经腹腔镜注水分离囊肿剥离术对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效

目的评价经腹腔镜注水分离囊肿剥离术对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)的疗效。方法选取2018年8月至2020年6月许昌市建安区妇幼保健院收治的96例OEC患者作为研究对象,接受腹腔镜下囊肿剥离术治疗的48例作为对照组,接受腹腔镜注水分离囊肿剥离术治疗的48例作为观察组。比较两组手术效果(手术出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间)以及术前、术后3个月卵巢功能指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]、2～10 mm基础窦状卵泡数(AFC)。结果观察组住院时间、术后肛门排气时间短于对照组,手术出血量少于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组血清E_2水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组(P<0.05)。术后3个月,对照组2～10 mm基础AFC少于术前,观察组2～10 mm基础AFC多于术前和对照组(P<0.05)。结论腹腔镜注水分离囊肿剥离术治疗OEC,可促进患者术后康复,减少手术出血量,增强卵巢功能,改善卵泡发育状况。     

开颅囊肿剥离术与囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的疗效比较

目的比较开颅囊肿剥离术与囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的效果。方法回顾性分析30例颞部蛛网膜囊肿手术患儿的临床资料。其中囊肿-腹腔分流术（A组）14例,开颅囊肿剥离术（B组）16例。术后随访24个月,比较两组患儿囊肿体积的变化、临床症状的改善情况、术后并发症发生情况等。结果A组中有3例患儿术后再次出现颅内压增高症状,其中2例予分流管拔出改行开颅囊肿剥离术,1例予分流管调整,术后症状均逐渐好转。术前A、B组囊肿体积比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后24个月时B组囊肿体积缩小＞50%的比例明显高于A组（P=0.024）,并发症发生率亦明显低于A组（P=0.031）。术后A、B组症状改善率分别为85.7%和93.8%,差异无统计学意义（P=0.586）。结论2种术式均能改善术前症状,其中开颅囊肿剥离术在囊肿体积缩小、并发症等方面均优于囊肿-腹腔分流术。     

23例瘢痕疙瘩手术切除术后联合90锶及咪喹莫特治疗的疗效观察

目的 探索一种可以有效治疗瘢痕疙瘩的方法.方法 治采用手术方法切除瘢痕疙瘩、术后行90锶照射及咪喹莫特外涂三联疗法治疗.结果 23例患者随访时间6个月,痊愈15例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率91.3 %.结论 手术切除加90锶敷贴及咪喹莫特外涂治疗瘢痕疙瘩疗效确切.     

腋臭术后皮脂腺囊肿的治疗疗效分析

目的 观察腋臭皮下修剪术术后出现的皮脂腺囊肿的治疗疗效。方法将腋臭皮下修剪术术后出现的皮脂腺囊肿38例病例按照不同治疗方法分成皮脂腺囊腔注射组与皮脂腺囊腔摘除组。皮脂腺囊腔注射组19例,采用α-糜蛋白酶(chymotrypsin)联合曲安奈德注射液(triamcinolone acetonide)行皮脂腺囊腔注射;皮脂腺囊腔摘除组19例,进行皮脂腺囊腔摘除。结果19例皮脂腺囊腔注射组总有效率为94.74%,无效1例为Ⅲ型皮脂腺囊肿,19例皮脂腺囊腔摘除组总有效率为100%。结论Ⅲ型皮脂腺囊肿采用皮脂腺囊腔摘除法,Ⅰ型和Ⅱ型皮脂腺囊肿采用α-糜蛋白酶联合曲安奈德注射液行皮脂腺囊腔注射创伤小、操作简单、所需时间短、效果佳,是比较理想的皮脂腺囊肿治疗手段。     

