10-0尼龙线携载TGF-β_2反义寡核苷酸的实验研究

目的探讨10-0尼龙线携载TGF-β2反义寡核苷酸的的可能性。方法将10-0尼龙线反复浸泡于TGF-β2反义寡核苷酸溶液中24h、48h、72h,溴化已锭(EB)标记后紫外透射分析仪下观察其吸附TGF-β2反义寡核苷酸情况,并将浸泡的缝线置于生理盐水中水浴,在不同的时间点取溶液用紫外分光光度计测其吸光度A值,进一步观察缝线携载TGF-β2反义寡核苷酸情况。结果浸泡于TGF-β2反义寡核苷酸溶液中的10-0尼龙线经溴化已锭标记后紫外透射分析仪下不显色,各时间点缝线的水浴液A值与对照组差异无显著性。结论10-0尼龙线不能携载TGF-β反义寡核苷酸。     

表面麻醉角膜牵引缝线小梁切除术

目的:探讨表面麻醉和角膜牵引缝线的方法在小梁切除术中的应用价值。方法术前10min内用0.5%爱尔卡因点眼表麻3次,5-0尼龙线于11～1点方位角膜做角膜板层牵引线,行小梁切除术。结果105例160眼成人青光眼患者行小梁切除术,单纯表面麻醉,效果良好顺利完成手术者155眼,占97%;疼痛明显,精神紧张不能配合手术5眼,占3%,改做球后麻醉。结论应用表面麻醉及角膜牵引缝线进行小梁切除术安全、可靠,无麻醉并发症,值得临床推广应用。     

穿透性角膜移植术后散光分析及控制

目的 通过穿透性角膜移植术后散光分析，探讨控制角膜散光的方法。方法 12例12眼穿透性角膜移植手术，间断缝合4眼，10—0单根尼龙线连续缝合8眼。术后扩瞳检影及角膜曲率仪检测，观察屈光状态。对有较大度数散光的，选择性拆除间断缝线2眼、显微镜下调整连续缝线3眼。结果 不同的缝合方法都会有一定程度的散光，选择性拆除间断缝线及调整连续缝线，散光度下降0．75—3．25D，平均2．45D。结论 熟练的缝合技术对减少术后散光较为重要，术后选择性拆除间断缝线及显微镜下调整连续缝线，可有效降低角膜散光。     

使用尼龙缝线手术后并发症

虽然新近发展使用细的单纤维的尼龙缝线,在眼部手术后比起过去使用的缝线较少引起炎症,然而即使10-0的尼龙缝线亦能引起眼睫的炎症,甚至角膜上皮的溃烂,作者从1974年至1976年施行了六例手术,二例施行白内障摘除术,二例施行穿透性角膜移植术,二例施行白内障摘出联合穿透性角膜移植术,手术经过正常,伤口使用10-0尼龙线缝合,六例患者术后引起不同程度的严重疼痛,结膜炎症,睫结膜溃疡,眼睫水肿,上睫下垂,角膜溃     

急性过敏性缝线反应临床观察

目的 观察眼肌手术急性过敏性缝线反应发生概率,探讨其发生原因.方法 观察斜视患者138例,采用常规手术方法,依据术前检查制定具体手术方式,术中后徙术选用5-0丝线缝合,缩短术选用3～0丝线缝合.结果 急性过敏性缝线反应发生率8.696%,多发生在儿童和青年女性斜视缩短术后.结论 临床统计急性过敏性缝线反应和文献记载相比发生率偏低,而且急性过敏性缝线反应多发生在截除手术后,占全部发生患者总数的83.33%,原因在于缩短术比后徙术所用的缝线较多,且更靠近角膜缘和葡萄膜,而急性过敏性缝线反应发生的原因可能和缝线的开始分裂和被吸收有关,属于不典型的Ⅳ型变态反应.     

尼龙线与丝线用于手术皮肤缝合的比较

目的 探讨哪一种缝线用于皮肤缝合更有利于患者.方法 对500例患者分别用尼龙线(408例)、丝线(92例)对腹部皮肤进行缝合.结果 尼龙线用于皮肤缝合比丝线更好,两组比较X2=2.53,P<0.05.有统计学意义.结论 尼龙线光滑,对组织损伤小,打结的安全度高,在缝合组织中很顺利通过组织,对组织有好的相容性,无刺激反应.丝线是一种柔软易折的原材料,易打结,打结的安全性也高.但它常与组织粘连,拆线时患者感觉疼痛,比尼龙线易于感染.     

