 0年全国第四次结核病流行病学抽样调查的总体安排 ,甘孜州卫生防疫站同巴塘县卫生防疫站等多家医疗部门配合 ,从 2 0 0 0年 4月 10日至 6月 15日 ,对巴塘县夏邛镇 ,6个自然村 ,进行结核病流行病学调查。1　调查方法1 1　抽样　由四川省第四次结核病流调办公室确定。1 2　调查方案　按《2 0 0 0年四川省第四次结核病流行学抽样调查方案》实施。1 3　诊断　结合病史、临床体征 ,结核菌素试验 ,痰检结果及影像学综合判定。2　结果2 1　受检率　应检 1314人 ,实检 12 5 2人 ,受检率 95 2 8%。2 2　ＰＰＤ阳性率　 15岁以下儿童接…     

颅脑外伤合并脑梗塞30例临床诊治分析

近年来有关颅脑外伤后脑梗塞的文献报道逐渐增多．好发于老年人和儿童．多数患者有昏迷等神经系统症状，故临床容易疏忽，往往因病情加重等原因复查头颅CT或MRI而被发现。及时正确诊断、治疗，可提高患者的治愈率，降低致残率、病死率。自2005年5月至2007年5月共收治此类病人30例，疗效满意。现报道如下。     

浅谈静脉留置针输液在产科的应用

目的：总结近几年来在产科使用静脉留置针中建立静脉通道输液的经验和护理体会。方法：对我科2005年1月-2010年12月所有住院待产的孕妇使用静脉留置针建立静脉通道输液,并进行密切的观察与护理。结果：静脉留置针输液可以避免反复穿刺给病人带来的痛苦,保护了外周静脉,特别是产妇生产及搬动过程中,由于套管柔软、长,可以避免血管被刺破和针的脱落,同时为抢救病人建立了一条快速、有效的静脉通道。结论：静脉留置针输液操作简便,并发症少,保留时间长,不易脱落及穿破血管,在各种体位下,能快速大量输血、输液,为临时的紧急抢救争取了时间,减轻了护理工作量,提高了工作效率,值得在产科临床中推广应用。     

疑难病例析评第231例脾肿大-后腹膜占位-腹腔多发淋巴结肿大

病历摘要 患者女,24岁,因体检发现脾肿大12 d于2009年11月30日到浙江中医药大学第一医院消化科就诊.体格检查:生命体征平稳,全身浅表淋巴结未及明显肿大,心肺无殊,腹平软,无压痛,肝肋下2 cm,质软,有触痛,脾肋下约8 cm(甲乙线8 cm,甲丙线11 cm,丁戊线0 cm),质硬,无触痛,腹部包块未扪及.实验室检查:血常规、尿常规、大便常规、血生化、甲状腺功能、红细胞沉降率、癌胚抗原+甲胎蛋白+糖抗原19-9、补体C3、C4+免疫球蛋白、肥达试验、抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等实验室检查指标均无特殊异常.     

腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除术20例分析

目的探讨腹腔镜下妇科与外科联合手术的可行性与优越性。方法回顾分析2003年4月—2007年6月本院开展的20例腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除手术的临床资料。结果20例手术均未发生明显并发症。结论腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除是可行的,体现了微创手术的优越性。