皮脂腺囊肿无创清除术与微创摘除术的疗效比较

目的观察皮脂腺囊肿无创清除术与微创摘除术瘢痕的比较。方法68例临床诊断的皮脂腺囊肿患者,其中20例曾有感染史、黏连或钙化症状,行微创摘除术,余48例无激惹感染史采用无创清除术。结果皮脂腺囊肿无创清除术与微创摘除术对于术后瘢痕有明显统计学意义。结论皮脂腺囊肿无创清除术对于美容整形不留瘢痕有重要意义     

整形精细缝合对儿童面部外伤瘢痕形成的影响

目的 探讨整形精细缝合技术治疗儿童面部外伤对瘢痕形成的影响。方法 随访新疆医科大学第一附属医院整形外科2022年4月-7月收治的儿童面部外伤患者共121例;其中63例为试验组,58例为对照组,试验组为整形外科同一术者采用整形精细无张力缝合法,对照组采用急诊清创缝合法。收集患者的临床资料,统计患者基线资料、创伤类型、伤口长度及深度、就诊时间、瘢痕外观和患者满意度。结果 共纳入121例患者,年龄1.5岁-18岁,平均年龄为3.97±3.04岁。创伤类型为挫伤81例(66.94%)、利器伤40例(33.06%)。最常见的损伤部位为额部(33.88%)、颏部(28.93%)。术后对两组进行满意度及瘢痕评分,试验组总满意度高于对照组、VSS评分低于对照组(P <0.05)。结论 整形精细缝合技术可降低儿童外伤后瘢痕的形成,其美观程度高于其他缝合技术,值得在面部外伤治疗中推广。     

CO_2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的探讨咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣(CA)的效果。方法治疗组采用CO_2激光术后联合外用咪喹莫特乳膏治疗8周,对照组单用CO_2激光治疗。随访6个月,对两组的复发情况进行比较。结果治疗组复发率低于对照组,两组复发率比较差异有显著性(P0.05)。结论咪喹莫特乳膏外用可以降低CA的复发率。     

咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 观察咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣的疗效和不良反应.方法 113例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组57例,电灼后局部外用5％咪喹莫特乳膏,隔日1次,疗程为12周;对照组56例,单纯电灼治疗,随访6个月,观察两组患者复发情况及不良反应.结果 治疗组和对照组的复发率分别为10.53％和44.64％,治疗组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(X2=8.35,P＜0.05).治疗组局部不良反应轻,可以耐受.结论 咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低.     

内镜下喷洒苦参素预防食管黏膜下剥离术后瘢痕狭窄的临床研究

目的 探讨早期食管癌患者内镜黏膜下剥离术(ESD)后创面局部喷洒硫糖铝凝胶和苦参素(OM)的混合液对食管瘢痕狭窄的预防作用及其安全性。方法 选取2019年6月至2021年12月该院消化内镜中心收治并经胃镜及病理证实的食管高级别上皮内瘤变或黏膜内癌患者40例,所有患者均行ESD。依据系统随机化法将患者分为研究组与对照组(各20例),研究组术后创面喷洒硫糖铝凝胶与OM注射液的混合液,对照组术后创面喷洒硫糖铝凝胶。观察两组术后短期并发症发生情况;术后2个月随访观察创面愈合情况及临床症状,进行吞咽困难程度评分并计算食管再狭窄率;采用免疫组织化学法检测术后2个月创面瘢痕组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平。结果 研究组术后并发症总发生率明显低于对照组(10.0%vs. 45.0%,P<0.05)。术后2个月随访,研究组患者创面均完全愈合,未见溃疡,局部可见瘢痕形成,部分患者狭窄处黏膜皱襞向管腔中央聚集。对照组18例患者完全愈合,1例呈愈合期溃疡灶(H1期),1例为瘢痕期溃疡灶(S1期)。研究组吞咽困难程度评分[(1.842±1.112)分vs.(2.526±0.905)分]与食管再...     