急性过敏性缝线反应临床观察

目的观察眼肌手术急性过敏性缝线反应发生概率，探讨其发生原因。方法观察斜视患者138例，采用常规手术方法，依据术前检查制定具体手术方式，术中后徙术选用5—0丝线缝合，缩短术选用3～0丝线缝合。结果急性过敏性缝线反应发生率8．696％，多发生在儿童和青年女性斜视缩短术后。结论临床统计急性过敏性缝线反应和文献记栽相比发生率偏低，而且急性过敏性缝线反应多发生在截除手术后，占全部发生患者总数的83．33％，原因在于缩短术比后徙术所用的缝线较多，且更靠近角膜缘和葡萄膜，而急性过敏性缝线反应发生的原因可能和缝线的开始分裂和被吸收有关，属于不典型的Ⅳ型变态反应。     

非特异性角膜炎症反应中B7-1mRNA的表达

目的：探讨小鼠角膜缝线及联合结膜下药物注射动物模型B7-1 mRNA表达与非特异性角膜炎症反应的相关性及核因子NF-kB抑制剂对B7-1 mRNA表达的阻断作用。方法：建立BALB/C鼠角膜缝线及联合结膜下药物注射的动物模型,通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）对各组术后1、3、7和14 d不同时相点角膜B7- mRNA的转录水平进行检测。结果：缝线联合细菌脂多糖（LPS）1、3和7 d角膜处理组与单纯缝线组比较B7-1 mRNA表达增加（P<0.05),而术后14 d两组比较差异无显著性（P>0.05）;缝线联合LPS和吡咯啉烷二硫代氨基甲酸酯（PDTC）角膜处理组1、7和14 d与缝线联合LPS组比较B7-1 mRNA表达降低,3 d组B7-1 mRNA表达增加（P<0.05)。结论：缝线联合结膜下LPS注射可在术后诱导B7-1 mRNA的高水平表达,使炎症反应程度加重;而核因子NF-kB抑制剂PDTC可抑制角膜B7-1 mRNA的表达。核因子NF-kB对B7-1 mRNA表达具有重要的调控作用。     

可调整巩膜缝线在小梁切除术中的临床观察

目的　探讨可调整巩膜缝线对小梁切除术的效果及防止并发症的意义。方法　用 1 0 - 0尼龙线缝合巩膜瓣两角各 1针 ,两侧做 1对可调整巩膜瓣缝线 ,外露端距角膜缘 6mm于球结膜穿出 ,单道活结。结果　前房深度 :术后第 1d未见浅前房发生 ,第 4d拆除可调整缝线 ,前房出现浅Ⅰ级 ,经处理前房恢复正常 ,1 4d拆线 ,无浅前房发生。眼压 <2 73kPa 30眼 ,>2 73kPa 3眼。结论　采用可调整缝线在小梁手术中可主动调节滤过功能 ,控制眼压 ,防止浅前房发生 ,并能减少因眼压性浅前房引起一系列并发症 ,提高手术成功率。     

拆除角膜缝线的新方法

近年来角膜移植及角膜裂伤的缝合几乎都采用１０－０尼龙线，术中把线头埋藏于角膜基质层内，术后一段时间，角膜上皮生长并覆盖于缝线表面，待伤口愈合需拆线时，造成一定的困难。为了寻找一种拆除角膜缝线的好方法，我们于１９９７年３月至１９９８年２月间，对１５０例...     

大鼠大脑中动脉梗塞模型的同步辐射活体血管影像学研究

目的通过同步辐射微血管造影研究大鼠大脑中动脉梗塞脑缺血模型。方法20只300～350gSD大鼠平均分为两组：4．0线组和4—0线包裹硅橡胶组。施行大脑中动脉缺血手术后,立即进行同步辐射血管成像。结果单纯用4—0线组大鼠大脑中动脉没有发生完全阻塞,大脑前动脉和颈内动脉的尚有部分血供;4—0线包裹硅橡胶组,大鼠大脑中动脉均成功阻塞。10％大鼠具有两侧的孔型大脑中动脉（2／20只）。栓线进入深度17mm能够有效阻塞这种异常的大鼠大脑中动脉。结论包裹硅橡胶的4—0线栓能够成功造成300—350g大鼠大脑中动脉缺血,单纯4—0栓线无法完全造成这一体重范围内的大鼠缺血。由于同步辐射可以进行大鼠的脑血管造影,因此可适合研究和大鼠线栓法缺血模型以及评价大鼠脑部血管变异。     

ACTI''VITY STANDARD OF DONOR ENDOTHELIAL CELLS INPENETRATING KERATOPLASTY

Penetrating keratoplasty was done in 73 patients with eyeballs enucleated from donors aged l-49 years 2-12 h.ours after death and kept in the human cord serum or in moist condition. The operation started with a grafc of diameter being 68 mm and continuous suture with 10-0 nylon thread under operating micro- scope. B.fore penetrating keratoplasty, Olympus pho- tomicroscope was used to record the number of donor en.dothelial cells but after operation contact specular photomicroscope EB-160 Model III was used Lo observe and photograph donor grafting endothelial cells for evatuating their activity density and activity ratc. After graft was taken, the remained corneal ring schcduled for observation was stained by modi- ficcl stocker's method with trypan blue. Follow-up for 0.5-6.5 years in our 73 patients showed that using the cndothelial cell activity density as a standard for evaluating donor grafts is of clinical value in eye bank.     

