外伤后甲畸形一例

<正>临床资料患者,女,24岁。主因右足第1趾甲外伤后畸形1年,于2013年5月10日就诊。1年前患者右足第1趾外伤后,甲板脱离甲床生长,并逐渐变厚,呈弓形,影响穿鞋。既往史无特殊。系统查体无异常。皮肤科情况:右足第1趾甲变黄、增厚,呈弓形,甲板远端抵触甲床,弓形甲板脱离甲床,与甲床间形成一直径约0.4 cm半圆形空腔(图1),无触痛。诊断:外伤后甲畸形。局部常规消毒后以2%利多卡因行患     

婴儿颈部皮肤间擦疹型念珠菌病一例

患儿,男,4个月。因颈部红斑、糜烂5d于2010年9月15日就诊。5d前发现其颈部出现红色米粒大小丘疹,并逐渐扩大融合成红斑,表面有乳白色豆腐渣样渗出物。患儿因瘙痒而摩擦哭闹。     

小切口皮下剥离刮除术治疗腋臭手术并发症分析及预防措施

目的探讨腋臭患者行小切口皮下剥离刮除术的治疗效果及并发症的预防与处理。方法对273例腋臭患者浸润肿胀麻醉下,通过1erfl切口皮下剥离刮除术清除腋窝皮下的皮脂腺、大汗腺及毛囊,术后放置引流并加压包扎,9天后拆线。结果273例患者手术均成功。10例术后出现并发症：3例在术后6～12h发生出血,形成血肿;1例出现部分皮瓣坏死：2例出现伤口裂开;1例局部形成瘢痕挛缩;1例单侧有异味残留;2例单侧复发。经及时有效的治疗后均痊愈。结论小切口皮下剥离刮除术治疗腋臭具有创伤小、切口隐蔽、外形美观、无功能障碍的特点。术中规范操作,采取相应的措施可以减少并发症的发生,使其对患者的损害减少到最小。     

疣状表皮发育不良1例

正患者女,19岁,藏族。因双手背及全身多发疣状增生性斑块9年于2015年12月22日来我院门诊就诊。患者9年前无明显诱因出现双手背散在扁平疣状丘疹,丘疹多为圆形,肤色,米粒至黄豆大,无自觉症状,未诊治。后皮损逐渐增多,累及躯干、双上肢及会阴部,皮疹逐渐增厚、增多,遂来我院求诊。既往体健,父母非近亲结婚,无遗传病史,家族成员中无类似疾病患者。     

龟分枝杆菌皮肤感染一例北大核心CSCD

患者女,69岁,因右小腿红肿、结节、溃疡伴疼痛5个月,加重1个月就诊。皮肤科检查：右小腿轻度肿胀,右膝关节以下可见10余个大小不等明显高出皮面的暗红色结节、溃疡,渗出暗红色液体,质软,压痛明显。实验室检查：创面分泌物沙氏葡萄糖琼脂培养基培养出光滑、湿润、不产色白色菌落,抗酸染色示阳性杆菌。PCR扩增16SrRNA基因产物与龟分枝杆菌AB548610．1同源性达100％。皮损组织病理检查：皮下组织慢性化脓性炎症,抗酸染色示阳性杆菌,过碘酸雪夫染色阴性。诊断：龟分枝杆菌皮肤感染。经静脉滴注亚胺培南一西司他丁500mg每日3次,口服复方磺胺甲嗯唑4片每日3次,治疗好转出院。     

综合护理干预对PPDO线雕面部提升术受术者负性情绪影响分析

目的:分析PPDO线雕面部提升术后综合护理干预对改善受术者负性情绪的效果。方法:选取本院2017年1月至2017年12月行PPDO线雕面部提升术受术者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上加用综合护理干预措施,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者心理状态进行评分,并统计对比两组护理满意度,比较两组患者负性情绪改善情况。结果:干预后观察组SDS、SAS评分均低于对照组,而治疗后满意度观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预措施能有效缓解PPDO线雕面部提升术后抑郁、焦虑等负性情绪,提高护理满意度。     

皮肤龟分枝杆菌感染的分子生物学鉴定

目的 用分子生物学方法鉴定龟分枝杆菌皮肤感染临床分离株。方法 从1女性老年糖尿病患者右小腿化脓性感染灶,取创面分泌物沙堡琼脂培养基28 ℃培养4 d,连续两次培养出光滑、湿润、不产色白色菌落。菌落涂片革兰染色为阳性杆菌,抗酸染色阳性。多次真菌镜检、培养阴性。皮损组织病理:皮下组织慢性化脓性感染,大量炎性细胞浸润,局部小脓肿形成;抗酸染色弱阳性杆菌,过碘酸雪夫(PAS)染色阴性。根据该菌株生长特征、生化反应,初步考虑为龟分枝杆菌,使用16S-rRNA、rpoB、hsp65等分子生物学方法鉴定。结果 16S-rRNA引物测序结果于GenBank中做Blast比对,与龟分枝杆菌(Mycobacterium chelonae)AB548610.1同源性达100%,rpoB引物和hsp65引物测序结果做Blast比对与龟分枝杆菌同源性均为99%。结论 该分离菌株为龟分枝杆菌。     

紫色毛癣菌致老年人黑点癣1例

正1临床资料患者女,76岁。6个月前出现头皮瘙痒,脱发,于外院诊断为"毛囊炎,头癣",予伊曲康唑100mg/次,2次/d,维胺酯50mg/次治疗。5个月前患者自行停药后使用中药及外搽复方酮康唑软膏,2次/d治疗。4个月前患者头皮出现脓点并逐渐增多,遂就诊于本科。头发真菌镜检见发内孢子。患者既往体健,否认宠物接触史,否认头癣患者接触史,发病前曾在理发店理发;无高血压、糖尿病等;家     

Q开关1064nm Nd:YAG激光碳膜术治疗中重度痤疮疗效与安全性评价

目的:评价Q开关1064 nm Nd:YAG激光碳膜术治疗寻常痤疮的疗效与安全性。方法:中重度痤疮患者166例随机分为实验组(83例)和对照组(83例)。对照组给予米诺环素胶囊100 mg,1天2次口服;克林霉素甲硝唑搽剂外用,1天3次。实验组在对照组治疗的基础上行Q开关1064 nm Nd:YAG激光碳膜术,10天治疗一次。结果:治疗40天后实验组有效率为87.76%,明显高于对照组的65.31%,差异有显著性(P0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:Q开关1064 nm Nd:YAG激光碳膜术可提高药物治疗痤疮的疗效。