多磺酸黏多糖乳膏预防术后瘢痕的疗效

目的：评估使用多磺酸黏多糖乳膏预防术后瘢痕的疗效。方法：以100例手术后患者为研究对象,分为实 验组(伤口拆线后第2天予以多磺酸黏多糖乳膏外涂)和对照组(伤口拆线后第2天予以尿素乳膏外涂),每组50人。以 温哥华瘢痕量表(VSS)为依据,分别在伤口拆线当日及治疗开始后的第4,8,12,16,20,24,28,32周对患者进行 瘢痕评估。结果：治疗开始后,实验组每次随访的VSS总评分均较低(P<0.05);实验组的色泽评分与对照组各个随访 时点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组血管分布评分于第20周开始较对照组明显降低(P<0.05);实验组厚 度和柔软度评分在治疗开始后的各个随访时点均显著低于对照组(P<0.05)。其中,伤口在头面颈部位的实验组无论是 VSS总评分还是VSS各项指标评分,与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而伤口在胸肩背、腰腹臀或四肢部 位的实验组VSS总评分均较相应的对照组明显降低(P<0.05)。伤口在胸肩背部位的实验组血管分布、厚度评分较相应 的对照组明显改善(P<0.05)。结论：术后及早局部外用多磺酸黏多糖可有效预防瘢痕增生,值得在临床上推广。     

高频超声对皮脂腺囊肿的诊断价值

目的探讨高频超声对皮脂腺囊肿的临床应用价值。方法对21例经手术和病理证实的皮脂腺囊肿的超声检查,作回顾性分析,总结其声像图特征。结果16例经超声检查做出正确诊断,2例误诊为脂肪瘤,2例误诊为神经纤维瘤,1例误诊为表皮样囊肿。结论高频超声在皮脂腺囊肿的诊断具有重要价值。     

I期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会

目的:探讨I期手术切除感染期耳周皮脂腺囊肿的治疗方法。方法:用尖刀在波动最明显处切开囊肿,清理囊腔内容物,沿囊腔边缘和周围组织交界处将囊肿表面皮肤及囊壁全部切除,保留囊肿底壁。结果:113例均I期愈合,86例随访1a无1例复发及瘢痕形成。结论:感染期耳周皮脂腺囊肿I期手术治疗的方法,缩短了病程,减轻了患者的痛苦并减少了经济负但,临床疗效佳。在严格掌握适应证的情况下给予一期切除是感染期耳周皮脂腺囊肿较佳治疗方法。     

经腹膜后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床分析

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术方法和疗效。方法回顾分析2009年7月至2010年12月应用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗66例肾囊肿的临床资料。结果 66例手术均获得成功,术中无中转开放手术,无严重并发症出现,手术时间30～90 min（平均55 min）,术后3～7 d（平均5.3 d）出院,随访5～8月（平均6个月）,均未复发。结论经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,并发症少,恢复快,安全有效,可取代传统开放手术。     

颅内蛛网膜囊肿继发癫痫的临床研究

为探讨颅内蛛网膜囊肿继发癫痫的手术治疗及药物治疗效果 ,回顾了天坛医院 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 3 9例蛛网膜囊肿继发癫痫的治疗 ,其中手术切除加皮质热灼术 2 5例 ,囊肿腹腔分流术 4例 ,药物治疗 1 0例。结果 :囊肿切除加皮质热灼术 2 5例中 1 8例 ( 72 % )癫痫发作消失 ,7例 ( 2 8% )改善 ;药物组 1 0例中改善 5例( 5 0 % )。提示 :蛛网膜囊肿继发癫痫的手术治疗效果优于药物治疗。囊壁完整切除 ,囊肿与脑池穿通、皮质热灼是手术成功的关键     

开窗术治疗颌骨含牙囊肿26例临床分析

目的探讨开窗减压术在颌骨含牙囊肿治疗中的应用.方法对26例颌骨含牙囊肿患者实行开窗术,使囊腔与口腔直接相通,并定期随访复查,了解囊肿变化.结果所有病例均未出现术后感染,术后复查X线片或CT片,见囊肿明显缩小,颌骨形态良好,未出现神经及邻近重要结构损伤.结论颌骨含牙囊肿开窗术治疗可使囊肿体积逐步缩小,是一种简便、经济、安全、效果良好的治疗含牙囊肿的方法.     