SD大鼠线栓法局灶性脑缺血/再灌注模型的改进

目的 探索大鼠线栓法局灶性脑缺血／再灌注模型制备方法的改进。方法 按照文献方法,用头端处理过的尼龙钓丝,从颈外动脉向颈内动脉插入,可逆性阻断大鼠一侧中动脉。结果 在模型制作过程中,遇到的最大困难是栓线插线时的大出血,以及有时栓线无法正确插入颈内动脉。除了用血管夹夹闭颈总、颈内动脉外,直接在颈总、颈内动脉套上一根丝线牵拉,既有助于手术分离,又有助于控制出血;遇到栓线插入困难时,颈总、颈内动脉的复流可以有效地消除颈内动脉痉挛,成功率明显提高。结论 采用预先在颈总、颈内动脉套线,可以方便有效地控制出血。插线困难时,颈总、颈内动脉的复流可以提高成功率。     

应用显微技术修复手指1区滑车及肌腱损伤

目的探讨1区滑车及肌腱损伤的修复方法.方法自1998年以来,应用显微外科技术修复1区滑车及肌腱损伤66例.用3-0和5-0针线缝合滑车单纯断裂,用肌腱条修补滑车部分缺损.用钢丝钮扣法对合肌腱断端后,用5-0针线Kessler'法缝合肌腱,7-0针线连续缝合断端.结果49例经过4月～11月随访.根据TAM标准,本组优良率87.76%.讨论此方法修复的滑车功能良好,对肌腱血运影响小,缝合后肌腱断端牢固,术后可早期功能锻炼,减少了粘连的发生.     

精细缝合术联合咪喹莫特乳膏预防面部囊肿剥离术后瘢痕形成的疗效分析

目的：评价囊肿剥离精细缝合术治疗面部皮脂腺囊肿及术后外用咪喹莫特乳膏预防瘢痕形成的疗效,为临床治疗皮脂腺囊肿及预防瘢痕形成提供安全可靠的方法。方法根据囊肿的大小和累及部位,以两端深中间浅的方式梭形切开皮肤,完整剥离囊肿。游离切缘皮瓣,0-丝线皮下间断缝合封闭空腔。以5/0尼龙线无张力间断缝合切缘。拆线后外用5%咪喹莫特乳膏防止瘢痕形成。结果27例手术患者剥离囊肿后均精细缝合,术后愈合良好,无明显瘢痕形成。结论囊肿剥离精细缝合术联合咪喹莫特乳膏是治疗面部皮脂腺囊肿并预防瘢痕形成较为理想的手术方法。     

泪小管断裂吻合术

探讨寻找泪小管断端方法,提高吻合泪小管成功率.从上泪小点注入带有8/0尼龙线的粘弹剂,在显微镜下辨认粘弹剂的出口及找到尼龙线,再用尼龙线引套较粗丝线,硅胶管使泪小管断端紧密结合愈合.11例下泪小管断裂患者     

可分离式髌骨爪加可吸收线治疗髌骨骨折的体会

目的探讨可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折46例。结果随访6～20个月,46例患者切口均一期愈合,骨折端骨性愈合,优良率达100％。结论采用可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折,具有操作容易、手术损伤小、固定牢固、对骨折端持续性加压、可早期活动、容易取出等优点。     

丹参注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用

目的观察丹参注射液对线栓法所致大脑中动脉缺血损伤再灌注大鼠的影响。方法采用大鼠大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注损伤模型,将建模的SD大鼠随机分为模型组、尼膜同组及丹参注射液高、中、低剂量组等5组,每组10只,假手术大鼠10只设为对照组。观察丹参注射液对缺血再灌注损伤大鼠的行为学、脑梗死率、脑含水量、脑指数及血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量的影响。结果丹参注射液高、中剂量组可以升高缺血再灌注大鼠的行为学评分,降低脑梗死率及脑含水量,降低血清MDA含量,升高SOD含量,与模型组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。且高剂量的丹参注射液对脑缺血再灌注大鼠的各种效应与尼膜同组相似。结论丹参注射液对脑缺血再灌注大鼠具有一定的保护作用。     

线栓法大鼠缺血／再灌注脑损伤模型的改良

OBJECTIVE: To describe a modified surgical approach to produce rat ischemia-reperfusion injury model with intraluminal suture. METHODS: After exposure and ligation of the common carotid artery (CCA), the left external carotid artery and pterygopalatine artery were opened in which a 3-0 nylon suture was introduced intraluminally from the distal end of the ligature of the CCA using a scalp needle. Reperfusion injury was induced by withdrawal of the suture. RESULTS: The length of the suture was about 20.0+/-1.8 mm and the success rate of model establishment was nearly 70%. The rats developed typical symptoms and pathological manifestations after the surgery. CONCLUSION: This modified surgical approach is simple for model establishment and does not require special microsurgical skills to ensure the high success rate.