腹腔镜肝囊肿开窗术的临床疗效分析

目的总结腹腔镜治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析我院1999年1月至2006年8月开腹肝囊肿开窗术117例(开腹组)及同期腹腔镜肝囊肿开窗术52例(腔镜组)患者的临床资料。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、胃肠道功能恢复、肝功能恢复及术后并发症。结果腔镜组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、胃肠道功能恢复及肝功能恢复及与开腹组比较有显著差异(p<0.05),各项指标明显优于开腹组。而术后并发症两组无明显差异(p>0.05)。结论腹腔镜肝囊肿开窗术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,是治疗先天性肝囊肿合理、有效的方法。     

经腹膜后进路腹腔镜肾囊肿去顶术的临床分析

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术适应证、方法及疗效。方法回顾分析2002年3月—2008年5月应用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗39例肾囊肿的临床资料。结果39例手术均获得成功,术中无中转开放手术,无并发症出现,手术时间30～90min（平均55min）,术后2～3d（平均2.2d）出院,35例随访1个月～3年,均未复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,并发症少,恢复快,安全微创有效,可取代传统开放手术。     

电离子微创法治疗皮脂腺囊肿的临床分析

目的探索暴露部位皮脂腺囊肿的治疗方法。方法选取2005年5月至2013年1月广安市人民医院皮肤科门诊诊治的189例皮脂腺囊肿患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为电离子微创组(145例,采用电离子微创法治疗)和常规手术组(44例,采用常规手术治疗)。比较两组患者治疗后的手术复发情况、手术切口以及治疗花费。结果电离子微创组手术创口与病变长径之比平均为1∶5.0,常规手术组为1∶0.8,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);电离子微创组5例复发,12例皮下硬结(患者既往均有炎症史),电离子微创组患者的花费显著少于常规手术组(t=21.84,P<0.05)。结论电离子微创法治疗皮脂腺囊肿创伤小、无瘢痕,但既往有炎症史的患者宜采用常规手术治疗。     

阑尾黏液囊肿20例临床病理分析

目的探讨阑尾黏液囊肿的生物学特性、临床及病理学特点。方法回顾性分析2004～2009年间20例阑尾黏液囊肿临床病理资料。结果 20例阑尾黏液囊肿中11例内衬上皮无异型,为黏液潴留囊肿;9例内衬上皮为轻至中度异型,为黏液性囊腺瘤,术后随访无一例复发或转移。结论阑尾黏液囊肿少见,良性囊肿完整切除后即可治愈,但需进行良恶性鉴别。     

胰腺囊肿39例临床病理分析

目的 探讨真性胰腺囊肿(TPC)和假性囊肿(PPC)的诊断与治疗。方法 经手术和(或)病理证实胰腺囊肿39例,对一般资料、既往史、症状、体征、实验室检查、伴发病、囊肿部位和囊液检验及手术方法进行比较分析。结果 发现腹痛是最常见症状。假性囊肿组中有胆道感染,胰腺炎,胆道结石,恶心,呕吐,囊液混浊、呈棕、红及黑色,及采用囊肿内、外引流术的病例数均显著多于真性囊肿组(P<0.05)。真性囊肿组中伴有肝、肾囊肿和采用囊肿切除术的病例数均显著多于假性囊肿组(P<0.05)。本组中共36例进行B超检查,均发现胰腺囊肿。结论 对伴有上腹痛疑有胰腺囊肿者,应首选B超检查。胰腺囊肿病人如伴有胆道疾病,胰腺炎史,有恶心,呕吐,穿刺囊液混浊,呈棕、红及黑色可诊断为假性囊肿,应行囊肿内、外引流术。如伴有肝、肾囊肿,又无上述表现者,则可诊断为真性囊肿,可行囊肿切除术。